简介:摘要目的复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案的临床效果分析。方法选取2016年9月-2017年9月在本院诊治的复杂肝内胆管结石92例患者为对象,按照随机数字表方法分成两组,每组46例,对照组行多肝段切除术方案,研究组行多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案,分析两组疗效及并发症、生活质量情况。结果研究组有效率93.48%比对照组78.26%多,比较差异均具有统计意义(P<0.05);且研究组发生腹腔积液、感染、胸腔积液及胆萎依次为1例、3例、2例及1例,对照组依次为3例、6例、6例及4例,研究组总并发症15.22%(7/46)比对照组41.30%(19/46)少,比较差异均具有统计意义(P<0.05);研究组治疗后(83.11±5.94)分比对照组(70.32±7.17)分高,比较差异均具有统计意义(P<0.05)。结论复杂肝内胆管结石患者应用多肝段切除术与胆道镜取石术联合方案,能有效提升疗效,并减少并发症发生,提高生活质量。
简介:摘要目的评估胸腔镜解剖性肺段切除术治疗外周型早期肺癌的可行性和安全性。方法回顾性分析2013年1月至2015年11月大连市第五人民医院行胸腔镜解剖性肺段切除术30例患者的临床资料,其中男14例,女16例;平均年龄58.0(42-81)岁。切口选择3孔法。肺段血管使用Hemolock或直线型切割合器处理,肺段支气管及段间水平均使用直线型切割缝合器处理。分析手术效果和安全性。结果30例患者成功施行了胸腔镜解剖性肺段切除术,无中转开胸,无中转肺叶切除,无围术期死亡,无围术期并发症。平均手术时间123.0(90-240)min,平均出血量95(50-200)ml。术后平均胸腔引流管留置时间3.6(2-7)d,术后平均住院时间6.7(4-11)d。结论胸腔镜解剖性肺段切除术安全可行,可以选择性应用于Ia期肺癌或者不易行肺叶切除术的患者。
简介:摘要目的探究经皮射频消融术与腹腔镜肝切除术治疗小肝癌的临床疗效。方法选取我院于2017年2月至2018年2月期间收治的小肝癌患者68例作为研究对象,随机分为对照组和观察组各34例,对照组34例患者均应用腹腔镜肝癌切除术治疗,观察组34例患者均采用经皮射频消融术治疗,探究两组患者的治疗效果。结果观察组患者治疗1个月后的ALT与AST水平均低于对照组,而生存时间与无瘤生存时间均长与对照组,组间比较差异显著,P<0.05。结论相比于腹腔镜肝切除术治疗效果而言,应用经皮射频消融术治疗,可有效促进患者肝功能恢复,延长患者的生存时间,提高患者的生活质量;基于此,经皮射频消融术值得在小肝癌临床治疗中推广应用。
简介:摘要目的探讨肝癌合并肝硬化患者应用腹腔镜下肝切除术与开腹肝切除术治疗效果对比情况。方法选择肝癌合并肝硬化患者80例,均为我院肝胆外科2016年2月至2018年2月收治,随机分组,就采用腹腔镜下肝切除术方案治疗(观察组,n=40)与采用开腹肝切除术方案治疗(对照组,n=40)效果展开对比。结果观察组除手术用时长于对照组外,血管阻断用时、术中出血量、术后首次经口摄食时间、平均住院天数均少于对照组,具统计学差异(P<0.05)。观察组术后1d,肝功能指标AST、ALT水平均低于对照组,具统计学差异(P<0.05)。观察组并发症率、复发率均低于对照组。结论针对肝癌合并肝硬化患者,应用腹腔镜下肝切除方案治疗,相较开腹肝切除,可显著提高手术质量,加快康复进程,且具较高安全性及防范复发价值。
简介:摘要目的探讨精准麻醉理念在老年硬膜外麻醉下实施阑尾炎切除术中的实践作用。方法选取在2015年2月~2017年2月间接受硬膜外麻醉下阑尾切除手术的70例老年患者开展研究,随机分两组,即对照组和观察组各35例,所有患者实施T12~L1间隙硬膜外穿刺,穿刺成功后注入2%的利多卡因5ml,5min后测试其相对阻滞平面;之后再注入0.67%利多卡因与0.5%罗哌卡因,其中,对照组为5ml,观察组为10ml,10min后测定其绝对平面。结果两组患者阻滞平面的胸脊神经节段上界与其扩散能力在注射5min后无明显差异(P>0.05);追加剂量后,10min测试两组阻滞平面存在明显差异(P<0.05)。结论在对老年患者实施硬膜外麻醉下阑尾切除术时,视实际情况精准追加剂量可获取较为安全精确的阻滞平面。
简介:摘要目的探析过敏性紫癜性肾炎患儿应用地塞米松联合丙种球蛋白治疗的效果。方法选取2016年6月-2017年5月我院收治过敏性紫癜性肾炎的患儿88例,其中仅应用地塞米松治疗的43例患儿为单一组,联合丙种球蛋白治疗的45例患儿为联合组。观察治疗效果及肾损害情况。结果联合组患儿治疗总有效率为93.33%,明显高于单一组(p<0.05);治疗后肾损害发生率为13.33%,明显低于单一组治疗后的发生率(p<0.05)。结论地塞米松联合丙种球蛋白治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的效果显著。
简介:摘要目的探究针对性护理在同期肝叶切除联合胆道镜手术患者围手术期中的应用效果。方法择取2014年11月到2017年11月期间收治的80例采取同期肝叶切除联合胆道镜手术的胆管结石患者,按照其采取的不同围手术期护理方法而将其分入两组,分别为采取针对性护理的40例研究组患者与采取常规护理的40例对照组患者。为两组患者对比护理效果及相关指标。结果研究组的护理满意度为97.5%(39/40),对照组的护理满意度为77.5%(31/40),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,研究组的术后并发症发生率为2.5%(1/40),对照组的术后并发症发生为17.5%(7/40),研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在围手术期为同期肝叶切除联合胆道镜手术患者采取针对性护理可以有效预防术后并发症的发生,为患者提供更加令人满意的护理服务。
