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  • 简介:摘要目的探讨ICU床护理交接班记录单在ICU护理交接班中的应用效果。方法设计床护理交接班记录单并应用到ICU护理交接班中,对比应用护理交接记录单前后护士对病情掌握率、基础护理合格率,以及患者满意度。结果应用后护理质量合格率及患者满意度均高于实施前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论护理交接班记录单的应用,使ICU有了统一规范的交接班流程,保证了护理安全,增加了护士对患者病情的掌握,减少了护理差错的发生,提高了基础护理的质量,增加了患者满意度。

  • 标签: ICU 床旁护理交接班记录单 病情掌握 基础护理 患者满意度
  • 简介:摘要:目的分析一式床结算在出入院办理过程中的应用和不足,提出思考和建议。方法本文基于我院 2018-2019年的床结算的实施实践,讨论床结算在一式就医服务中的应用体会,分析其中的关键业务流程,对比床结算实施和窗口结算中的成功率,总结床结算工作中的问题和不足。结果床结算相对窗口而言效率更高,但从结算成功率上看,也存在一些问题需要改进,有客观环境和硬件因素,也有护理人员主观因素。结论开展床结算意义重大,有助于响应医疗卫生改革,同时提升医院医疗服务效率和体,应予以积极推广。

  • 标签: 出入院 床旁结算 应用
  • 简介:<正>肾盂囊肿(Peripelviccystofkidney),是一类非遗传性肾囊性病变,为肾脏囊肿病变中的一种特殊类型,发生于邻近肾盂的囊肿,为泌尿外科少见疾病。肾盂囊肿不同于一般的肾囊肿,它是位于肾门的囊肿,严格的说是肾门部淋巴结或其他非实质性组织发生的囊肿,常为多房性,如同许多小囊肿连接成网深入肾窦内,但也表现为覆盖

  • 标签: 肾盂旁囊肿 肾囊肿 肾盂扩张 肾实质 对比剂 增强扫描
  • 简介:

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  • 简介:近年来,病人的法律意识和自我保护意识日渐增强,医疗纠纷数量急剧增加。自2002—04—01始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》,明确规定在医疗侵权诉讼中实行举证责任倒置,从而增加了医疗机构及其医务人员的责任风险。2002—09—01始实施的《医疗事故处理条例》第一次在法规中明确了护理记录是病历的重要组成部分,

  • 标签: 证据制度 护理记录 分析 对策
  • 简介:造口疝是指与肠造口有关的腹壁切口疝,是肠造口术后常见的并发症,现报道2例。1病例介绍患者女,60岁。因直肠癌术后3年余,造瘘口周围可复性肿物2年余入院。患者3年前因直肠癌于我科行直肠癌根治术(Miles),术后半年左右于造口处突出一肿物,质软,平躺可消失。

  • 标签: 腹部 肠造口术
  • 简介:

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  • 简介:记录是血站质量管理体系文件的重要组成部分之一。血液制备记录的设计应符合《血站管理办法》和《血站质量管理规范》要求,以血液制备关键控制点为中心,完整体现制备过程所涉及的人、机、料、法、环等详细信息,使其具有可追溯性,并证实血液制备满足特定的质量标准,质量体系运行有效。

  • 标签: 血液制备记录 可追溯性
  • 简介:目的分析护理记录书写中存在的问题,查找原因,规范护理记录书写。方法对抚州市临川第一人民医院2008年1-4月份病历随机抽取882份护理记录进行检查分析。结果护理记录中存在的书写缺陷依次为医护记录不一致,字迹不清晰、涂改现象多见,记录不及时、不准确,忽视整体评估,主客观判断有误,内容缺乏连续性,真实性存在缺陷,使用非医学术语。一般患者护理记录书写缺陷与危重患者护理记录比较,差异具有统计学意义(P〈0.01)。结论重视护理人员法律知识和自身素质培训,护理管理者必须加大护理记录特别是危重护理记录的检查,不断提高护理记录质量。

  • 标签: 护理记录 书写缺陷 对策
  • 简介:[摘要]目的:探索动态心电图实时记录的临床价值。方法:选择本院2020年1月-2020年12月300例进行实时动态心电图记录的患者进行分析。结果:300例患者经过动态心电图24小时监测,发现心电异常290例,占96.7%。结论:在临床上,对一些常规心电图检查不出来而选择使用动态心电图发现其心脏疾患具有重大临床价值。

