简介：对于药店来说，会员的重要性不言而喻，尤其是忠实会员，对药店的客单价、毛利额的贡献耍高于普通消费者35％～40％。会员的数量也一度被业内认为是门店销售业绩的保证，会员的维护、开发成为必修课，药店在增加老会员粘性与忠诚度方面不遗余力，在开发新会员方面更是别出心裁。

简介：目的探讨磁共振T2-mapping检查评估颈椎间盘退行性变的价值。方法选取石家庄市第二医院2016年1—11月健康受试者42例行常规颈椎MRI及T2-mapping扫描，对受试者颈椎间盘进行Pfirrmann分级，分析T2值与Pfirrmann分级间的相关性，并比较不同年龄、解剖节段髓核的T2弛豫时间值。结果42例健康受试者共210个颈椎间盘，Pfirrmann分级资料Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、V级例数分别为20、85、98、7、0例。Spearman相关分析显示髓核平均T2值与Pfirrmann分级存在负相关性（r=-0.67，P＜0.01），髓核平均T2值随着Pfirrmann分级的升高而逐渐下降；不同Pfirrmann分级间髓核平均T2值比较差异有统计学意义（P＜0.01）；ROC曲线图显示，T2值在诊断Ⅰ级和Ⅱ级、Ⅱ级和Ⅲ级、Ⅲ级和Ⅳ级颈椎间盘曲线下面积分别为0.78、0.80及0.79（P＜0.05）；在18~30岁年龄阶段中，不同颈椎间盘节段中T2值比较差异有统计学意义（P＜0.01）；31~40岁在不同颈椎间盘节段中T2值低于18~30岁（P＜0.01）。结论磁共振T2-mapping检查可对颈椎间盘退变及其年龄、解剖节段相关变化评估价值较高。

简介：实体瘤通常隐藏在患者体内深处,很难取出进行肿瘤分析。因此,科学家们研发出液体活检的肿瘤检测技术,即通过抽取血液分析其中的肿瘤DNA,作为实体活检的替代方案。不幸的是,血液中肿瘤DNA分子的数量通常远远超过非肿瘤DNA的数量,通过血液准确检测它们可能面临挑战,特别是在癌症早期阶段。英国剑桥大学弗洛伦·特穆里埃等研究人员,发现了血液中肿瘤来源DNA片段和非癌症DNA片段在大小分布特征上的差异,并利用这种差异设计出一种具有更高灵敏度的肿瘤DNA检测方法。

简介：

简介：目的观察依巴斯汀联合布地奈德治疗变应性鼻炎（AR）的临床效果。方法选取医院收治的确诊AR患者74例,随机分为观察组和对照组,每组37例。对照组予布地奈德鼻喷剂喷鼻,观察组在对照组基础上加用依巴斯汀片口服,观察比较2组血清白介素IL-4、IL-6及IL-10水平变化情况与治疗效果。结果观察组患者总有效率为89.19%,高于对照组的70.27%（P〈0.05）;治疗后2组患者上述指标水平均降低,且观察组降低幅度较对照组更大（P〈0.01）。结论采用依巴斯汀联合布地奈德治疗变应性鼻炎,能更为有效地改善AR患者临床症状与体征,且安全性高,操作便捷,值得临床推广应用。

简介：目的探讨香菊片对变应性鼻炎大鼠免疫球蛋白E(IgE)、白介素-4(IL-4)、白介素-8(IL-8)及纤毛系统正常功能的影响。方法30只大鼠分为5组，分别为空白对照组、模型组、阳性对照组、香菊片低剂量组（鼻饲香菊片50mg/kg）和香菊片高剂量组（鼻饲香菊片200mg/kg）。空白对照组和模型组以等体积的蒸馏水代替药物，阳性对照组给予氯雷他定85mg/kg灌胃,香菊片低、高剂量组分别给予香菊片50、200mg/kg灌胃。采用HE染色检测大鼠鼻黏膜形态学变化，酶联免疫吸附试验（ELISA）检测大鼠血清IgE、IL-4、IL-8水平，扫描电镜检测鼻纤毛超微结构变化。结果与空白对照组比较，模型组黏膜增厚，黏膜下腺体数量明显增加，小血管增生扩张明显；香菊片低、高剂量组炎性细胞浸润程度减轻。模型组血清IgE、IL-4、IL-8水平高于空白对照组，各给药组低于模型组,且阳性对照组低于香菊片低、高剂量组(P＜0.05，P＜0.01)。空白对照组鼻黏膜纤毛密集，整齐，模型组鼻黏膜增厚，阳性对照组纤毛密集，局部略杂乱，微管结构清晰。香菊片低剂量组纤毛密集、较整齐、偶见局部少量纤毛略杂乱，香菊片高剂量组鼻纤毛之间无粘连，微管结构清晰。结论香菊片对变应性鼻炎大鼠鼻黏膜形态及功能的作用机制可能是通过调节相关细胞因子的水平实现的。

