简介:近日,“2013年中国重庆一丹麦医养结合研讨会”在重庆召开。中国社会科学院人口与劳动经济研究所助理研究员陈秋霖在本次研讨会上进行了演讲,其演讲内容主要关于医养结合的需求空间到底有多大和政策解读两个方面。陈秋霖提出,“中国老年人有多少愿意在机构养老?在城市化过程中,城市老社区和新社区有什么不同?在城乡一体化过程中,城市和农村养老医疗如何融合?中国的人口规模和聚居情况会对医养结合产生什么样影响?这都是要考虑的问题。”通过对1995年到2009年中国人口年龄分布的医疗消费曲线分析,研究发现老年人口的医疗消费在2003年之后增长尤其快速。陈秋霖说,“这条曲线跟OECT(经济合作与发展组织)国家的发展经历类似。中国老年人的其他消费在下降,但是医疗支出是上升的。”
简介:目的对腺垂体功能减退症的病因和临床表现进行复习总结。方法回顾性分析30例腺垂体功能减退症患者的临床资料。结果腺垂体功能减退症的病因目前仍以垂体瘤及其术后为主;Sheehan综合征发病率逐渐下降;老年患者应注意空泡蝶鞍合并腺垂体功能减退症者;所有患者均予相应靶腺激素替代治疗,病情好转,无死亡病例。结论腺垂体功能减退症病因复杂,临床表现特异性差,临床诊疗中应提高警惕,以免漏诊、误诊。
简介:目的比较超声刀与传统方式(电刀)辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺功能的保护作用。方法回顾性分析679例行开放甲状腺切除术患者的临床资料,按手术辅助方式不同分为超声刀组(352例)和电刀组(327例),比较两组术前、术后第1、2、3、5天血清钙、甲状旁腺激素(PTH)水平及随访期间暂时性或永久性甲状旁腺功能损伤的发生率。结果两组术前血清钙水平比较差异无统计学意义(P〉0.05);超声刀组和电刀组患者术后第1天血清钙水平均较术前显著降低l(2.09±0.25)mmol/L比(2.25±0.07)mmol/L、(1.65±0.12)mmol/L比(2.23±0.09)mmol/L,P〈0.05],之后逐渐升高,超声刀组于术后第3天基本恢复术前水平,而电刀组于术后第5天基本恢复术前水平。超声刀组术后第1、2、3、5天血清钙水平明显高于电刀组,差异均有统计学意义(P〈0.05);超声刀组低血钙发生率11.4%(40/352)明显低于电刀组44.3%(145/327),差异有统计学意义(P〈0.05)。超声刀组患者手术前后PTH水平比较差异无统计学意义(P〉0.05),而电刀组患者术后PrrH水平显著下降[(25.69±14.29)ng/L比(45.67±19.73)ng/L,P〈0.05],两组治疗后PTH水平比较差异有统计学意义(P〈0.05)。电刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤21例,发生率为6.42%(21/327),永久性甲状旁腺功能损伤3例,发生率为0.92%(3/327),超声刀组术后发生暂时性甲状旁腺功能损伤3例,发生率为0.85%(3/352),未发生永久性甲状旁腺功能损伤,超声刀组甲状旁腺功能损伤发生率较电刀组显著降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论与传统电刀辅助下的甲状腺切除术相比,超声刀辅助下的甲状腺切除术对甲状旁腺的影响较小,且显著降低了永久性和暂时性甲状旁