简介：摘要目的256层螺旋CT冠脉成像诊断冠脉狭窄病变的应用价值。方法对选择性冠脉造影术（CAG）与256层螺旋CTA检查的疑似或已确诊为冠心病的102例患者的临床资料进行分析，在经过分血管节段后，总共有1315段血管被评估。将CAG作为金标准，对CAT诊断冠心病患者的准确程度，并对CAT诊断冠脉分级的准确性进行评价。结果采用256层螺旋CTA在进行冠心病后，灵敏度为93.51%，特异度为40.00%，阴性、阳性预测值分别为66.67%、82.79%，符合率为85.29%，t值为0.514（P<0.05）。256层螺旋CTA对冠脉狭窄程度进行分级评价的准确度轻度、中度、重度狭窄的灵敏度分别为45.28%、40.85%、51.43%。结论采用256层螺旋CTA诊断冠脉狭窄程度时的医疗能力尚有不足，其能够作为疑似冠心病筛查方式或对低危冠心病复查的一种手段。

简介：摘要：冠状动脉狭窄主要是粥样硬化引起的，严重狭窄时可能导致冠心病，为确定狭窄程度，一般需进行冠状动脉造影，一经确诊需立即进行治疗。目前常见的治疗方式有介入治疗、药物治疗以及手术治疗，其中药物治疗是最基础的治疗手段。随着我国中医药技术发展越来越完善，其在冠状动脉狭窄中的治疗方案也越来越丰富，患者的接受度高、疗效显著且不良反应少。现对中医治疗冠状动脉狭窄的相关内容进行综述，为该疾病的治疗提供更丰富、可靠的临床治疗依据。

简介：【摘要】目的：对冠心病采取多层螺旋 CT冠状造影诊断意义进行分析。方法：对我院 70例冠心病通过多层螺旋 CT冠脉造影进行检查，以冠脉造影作为金标准，分析其特异性、敏感性。结果：多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断的特异性、敏感性分别为 86.36%、 83.33%。结论：冠心病患者采取多层螺旋 CT冠脉造影进行诊断可有效提高临床诊断率。

简介：

简介：【摘要】：目的 对冠心病采取多层螺旋CT冠状造影诊断意义进行分析。方法 于2020年3月至2020年

简介：摘要目的探讨冠状动脉CT血管造影（CTA）诊断冠心病患者冠脉狭窄的临床价值。方法选取在我院收集的疑似冠心病患者50例，收集时间2014年1月～2016年9月，所有患者均行CTA、血管内超声（IVIS）检查，以IVUS检查结果作为诊断金标准，计算CTA诊断冠脉病变的临床价值。结果50例患者，565各冠状动脉节段进行检查，IVUS共计检出96个冠脉节段无狭窄、轻度狭窄177个节段、中度狭窄206个节段、重度狭窄86个节段；CTA检出118个冠脉节段无狭窄（误诊29个）、轻度狭窄166个节段（误诊39个）、中度狭窄187个节段（42个）、重度狭窄94个节段（误诊36个）；CTA与IVUS诊断冠脉狭窄的一致性Kappa值为0.644，P<0.05；CTA与IVUS诊断冠脉斑块面积、RI、斑块偏心指数结果比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；50例疑似患者中，经IVUS确诊冠心病患者40例、非冠心病患者10例；CTA诊断冠心病的灵敏度为95.00%、特异度为90.00%、漏诊率为5.00%、误诊率为10.00%。结论CTA诊断冠心病患者冠脉狭窄与IVUS具有较高的一致性，可以作为临床上早期筛查冠心病的一种有效手段。

简介：目的探讨冠心病患者的血脂比值和单项血脂与冠脉狭窄严重程度的相关性。方法对已行冠状动脉造影的阳性病人（最少有一支血管狭窄≥50％）的各项血脂及其比值进行检测。并与其冠脉狭窄程度进行相关分析。结果①在单项血脂中，TG、CHO、LDL、LP（a）均与冠脉狭窄程度呈正相关，而HDL和apoA与冠脉狭窄程度呈负相关。②在血脂比值中，CHO／HDL、apoB／apoATG／apoA、CHO／apoALDL／apoA值均随冠脉狭窄程度加重而增加。且差异有显著性意义。③血脂比值比单项血脂反映CAD的敏感度更高。结论：对于CAD患者．血脂比值反映冠脉狭窄的严重程度较单项血脂更敏感更早期。

简介：治疗冠脉狭窄的其中一种方法是冠脉搭桥手术。如果患者是多支冠脉狭窄的话．例如三支或者四支冠脉狭窄．医生会更倾向于选用冠脉搭桥手术。搭桥的材料可选择患者自体的动脉或者静脉。动脉的好处是可以较长时间的保持通畅．但动脉材料有限．尤其是对于需要多支搭桥的患者。静脉保持通畅的时间较动脉短．但全身可供利用的静脉相对较多。而且静脉被取出后，在其周围可有侧支循环形成．对身体血液循环影响较小。

