简介:目的探讨保留并牵张胫骨残端的前交叉韧带(ACL)双束重建方法的近期临床效果。方法对56例急性股骨附着端撕裂的ACL损伤患者,在外伤后6周之内进行保留残留纤维的ACL双束重建。双束重建方法为采用八股胭绳肌肌腱的反向构型的四隧道重建,术中残留纤维近端用PDS线穿缝,将缝线从深束股骨隧道拉出以维持张力。术后随访1年以上,按照IKDC和Lysholm膝关节评分标准评价疗效。结果所有患者均获得随访。最后随访时,55例患者(98.2%)Lachman试验阴性,1例患者Lachman试验I度阳性。KT-1000检查显示双侧膝关节前向松弛度差值平均为(-0.48mm±1.41mm)(术前8.09mm±1.86mm,t=36.09,P〈0.01);其中29例(51.8%)〈0mm,即患侧关节稳定度高于健侧;26例(46.4%)为0~2mm;1例(1.8%)〉2mm。所有患者轴移实验检查均为阴性。活动度检查发现49例伸屈活动度均正常,1例有5°屈膝欠缺,1例患者有10°屈膝欠缺,4例有5°过伸欠缺。从膝关节稳定性方面分析,55例(98.2%)IKDC评级为正常,1例(1.8%)评级为接近正常。综合分析,51例(91.1%)IKDC评级正常,5例(8.9%)为接近正常。术后IKDC膝关节主观评分为(94.9±3.7)分,Lysholm评分为(93.71±3.3)分。受伤前Tegner评分平均为7.3,最后随访时为6.9。结论在亚急性期进行保留并牵张胫骨残端的ACL双束重建,能够建立具有高度稳定性的膝关节,使所有患者获得IKDC评级正常或者接近正常的结果。
简介:摘要:目的 探讨耳针联合眼部穴位按摩对控制学龄前儿童屈光不正的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年9月在我院社区卫生服务中心体检的160例屈光不正儿童为研究对象,随机分为研究组及对照组两组各80例。对照组予以耳针治疗,研究组予以耳针联合眼部穴位按摩治疗,两组疗程均3个月。比较两组患儿临床治疗疗效。比较两组治疗前后调节灵敏度、屈光度、调节幅度、眼轴长度变化,比较两组治疗前后莫廷视力筛查仪疗效。结果 研究组临床总有效率93.75%高于对照组77.5%(P
简介:摘要目的观察分析前质量控制在临床尿液常规检验中的临床效果。方法选自黄陂区血吸虫病防治所2016年11月--2017年10月,本院临床尿液常规检验中,在分析前实施传统质量控制对策的时期,作为对照组;另选自2017年11月--2018年10月,本院临床尿液常规检验中,在分析前实施质量控制对策的时期,作为观察组,每组各随机抽取500例尿液检查的患者作为研究对象。回顾性分析对照组时期当中,尿液检测的标本情况,从中分析其存在的弊端,制定质量控制对策并于2013年11月开始实施,对比观察两组尿液检验报告的质量,统计其合格概率。结果观察组尿液检验报告的合格概率为98.00%,对照组尿液检验报告的合格概率为82.00%,观察组尿液检验报告的合格概率显著高于对照组尿液检验报告的合格概率(P<0.05)。结论在临床尿液常规检验中,实施质量控制对策,能够有效提高检验质量,确保尿液常规检验报告的准确性。
简介:摘要目的观察老年胫腓骨远端骨折采用胫前减张切口联合锁定加压钢板治疗的临床效果。方法选择我院收治的老年胫腓骨远端骨折患者124例,随机分为观察组和对照组两组,每组62例,观察组行胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗,对照组行锁定加压钢板内固定治疗,比较两组临床效果及安全性。结果两组手术时间、术中出血量及引流量比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组愈合时间及住院时间显著短于对照组;观察组踝关节功能优良率96.77%,显著高于对照组的82.26%;观察组并发症发生率显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胫前减张切口结合锁定加压钢板内固定治疗老年胫腓骨远端骨折疗效显著,患者愈合快,术后并发症少。
