简介：摘要目的探讨醋酸阿比特龙(ABI)联合多西他赛(DOC)治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的疗效与安全性。方法分析郑州大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年6月收治的44例mHSPC患者的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为两组，在雄激素剥夺治疗(ADT)的基础上，30例患者接受ABI治疗(ABI组)，14例患者接受ABI联合DOC治疗(ABI+DOC组)。比较两组患者无进展生存期(PFS)及前列腺特异性抗原(PSA)相关指标。应用Mann-Whitney、χ2检验及Cox回归进行数据分析。结果44例患者中位随访时间为21.5个月，ABI+DOC组患者DOC化疗2~8个周期，平均5.4个周期。ABI+DOC组患者中位PFS指标高于ABI组(35个月比26个月，χ2＝4.978，P<0.05)，相对于单用ABI，ABI联合DOC化疗降低患者73%疾病进展风险(风险比0.27，95%置信区间0.08~0.96，P<0.05)。ABI和ABI+DOC组分别有18例(60.0%)和11例(78.6%)患者12个月内PSA<0.2 ng/ml，两组差异无统计学意义(χ2＝0.755，P>0.05)。治疗2个月ABI+DOC组患者达到PSA90比例高于ABI组(85.7%比53.3%，χ2＝4.325，P<0.05)。ABI及ABI+DOC组患者中位PSA最低值分别为0.08 ng/ml和0.07 ng/ml，达到最低值的中位时间分别为7个月和9.5个月，两组间差异无统计学意义(Z＝－1.328、－1.509，P>0.05)。两组患者均未发生导致患者死亡的严重不良事件。ABI及ABI+DOC组患者3~4级不良事件发生率分别为30.0%和35.7%，两组间差异无统计学意义(χ2＝0.001，P>0.05)。结论ABI与DOC联用延长mHSPC患者PFS，提高治疗2个月达到PSA90患者比例，且不增加3~4级不良事件发生率。

简介：摘要目的探讨抗程序性死亡受体-1(PD-1)抗体联合细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞抗肿瘤作用的可能机制，及此过程中CXC趋化因子受体3(CXCR3)-CXC趋化因子配体9/10/11(CXCL9/10/11)信号轴的作用。方法取肾细胞癌(RCC)患者外周血10 ml，密度梯度离心获取外周血单个核细胞(PBMC)，利用重组纤维连接蛋白(5 μg/ml)、抗CD3抗体(5 μg/ml)、干扰素-γ(IFN-γ，1 000 U/ml)及白细胞介素-2(500 U/ml)制备CIK细胞。流式细胞技术检测CIK细胞表型，CIK细胞及PBMC中T淋巴细胞CXCR3的表达。利用消化酶混合液消化肾癌组织制备RCC单细胞悬液，分为两组，一组加入抗PD-1抗体(抗PD-1组)，另一组加入非特异性IgG设为对照组。实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测CXCL9/10/11及IFN-γ mRNA表达水平，Transwell实验检测CIK细胞迁移能力。两组间比较采用t检验，相关分析采用线性回归。结果CIK细胞中CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞占比分别为(32.93±11.77)%、(59.67±11.60)%，表达CXCR3的CD3+T细胞百分比(28.05±4.15)%显著高于PBMC (6.69±5.29)%，t＝6.354，P<0.01。抗PD-1组CXCL9/10/11及IFN-γ的mRNA相对表达水平(1.29±0.41，1.87±0.72，1.58±0.68，1.24±0.39)均显著高于对照组(t＝2.655，4.511，3.175，2.315，P<0.05)，且趋化因子CXCL10/11与IFN-γ的mRNA相对表达水平呈正相关(F＝6.672，9.227，P<0.05)。抗PD-1组CIK细胞的迁移率[(16.64±6.47)%]显著高于对照组[(14.21±6.26)%，t＝4.075，P<0.01]。结论RCC中，抗PD-I抗体可能通过CXCR3-CXCL9/10/11信号轴促进CIK细胞的趋化迁移，进而发挥协同抗肿瘤作用。

简介：摘要目的探讨影响高肿瘤负荷转移性激素敏感前列腺癌(HVD-mHSPC)患者预后的预测因素。方法分析2015年6月至2018年12月郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料。受试者工作特征(ROC)曲线确定中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、预后营养指数(PNI)、前列腺特异性抗原(PSA)、血红蛋白(Hb)及碱性磷酸酶(ALP)的最佳临界值，分别为3.0、48.3、507.0、12.3、94.0。单因素及多因素分析患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的预后影响因素。单因素分析采用Kaplan-Meier生存分析，多因素分析采用Cox回归。结果患者中位PFS为13个月，中位OS为49个月。单因素分析显示，年龄>70岁、PSA>507 ng/ml、Hb>12.3 g/dl、PNI>48.3、肿瘤分期>T2、PSA低值<0.2 ng/ml及联用化疗是HVD-mHSPC患者FPS的预测因素(χ2＝5.334、5.665、10.289、10.522、5.002、57.789、20.217，P<0.05)。Hb>12.3 g/dl、PNI>48.3、PSA低值<0.2 ng/ml及联用化疗是患者OS的预测因素(χ2＝7.562、8.436、24.698、7.218，P<0.01)。多因素Cox回归分析显示，肿瘤分期>T2风险比(HR)＝1.76，95%置信区间(CI)：1.00~3.10，P<0.05、PSA低值<0.2 ng/ml(HR＝0.22，95%CI：0.12~0.40，P<0.01)及联用化疗(HR＝0.41，95%CI：0.24~0.70，P<0.01)是患者PFS的独立预测因素。PSA低值<0.2 ng/ml是患者OS的独立预测因素(HR＝0.26，95%CI：0.12~0.60，P<0.01)。结论肿瘤分期、是否联用化疗及PSA低值可以预测HVD-mHSPC患者的预后，有助于指导临床治疗。

