简介：组织活检：诊断肿瘤的“金标准”肿瘤确诊的最关键证据是取得癌细胞，有了肿瘤病理诊断结果，或找到癌细胞，才能确诊为癌症。掌握肿瘤的病理诊断，才是诊断恶性肿瘤的金标准。

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简介：摘要探讨肾脏穿刺活检术前术后的护理措施,以期早期发现并处理并发症。

简介：摘要目的讨论经皮肺活检术。方法查阅文献资料并结合个人经验进归纳总结。结论电视透视和CT引导是经皮肺穿刺活检的常用导向方法。

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简介：摘要目的了解儿童肾活检患儿疾病转归情况。方法对我科1993年1月至2008年1月218例经皮肾活检儿童的随访资料进行整理。结果218例儿童肾活检病例随访3~17年，其中毛细血管内增生性肾小球肾炎12例均临床痊愈。微小病变肾小球病26例均临床痊愈。肾小球轻微病变16例中15例临床痊愈，1例并发水痘死亡。系膜增生性肾小球肾炎76例中66例临床痊愈，8例尿常规异常，2例死亡（1例并发淋巴瘤死亡，1例并发脂膜炎合并肺部感染死亡）。IgA肾病23例中18例临床痊愈，尿常规异常5例。IgM肾病3例均有尿常规异常。局灶节段肾小球硬化10例中7例尿常规异常，3例出现氮质血症。膜性肾病36例中29例临床痊愈，尿常规异常7例。新月体性肾小球肾炎2例均于两年内死亡。薄基底膜病4例，均有镜下血尿。Alport综合征2例均于两年内死亡。结论毛细血管内增生性肾小球肾炎、微小病变肾小球病、肾小球轻微病变和系膜增生性肾小球肾炎预后较好，膜性肾病、IgA肾病、IgM肾病预后次之，局灶节段肾小球硬化、新月体性肾小球肾炎、膜增生性肾炎和Alport综合征预后最差。严重并发症或合并症是肾小球疾病重要的死亡原因。病理类型对评估临床预后有重要意义。

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简介：目的探讨超声引导下自动活检枪经皮肾活检术的安全性、有效性及临床意义.方法回顾分析我院120例行超声引导下自动活检枪经皮肾活检术患者的临床资料.结果120例患者取材成功117例（成功率97.5%）;出现并发症12例（10.0%）,均为肾周血肿及肾包膜下血肿,其中1例合并肉眼血尿（0.83%）.结论超声引导下自动活检枪经皮肾活检术是一种安全有效的检查方法,对明确诊断,指导治疗有重要的意义.

