简介：摘要目的探讨和总结64层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法选择我院心血管内科收治的冠心病患者和疑似冠心病患者120例。所有患者均进行64层螺旋CT冠状动脉造影和选择性冠状动脉造影。手术前后的时间少于2周。冠状动脉造影的结果是标准的。分析64排螺旋CT诊断中度和中度冠状动脉狭窄的准确性，计算准确率，阳性率和吻合率。结果64排螺旋CT诊断冠状动脉轻，中，重度狭窄的准确率高于选择性冠状动脉造影（P>0.05）。64层螺旋CT显示中，中度冠状动脉狭窄的确切值为90.00％，阳性率为65.00％;钙化灶的确切值为85.00，阳性率为60.00％。结论64层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中具有较好的临床应用价值，对中，中度狭窄的检出敏感。它可以用作冠状动脉狭窄的非侵入性检查。早期发现，早期治疗，短期多次检查，定位准确等优点值得广泛应用。

简介：摘要近些年来由于冠脉介入技术的发展，冠脉慢血流现象逐渐被人所了解及重视，但目前人们仍然对其发病机制、药物治疗及预后缺乏明确的认识。此文对冠脉慢血流现象的相关研究进行综述。

简介：摘要目的探讨患者心率、心率变化对64排CT冠脉扫描图像质量的影响。方法分析90例64排CT扫描冠脉造影的患者，分别选择冠状动脉各主干最佳重建时相，评估冠脉各节段的图像质量。计算患者平均心率和扫描过程中心率变化。采用SAS相关检验平均心率、心率变化与图像质量的相关性。结果90例患者心率波动>10bpm组冠脉显示比例明显低于心率波动≤l0bpm组，按冠脉节段显示比例≥80％作为满意的标准，随心率的增快，图像质量明显下降，特别是心率大于70bpm的病人，冠脉的显示达不到临床要求，因此要取得良好的图像质量，心率最好控制在70bpm以下。

简介：

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT冠脉造影在急性心肌梗死行冠脉支架植入术后的随访价值。方法以220例急性心肌梗死行冠脉支架植入术的患者为研究对象，术后使用多层螺旋CT冠脉造影诊断支架内在狭窄发生情况。结果220例患者总计346枚支架完成多层螺旋CT冠脉造影以及数字减影冠状动脉造影（CAG），将CAG结果作为对照，显示多层螺旋CT冠脉造影诊断支架内在狭窄的敏感性、特异性、阳性预测率、阴性预测率分别为71.93%、96.55%、91.11%、90.63%。结论针对急性心肌梗死行冠脉支架植入术的患者，术后应用多层螺旋CT冠脉造影可以有效评估患者支架内再狭窄情况，通过及时干预对改善患者手术预后有重要意义。

简介：摘要目的分析在冠心病诊断中应用冠脉CTA的临床价值。方法将2015年7月至2016年7月在我院就诊的58例冠心病患者当作研究对象，均施予CTA检查，分析CTA检查结果。结果58例患者中，冠脉CTA检出57例，占98.3%，其中，检出左前降支率为55.1%，检出左主支病变率为15.5%，检出左回旋支病变率为53.4%，右冠状动脉检出率是48.3%。结论在冠心病诊断中，冠脉CTA的检出率较为理想，能够对冠心病进行明确诊断，且属于一种无创检查，具有较大应用价值。

简介：摘要目的探讨并总结冠心病患者在全麻体外循环下行冠状动脉搭桥手术术后并发PCP1的护理措施和护理体会。方法通过查阅相关资料回顾性分析我院2017年1月—2017年4月95例冠状动脉搭桥术后并发PCP的临床资料及护理措施。结果经过规范化的胸痛护理，95例PCP患者疼痛得到有效控制，提高了患者的生活质量。最终94例患者痊愈顺利出院，一例因呼吸衰竭死亡。结论冠脉搭桥术后胸痛可导致呼吸功能、循环功能、内分泌功能、免疫功能等改变，甚至导致肺不张、低氧血症、高二氧化碳血症等并发症，影响手术的效果和患者的生活质量。术后及时的评估患者胸痛，采取规范化的胸痛护理，给予有效的处理措施,患者胸痛得到有效控制，减少了因胸痛导致的一些并发症，促进了病人的康复，显著的提高了患者的生活质量，缩短了病人住院时间。

