简介:【摘要】:分离性障碍又称分离(转换)障碍,曾称癔症或歇斯底里症。是由于明显的心理因素,如重大生活事件,内心冲突或强烈的情绪体验,暗示或自我暗示等精神因素作用于易感个体引起的精神障碍。一部分患者表现为分离性症状,另一部分患者表现为各种形式的躯体症状,其症状和体征不符合神经系统生理解剖特点,缺乏相应的器质性损害的病理基础。这些症状被认为是患者无法解决的内心冲突和愿望的象征性转换。因此心理治疗作为主要护理手段起到事半功倍的效果。
简介:摘要:目的:探讨HPV拓展分型检测在宫颈癌筛查中的临床意义。方法:选取2021年10月至2023年10月期间进行宫颈癌筛查的对象60例,根据患者病变的类型将其分为上皮内病变、宫颈癌病变两组,并用HPV拓展分型检测,对其检测效果进行分析。结果:在60例HPV感染者中,HPV52、16和58是HPV感染的前三位亚型,60岁以后的女性多重感染率明显高于60岁女性;(2)HPV16,31,33型与(HSL)及宫颈癌相关,而3种不同亚型的病毒感染为其发病的独立风险因素;(3)HSIL及宫颈癌在60岁及>60岁组中发病率较高;(4)HPV16/31/33是HSL及宫颈癌的高危因素。结论:除HPV16/18亚型外,其它高危亚型(HPV31、HPV33、HPV52HPV58)的扩大型别可减少HSIL及宫颈癌的发生:不同年龄女性对大部分高危亚型HPV感染的易感率并没有显著差别,需进一步开展60岁及以上女性的宫颈癌筛查与随访工作,倡导个性化的普查与随访计划。
简介:[摘要]目的 探讨两种超声在诊断剖宫产瘢痕妊娠(CSP)分型中的应用效果。方法 选取2021年1月~2023年12月来我院妇产科进行超声检查的60例经病理诊断为剖宫产瘢痕妊娠的患者作为对象展开回顾分析,根据超声检查方式分成2组,各30例,经腹组采用腹部超声诊断CSP分型,经阴组采用阴道超声诊断CSP分型。比较两组诊断CSP分型的准确性。结果 经阴组孕囊部分突入型诊断准确率明显高于经腹组(P<0.05),两组诊断孕囊内混合性团块、孕囊完全突入型组间的准确性无差异(P>0.05)。结论 经阴道超声用于剖宫产瘢痕妊娠中能提高分型检出率,对指导临床治疗、评估预后有重要参考价值,提倡推广应用。
简介:【摘要】目的 分析MR关节造影(Magnetic resonance arthrography,MRA)诊断肩关节前下盂唇变异型损伤(superior labrum anterior and posterior,SLAP)的价值。方法 从2022年5月-2023年5月的疑似SLAP患者中随机抽取240例,均行MRA、X线检查诊断,对比诊断结果。结果 检出率:MRA 190例(79.17%)、X线 172例(71.67%)。MRA敏感度、特异度、准确度、阳性预测值、阳性预测值、诊断分型总符合率高于X线(P<0.05)。结论 MRA用于诊断SLAP,检出率和诊断效能均较高,可作为制定后续治疗方案的参考。
简介:【摘要】目的:对外科门诊加强预检分诊管理,并分析其对门诊分诊质量的影响。方法:随机抽取2021年10月-2023年10月期间到外科门诊就诊的102例患者。根据其就诊时间分为2组,每组51例。对照组开展常规分诊管理,观察组在此基础上,加强预检分诊管理。评估两组的分诊符合率、患者就诊满意度及护患纠纷发生率。结果:观察组分诊符合率为96.08%,患者就诊满意度为98.04%,较对照组的78.43%、82.35%相比均更高(P<0.05),两组护患纠纷发生率分别为0、1.96%,无明显差异(P>0.05)。结论:在外科门诊加强预检分诊管理可提高分诊准确度及患者满意度,值得推广。
简介:【摘要】目的 探讨c反应蛋白(CRP)和单核细胞百分比(MONO%)在甲型流感患者中的临床意义。 方法 选取收治的65例甲型流感患者(观察组)和同期65例门诊健康体检者(对照组)。两组分别检测全血CRP,单核细胞百分比,根据检测结果进行对比分析。结果 2组CRP和单核细胞百分比差异均有统计学意义(P<0.05)甲流组的单核细胞百分比和CRP均高于对照组(均P<0.05)。结论 甲型流感易合并细菌感染,c反应蛋白联合单核细胞百分比检测用于甲型流感的鉴别有较高的临床价值。
