简介:摘要目的探讨血浆TNF-α与慢性充血性心力衰竭(CHF)的关系及意义。方法应用酶联免疫吸附测定法(ELISA)分别测定100例心力衰竭患者治疗前和治疗两周后及20例正常人血浆TNF-α水平。结果CHF患者血浆TNF-α水平治疗前较正常对照组明显升高,治疗后较治疗前明显降低(治疗前vs对照组P<0.01,治疗后vs对照组P<0.05),心衰患者治疗前vs治疗后P<0.05。血浆TNF-α升高程度与心功能严重程度基本一致。治疗后均下降,心衰越重TNF-α水平下降越多。Ⅱ级、Ⅲ级和Ⅳ级治疗前后比较P均<0.05。结论血浆TNF-α水平在CHF患者中增高,与心功能分级相一致,经治疗后均可降低。
简介:摘要目的观察国产阿托伐他汀治疗慢性充血性心力衰竭患者的治疗影响。方法将142例诊断为慢性充血性心力衰竭患者(心功能II~IV级)随机分为治疗组(72例)和对照组(70例),两组均给予基础抗心衰治疗,治疗组加服阿托伐他汀20mg/d,连续治疗9个月。治疗前后根据NYHA心功能分级变化判定疗效,超声心动图测量左室舒张末期内径(LVEDD),左室收缩末期内径(LVESD),左室射血分数(LVEF),高敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平。结果两组患者NYHA心功能分级下降,超声心功能指标较治疗前明显改善(P<0.05),血清hs-CRP水平下降(P<0.01),治疗组优于对照组比(P<0.05)结论在慢性充血性心力衰竭患者常规抗心衰基础上加用阿托伐他汀,可以进一步改善心功能,降低hs-CRP水平。
简介:摘要目的探讨美托洛尔用于治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)中的临床效果以及可行性。方法选取80例慢性充血性心力衰竭患者,病情得到控制后,随机分为治疗组和对照组各40例,对照组给予常规治疗;治疗组在常规治疗基础上给予美托洛尔治疗。3个月为一个疗程,观察分析美托洛尔对心功能的影响及安全性。结果治疗组显效25例,有效13例,无效2例,总有效率为95.0%,对照组显效21例,有效10例,无效9例,总有效率为77.5%,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,应用美托洛尔治疗慢性充血性心力衰竭,患者的心功能得到明显改善,死亡率降低,安全性较高,生活质量显著提高,值得进一步推广。
简介:摘要目的探讨比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效。方法选择96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组和对照组各48例,治疗组在常规药物的基础上加用比索洛尔,2.5mg~5mg/d口服,治疗6个月后观察患者心率、血压和心功能的变化,比较2组治疗前后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性。结果应用比索洛尔后心力衰竭患者心功能显著改善,心率明显降低,收缩压及舒张压也显著降低。结论在常规抗心衰药物治疗基础上加用比索洛尔可明显改善慢性心力衰竭患者的心功能。
简介:摘要目的探讨卡托普利,安体舒通、倍他乐克联合治疗充血性心力衰竭的临床疗效。方法回顾性分析我院2008年9月-2012年月收治入院的充血性心力衰竭患者200例临床资料,随机将200例患者分为两组,观察组(100例)和对照组(100例).对照组用地高辛+袢利尿剂,观察组在对照组治疗方法基础上加用卡托普利1日25~75mg,分3次口服。安体舒通1日40~120mg,分2次口服,倍他乐克1日12.5~50mg,分2次口服,3~4周1疗程。结果与对照组相比,二疗程后左室舒张功能、收缩功能及血压、心率明显改善(P<0.01)。临床总有效率二疗程为80%,明显高于一疗程(46%)(P<0.01)。结论卡托普利、安体舒通、倍他乐克联合用药治疗ACEI有一定效果,但应注意高血钾,低血压的发生.
