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  • 简介:摘要目的探讨搬运技术治疗下肢大段缺损的术后护理方法及注意事项。方法回顾性分析自2013-08—2015-08采用搬运技术治疗的下肢大段缺损59例临床资料,总结术后护理经验。结果59例均获得平均25(13~48)个月随访。未出现再次骨折、神经血管损伤患者。出现膝关节受限23例,踝关节受限22例,断端不愈合11例,对线不良8例,皮肤软组织嵌顿7例,钉道感染7例,疼痛难以耐受4例,固定钉松动3例,成不良2例。并发症经过手术调整和积极护理均得到对症治疗,未出现不良反应和严重后果。结论搬运技术是治疗下肢大段缺损的有效方法,但术后护理也较复杂。术前积极宣教,消除患者对手术的恐惧。术后加强与患者的沟通,预防并发症发生。如出现并发症,积极护理。而搬运患者出院后患者及其家属较高的依从性是手术效果达到预期目标的保证。

  • 标签: 下肢 大段骨缺损 骨搬运技术 护理
  • 简介:摘要目的探索段滑移修复治疗肿瘤型大段缺损、重建肢体完整性的效果和价值。方法对35例骨肿瘤行手术彻底切除后,用段滑移技术修复缺损。其中对6例恶性肿瘤采用新辅助化疗进行治疗。从X线片、感染率、再骨折率、肿瘤再复发等方面统计,得出段滑移修复骨肿瘤切除术后大段缺损优势。结果随访2-6年,平均37个月,其中30例骨折端达到骨折愈合标准,3例骨肉瘤患者复发,2例骨肉瘤患者随访期内死亡。结论段滑移修复治疗肿瘤型大段缺损方法可行,效果确切,值得在临床上推广。

  • 标签: 骨段滑移 肿瘤型骨缺损 修复重建
  • 简介:摘要目的探析Masquelet技术治疗大段缺损患者的临床护理效果,方法选取我院2012年1月-2014年3月收治的22例大段缺损患者,其中男患11例,女患11例,在患者知情同意的情况下,分析患者的临床资料,对其行Masquelet技术治疗,并给予患者心理护理、疼痛护理、钉道护理、功能训练等护理。结果本组22例患者经过3-8个月的治疗,术后对患者进行8-20个月的随访,缺损愈合时间为8-20个月,经护理后,18例患者骨折愈后良好,愈合率为81.8%,切口为甲级愈合,可完全负重行走,2例患者仍有疼痛感,2例患者因愈合不良,出现畸形。结论通过Masquelet技术治疗大段缺损已取得了显著的效果,并对患者制定个性化的护理,可减少并发症,与之相配合才能更好的服务于患者,使其减轻痛苦、早日康复。

  • 标签: 骨诱导膜技术 大段骨缺损 护理
  • 简介:摘要目的探析Masquelet技术治疗大段缺损患者的临床护理效果,方法选取我院2012年1月-2014年3月收治的22例大段缺损患者,其中男患11例,女患11例,在患者知情同意的情况下,分析患者的临床资料,对其行Masquelet技术治疗,并给予患者心理护理、疼痛护理、钉道护理、功能训练等护理。结果本组22例患者经过3-8个月的治疗,术后对患者进行8-20个月的随访,缺损愈合时间为8-20个月,经护理后,18例患者骨折愈后良好,愈合率为81.8%,切口为甲级愈合,可完全负重行走,2例患者仍有疼痛感,2例患者因愈合不良,出现畸形。结论通过Masquelet技术治疗大段缺损已取得了显著的效果,并对患者制定个性化的护理,可减少并发症,与之相配合才能更好的服务于患者,使其减轻痛苦、早日康复。

  • 标签: 骨诱导膜技术 大段骨缺损 护理
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  • 简介:摘要目的研制理想的、能较快修复大段缺损的人工材料。方法将重组人骨形态发生蛋白-2(BMP)、bFGF(碱性成纤维细胞生长因子)和磷酸钙水泥(CPC)结合研制成rhBMP-2/bFGF/CPC人工,并将rhBMP-2/bFGF/CPC人工进行兔桡骨大段缺损修复的对比研究。术后2、4,8和12周时取材,分别作大体、新形成定量分析。结果rhBMP-2/bFGF/CPC人工内新形成量明显多于CPC人工。结论rhBMP-2/bFGF/CPC人工能更快促进长骨大段缺损的修复,是一种较理想的人工材料。