简介:摘要目的探讨对子宫切除患者行腹式全子宫切除术和腹腔镜全子宫切除术治疗的临床效果。方法将2016年2月~2017年2月我院收治的108例子宫切除患者作为研究对象,根据护理方法的不同分为腹式组和腹腔镜组,各54例。腹腔镜组行腹腔镜全子宫切除术治疗,腹式组行腹式全子宫切除术治疗,观察并比较两组并发症发生以及各项手术指标的变化情况。结果腹式组的并发症发生几率2例(3.70%),腹腔镜组3例(5.56%)无显著差异。腹腔镜组的手术时间、术中出血量、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间均优于腹式组,P<0.05为差异具有统计学意义。结论对子宫切除患者行腹腔镜全子宫切除术治疗,能够在一定程度上缩短手术时间,具有创伤小、出血少以及恢复快等优势,利于患者的术后康复。
简介:摘要目的对临床护理路径在肝胆管结石患者行肝叶切除术后护理中的应用效果进行分析研究。方法选取2016年12月到2017年12月滕州市中心人民医院肝胆血管外科收治确诊肝胆管结石且行肝叶切除手术患者共80例,根据随机数字表法将其分为对照组(40例,常规护理)和观察组(40例,临床护理路径),观察并对比两组患者生活质量评分。结果护理前,两组SF-36评分比较存在的差异均无统计学意义(P>0.05),护理后观察组SF-36评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床护理路径显著提高了肝叶切除手术患者的生活质量,有助于患者术后康复,具有积极的应用价值。
简介:摘要目的评价开腹肝癌切除术、腹腔镜肝癌切除术两种不同手术方案治疗肝细胞癌的效果,为肝细胞癌手术治疗提供参考。方法选择我院2016年1月-2017年5月收治行手术治疗的66例肝细胞癌患者,综合手术方案不同在患者、家属知情同意下分为接受开腹肝癌切除术治疗的对照组和腹腔镜肝癌切除术治疗的试验组。对比两组肝细胞癌患者手术情况(切口长度、术中出血量、术后疼痛评分、住院时间)以及术后并发症情况。结果组间手术相关指标对比,试验组患者切口长度小于对照组,术中出血量以及疼痛评分、住院时间均低于对照组,P<0.05。组间术后并发症发生率对比,试验组低于对照组,P<0.05。结论针对肝细胞癌,腹腔镜肝癌切除术治疗损伤小、恢复快、并发症少,应用价值显著。
简介:摘要目的本实验的课题主要探讨经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者治疗中的临床效果。方法对本院2014年2月~2017年3月期间的60例肝内胆管结石患者进行分组,其中对照组30例患者采用传统腹腔镜手术治疗,实验组则采用经皮肝穿刺胆道镜取石术进行治疗,对比两组患者手术治疗效果,以及两组患者术后并发症发生情况。结果实验组患者在手术治疗的各项临床指标评分中均优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);且实验组患者并发症的发生率为3.33%,而对照组患者则为20.00%,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论经皮肝穿刺胆道镜取石术在肝内胆管结石患者中具有良好的临床效果,能够有效提高患者的治疗效果,具有较高的推广价值。
简介:摘要目的对比腹腔镜和开腹肝部分切除术治疗肝癌的疗效。方法选出我院的84例肝癌病患,根据术式的差异将他们分为研究组A与研究组B各42例,研究组A开展开腹肝部分切除术治疗,研究组B开展腹腔镜肝部分切除术治疗,对照其效果。结果对比研究组A与研究组B病患的术中相关指标,研究组B的手术时间、出血量、切口长度都比研究组A少,差异显著(P<0.05);研究组A的并发症出现率以及1年、2年生存率依次是9.5%、88.1%、76.2%,研究组B依次是2.4%、85.7%、73.8%,研究组B均比研究组A低,对比差异显著(P<0.05)。结论和开腹肝部分切除术相比,腹腔镜肝部分切除术治疗肝癌的疗效显著,其优势主要体现在手术时间短、出血量少、切口长度短、并发症出现率低等方面,可推荐运用。
简介:摘要目的探讨在开展胆囊结石治疗工作期间,观察分别选择腹腔镜胆囊切除术以及传统开腹胆囊切除术方法施治后,获得的临床效果。方法选择我院2015年11月~2017年07月收治的54例胆囊结石患者作为实验对象;所有胆囊结石患者临床对比分组通过数字奇偶法展开;对照组(27例)临床选择传统开腹胆囊切除术方法对胆囊结石患者施治;观察组(27例)临床选择腹腔镜胆囊切除术方法对胆囊结石患者施治;最终就两组胆囊结石患者的术中失血量、手术切口大小、胃肠道功能恢复时间、手术时间以及术后住院时间展开对比。结果同对照组胆囊结石患者术中失血量、手术切口大小、胃肠道功能恢复时间、手术时间以及术后住院时间展开对比,观察组胆囊结石患者获得显著性改善(P<0.05)。同对照组胆囊结石患者术后并发症表现对比,观察组胆囊结石患者改善程度显著(P<0.05)。结论临床合理选择腹腔镜胆囊切除术对胆囊结石患者施治,于术中失血量减少、手术切口减小、胃肠道功能恢复时间缩短、手术时间缩短以及术后住院时间缩短几方面可以充分确保,从而为胆囊结石患者术后快速恢复以及预后能力提高做出保证。