简介：目的：观察右美托咪啶应用于困难气道清醒纤维支气管镜插管的效果和安全性。方法：将预计为困难气道需全麻手术的患者28例随机分为两组，在表面麻醉基础上，右美托咪啶组（Dex组，n=15例）泵注右美托咪啶（负荷剂量1μg／kg，10min泵完，0．5μg·kg^-1·h^-1维持）；空白对照组（Control组，n=13例）泵注生理盐水，泵注方法同Dex组。术中监测并记录基础值、置人纤支镜前1min及此后每分钟的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、血氧饱和度（SpO2），行RSS评分、纤支镜置入评分、插管评分。结果：Dex组RSS评分较Control组高（P〈0．05），纤支镜置入评分、插管评分等均优于Control组（P〈0．05），插管期间血流动力学变化较Control组小（P〈0．05），两组患者SpO2均无明显变化。结论：右美托咪啶用于清醒纤维支气管镜插管可提供满意的插管条件．无呼吸抑制，安全可行。

简介：皮肤覆盖人体表面,是人体最大的器官.中毒后的皮肤表现可以给临床医生判断病因、了解病情提供宝贵的线索.

简介：摘要目的研究探讨采用金匮肾气丸联合西药的方法治疗Ⅳ期糖尿病肾病的治疗效果。方法选取在院的自2012年6月至2013年6月间的Ⅳ期糖尿病肾病患者50例，随机将其分为两组（联合组实施金匮肾气丸联合西药的治疗方法；对照组采用单纯的西药治疗），每组各有患者25例。对上述患者实施相应的治疗2个月，后对两组患者进行分析，比较两组患者的临床疗效。结果两组患者治疗前后临床疗效比较对照组显效有5例，有效有9例，无效有11例，总有效率为56%；联合组显效13例，有效有8例，无效4例，总有效率为84%，两组患者进行治疗前后的肾功能指标改善情况治疗前两组患者的24小时尿蛋白定量、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）的结果，对照组(3.83±0.42)、(13.57±1.05)、(345.13±9.67)；联合组（4.05±0.95）、（13.54±0.37）、（346.19±10.03），治疗后对照组（2.14±0.39）、（8.16±1.06）、（232.81±10.94）；治疗后联合组（2.04±0.11）、（7.94±1.34）、（210.06±10.18）。结论在对Ⅳ期糖尿病肾病患者进行西药治疗的同时联合金匮肾气丸的中药治疗方法，能有效地降低患者异常的肾功能指标，且经临床研究证实治疗效果较为显著。

简介：目的：评估16层螺旋CT图像后处理技术诊断急性颅脑外的临床价值。方法：对104例急性颅脑创伤病人作16层螺旋CT颅脑扫描，对原始轴位图像进行图像后处理，包括回顾性薄层重建、多平面重组；分析急性颅脑创伤的CT影像表现、计算颅脑创伤病变的数量，分别就原始轴位图像、回顾性薄层重建、多平面重组图像进行比较。结果：原始轴位图像难以显示隐匿性的颅脑创伤病灶，回顾性薄层重建及多平面重组发现病灶数量要多于原始轴位图像，但回顾性薄层重建与多平面重组发现病灶的数量无明显差别。结论：就16层螺旋CT检查急性颅脑创伤而言．回顾性薄层重建、多平面重组能够明显提高隐匿性病灶的检出率。

简介：目的:探讨咽喉部血管瘤出血的急诊处理和治疗的方法.方法:对7例不同原因的咽喉部血管瘤出血的临床急诊处理和治疗进行回顾性分析.结果:7例通过微波或碘仿纱条填塞咽喉腔结合平阳霉素血管瘤瘤体注射的方法进行止血和治疗后全部有效.结论:微波或碘仿纱条填塞咽喉腔结合平阳霉素血管瘤瘤体注射的方法对咽喉部血管瘤出血的止血和治疗有确定的疗效.

简介：目的:探讨肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期的处理方法.方法:总结我院2例肾上腺外嗜铬细胞瘤围手术期的处理经验并相关的文献复习.结果:2例术前诊断均不能明确,术中应用去甲肾上腺素纠正低血压,无围手术期死亡.结论:肾上腺外嗜铬细胞瘤术前诊断困难,术中出现低血压时应想到嗜铬细胞瘤的可能性,并探索敏感的儿茶酚胺类药物控制血压.

简介：摘要目的关于中西医结合治疗冠心病稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型的疗效观察。方法本次研究选取我院2006年2月～2015年2月期间门诊诊治的120例冠心病稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型患者作为研究对象。对照组患者采用西药常规治疗；观察组患者在西药治疗的基础上加用冠心1号汤剂治疗。观察指标为所有患者心绞痛疗效和血脂指标。结果观察组总有效率（91.67%）高于对照组（71.67%）。结论对于稳定性心绞痛气阴两虚夹瘀型冠心病的治疗，采用中西医结合的方法，其治疗效果显著。

简介：

简介：目的:探讨高龄患者胃十二指肠穿孔围手术期处理的具体措施.方法:对22例75岁以上高龄患者胃十二指肠穿孔手术资料进行回顾性分析.结果:全组治愈20例,死亡2例.结论:只要准确估计病情,充分细致做好术前准备,选择合适的术式及最佳麻醉,术中、术后严密监测,提高操作技术,尽量缩短手术时间,加强术后护理及各种有效的治疗,高龄患者是可以安全度过围手术期的.