简介:摘要目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血中N末端B型钠尿肽前体(NT-proBNP)(以下简称BNP)水平变化规律及其临床价值。方法采用荧光免疫法检测96例CHF患者(纽约心脏病协会〈NYHA〉分级I-IV级)及19例正常人血BNP水平,并分析血中BNP水平与NYHA分级相关性及其与LVEF(左室射血分数)的关系。结果96例CHF患者中有92例BNP升高,特异性高达96%,正常对照组19例无一例升高,二者之间存在显著性差异(P<0.05)。同时BNP的水平与CHF患者的NYHA分级存在着正相关,与LVEF存在着负相关(r分别为0.85和-0.70)。结论本研究提示血中BNP水平检测对CHF有很好的诊断价值,与NYHA分级和LVEF存在相关性。
简介:摘要目的蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及对心功能的影响。方法将80例气虚血瘀型CHF患者随机分为治疗组40例、对照组40例,对照组以西药常规治疗,治疗组在西药常规治疗的基础上加服蛭龙活血通瘀胶囊。结果两组均能明显改善中医症候积分,治疗组优于对照组;治疗组在改善心功能、脑钠肽方面优于对照组。结论蛭龙活血通瘀胶囊治疗气虚血瘀型CHF有确切疗效。
简介:摘要目的比较重组人脑利钠肽(rhBNP)和硝酸甘油治疗老年慢性充血性心力衰竭(CHF)急性期的临床疗效,对心功能、血清脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法100例65~90岁的CHF急性期患者随机分为rhBNP组(48例)和硝酸甘油组(52例),观察两组患者治疗前、后的临床疗效、心功能的变化和血清BNP水平的变化。结果rhBNP组显效率52.1%(25例),总有效率93.8%(45例),均高于硝酸甘油组,分别为28.8%(15例)及69.2%(36例),差异有统计学意义(P<0.05和P<0.01);无效率6.3%(3例),低于硝酸甘油组30.8%(16例),差异有统计学意义(P<0.01);rhBNP组死亡1例,硝酸甘油组死亡3例;rhBNP组治疗后2周左心室射血分数值较治疗前明显升高,分别为(46.2±9.5)%与(38.1±6.0)%,差异有统计学意义(P<0.05);rhBNP组治疗后2周血清BNP水平较硝酸甘油组下降(P<0.05),rhBNP组发生头痛2例(4.2%),低血压7例(14.6%),硝酸甘油组发生头痛3例(7.8%),低血压10例(19.2%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论rhBNP能明显改善CHF急性期患者左心室收缩功能,拮抗神经-内分泌激素的过度激活,可安全、有效用于老年CHF急性期患者的治疗。
简介:摘要目的观察左卡尼汀联合硝普钠及多巴胺治疗老年重症急性心力衰竭的临床效果。方法将60例老年重症急性心力衰竭患者,随机分为治疗组32例和对照组28例。其中对照组给常规治疗。治疗组在对照组的基础上给予左卡尼汀3g加入5%葡萄糖100ml静滴,10-15滴/分,1/日,多巴胺公斤体重×3加入0.9%氯化钠50ml,4-6ml/h泵入,1次/日,硝普钠50mg加入0.9%氯化钠50ml,3-6ml/h泵入,1次/日。两组疗程均为10天。治疗前和治疗后检测两组患者的心率,血压、左室射血分数(LVEF)、左室内径(LVEDD)。并评定两组患者的治疗效果。结果治疗组有效率93.7%(29/32),对照组有效率67.8%,(19/28。差异有统计学意义,P<0.05。结论在常规治疗的基础上,左卡尼汀联合硝普钠及多巴胺治疗老年重症急性心力衰竭的临床效果显著,值得临床借鉴。
简介:摘要目的探讨他汀类药物在慢性充血性心力衰竭治疗中的临床效果,总结工作经验,为今后工作提供参考依据;方法选取2008年3月至2011年3月间与我院诊断为慢性充血性心力衰竭的患者84例,分为对照组(42组)和观察组(42组),给予对照组患者常规强心剂、利尿剂、ACEI、β-受体阻滞剂等治疗,给予观察组患者在对照组患者治疗基础上给予普伐他汀治疗;结果观察组治疗有效率为85.71%,再次住院率为16.67%,死亡率为7.14,而对照组治疗有效率为69.05,再住院率为35.71%,死亡率为16.67%,两组间治疗有效率、再住院率、死亡率差异均比较明显,在统计学上均有意义(P<0.05);观察组患者心功能各指标改善程度明显优于对照组,而TNF-α、IL-6、CRP水平也均明显低于对照组换则,两组间以上指标差异明显,均具有统计学意义(P<0.05);结论在常规治疗基础上加用普伐他汀是慢性充血性心衰的一种更安全、更有效、病死率更低的治疗手段值得推广。