简介:目的探究胫前减张切口联合锁定加压钢板(LCP)内固定治疗老年胫腓骨远端骨折的临床疗效。方法选择2013年1月至2015年11月本院收治的老年胫腓骨远端骨折患者104例,根据随机数表法分为两组,每组52例。观察组实施胫前减张切口联合LCP内固定治疗,对照组实施LCP内固定治疗。比较两组各项手术指标、术后并发症发生情况以及术后1年者踝关节功能。结果两组术中出血量、手术用时、术后引流量相比,差异无统计学意义(P〉0.05);观察组骨折愈合时间、住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组踝关节功能优于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05);两组皮缘坏死、延迟愈合、畸形愈合等并发症比较,差异无统计学意义(P〉0.05),观察组切口感染发生率低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论胫前减张切口联合LCP内固定治疗老年胫腓骨远端骨折能有效改善患者踝关节功能,缩短骨折愈合时间,值得临床推广。
简介:摘要目的评价近红外光(nearinfrared,NIR)治疗面部光老化的临床疗效和安全性。方法对30例面部光老化患者采用NIR治疗,共做一个疗程(6次),每次治疗间隔2周。采用三维数码照相对治疗前后患者面部色斑、细纹、皮肤松弛和面色灰暗程度的改善情况进行评价。结果NIR治疗能明显改善面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗等,治疗后2个月对面部皮肤细纹、松弛和面色灰暗的有效率分别为50%、60%和60%,治疗后6个月时分别为30%、30%和60%。NIR对面部色斑无明显改善。治疗后2个月和6个月患者满意率分别为80%和60%。结论近红外光能有效改善面部皮肤细纹与松弛,增加皮肤光泽度,是一种安全、有效,副作用小的治疗光老化的方法。
简介:背景:较大面积的皮瓣移植取皮部位皮肤缺损是临床中常见且较难解决的问题,常用的处理方式主要有减张缝合、植皮、转移皮瓣等,但均存在二次损伤、感染和低成活率等问题。目的:探讨牵力可调式皮肤牵张器在股前外侧皮瓣供区创面修复中的应用价值。方法:2016年6月至2017年5月应用牵力可调式皮肤牵张器治疗股前外侧皮瓣供区创面21例,男16例,女5例;年龄15~56岁,平均(36.1±12.1)岁;下肢创面17例,上肢创面4例。股前外侧皮瓣供区创面18cm×9cm~31cm×13cm,术中均难直接缝合,应用牵力可调式皮肤牵张器闭合,术后3d开始调节牵力可调式皮肤牵张器,每日2~3次,压力控制在29.4N,直至股前外侧皮瓣供区创面闭合。结果:21例均获得随访,随访时间为5~12月,平均(8.5±3.5)个月。20例痊愈,1例治疗过程中创面部分缩小,但出现针道红肿,停止应用牵力可调式牵张器,残余创面行植皮修复创面。结论:应用牵力可调式皮肤牵张器治疗股前外侧皮瓣供区难以直接缝合的创面,术后通过牵力可调式皮肤牵张器牵力逐渐闭合创面,可避免术中取皮植皮,术后皮瓣侧肢体活动不受影响,治疗整体效果满意。
简介:临床证据检索和评价截止至2002年3月.结果:⑴硬化性苔癣:①口服视黄醛(阿维A):1个小样本RCT经过20~22周随访发现,阿维A与安慰剂相比,能显著减轻瘙痒和减小病变程度,但与严重的脱皮、脱发有关.②外科手术:我们未找到手术治疗妇女硬化性苔癣疗效的充足证据.③局部用0.05%丙酸氯倍他索(又名氯氟美松):1个小样本RCT经过3个月的治疗发现,局部用丙酸氯倍他索比局部用丙酸睾丸酮或矿物油软膏能更有效地控制症状.高质量的前瞻性观察性研究发现,丙酸氯倍他索用于维持治疗时副作用轻微.④局部用睾丸酮:2个小样本RCT认为,不管是用于12个月的初始治疗,还是在用了丙酸氯倍他索16周后的继续治疗,都没有证据证明丙酸睾丸酮比矿物油软膏更能缓解症状.丙酸睾丸酮与男性化有关.⑵外阴上皮内瘤样病变:我们发现,外阴上皮内瘤样病变的外科手术治疗效果和局部应用α-干扰素治疗效果,目前临床证据不足.