简介：创新性实验教学是一种以学生独立设计并完成创造性实验的新型教学模式,该教学模式能够充分激发学生的学习兴趣,培养学生思考问题和解决问题的能力.实践证明,该教学模式能够充分发挥学生的独立性,提高学生的综合素质,取得良好的教学效果.

简介：为持续提高医疗机构药学服务质量,促进临床合理用药,北京积水潭医院(以下简称我院)建立了一套规范化的处方点评管理体系。该处方点评管理体系包括建立医院处方点评评价体系,制订科学化、专业化点评标准;多部门联动,在处方点评的各个环节实施管理和监控;纳入药事绩效管理指标,实施行政督促改进措施。自2014年北京市医院管理局开展市属医院处方集中点评工作后,我院西药处方合格率逐年上升,分别为2014年87.2%,2015年96.0%,2016年96.2%。通过医院绩效管理等多元方式能够有效地督促改进不合理现象,对临床合理用药起到积极地推动作用且成效显著。

简介：目的评价孟鲁司特联合丙酸氟替卡松对变应性鼻炎患儿的临床疗效及免疫调节作用。方法收集2014年1月-2016年12月惠州市中心人民医院第一分院收治的变应性鼻炎患儿140例,使用数字法随机分为丙酸氟替卡松单药治疗对照组和孟鲁司特联合丙酸氟替卡松治疗观察组,每组70人。ELISA法检测免疫球蛋白IgE、白介素（IL）-17、IL-10因子表达。比较两组的临床疗效和临床不良反应。结果治疗前两组症状体征评分无显著差异,治疗后均较治疗前有显著降低（P〈0.01）,且观察组评分降低作用显著优于对照组（P〈0.05）;对照组临床有效率为80.0%,显著低于观察组的94.3%（P〈0.05）;治疗前两组IgE、IL-17和IL-10表达无显著差异,治疗后两组IgE和IL-17表达显著降低、IL-10表达显著升高（P〈0.01）,且观察组对IgE和IL-17的减低作用以及对IL-10的升高作用优于对照组（P〈0.05）。IgE表达与IL-17呈显著正相关（r=0.392,P〈0.05）,与IL-10呈显著负相关（r=-0.364,P〈0.05）。观察组不良反应发生率为14.3%,对照组的为11.4%,治疗期间两组临床不良反应发生率无显著差异。结论孟鲁司特钠联合丙酸氟替卡松治疗小儿变应性鼻炎临床疗效显著,使用安全,调节IL-17/IL-10因子失衡可能是其起效的作用机制。

简介：全面医改后,药品预算管理问题成为了众多医院管理者的难题,为满足临床治疗的需求,同时解决医院临床用药成本控制问题,北京积水潭医院(以下简称我院)从总药品成本控制、临床用药精细化管理2方面进行管理。在医院药品总成本控制上,我院实施预算管理、药品动态监测和超常预警制度。对全院用药情况进行统计、测算,重点管理药品排名前列的药物,针对不同科室实际用药需求设置不同药品费用额度,并对药品使用进行排序和监测,分析药物是否合理使用,并重点关注辅助用药、特殊级抗菌药物、排名异常、增长变化异常的药物,从而有效控制药占比。对于临床用药管理,采取治疗用药优先原则,辅助用药严管措施,并对治疗用药、辅助用药、新药遴选等方面的管理进行优化。通过对药品预算管理的不断探索,我院形成了一整套科学完整的预算管理体系,在严控药品总成本预算的情况下,保证临床治疗,优化管理,有效解决了药品零差价后医院用药成本控制问题。

