简介:摘要:目的:观察疾病编码应用病案书写质量管理重要性。方法:抽取2020年1月到6月未实行病案书写质量管理16056个案例作为对照组,抽取2021年1月到6月实行病案书写质量管理17906个病案作为观察组,观察两组病案书写问题。结果:观察组病案辅助检查报告未放或错放入病历中、根本死亡原因选择错误、主要手术选择错误、手术记录不全面或缺失、病程记录书写完整性不足、主要诊断选择错误、手术及操作名称书写不规范或漏填、诊断名称书写不规范或漏填占比均低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:通过应用病案书写质量管理,可有效提升疾病编码准确性,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:探究护理记录书写质量提升中,急诊护理文书表格化存在的影响。方法:从2019年1月至2019年12月(急诊护理文书表格化前)急诊患者的护理文书中选取200份纳入对照组,从2020年1月至2020年12月(急诊护理文书表格化后)急诊患者的护理文书中选取200份纳入观察组。由护理记录书写质量控制人员对其进行检查,统计护理文书缺陷发生情况并利用自制护理记录书写质量评量表进行质量评价。结果:观察组共发生28处护理文书缺陷,低于对照组的141处,书写整体质量、病情观察与记录、护理信息记录、药品记录、护理实施记录各项缺陷发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),各类缺陷表现中,观察组病情描述不准确、记录不及时、记录不吻合、记录错误、单位名称错误、用法用量记录不规范、方案实施后无记录、缺乏实施效果评价等发生率低于对照组(P<0.05)。观察组护理记录书写质量评价中各维度评分以及总评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:急诊护理文书表格化的科学运用,利于护理文书缺陷发生率降低,利于急诊记录书写质量提高,可给予重视推广。
简介:【摘要】目的:探究规范化癌痛护理干预对癌痛患者心理与生活质量的影响。方法:整理78份患者资料,均为在我院接受治疗的癌性疼痛患者,然后对患者进行分组实验观察,一组患者记录观察组后(39例),实施规范化癌痛护理;另外一组中的患者,遵循实验标准作为参照组(39例),并且实施常规护理。对比观察组与参照组患者在接受护理前后的心理(SAS、SDS)状况和生活质量(SF-36)评分情况,总结两组间的差异。结果:护理前,两组患者心理状况评分差异不大(P>0.05);在护理完成后,观察组与参照组比较的差异明显(P<0.05)。护理前,两组患者生活质量评分属于较差状况,组间比较的差异不明显(P>0.05),接受不同干预措施后,观察组的评分情况明显优于对照组(P<0.05)。结论:对癌性疼痛患者实施规范化疼痛护理措施,可以有效缓解患者心理上的焦虑、不安等情况,还能让患者的生活质量得到提升,临床推广价值高。
简介:【摘要】 目的:探讨与分析规范化健康教育在肿瘤癌痛患者中的临床应用效果。方法:对本科室2017年1月1日至2018年12月31日接收治疗癌痛患者187例,疼痛类型均属癌痛。其中83例肿瘤癌痛患者采用常规健康教育,作为对照组;104例肿瘤癌痛患者采用规范化健康教育,作为观察组。对比两组癌痛患者的健康知识及掌握癌痛相关知识的知晓率和服药依从性。结果:观察组肿瘤癌痛患者采用规范化健康教育后对癌痛控制、掌握癌痛相关知识的知晓率及服药依从性显著高于对照组,比较有统计学意义(P<0.05)。结论:规范化健康教育能提高癌痛患者对健康知识及掌握癌痛相关知识的知晓率和服药依从性,使其能更好的执行镇痛治疗方案,达到满意疼痛控制效果,提高患者生活质量,具有较高的临床应用价值。
简介:【摘要】目的:探析传统教学方式与网络环境下教学模式对护理研究教学结果的影响。方法:选取2018年度护理专业学生75名和2019年度护理专业学生75名做为研究分析对象,2018年度学生做为常规组,2019年度学生做为实验组。常规组学生采取传统课堂集中授课的教学模式,实验组采用网络授课的教学模式,对比两组学生对期末基本知识测验结果和科研课题与科研论文水平。结果:实验组学生基础知识测验平均得分为(80.15±2.25)分,与常规组学生基础知识测验平均分差异不大,(P>0.05),实验组学生科研课题设计与论文写作的效果均优于常规组,(P<0.05),有统计学意义。结论:通过网络自主学习与传统教学模式相结合,能够更好的激发学生主动学习的欲望,二者结合,有利于提高学生学习能力,有推广应用价值。
简介:摘要:目的:对重性精神疾病的患者进行规范化的治疗和健康教育,进而观察规范化的治疗对于重症精神疾病患者的效果。方法:选取2020年至2021年患有重症精神疾病的86例患者,观察患者规范化的治疗和健康教育前后的状态进行对比和研究。结果:通过六个月的治疗之后发现,对患者使用规范化的治疗方式和规范化的健康教育,患者在精神疾病方面的病症取得了很大的改善,并且在接受治疗的人数中,病情有所缓解的患者还在不断增加,说明规范化的治疗方式对于患有重症精神疾病的患者来说是有一定效果的。结论:通过上述的研究以及结果发现,当患者患有重症精神疾病的时候,应最大范围内的为其提供规范化的治疗方式和规范化的健康教育,可以使患者达到更好的治疗效果,使患者的精神方面最大可能的回归到正常的身体状态。
简介:【摘要】目的:了解本院医学工作者对专科医师规范化培训的认同感,为完善专科医师规范化培训提供理论依据。方法:采用问卷调查的方式对本院不同阶段医学工作者进行调查,调查内容包括对专科医师规范化培训的认知度、认同度、对个人职业前景的影响及存在的问题,最终数据采用SPSS19.0软件进行统计分析。结果 :不同阶段医学工作者均存在对专科医师规范化培训认知不足、不认同的现象;62.50%的医学工作者认为参加专科医师规范化培训会促进个人的职业发;,专科医师规范化培训制度不完善、培训质量不高、地区差异性大等是不同阶段医学工作者认为存在最为普遍的问题。结论:建议加强宣传,提高对专科医师规范化培训的认知度;完善专科医师规范化培训制度及相关配套政策;建立有效规范的专科医师规范化培训考核体系以及加强对师资准入和师资培训的管理。