简介：24岁女性患者,腰腹部出现红褐色斑疹和斑片6个月。皮肤科情况:腰腹部散在分布直径0.5~2cm红褐色斑疹及斑片,触诊浸润感明显。组织病理检查见皮肤内成熟浆细胞呈团块状浸润;免疫组化显示浆细胞为多克隆增殖。诊断:皮肤浆细胞增多症。治疗:口服雷公藤多苷、外用复方曲安奈德乳膏3个月效果不佳;调整治疗为醋酸泼尼松15mg每日1次、沙利度胺50mg每日2次口服,治疗2个月后,皮损变平,触诊浸润感减轻。

简介：注射美容是指应用经皮注射的方法,把特定的注射物注射到目标位置以达到年轻化、美丽化效果的一种医学美容手段。注射美容最常用的两类制剂是A型肉毒毒素和透明质酸类填充剂。A型肉毒毒素用于额前、眼周、口周和颈部区域的除皱,以及面部形态不对称和面肌抽搐的治疗;透明质酸类填充剂用于矫正皱纹和凹陷、美化面部器官及调整面部轮廓。虽然已有的报道显示两类制剂在注射美容方面的应用是安全、有效的,但不可忽视对其使用后并发症的防治。

简介：线技术美容是近十年发展起来的一种微创美容手段,在改善面部、体部皮肤的质地和松垂老化方面取得了不错的效果。但由于多种原因,其带来的不良反应和并发症也越来越成为医美行业关注的焦点。作者根据自己的临床经验结合相关文献就埋线美容的不良反应和并发症的区别,以及各自产生的原因、临床表现和预防处理分类论述,力求给施术者提供必要的借鉴,从而提高疗效。

简介：目的：探讨腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精治疗子宫内膜异位症伴不孕症的临床疗效。方法：选取2010年1月~2016年6月120例子宫内膜异位症伴不孕症患者,随机将其分成对照组和观察组,每组各60例患者,其中对照组患者给予腹腔镜治疗,术后期待妊娠6个月,观察组患者在腹腔镜治疗基础上给予夫精宫腔内人工授精治疗6个周期,比较两组患者的临床结局和累计妊娠率情况。结果：观察组患者IUI过程中HCG日E2为（642.8±312.2）pmol/L,HCG日P为（0.39±0.19）ng/mL,子宫内膜厚度为（10.11±2.00）mm;观察组患者周期临床妊娠率（16.9%）显著高于对照组患者（6.1%）,观察组子宫内膜异位症Ⅲ-Ⅳ期患者周期临床妊娠率（15.9%）显著高于对照组患者（3.5%）（P〈0.05）;观察组患者术后6个月累计妊娠率（23.3%）显著高于对照组患者（11.7%）（P〈0.05）。结论：腹腔镜联合夫精宫腔内人工授精显著提高子宫内膜异位症伴不孕症患者的临床妊娠率,尤其是子宫内膜异位Ⅲ-Ⅳ期患者,值得临床推广应用。

简介：男性不育症的病因极其复杂,且多数患者不能找出确切病因,目前临床中的治疗手段虽有不少进步,但疗效未尽如人意。中医药在男性不育症的治疗中起着重要作用,中医认为,男性不育症以肾虚为本,脾肾两虚是其常见证型,以健脾补肾法治疗男性不育症取得了良好疗效,其机制可能在于上调keap1-Nrf2-ARE信号通路,增强精浆中抗氧化酶的活性,提高生殖系统抗氧化能力,从而改善精子质量。

简介：目的：探讨男性不育症患者精子DNA完整性与精子常规参数及形态的相关性。方法：纳入2016年1月至12月于我院就诊的男性不育症患者72例为观察组,同期体检健康男性100例为对照组。采用WLJY-9000型彩色精子质量检测系统检测精液常规参数及精子形态学参数,采用精子染色质扩散法（SCD）分析精子DNA完整性。对比观察组与对照组各检测指标差异。将观察组进一步划分为少精症组（n=16）、弱精症组（n=33）、白细胞精子症组（n=23）,对比各小组检测指标的差异。分析观察组中精子DNA完整性与其它指标的相关性。结果：观察组精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比、精子DNA完整性均明显低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。少精症组精子浓度最低,弱精症组精子存活率最低,白细胞精子症组前向运动精子占比及正常形态精子占比最低,上述差异均有统计学意义（P〈0.05）。观察组精子DNA完整性与精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均呈正相关（r=0.398、0.304、0.662、0.404,P均〈0.01）。结论：不孕症男性精子DNA完整性、精子浓度、精子存活率、前向运动精子占比、正常形态精子占比均明显下降,且精子DNA完整性与后4项观察指标均呈明显正相关。