简介：摘要通过对我院近10年期间收治的200例急性冠脉综合征病人的心理调试，我们认识到，根据病人所表现出来的心理特点，正确分析病人不同的心理问题产生原因并施以针对性为病人进行了积极的心理调试，有利于病人度过危险期，加速康复。

简介：

简介：摘要目的探讨Hhcy等致病因素在冠脉冠脉内皮细胞损伤的机制。方法本文选择冠心病（CHD）患者121例，根据冠心病临床症状分组，心痛组71例，急性心肌梗塞组50例，选取95例冠状动脉造影等检查为正常健康者作为正常对照组。测定所有受试者同型半胱氨酸（Hcy），内皮细胞(EC)，内皮素（ET），烟酸，维生素B12等指标。结果冠脉狭窄患者各组Hcy，EC，ET、烟酸，维生素B12等指标随冠脉狭窄程度的改变而改变，狭窄程度愈严重Hcy，EC，ET等指标增高越明显（P<0.01）。CHD组Hcy，EC，ET等指标较正常对照组显着升高（P<0.05）。研究同时发现血清Hcy与EC水平呈正相关（r=0.61）；Hcy与ET呈正相关（r=0.55），Hcy与烟酸呈负相关（r=-0.62），Hcy与维生素B12呈负相关（r=-0.58）。结论Hcy，EC，ET水平的增高，烟酸，维生素B12水平的降低等因素在冠脉内膜损伤，斑块形成，导致冠脉狭窄有着重要意义。

简介：摘要目的探讨急性冠脉综合征患者的急救与护理，提高抢救成功率及生存质量。方法是对43例急性冠脉综合征患者进行急救护理。结果在这43例患者中有13例转到上级医院，2例抢救无效死亡，1例放弃治疗，其余在住院期间治疗与护理均获得阶段性成功。结论是护士精确评定病人的危险层次，经过认真的观察病情的变化，快速处理心律失常和心力衰竭，及时正确进行有效的急救护理，为患者赢取宝贵时间。

简介：摘要目的总结经桡动脉冠脉造影及介入治疗术的护理。方法选取我院自2017年10月—2018年4月收治的行经桡动脉冠脉造影、介入治疗术的患者300例，均实施细心的护理，总结护理方法及护理效果。结果本组经桡动脉冠脉造影、介入治疗术的患者300例，均顺利出院，其中行支架植入术患者93例，行经皮冠状动脉腔内血管成形术患者4例，无严重并发症发生，并发症发生率0.00%。结论冠状动脉造影以及介入术需精心的临床护理配合，以减少并发症的发生，提高患者生活质量。

简介：摘要目的分析观察冠脉介入术中护理路径的应用价值。方法选择我院收治的88例行冠脉介入术的患者，将其随机分为两组，即观察组（n=44）与对照组（n=44）。对照组，常规护理，观察组，护理路径干预，比较护理效果。结果比较并发症，观察组发生率为4.5%（2/44），对照组为15.9%（7/44），经分析，有统计学意义（P<0.05）。比较住院时间及护理满意度，观察组均优于对照组，组间对比，存在统计学意义（P<0.05）。结论冠脉介入术中，实施护理路径干预措施，可减少并发症，缩短住院时间，增加护理满意度。

简介：摘要目的分析冠脉介入手术的导管室护理风险管理措施。方法选择临床自2017年4月至2017年11月收取的60例接受冠脉介入手术治疗的患者作为研究对象，按照抽签的方式分为对照组和研究组各30例，对照组患者未给予导管室护理风险管理实施临床手术，而研究组患者给予导管室护理风险管理实施手术，分析临床两组患者之间所出现的护理风险。结果根据相关的研究发现，研究组患者的护理风险率明显低于对照组，其具有显著的差异性（P<0.05）。结论提升临床导管室护理风险管理，也需要同时提升临床医院人员的责任感。将护理人员主动发现手术内的安全隐患，并且采用良好的对策解决，减少手术风险，提升患者的生命安全。