简介：雷帕霉素具有抑制细胞增殖的作用，除了药物洗脱支架以外，口服雷帕霉素能够减少冠状动脉支架植入后的再狭窄。口服雷帕霉素经过肝脏代谢，半衰期较长。通过蛋白质合成、p70^S6激酶（p70^S6K）、G1期周期素和其依赖性激酶等途径抑制细胞增殖。动物实验和临床研究证实口服雷帕霉素可以降低冠状动脉裸金属支架植入后的再狭窄率，较药物洗脱支架更为经济。其剂量、给药时间、不良反应等尚需进一步观察和确认。口服雷帕霉素是冠心病介入治疗的新的选择。

简介：摘要：目的：研究CT血管成像(CTA)参数对冠脉狭窄的诊断价值。方法：选取我院行CT检查的150例冠脉狭窄患者为研究对象，按狭窄程度分为轻度狭窄组(57例)、中度狭窄组(50例)及重度狭窄组(43例)，比较各组一般临床资料及CTA 参数，并分析CTA参数对冠脉狭窄程度的诊断价值。结果：CTA检测冠脉狭窄准确率为96.67%。与轻度狭窄组比较，中度狭窄组、重度狭窄组最小管腔面积(MLA)、最小管腔直径(MLD)均显著降低，狭窄面积百分比(AS%)、狭窄直径百分比 (DS%)均显著升高；与中度狭窄组比较，重度狭窄组MLA、MLD均显著降低，AS%、DS%均显著升高(P<0.01)。Spearman相关性分析显示：AS%、DS%与冠脉狭窄程度呈显著正相关(r=0.472、0.81，P<0.01)。结论：CTA对冠脉狭窄有较高的诊断准确率，其参数与冠脉狭窄程度具有显著相关性。

简介：目的探讨脑梗死患者与非脑梗死患者冠脉斑块类型及冠脉狭窄程度的差异.方法选取2013年3～7月我院心内科收治的172例可疑冠心病患者,根据有无脑梗死病史,分为脑梗死组（46例）和非脑梗死组（126例）.所有患者均行冠脉双源CT,并对冠脉血管斑块节段（混合斑块节段、钙化斑块节段和非钙化斑块节段）计数.对两组患者冠脉斑块的类型及冠脉狭窄程度分析比较.结果脑梗死组冠脉病变支数明显多于非脑梗死组（P=0.019）;脑梗死组冠脉斑块节段总数和混合斑块节段数明显多于非脑梗死组（P＜0.01）;脑梗死组与非脑梗死组相比,LMP=0.016,LADP＜0.01,LCXP=0.003,RCAP=0.037,且混合斑块节段数明显多于非脑梗死组.结论①与无脑梗死病史的患者相比,有脑梗病史且合并疑似冠心病的患者,冠脉受累节段数明显较多;②冠脉混合斑块有可能是脑梗死的一个重要危险因素,但尚需进一步大样本研究.

简介：摘要目的评价中药复方（瓜蒌薤白半夏汤加减）治疗冠脉PCI术后再狭窄的临床疗效。。方法选择2017年1月至2018年4月间于大连中医医院就诊的冠脉PCI术后再狭窄的患者40例，随机分为2组，治疗组20例，采用瓜蒌薤白汤加减进行治疗；对照组20例，采用PCI术后常规西药治疗。观察治疗20d后患者冠脉再狭窄程度。结果治疗组冠脉再狭窄程度改善优于对照组（p＜0.05）。结论中药复方治疗冠脉PCI术后再狭窄效果显著，值得临床推广应用。

简介：摘要目的研究分析心脏冠脉CT在冠状动脉狭窄中的诊断价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年1月至2014年11月期间收治的68例冠心病患者，将其临床资料进行回顾性分析，并分别应用64排多层螺旋CT实施冠状动脉成像扫描与插管法冠状动脉造影。结果心脏冠脉CT诊断冠状动脉狭窄的准确性达到了94.52%（69/73），敏感性达到了93.15%（68/73）、特异性达到了91.78%（67/73）、阳性预测值达到了97.26%（71/73）、阴性预测值达到了90.41%（66/73）。结论心脏冠脉CT进行冠状动脉狭窄诊断具有损伤小、敏感性良好的优势，其能够作为临床中冠状动脉狭窄的常规筛检，从而有效减少一些不必要的有创检查。

简介：冠状动脉内支架置入术是Jaceques针对经皮冠脉腔内成形术（PTCA）的高狭窄率所提出的解决方案,目前,该术式已成为冠心病常规介入治疗的主要手段,适应范围广,对治疗复杂性冠脉病变具有重要意义。但随着冠脉支架置入术病例的随访观察例数及时间的增加,以及虚拟组织学IVUS技术等医学影像学技术的应用，冠脉支架内再狭窄（IsR）问题也逐渐暴露出来。据不完全统计，接受支架置人术病例的再狭窄发生率达20％～30％，是制约手术远期疗效的主要因素。

