内分泌联合多西他赛化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌的疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2021-12-19
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摘要目的探讨内分泌联合多西他赛(DOC)化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(HVD-mHSPC)患者的疗效。方法分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2015年6月至2018年12月收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料,65例患者接受单纯内分泌治疗(ADT,ADT组),32例患者接受ADT联合DOC 3周方案化疗(ADT+DOC组)。比较两组患者前列腺特异性抗原无进展生存(PSA-PFS)、影像无进展生存(rPFS)、总体生存时间(OS)和12个月PSA完全反应率。应用SPSS 20.0统计软件分析,采用χ2检验和Log-rank检验。结果97例患者均获密切随访,中位随访时间39个月。ADT+DOC组化疗周期为2~10个周期。ADT组中位OS为40个月,ADT+DOC组中位OS未达到,但生存时间明显长于ADT组,差异有统计学意义(χ2=7.218,P<0.01)。ADT组中位PSA-PFS及rPFS分别为10个月和20个月,ADT+DOC组中位PSA-PFS及rPFS分别为21个月和39个月,均显著长于ADT组,差异有统计学意义(χ2=20.215、15.785,P<0.01)。ADT+DOC组12个月PSA完全反应率为68.75%,显著高于ADT组(32.31%),差异有统计学意义(χ2=11.539,P<0.01)。结论ADT联合DOC治疗可显著提高HVD-mHSPC患者PSA完全缓解率,延长中位OS、PSA-PFS和rPFS。