简介:摘要目的评价重庆医科大学对全科医师培训人文医学执业技能的效果。方法采用SEGUE量表对参加培训的全科医生在未培训和培训结束两个阶段分别就其医患沟通能力进行测试,对测试分数使用SAS9.0作统计分析,然后进行配对设计的t检验或配对符号秩和检验。结果是否参加人文医学执业技能培训在医患沟通技能评价量表的五个维度和总体评价方面有明显差异,培训后总体评价的平均分数高于培训前9.82分。结论全科医师参加培训后人文医学执业技能水平有大幅度提高,培训有明显效果,应当对规范化培训和转岗培训中的全科医师进行人文医学执业技能培训,以提高其医患沟通水平,建立和谐医患关系。
简介:摘要中医学里面没有脂肪肝这一病名,在西医通常分酒精性和非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)两大类[1],是一组以实质性肝细胞脂肪变性和脂肪贮积为特征的临床病理综合症。脂肪肝已经成为临床常见病之一,随着病情的进展,临床表现,以及组织学的改变,大致可以分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝炎、脂肪性纤维化、肝硬化。绝大多数脂肪肝患者无症状,常在体检中发现,当组织学脂肪沉积于肝脏越过30%时,B超可以检查出脂肪肝,肝脏脂肪含量达到50%以上时,B超检查确诊率可以达到90%[2]。B超检查简便、价廉、无创伤,已作为诊断脂肪肝和监测其发展过程的首选。部分病人自觉右上腹不适,隐痛或上腹胀痛等非特异症状,严重脂肪肝可出现瘙痒、食欲减退、恶心、呕吐等症状。进至肝硬化患者可出现腹水、食管-胃底静脉破裂出血、水肿以及肝性脑病等,少数患者有肝掌、蜘蛛痣等体征。