简介：目的：探讨中心静脉导管相关性败血症（catheter-felatedsepsis，CRS）病人病原菌的分布特点及耐药情况。方法：对40例CRS病人的静脉导管尖端进行培养和药敏试验。结果：CRS常见的致病菌依次为革兰阳性球菌（32／45），真菌（8／45），革兰阴性杆菌（5／45）。革兰阳性球菌以表皮葡萄球菌为主，而且多数对苯唑西林耐药，万古霉素敏感率为100％，白色念珠菌为主要的致病真菌（7／8），革兰阴性杆菌常为耐药菌株。结论：CRS病原菌以革兰阳性球菌为主。CRS的有效处理方法是拔除感染的导管。

简介：盐酸纳洛酮,为羟二氢吗啡酮的衍生物,是阿片受体纯拮抗剂而无激动活性.与阿片受体的亲和力较吗啡和脑啡肽为强,能竞争性阻止并取代阿片样物质与受体结合,对阿片受体的三种亚型均有拮抗作用,小剂量主要作用于与呼吸有关的μ受体,大剂量作用于与神志、体温有关的κ、δ受体[1].调节感知与运动、睡眠与觉醒、心血管功能与呼吸运动等,起着神经递质和调节作用.易透过血脑屏障,静脉用药迅速起效,作用持续45～90分钟,适当剂量可达1～4小时.随着近几年的深入研究,急诊抢救中的应用越来越广.现结合文献综述如下:

简介：1概述1971年起,快速诱导插管(RSI,RapidSequenceIntubation)开始在急诊临床应用。在形成以内科、创伤、麻醉、儿科等学科为基础,以心肺脑复苏为核心的急诊医学专业的过程中是一个重要的里程碑。

简介：目的:评价阴道探头的使用在早孕检查中的应用价值.方法:对200例临床疑诊早孕(停经天数50±20d)的患者同时使用阴道探头及腹部探头进行检查,对比分析两种检查结果.结果:阴道探头对宫内外早孕的检出时间早于腹部探头,检出率明显高于腹部探头(P<0.05).结论:阴道探头分辨力高,可更早、更准确地诊断宫内外早孕,其诊断符合率明显高于腹部探头,在早孕检查中有较高的临床应用价值.

简介：Thumper心肺复苏器是依照美国心脏学会1987年所制定标准设计,为世界各地急救医疗中心及医院抢救心跳呼吸骤停的病人使用,近年来此机器已逐渐引入国内应用。我科于1999年5月引进美国林比罗特公司的1005型Thumper心肺复苏器,在抢救心跳呼吸骤停的病人时,它代替了以往的徒手操作。该机器符合心肺复苏术的最初处理原则,将心肺

简介：目的：研究和评价骨髓腔输液在创伤急救中的应用价值。方法：急救时无法快速建立静脉通道而又急需输液治疗的创伤危重成人患者36例，对其进行骨髓腔输液，通过通道建立时间、测量血压、判断周围静脉充盈度等方法进行评价。结果：36例患者均在快速输液后血压回升，外周静脉充盈度良好。结论：骨髓腔输液对危重创伤患者可迅速建立输液通道，达到快速补液、用药的目的，在创伤急救中有重要的临床应用价值。

简介：目的:规范层级护士在抢救中的工作职责和行为,提高工作效率和抢救成功率.方法:选取抢救区急危重病人的抢救作为研究对象,通过QC小组5M选题法,罗列与确定抢救时主要完成哪些抢救操作,将抢救护士按层级分类,制定相应的工作职责,然后组织学习,现场模拟演练,临床实施.结果:抢救时,护士分层级完成职责,能减少无效走动,快速地完成抢救操作.结论:护士分层级管理和完成工作职责,可提高工作效率和抢救成功率,同时能发挥护士的专业特长,体现个人价值和专业价值.

简介：摘要目的探究、分析电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用效果。方法此次研究中，随机选取92例肺癌患者作为手术实验研究对象，均为我院胸外科自2013年2月~2015年2月期间所接收，为了保证实验结果的公平性和公正性原则，将其按照挂号的编号顺序，随机均分成两组，就常规手术治疗（对照组，n=46)与电视胸腔镜手术治疗（观察组，n=46)的应用效果及并发症发生情况展开探讨。结果两组患者接纳不同手术治疗方案后，从淋巴结计数和阳性淋巴结方面分析，观察组的占有率较对照组低，实验数据之间的差异用X2检验后，证明（P<0.05).从并发症发生情况方面分析，观察组为6.5%，对照组为28.0%，实验数据之间的差异用X2检验后，证明（P<0.05).结论针对肺癌病例，实施电视胸腔镜手术治疗，相比其他手术方案来说，效果显著，安全可靠且对患者造成的并发症发生率少。

简介：腹腔穿刺术是很有价值的辅助检查措施,是临床上常用的一种诊断方法,特别适用于外科急腹症的诊断。我院外科1994年至1998年对376例急腹症病人进行诊断性腹腔穿刺,现将穿刺结果进行回顾性分析,报告如下。1临床资料1.1一般资料本组376例中男性259例,女性117例;年龄3～92岁,平均42岁。发病至穿刺时间,最长18天,最短30分钟。

简介：上消化道出血是急诊科常见的危重急症,起病急骤,病程凶险,病因多样.急诊胃镜作为诊治上消化道出血的有效手段,近年来逐渐广泛应用于临床.本文总结了我院1998年3月至2001年6月因上消化道出血行胃镜诊治患者624例,现报告如下.

简介：目的：探讨护患沟通在胃肠减压操作中的应用效果.方法：分别运用护患沟通的人性化护理和单纯性护理行胃肠减压操作,观察两种操作方法的舒适度、操作一次成功率、患者对疾病的了解程度及满意度情况.结果：运用护患沟通人性化护理组效果明显优于单纯性护理组（P〈0.05）.结论：运用护患沟通的人性化护理组实施胃肠减压术可减轻患者因操作带来的痛苦,提高操作一次成功率、患者的满意度及患者对疾病知识的了解程度.