简介：摘要近年来，随着介入诊疗技术不断更新，冠心病患者临床获益显著。但任何治疗方式都有其两面性，经皮冠状动脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)术后再狭窄的发生成为介入领域发展的一个壁垒。药物洗脱球囊（Drug-CoatedBalloon，DCB）作为一种改良型介入器械队对支架内再狭窄(in-stentrestenosis，ISR)疗效肯定，且适用于不宜长时间强化抗栓患者，本文就药物洗脱球囊的临床研究及应用进展做一综述。

简介：摘要目的探讨和总结64层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中的临床应用价值。方法选择我院心血管内科收治的冠心病患者和疑似冠心病患者120例。所有患者均进行64层螺旋CT冠状动脉造影和选择性冠状动脉造影。手术前后的时间少于2周。冠状动脉造影的结果是标准的。分析64排螺旋CT诊断中度和中度冠状动脉狭窄的准确性，计算准确率，阳性率和吻合率。结果64排螺旋CT诊断冠状动脉轻，中，重度狭窄的准确率高于选择性冠状动脉造影（P>0.05）。64层螺旋CT显示中，中度冠状动脉狭窄的确切值为90.00％，阳性率为65.00％;钙化灶的确切值为85.00，阳性率为60.00％。结论64层螺旋CT在冠状动脉狭窄诊断中具有较好的临床应用价值，对中，中度狭窄的检出敏感。它可以用作冠状动脉狭窄的非侵入性检查。早期发现，早期治疗，短期多次检查，定位准确等优点值得广泛应用。

简介：目的:评价雷帕霉素药物涂层支架(CYPHERCordis)治疗冠脉支架内再狭窄的临床效果.方法:我院在2002年10月至2003年10月对2l例冠心病冠脉支架内再狭窄患者置入CYPHERTM支架(Cordis)治疗,对16例前降支支架内再狭窄患者置入CYPHER支架16个,4例右冠支架内再狭窄患者置入CYPHER支架4个,1例回旋支支架内再狭窄患者置入CYPHER支架1个.观察药物涂层支架的手术成功率,术中并发症,住院期间及2-14个月随防期间的心绞痛、心肌梗塞、猝死,再次血运重建等发生情况.结果:手术即刻成功率100%,术后造影病变残余狭窄率为5%±3.5%,支架完全覆盖病变,支架近远段无新夹层,血流TIMI3级,临床随访2～14个月21例心绞痛消失,其中12例6～9个月,复查冠脉造影,无支架内再狭窄发生.结论:雷帕霉素药物涂层支架(CYPHER),治疗冠脉支架内再狭窄是安全有效的,短期临床随访结果明显优于单纯再次扩张及首次置入普通支架的临床效果.

简介：摘要目的通过对冠脉造影和动态血压监测（ABPM）参数的研究，探讨血压晨峰（MBPS）及对冠心病冠脉狭窄的预测价值。方法对252例入选病例行冠脉造影术，术后监测24h动态血压，按血压晨峰程度是否超过35mmHg分为晨峰组和非晨峰组；冠脉病变的狭窄程度用病变的血管支数及Gensini积分表示。结果晨峰组冠脉单支、双支、三支病变率及冠脉病变Gensini积分显著高于非晨峰组，差异有统计学意义（P<0.01）。冠脉单支、双支及三支病变组晨峰程度均显著高于冠脉正常组，差异有统计学意义（P<0.01）。多因素Logistic回归分析表明，校正了年龄、病史等因素的影响后，晨峰程度对冠脉狭窄有独立预测价值。结论血压晨峰与冠脉病变密切相关，是冠心病发生的独立危险因素。

简介：微创技术、脱泵手术及完全动脉再血管化在冠心病的外科治疗中的作用业已被认识到，因此冠状动脉旁路移植术(coronarybypasssurgery，CABG)正在跨人崭新的时代。经皮冠脉介入治疗(percutaneouscoronaryintervention，PCI)技术的持续发展也影响着CABG治疗患者的类型。

简介：摘要目的探讨冠脉CTA与冠脉造影诊断冠心病的效果。方法选取本院自2019年1月-2019年7月期间冠状动脉患者150例为本次的研究对象，并将其分为观察组和对照组，对照组采用冠脉造影诊断，对照组患者采用冠脉CTA诊断，比较两组患者的诊断效果。结果冠状动脉CTA诊断结果与冠状动脉造影具有较高的相符度；敏感性、特异性以及准确性差异不具备统计学意义。（P<0.05)。结论冠脉CTA与冠脉造影在冠心病患者的临床诊断中，具有较高的临床推广应用价值。