  • 标签: 骨和骨组织骨移植生物力学
  • 简介:摘要目的探讨难治性不连与缺损外固定技术的治疗。方法分别运用端一端加压、EEL或EBIT方法,采用半环槽式外固定器治疗85例难治性不连与缺损,并一期完成肢体延长。结果85例难治性不连与缺损均获性愈合,并一期完成了肢体长度的重建,无严重并发症发生。结论加压量为自身体重的l2/一l倍较适宜;术后1周内应每天在传感器的监测下将压力量调整至初始值;对单纯性不连仅需端一端加压即可;伴有患肢短缩的不连,缺损幅度小于原长度15%时,可安全采用EECL方法,缺损幅度为15-20%时,需在脉冲多谱勒血流测定仪监测下谨慎采用;若缺损幅度大于20%时则必须采用SBTL方法治疗。外固定是治疗感染性不连缺损的重要手段,在牢稳固定下,感染易于得到控制。

  • 标签: 骨外固定技术 复杂骨不连与骨缺损
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  • 简介:摘要目的探讨上颌缺损的修复与重建的方法。方法收集我院近年治疗上颌缺损23例患者资料进行回顾性分析。结果修复后功能良好率87.0%(20/23)。结论通过快速原型技术制造缺损的上颌模型,并按照面部对称原则,设计制作出“修复后”的颌模型,以此为模板,从而精确指导个体化上颌塑形,能有效地恢复患者面容。

  • 标签: 上颌骨缺损 口腔修复 上颌骨重建
  • 简介:摘要目的讨论颌缺损修复病人的护理。方法配合颌缺损相关手术治疗进行护理。结论颌缺损修复病人的护理主要为心理护理与一般护理,心理护理以消除患者恐惧悲观情绪、社交障碍、形象改变等方面的心理负担为主,一般护理除了辅助医生进行手术治疗外,还有助于患者的口腔生理功能的恢复。

  • 标签: 颌骨缺损 修复 护理
  • 简介:目的探讨分析Ilizarov搬运技术治疗胫骨缺损的临床疗效.方法:选取我院2016年11月至2017年11月收治的50例胫骨缺损患者,对其实施Ilizarov搬运技术,观察患者的临床治疗效果.结果:在对患者实施Ilizarov搬运技术之后进行6-24个月随访,有1例对接端愈合不良,有1例胫骨远端感染,有2例对线不良,有4例钉道感染,所有患者在实施针对性治疗之后均恢复.结论:给予胫骨缺损患者Ilizarov搬运技术能够显著提升患者治疗效果,但是在实际应用期间还是存在疗程长,操作复杂以及复查次数多等症状,因此需要加强对该治疗技术的研究,降低并发症.

  • 标签: Ilizarov骨搬运技术 胫骨骨缺损 临床效果
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  • 简介:摘要目的分析自体开放植疗法在胫骨感染性缺损的治疗中的临床效果。方法选取42例胫骨感染性缺损患者的临床资料进行回顾性分析,所有患者均应用自体开放植,观察其临床治疗效果。结果42例患者中,治疗后5周游离植皮的患者共计4例,且其创面均完全闭合,治疗后10周创面得以愈合的患者共计38例;本组中,性愈合的患者共计41例,其愈合的平均时间为(7.3±1.5)个月,出现感染复发现象的患者共计1例,未良好愈合。结论在胫骨感染性缺损的治疗中,自体开放植疗法的效果显著,属于一种行之有效的临床治疗方法。