简介：摘要目的探讨冠脉内支架植入术患者术后的临床护理方法及效果。方法回顾性分析我院2015年4月-2016年8月收治的135例行冠脉支架植入术患者的临床资料，并根据不同患者实施健康教育、病情护理、用药护理以及其他针对性的护理措施，并采用精神评估量表（MMSE）及蒙特利尔认知评估标准（MoCA）评价患者治疗前后的认知功能。结果干预后患者MMSE评分、MoCA评分、数字符号替换评分随时间的推移呈上升趋势，前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论积极有效的护理干预能显著的改善患者的精神状况及生活质量，具有一定的临床应用价值。

简介：摘要目的探究冠心病患者冠脉病变程度、部位与左室射血分数的关系。方法选取我院2015年1月～2016年12月收治的冠心病患者120例为研究对象，根据患者的冠脉病变程度、部位分为轻度/冠脉近段病变、中度/冠脉中段病变、重度/冠脉远段病变各40例，对冠脉病变程度、部位与左室射血分数的关系展开分析。结果不同冠脉病变程度、不同冠脉病变部位下左室射血分数差异有统计学意义（P＜0.05）。结论冠心病患者冠脉病变程度与左室射血分数呈负相关，而病变部位与左室射血分数呈正相关。

简介：摘要目的研究与分析Wellens综合征患者经冠脉介入术救治效果。方法本院采取回顾性分析法对来我院进行治疗的患有Wellens综合征的1例患者的治疗情况以及治疗效果进行回顾性分析，为临床治疗提供治疗依据。结果术后3小时心电图（图3）图形改变不明显；因患者术后第2天要求出院，未能复查心电图。结论Wellens综合征患者经冠脉介入术救治效果显著，值得进一步推广与使用。

简介：摘要目的观察血流储备分数(FFR)在冠状动脉临界病变介入治疗中的临床效果。方法随机将我院2015年1月—2016年1月收治的60例经冠状动脉造影（CAG）检查存在冠状动脉临界病变的患者分为两组，每组30例。对观察组临界病变实施FFR监测，FFR>0.8者行保守治疗，FFR<0.8者给予介入治疗；对照组仅于CAG指导下实施介入治疗。比较两组临床疗效。结果观察组支架植入数目、手术时间及术后半年心绞痛发生率等指标均明显优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论FFR对于冠脉临界病变介入治疗具有良好的指导作用，这可降低支架置入数目，改善预后质量，值得临床中推广应用。

简介：摘要目的探析Orem自理理论运用在冠脉搭桥患者术后护理中的临床效果。方法选择2014年5月-2015年5月期间我院收治的行冠脉搭桥术患者56例为研究对象，按照随机数字法分为两组，其中给予对照组常规护理，而观察组则运用Orem自理理论护理，对比分析两组护理效果。结果与对照组相比，观察组的并发症发生率低，组间对比差异显著（P<0.05）；相比较对照组而言，观察组的护理满意度高，组间比较有明显差异（P<0.05）。结论临床上将Orem自理理论运用在冠脉搭桥患者术后护理中，不仅可以降低并发症发生率，还能增强护理满意度，减少护患纠纷。

简介：摘要目的探讨活血通脉汤防治心梗患者支架术后再狭窄的临床效果。方法选择我院心血管内科冠状动脉内支架置入术成功的患者38例，随机分为治疗组和对照组各19例。两组患者均经皮冠状动脉腔内成形术及冠状动脉内支架置入术，根据患者情况采用桡动脉或股动脉径路，按常规标准方法进行。术前、术中及术后常规应用阿司匹林、氯吡格雷、肝素、低分子肝素、单硝酸异山梨酯、降脂药、血管紧张素转化酶抑制剂等药物。同时，控制好血压、血糖等其他相关疾病。治疗组在对照组治疗基础上，于手术当日开始服用活血通脉汤(药物组成肉桂、黄芪、人参、当归、白术、熟地、川芎等)，水煎2次，取汁200ml，每日1剂，分2次服用。结果治疗组再狭窄发生率15.79%，正常好转率84.21%；对照组再狭窄发生率36.84%，正常好转率63.16%，治疗组较对照组再狭窄发生率显著减少，两组比较有显著性差异（△P<0.05），两组治疗前后血瘀证计分值比较治疗组较对照组血瘀证计分值明显降低，两组比较有显著性差异（P<0.05）。结论活血通脉汤防治心梗患者支架术后再狭窄可取得明显的临床效果，值得推广应用。