简介：目的：分析重症多形红斑（SJS）和中毒性表皮坏死松解症（TEN）的致病因素、临床特征、实验室检查指标以及治疗方法的差异。方法：对2013年1月-2018年1月本院收治的52例SJS和14例TEN患者的临床资料进行回顾性分析。结果：引起SJS和TEN的可疑致敏药物以抗生素为主。发热、肝功能异常和肾功能异常是SJS和TEN最常见的并发症。SJS和TEN患者共有65例系统使用糖皮质激素治疗,35例使用人免疫球蛋白（IVIG）、24例使用环孢素治疗。SCORTEN评分超过3分的有11例。共4例死亡。结论：抗生素是SJS和TEN最常见的致敏药物,肝肾损伤及发热是最常见的临床并发症。系统应用糖皮质激素联合环孢素,早期予以IVIG可能是治疗SJS和TEN的有效手段。

简介：血管靶向光动力是治疗血管性疾病的一种新手段。其作用原理是在有氧和在激发光源照射条件下，使光敏剂在血管内皮细胞内发生强烈的光动力反应，产生大量的单线态氧，选择性破坏血管内皮细胞，从而达到靶向治疗血管性疾病的目的。鲜红斑痣是最常见的血管畸形之一，世界范围新生儿的发病率为0．3％～0．5％。血管靶向光动力正在成为治疗鲜红斑痣的较好选择之一。我国最近上市的新型光敏剂海姆泊芬，已被证实可以更加有效的治疗鲜红斑痣。深在性血管畸形的治疗则更加困难。血管靶向光动力已经被成功用于治疗危及生命的遗传出血性毛细血管扩张症及其他深在的血管畸形病变。

简介：为了全面落实《中华人民共和国中医药法》,推动、推进、推广皮肤病外用中药制剂古代经典名方的生产、备案制的院制剂、临方调配,2018年马振友等在优麦中西医皮肤病沙龙中授课,2018年下半年在西安（5月）、上海（7月）、北京（9月）、广州（12月）举办每期150-200人的研修班,在西安不定期举办每期20人的临方调配实操班,传授皮肤科古代经典名方、中药备案配方、实用配方、化妆品配方,示教实操,学会为止,实现每个单位均有外用中药临方调剂室、人人会调配外用中药的局面。

简介：目的梳理＂十一五＂课题195例研究样本临床大数据,统计分析2000~2017年中医干预艾滋病毒/艾滋病文献中＂艾滋病病因病机＂、＂临床证候＂和＂临床体质症状＂信息熵,探寻影响中医干预HIV/AIDS主熵变量及相关性,有效减少HIV感染向AIDS病发的转化不确定性,延长HIV感染者带毒生存时间。方法对＂十一五＂课题中医干预试验组195例研究样本临床熵变量进行研究,采用降维分析和偏相关分析法消除干扰因素,确定影响中医药干预HIV/AIDS的主熵变量。结果①主要病因病机为正虚、毒邪、湿温痰湿和伏邪;②HIV以脾肺证型居多,AIDS以脾肾心型居多;③主要体质症状为咳嗽、气短乏力、发热畏寒、头胸腹疼痛、腹泻、皮肤病变（瘙痒）、出汗异常、消瘦、脱发、口味异常等;④HIV/AIDS主熵变量X5（L淋巴细胞）、X6（血小板PLT）、X10（CD4＋计数）、X17.（带毒生存时间Y年）、X18（PRO量表）、X23（身体质量指数BMI）;⑤X6血小板PLT和X17（带毒生存时间Y年）与X23（身体质量指数BMI）正相关,说明HIV/AIDS为消耗性疾病。结论①HIV组对AIDS组有熵变量贡献,说明HIV转化为AIDS的过程是一个量变到质变的渐进过程;②中医药干预HIV/AIDS具有＂既病防变＂和带毒生存的作用;③正气损伤与邪气入侵是艾滋病发展变化的本质,正邪交争的动态变化凸现艾滋病变证丛生;④从研究结果来看,HIV向AIDS转变与体质质量密切相关。这意味着未来在深化中医药干预HIV/AIDS过程中,医者们需要更多地关注体质质量相关指标（肺活量、肌肉含量、脂肪含量、睡眠时间扥）对HIV/AIDS熵积和熵增的影响。

简介：自身免疫性疾病是由机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害所引起的疾病,可以同时累及多个器官。皮肤是人体重要的靶器官,具有丰富的血管和结缔组织。