简介：摘要目的探讨首次前列腺穿刺活检结果中慢性炎症与活检结果的相关性，分析慢性炎症对重复穿刺活检结果的预测作用。方法回顾性分析2016年1月至2019年1月天津医科大学第二医院收治的771例首次行经会阴前列腺饱和穿刺活检患者的病例资料。平均年龄69.6(39～89)岁。平均PSA 16.1(4～50) ng/ml。平均PSA密度(PSAD)0.6(0.1～1.3) ng/ml2。平均前列腺体积(PV)40.2(16.7～129.5) ml，平均移行带体积23.9(0.7～49.5) ml。全麻下患者取截石位。安装前列腺饱和穿刺活检架及模板，在模板定位下采用经直肠超声(TRUS)引导穿刺。采用单因素方差分析穿刺活检结果中慢性炎症与病理结果[前列腺癌、高级别前列腺上皮内瘤变(HGPIN)、良性前列腺组织(BPD)]的关系。分析前列腺癌组不同Gleason评分标本中慢性炎症检出率的差异。采用单因素和多因素logistic回归分析筛选与前列腺活检结果相关的独立危险因素。分析3年内行重复穿刺患者活检结果中慢性炎症与病理结果(前列腺癌和非前列腺癌)的关系；筛选与重复穿刺活检结果相关的独立危险因素。结果本研究771例穿刺活检结果中，前列腺癌组354例，伴慢性炎症144例(40.7%)；HGPIN组85例，伴慢性炎症13例(15.3%)；BPD组332例，伴慢性炎症263例(79.2%)。单因素分析结果显示，前列腺癌组和HGPIN组的PV(P均<0.001)、移行区体积(P均<0.001)和慢性炎症比例(P均<0.001)明显小于BPD组，差异有统计学意义；血清PSA水平(P均<0.001)，PSAD(P均<0.05)显著高于BPD组，差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，慢性炎症(OR＝0.8，P＝0.015)和PSAD(OR＝22.7，P<0.01)是活检结果为前列腺癌的独立危险因素；慢性炎症(OR＝0.1，P<0.01)和PSAD(OR＝15.2，P<0.01)是活检结果为HGPIN的独立危险因素。Gleason评分6～10分组织的慢性炎症检出率分别为70%(35/50)、61%(36/59)、33%(69/209)、12%(3/25)，9%(1/11)(P均<0.05)，慢性炎症与较高级别肿瘤呈负相关。首次穿刺活检后3年内30例行重复穿刺活检，平均年龄71.2(45～80)岁；平均PSA 20.1(4～39) ng/ml；平均PSAD 0.7(0.2～1.3) ng/ml2；平均PV 39.3(18.5～119.0) ml，平均移行带体积19.9(12.5～40.5) ml。重复活检结果为前列腺癌组(阳性)9例，其中首次活检伴慢性炎症3例，无炎症6例；非前列腺癌组(阴性)21例，其中首次活检伴慢性炎症16例，无炎症5例。单因素分析结果显示，前列腺癌组的PSA(P＝0.031)，PSAD(P＝0.032)明显高于非前列腺癌组，慢性炎症比例(P＝0.042)低于非前列腺癌组，差异有统计学意义。多因素logistic回归分析结果显示，慢性炎症(OR＝0.7，P＝0.012)和PSAD(OR＝13.7，P<0.001)是重复活检诊断前列腺癌的独立危险因素。在重复活检患者中，综合考虑PSAD(截断值0.15)和首次活检伴慢性炎症，预测结果为阳性8例，真阳性6例；阴性22例，真阴性19例。预测重复活检结果的敏感性、特异性、阳性预测值和阴性预测值分别为66.7%、90.4%、75.0%、86.3%。结论前列腺穿刺活检结果中慢性炎症与活检结果为前列腺癌和高级别肿瘤呈独立负相关。对于PSAD<0.15且首次活检结果有慢性炎症的患者，可避免大部分患者再次进行穿刺活检。

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简介：摘要目的经皮肝脏穿刺活体组织检查术临床上简称肝活检术，是采取肝组织标本的一种简易手段；是目前诊断肝脏疾病科学、简便、有效的方法之一；该技术是遵循寻证医学原理进行的，为了早期、快速、准确地诊断肝脏疾病。在B超图像引导下，由穿刺所得组织块进行组织检查制成涂片做细胞学检查，为肝脏疾病的预防、诊断、治疗、疗效提供科学的临床依据。

简介：摘要对18例不明原因的腹水病人进行腹膜活检。诊断率为72.2%，其中结核性腹膜炎7例，腹膜间皮瘤2例，腹膜转移癌4例，5例未获得诊断。作者认为，腹膜活检术具有操作简单，经济、实用的优点，适用于各种层次医院开展。

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简介：胃是消化道最庞大的部分，上与食管相连为进口，下与十二指肠相连为出口。组织学上胃粘膜从内向外分为如下几层：粘膜层及粘膜固有层、粘膜肌层、粘膜下层、肌层、浆膜下层以及浆膜层等共7层，简要分为粘膜层、粘膜下层、肌层、浆膜层4层。胃粘膜病变通过内镜活检，应该是准确的，但有时可发生错误，现将内镜检查中遇到的常见导致误诊的因素归纳如下：

简介：睾丸活检许多年来被认为是不明病因男性不育和无精症诊断的基础。近来，男性不育指南都限定诊断性睾丸活检只能用于梗阻性无精子症（睾丸体积正常，生殖激素正常）的鉴别诊断。现今，睾丸活检取精技术与胞浆内单精子显微注射（ICSI）联用于非梗阻性无精子症患者的取精过程中。此外，睾丸活检还可以应用于有睾丸恶性肿瘤风险的患者的取精治疗中。研究一些不育男性后发现，不育患者患原位睾丸癌的风险越来越高，尤其是曾有隐睾症、睾丸恶性肿瘤病史，或患睾丸萎缩的患者。睾丸超声异常，比如睾丸微石症，实质内呈弥散分布，软细胞组织不均、睾丸组织损伤等，进一步增加了这些患者原位癌的发病率。准确的组织学分类，正确的组织处理和固定，样品准备和评估是必须的。同时，推荐使用标准的睾丸活检方法。另外，通过免疫组织化学法检测睾丸组织的肿瘤恶化程度是不可缺少的技术支持。本综述主要描述了睾丸活检用于男性不育临床诊断和治疗措施的最新进展。

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