简介：摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在根治性膀胱切除回肠膀胱术围术期的应用效果。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2020年1月至2021年12月收治的行根治性膀胱切除术(RC)的91例膀胱癌患者的临床资料，按是否施行ERAS分为ERAS组(52例)和对照组(39例)。比较两组手术及术后恢复相关指标、术后30 d内并发症发生率及再入院率。结果ERAS组手术时间为(281.35±37.42)min，术中出血量为(253.27±156.64)ml，与对照组[(268.72±29.04)min、(310.26±187.50)ml]比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。ERAS组患者术后下床时间、排气时间、排便时间、开始流质饮食时间、引流管拔除时间及术后住院时间均短于对照组(P均<0.01)。两组术后30 d内并发症发生率及再入院率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论实施ERAS可以促进RC患者恢复，缩短术后住院时间，且不增加30 d内术后并发症发生率和再入院率。

简介：摘要目的探讨内分泌联合多西他赛(DOC)化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(HVD-mHSPC)患者的疗效。方法分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2015年6月至2018年12月收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料，65例患者接受单纯内分泌治疗(ADT，ADT组)，32例患者接受ADT联合DOC 3周方案化疗(ADT+DOC组)。比较两组患者前列腺特异性抗原无进展生存(PSA-PFS)、影像无进展生存(rPFS)、总体生存时间(OS)和12个月PSA完全反应率。应用SPSS 20.0统计软件分析，采用χ2检验和Log-rank检验。结果97例患者均获密切随访，中位随访时间39个月。ADT+DOC组化疗周期为2~10个周期。ADT组中位OS为40个月，ADT+DOC组中位OS未达到，但生存时间明显长于ADT组，差异有统计学意义(χ2＝7.218，P<0.01)。ADT组中位PSA-PFS及rPFS分别为10个月和20个月，ADT+DOC组中位PSA-PFS及rPFS分别为21个月和39个月，均显著长于ADT组，差异有统计学意义(χ2＝20.215、15.785，P<0.01)。ADT+DOC组12个月PSA完全反应率为68.75%，显著高于ADT组(32.31%)，差异有统计学意义(χ2＝11.539，P<0.01)。结论ADT联合DOC治疗可显著提高HVD-mHSPC患者PSA完全缓解率，延长中位OS、PSA-PFS和rPFS。

简介：摘要目的探讨前列腺癌细胞内肿瘤坏死因子α诱导蛋白8(TNFAIP8)的表达变化对其侵袭与转移能力的影响，及在此过程中有无上皮-间充质转化(EMT)参与。方法设计合成靶向抑制TNFAIP8基因的短发卡RNA(shRNA)慢病毒质粒(shTNFAIP8)，转染前列腺癌PC3细胞，分为shTNFAIP8组(转染TNFAIP8 shRNA)，空载细胞组(转染对照shRNA)和阴性对照组(未转染)，反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测3组TNFAIP8和EMT相关标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和紧密连接蛋白(ZO1) mRNA及蛋白表达水平，通过细胞划痕和Transwell小室侵袭实验检验3组细胞侵袭与转移能力。组间比较采用t检验。结果shTNFAIP8组Vimentin和N-cadherin mRNA及蛋白表达量(0.51±0.17、0.32±0.11、0.29±0.04、0.25±0.05)明显低于阴性对照组(1.00±0.32、1.00±0.23、0.63±0.10、0.65±0.07，t＝ 3.024、5.964、7.059、10.401，P<0.05)及空载细胞组(1.00±0.26、1.00±0.26、0.61±0.13、0.63±0.08，t＝3.527、5.386、5.261、9.007，P<0.05)，而E-cadherin和ZO1 mRNA及蛋白表达量(4.21±1.12、2.70±0.87、0.49±0.07、0.52±0.08)明显高于阴性对照组(1.00±0.14、1.00±0.26、0.31±0.06、0.39±0.05，t＝ 6.359、4.186、4.679、3.081，P<0.05)及空载细胞组(1.00±0.21、1.00±0.24、0.27±0.05、0.39±0.07，t＝6.299、4.212、5.719、2.735，P<0.05)，差异有统计学意义。shTNFAIP8组24 h后的划痕愈合百分比[(0.72±0.12)%]高于阴性对照组[(0.52±0.11)%]及空载细胞组[(0.53±0.12)%]，差异有统计学意义(t＝2.747、2.372，P<0.05)。shTNFAIP8组穿膜细胞数[(52±17)个]少于阴性对照组[(141±34)个]及空载细胞组[(150±45)个]，差异有统计学意义(t＝5.235、4.555，P<0.05)。结论下调表达TNFAIP8可通过调控EMT抑制前列腺癌细胞的侵袭与转移。

简介：乌拉草纤维是一种新型的绿色环保纤维。文章介绍了乌拉草纤维的开发现状、成分分析以及乌拉草复合纤维的制备和性能，力图从环保角度考虑对乌拉草纤维的进一步开发利用。