简介:中成药被广泛应用于中国,但被置于一个与西药不同的管理体系之下。基于传统医学的缘故,含有吗啡及其他罂粟成分的中成药存在导致药物滥用或成瘾的风险。本研究旨在从药事管理的角度评估含吗啡中成药导致药物滥用及成瘾的风险。我们从政府有关文件中挑选了76个符合条件的含吗啡中成药作为研究组,另外10个含吗啡的西药作为控制组。因为目前国内外并无评估药物滥用及成瘾风险的管理学工具,我们创建了一个包括5个问题的评分表,用于给研究组和控制组的药物打分,以量化评估它们的风险水平。我们还使用SPSS15.0的列联表分析法,对药物风险值和潜在的影响因素进行统计学分析,以寻找影响药物风险值的因素。结果显示,研究组的平均风险值为2.04,是控制组的5倍。超过五分之四的研究组药物,其质量标准中没有吗啡或可待因的最高限量值。46.0%的药物说明书没有提供"长期服用可能上瘾"或者"禁止长期服用"的警告。药物成分数、功能主治与药物风险值存在相关性。本研究认为,跟含吗啡的西药相比,含吗啡的中成药存在更高的风险,可能导致消费者滥用或成瘾。本研究建议:(1)控制药物的成分数,(2)在质量标准中设定吗啡和可待因的最高限量值,(3)在药物说明书中提供清晰的成瘾警告,以及(4)对同时含有吗啡及麻黄碱的药物进行严格监管。
简介:目的:探讨含果糖制剂致不良反应发生的可能因素,为临床合理用药提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2008年1月—2015年7月中山市收集的75例与含果糖制剂相关药品不良反应进行分析。结果:75例发生药品不良反应的患者中,女性较多(49例,占65.33%),在各年龄段均有分布;首次用药后30min内发生药品不良反应的病例数最多,共52例(占69.33%);联合用药36例,占48.00%;不良反应主要为皮疹、瘙痒等过敏反应以及寒战、发热等全身性损害。结论:临床须充分考虑药品本身因素、患者年龄及性别等机体因素、联合用药及用药时间等用药因素对含果糖制剂致不良反应的影响,严格把握适应证,尽量避免配伍使用,以保证用药安全。
简介:目的:通过对新药含铂二联方案(TP、GP、NP)和传统含铂三联方案(MVP、MIP)治疗晚期非小细胞肺癌(nonsmallcelllungcancer,NSCLC)疗效和毒副作用进行比较,旨在为晚期非小细胞肺癌的化疗提供循证依据。方法:用含铂二联方案治疗共有30例,其中NP12例,GP11例,TP7例;含铂三联方案治疗共30例,其中MVP17例,MIP13例,两组患者临床资料经X^2检验具有可比性。结果:二联组(NP、GP、TP)平均有效率(CR+PR)为53.33%,中位生存期8.6个月,1年生存率48.6%,三联组(MVP、MIP)平均有效率(CR+PR)为26.67%,中位生存期4.2个月,1年生存率为18.6%,两组疗效及中位生存期比较,差异有显著性(P〈0.05=;1年生存率差异也有显著性意义(P〈0.05)。两组的主要不良反应均为骨髓抑制、恶心呕吐等,两者毒副作用比较无统计学意义(P〉0.05)。结论:含铂二联方案比含铂三联方案治疗晚期非小细胞肺癌更能提高有效率,延长患者中位生存期。
简介:孕妇27岁,第一胎孕39+6周待产入院。否认既往有癫痫史。查体:BP90/60mmHg,无产科特殊情况,辅助检查:出凝血时间正常,PV检查:均小骨盆。次日行剖宫产术。术中羊水Ⅱ°粪染。以RoA位娩一女活婴,A-8’,宫体注射催产素20u,5min后胎盘部分粘连娩出困难,手取胎盘,见子宫近底部前壁一约4×4cm局部收缩薄弱区,予以催产素40u入5%葡萄糖注射液静滴维持,20u入莫菲氏管。同时舌下含化米索前列醇200μg,并以止血带勒紧宫颈,8字缝合收缩薄弱区2针,子宫收缩仍差。分别2次含化米索前列醇200μg后,子宫收缩好转后关腹。1h后回病房出现全身肌肉痉挛抽动,神志不清,皮肤青紫,以