  • 标签: 胫骨感染性骨缺损 自体骨开放植骨 临床效果
  • 简介:摘要目的探讨分析同种异体复合自体骨髓移植治疗肿瘤性缺损的临床疗效。方法研究对象主要选取2008年1月到2010年12月在我院进行采用同种异体复合自体骨髓移植治疗肿瘤性骨髓缺损的患者60例,对患者进行定期随访,分析所有患者临床疗效。结果所有患者随访时间为12月到48个月,平均为30.5个月,功能均得到恢复,其中有2例患者巨细胞瘤局部复发后再次进行了手术,其余患者局部未发作。且全部患者经过治疗后未出现病理性骨折。结论对于肿瘤性缺损患者采用同种异体复合自体骨髓抑制法临床效果显著,显著提升患者生活质量,具有重要临床意义,值得进行广泛应用推广。

  • 标签: 同种异体 骨复合 骨髓移植 肿瘤性骨缺损
  • 简介:摘要目的探讨煅烧载体在骨髓基质细胞(BMSC)修复缺损中的作用。方法实验动物采用的是山羊,提取2毫升骨髓细胞支撑悬浮液,在体外培养2周。采用手术的方法在羊两侧的桡骨1.5cm处形成骨膜—缺损,并将培养过2周的骨髓基质细胞注入到煅烧载体并植入骨髓缺陷的地方,在移植后的1、2、3、4周末,需要用钼靶X线检查双侧桡骨的缺损情况,并且取4周末的痂进行组织检查。结果移植后实验侧的痂的形成速度对照侧愈伤组织的速度要快;第4周末,实验侧缺陷处全部为痂的连接,对照侧缺损处还没有形成痂进行连接。结论煅烧载体能够帮助BMSC有效促进缺损的修复。

  • 标签: 煅烧骨载体 骨缺损 修复
  • 简介:【 摘要】 目的:研究长骨肿瘤切除后缺损患者应用带血管腓骨复合异体进行修复的效果。 方法:以 201 6 年 1 月 -201 9 年 6 月在在我院接受长骨恶性骨肿瘤治疗保肢手术的患者 18 例作为研究对象,包括肱骨 6 例 、 股骨 4 例 、 胫骨 8 例,对肿瘤切除后出现的节段性缺损采用带血管腓骨复合 异体 修复。通过扫描评估腓骨移植后的成活情况,采用 X 片观察和评估移植后结合部的愈合情况,针对肿瘤结果和影像学结果进行随访评估,应用 保肢 与软组织肿瘤协会使用的 93 评分标准对于保肢后的功能进行评估。 结果:随访中位时间为 28 个月,最少 22 个月,最长为 34 个月,扫描结果显示移植 患者 异体 与宿主的愈合时间 为胫骨 部位为 ( 14.2 ± 3.2 ) 个月,股骨部位为 ( 11.5 ± 2.7 ) 个月,肱骨部位为 ( 6.7 ± 1.3 ) 个月。针对患者的肢体功能进行评分且结果显示,上肢功能评分结果为 9 4.9% ,下肢功能评分结果为 9 1 . 7 % 。 13 例患者随访 2 年以上, 11 例患者无复发转移, 2 例患者带瘤生存。 结果:长骨出现恶性肿瘤切除后出现的缺损在重建的过程中采用带血管自体腓骨 复合 异体进行修复,具有良好的修复效果,通过带血管腓骨有效地促进了异体与 宿主 的愈合,表现了良好的重建效果。

  • 标签: 带血管腓骨,异体骨,长骨肿瘤,骨缺损
  • 简介:摘要目的通过对应用负压封闭引流套装VSD治疗外伤后皮肤缺损合并缺损的护理过程的改进,探讨VSD在开放性骨折皮缺损合并缺损的创新护理流程的应用。方法对42例开放性骨折皮缺损合并缺损的住院患者进行研究,将全部患者随机分为2组给以不同的护理方案进行观察。结果VSD改进护理组在换药次数、创面感染机会、皮缺损创面愈合程度、植皮时间、植成活率,植皮效果、肢体功能恢复情况、骨折端痂生长情况、医生及患者满意度等方面优于VSD常规护理组。结论VSD是治疗开放性骨折合皮缺损合并缺损的有效治疗方案,配合制定特殊的护理方案,可以减少换药次数,减轻患者精神和肢体的痛苦,减少了抗生素的使用时间和用量,缩短患者住院时间和减少住院费用,本护理方案的制定值得临床护理推广。

  • 标签: 封闭负压引流术 骨缺损 皮缺损 护理流程