简介：目的探讨糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特治疗变应性鼻炎的疗效及对血清白细胞介素IL-4和IL-6水平的影响。方法筛选应性鼻炎患者112例,按数字表发随机分为对照组（56例）和观察组（56例）。对照组予糠酸氟替卡松鼻喷雾剂喷鼻,第1～2周每侧鼻腔2喷,每日2次；第3～4周每侧鼻腔1喷,每日1次。观察组在对照组基础上予孟鲁司特钠片,每日1次,每次10mg。2组连续治疗4周。比较2组临床症状评分、临床症状消失时间及临床疗效。检测2组血清IL-4、IL-6水平。结果治疗后,观察组患者的临床症状（喷嚏、鼻痒、鼻塞、流清涕）评分显著低于对照组（P＜0.01）。观察组患者临床症状消失时间明显低于对照组（P＜0.01）。观察组患者总有效率为94.64％,显著高于对照组（80.36％）（χ2=4.000,P=0.046）。与对照组比较,观察组治疗后血清IL-4和IL-6水平下降更明显（P＜0.01）。结论糠酸氟替卡松鼻用喷雾剂联合孟鲁司特可进一步改善变应性鼻炎患者的临床症状,提高临床疗效,下调IL-4和IL-6水平可能是其疗效途径之一。

简介：目的探讨水通道蛋白1，3(aquaporin1,3,AQP1,3)在变应性鼻炎大鼠鼻黏膜的表达及其促鼻内腺体分泌的作用机制。方法40只健康大鼠随机分为对照组和实验组，每组20只。对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水，实验组大鼠制备变应性鼻炎模型。观察两组大鼠血清离子浓度，鼻黏膜AQP1,3表达情况及鼻内腺体分泌量。结果实验组血清Ca2+和K+浓度较对照组降低，Na+浓度较对照组升高(P＜0.01)。实验组AQP1,3在鼻黏膜表达面积和鼻内腺体分泌量较对照组增加(P＜0.05)。结论AQP1,3在变应性鼻炎大鼠鼻黏膜的表达增强，且表达上调可能会影响鼻内腺体的分泌量。

简介：北京市属医院在医药分开改革中积极推进药学转型,并做出了有益的探索与实践。本文分析了在过去医院运行模式下药学发展的问题与挑战,介绍了北京市属医院药学转型的理念和做法,为公立医院改革背景下药学的发展提供可能的思路。

简介：药物治疗管理服务(medicationtherapymanagementservice,MTMs)培训项目在美国有成熟的培训体系,但是在我国还没有建立起来。本文旨在探索和实践MTMs教学本土化体系,以培养成功的MTMs实施者为教学目标。与中国药师实际工作状态和目前的专业水平相契合,从MTMs理念建立、教材编写、教学方式与方法及考核方式等方面,创建MTMs落地到中国的培训体系,并且实践了该培训体系。建立了适合中国医院药师MTMs的培训课程,编写了MTMs的培训教材,创建了MTMs培训项目的教学方法与学员考核方法,举办了首期MTMs培训班,成功培养了首期73位学员。初步形成了具有中国特色的MTMs的培训体系,为培养我国合格MTMs人才奠定了基础。

简介：

简介：作为药学专业的主干课程之一,生物药剂学一直在本专业教育领域占据重要地位;同时其作为一门新兴交叉学科,生物药剂学又是一门不断发展的学科.现阶段各学科发展日新月异,知识更新换代加快;同时社会不断进步也对生物药剂学这门学科提出了新的要求.如何在新形势下对生物药剂学进行教学改革,该文进行了一些有益的思考和探索.

简介：本文基于药物治疗管理(medicationtherapymanagement,MTM)的服务理念和方法,参考国内外抗凝门诊工作内容,结合北京清华长庚医院患者特点,从个人药物记录、药物相关计划、提出参考建议及记录随访4个方面,探索门诊和住院患者MTM服务模式。门诊以提高患者用药安全性及依从性为重点,住院患者以用药重整和患者用药教育为重点。初步建立了药师主导的抗凝MTM模式,该模式分为门诊患者管理和住院患者管理,包含标准服务流程、标准MTM记录表单、患者档案,同时建立用药安全性、依从性、患者满意度、药物经济性等信息的数据库。目前,基于MTM的药师抗凝服务工作各项条件已初步形成,标准化的工作流程和记录将有利于该项工作的持续开展。

简介：复发性口腔溃疡是一种常见的口腔黏膜疾病，在普通人群中发病率可高达25％左右，其特点在于溃疡周期性复发、具有自限性（10天左右自愈），主要集中于唇、颊部及舌缘部位的黏膜，有灼痛的感觉，严重影响人们的生活质量。

简介：

简介：目的减少新入院患者首次静脉用药等待时间及其焦虑。方法以"提高患者用药及时率,减少用药等待时间"为宗旨,于2017年1月至5月,运用品管圈的方法、步骤对相关问题进行了计划、分析、实施和确认。结果经过5个月的品管圈活动,新入院患者平均用药等待时间从75min降至49min。结论品管圈活动能降低首次用药等待时间,提高药物治疗及时率。