简介:【摘要】目的:探讨盆底超声检查评估膀胱膨出及Green分型在产后早期压力性尿失禁(SUI)诊断中的价值。方法:此次研究对象均为本院确诊收治的产后压力性尿失禁的产妇,共90例列为观察组;另外选取我院同时期无产后压力性尿失禁产妇90例,列为对照组。方法:两组患者均通过超声对盆底进行检查,检测静息情况下、最大Valsalva 动作时尿道倾斜角、尿道旋转角、膀胱颈位置、膀胱尿道后角、膀胱颈移动度等,并观察尿道口开放情况。对两组患者膀胱膨出及脱垂分级情况进行比对。结果:参与本次研究的产妇,通过超声检查均能清晰观察盆底前腔室解剖结构及膀胱膨出情况,观察组患者膀胱膨出脱垂情况较对照组患者较为严重,其中检出Ⅱ型患者较多,两组差异明显(P<0.05),具有统计学意义。结论:通过盆底超声检查能清晰显示前腔室解剖结构及膀胱膨出情况,能对其做出科学的分型诊断,对产后早期压力性尿失禁诊断的应用有推广价值。
简介:【摘要】 目的 探讨1.5T核磁共振成像和64层螺旋CT在复杂踝关节损伤诊断及分型诊断中的应用价值。方法 对2022年1月-2023年1月我院收治的复杂踝关节损伤患者100例作为研究对象,根据临床诊断方式进行分组,采用1.5T核磁共振成像诊断的患者分A组,采用64层螺旋CT诊断的患者分B组,对比诊断效果。结果 经数据统计,准确率,A组45(90.00%)、B组49(98.00%),数据有差异性(P<0.05);假阳性率,A组0(0.00%)、B组0(0.00%),数据无差异性(P>0.05);假阴性率,A组5(10.00%)、B组1(2.00%),数据有差异性(P<0.05)。结论 在复杂踝关节损伤诊断中,1.5T核磁共振成像和64层螺旋CT均有一定的临床诊断价值,64层螺旋CT准确率相对较高,两组分型诊断效能较理想,均存在临床可行性。
简介:摘要:目的:分析高危人乳头状瘤病毒(HPV)-脱氧核糖核酸(DNA)分型初筛、薄层液基细胞检查(TCT)分流技术单项或联合应用在慈溪市育龄期宫颈癌中的应用效果。方法:回顾性分析2019年12月至2022年12月参加慈溪市城乡妇女免费“两癌”检查的宫颈病变妇女临床资料,所有患者均进行HPV-DNA高危型分型检测、TCT检测、阴道镜及病理学检查,比较检查结果间的差异,并对HPV-DNA分型初筛、TCT单独或联合应用的价值进行评估。结果:本研究共2546例慈溪市育龄期妇女宫颈癌筛查,其中HPV阳性176例(6.91%),即176例患者感染1种或1种以上HPV病毒,感染高危型HPV128例,低危型HPV48例;HPV阴性2370例(93.09%)。176例HPV-DNA分型检测阳性者中,HPV分型感染率前六名分别为:HPV52、HPV16、HPV58、HPV18、HPV53、HPV33。176例HPV阳性者中,转诊TCT检测138例,占78.41%。其中NILM:118例,占比85.51%;ASCH:1例,占比0.72%;LSIL:5例,占比3.62%;HSIL:2例,占比1.45%;SCC:1例,占比0.72%;ASCH:11例,占比7.97%。TCT阳性检出率为14.49%。本次筛查过程中阴道镜检查174例,病理活检人数57例,占比32.76%,宫颈癌前病变及宫颈癌阳性检出率0.63%(16/2546),其中CINI:5例,CIN2 6例,CIN3 4例,宫颈癌1例。以病理学检查作为宫颈癌诊断的金标准,结果显示:TCT检查和HPV-DNA分型检查双阳性检出率最高,且对SCC的检出率为100.00%。TCT、HPV-DNA分型检查二者联合能显著降低宫颈癌的漏诊率,对于高度病变和子宫颈癌的诊断灵敏度可达100.00%,单一TCT检查漏诊率为25.00%,单一HPV-DNA分型漏诊率为12.50%。结论:宫颈癌筛查过程中,采用TCT联合HPV-DNA分型检测比单一TCT或单一HPV-DNA检测率高。