  • 标签: 动态心电图 胸闷 心前区不适 心慌
  • 简介:摘要目的为了对床快速血糖测定仪测定血糖的准确度以及该测定结果和实验室测定结果之间的关联性进行研究,分析了保证床测定结果质量策略。方法分别通过快速血糖仪和实验室检测、常规检测这两种手段对37例病人进行血液标本中的血糖检测,对最后的检测数据结果进行统计学分析。并根据实验总结提高检测结果质量的措施来。结果通过上述两种检测手段最后所得的检测结果分别是9.89mmol/L和10.3mmol/L,t=0.139,P>0.05,r=0.997。结论在对患者的血糖进行检测的过程中,快速血糖仪具有很好的效果。在辅助以有效的策略可以保证检测结果的正确性。

  • 标签: 血糖 质量控制 血糖测定仪
  • 简介:摘 要:目的:针对临床中应用母婴床护理模式的效果进行较深入地探讨。方法:收集 2015年 1月— 2017年 1月期间的 60例分娩产妇有关资料,随机将产妇分为两组,每组各有产妇 30例,对照组产妇采取常规护理方式,观察组产妇基于此采取母婴床护理模式,对两组产妇的护理效果进行比较。结果:观察组产妇中有 17例护理满意, 11例护理比较满意,总满意率为 93.3%,完全掌握新生儿护理知识的比率为 63.3%;对照组产妇中有 12例护理满意, 10例护理比较满意,总满意率为 73.3%,完全掌握新生儿护理知识的比率为 33.3%,观察组产妇高于对照组产妇( P<0.05),两组产妇之间存在的差异具有统计意义。结论:母婴床护理模式可使产妇的护理满意度明显提高,而且对于掌握新生儿护理知识也具有十分重要的意义。

  • 标签: 母婴护理 护理模式 临床应用
  • 简介:纤维支气管镜技术具有操作简便、直观、成功率高、效果好、并发症少等优点,在危重病急救中发挥着重要作用,尤其肺不张、肺部感染及机械通气时的病人应用床边纤维支气管镜,对各种呼吸道情况的诊断和治疗均有很大的价值.

  • 标签: 纤维支气管镜技术 床旁 机械通气 肺部感染 并发症 危重病
  • 简介:摘要目的探讨32例肺炎胸腔积液诊疗分析。方法回顾性分析2011年5月-2012年11月入住我院呼吸内科的32例肺炎胸腔积液患者的病原学分析、临床特点、治疗方法及预后。结果(1)病原学分析支原体性胸腔积液19例,细菌性胸腔积液病原菌为肺炎球菌8例,肺炎克雷伯杆菌2例,病原不明3例。(2)临床特点临床表现为咳嗽、咳痰、胸痛、发热等。(3)治疗均给予抗感染治疗,辅以祛痰、雾化吸入、并给予全身营养支持;均行胸腔穿刺引流,支原体性胸腔积液仅行1次穿刺引流,细菌性胸腔积液行3-5次穿刺引流,并胸腔内注入纤维蛋白溶解剂。(4)预后随访3-6个月,32例患者均痊愈。结论临床应根据不用病原体感染选择用药,必要时进行多次穿刺引流,积极治疗预后好。

  • 标签: 肺炎 胸腔积液 穿刺引流
  • 简介:摘要医学生在实习过程中,要对临床上各种疾病进行认识和掌握,床边教学则是较为重要的环节,是进行疾病诊治的基础。在床边教学过程中,医学生能将已经掌握的理论知识与临床实际工作相结合,有助于医学生对相关知识技能的理解和记忆,还能提高医学生对医学知识的学习积极性。所以需要对医学实习生的床边教学引起重视。

  • 标签: 床边教学 体会 思考
  • 简介:摘要临床护理记录是医疗病历中不可缺少的重要组成部分,是对病人客观症状的观察、治疗、护理的原始记录,是具有法律效应的重要文件。为切实执行《病历书写基本规范》的要求,通过对护理记录写作质量的检查,分析写作中存在的问题与成因,探讨管理对策。提出加强护理人员的法制观念,从多方面教育护理人员充分认识到护理记录在医疗纠纷举证、证明中的重要作用。规范医疗护理行为,提高护理人员写作的能力及对护理记录的准确性、及时性、客观性、真实性的主动负责精神和自觉维护意识。

  • 标签: 护理记录 书写 管理对策
  • 简介:摘要目的根据护理病历质量评价标准,对急诊科2012年1—12月500份护理病例,采取每月定期及随机检查方法,对存在的质量缺陷进行总结归类和分析,提出改进措施。结果提高了护理文书的书写质量,基本达到书写规范要求。结论通过分析护理文书书写中产生问题的原因,有针对性地采取措施,使问题逐步得到解决,提高了文书书写质量,有效减少了因书写中出现失误而导致的纠纷。

  • 标签: 急诊 护理记录 缺陷 改进措施