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30 个结果
  • 简介:摘要:初中英语的教学水平和学生的课堂参与程度存在着密切的联系,尽管大部分教师为提升学生课堂参与度花费了不少时间和精力,然而在教学期间依然存在某些问题。基于这种背景之下,本文立足于实际,提出了激发学生学习兴趣以提升学生课堂参与的实效性、创新育人方法以提升学生课堂参与的实效性、遵循因材施教以提升学生课堂参与的实效性等相关策略,旨在促进英语教学水平的全面提升。

  • 标签: 初中英语 课堂参与 实效性
  • 简介:摘要:单元整体教学方法在初中英语教学中具有重要意义,有助于培养学生全面发展的综合能力。本文从分析单元整体教学对初中英语教学的重要性入手,探讨了单元整体教学在初中英语教学中的具体应用措施,为教师提供一种更有效的教学方法,提高学生的语言综合能力和综合素养,激发学生的学习兴趣和主动性。

  • 标签: 单元整体教学 初中英语 教学设计
  • 简介:摘要:建筑工程项目建设当中施工技术管理作为重要的内容是不可忽略的,因为这和工程质量有着紧密的关联,可以说起到决定性作用。建筑工程施工技术管理当中要严格按照国家地区的指导方针和政策,立足工程实际需要的情况下采取匹配针对性的举措,让管理的效率逐步提高。基于此,本文章对高层建筑施工技术管理要点及措施思考进行探讨,以供参考。

  • 标签: 高层建筑 施工技术管理 要点 措施
  • 简介:摘要:由于采用传统的施工方法进行项目建设时,施工中会产生一系列的废料废水、施工噪声等问题,不但会对当地的生态环境造成一定的影响,而且会严重地影响到附近居民的日常活动。所以,建设企业必须加强对绿色建筑观念的贯彻和落实,以保证建设项目的总体品质,这样一来,才能有效地减少建设中的能耗和对环境的污染,进而促进其现代化发展。

  • 标签: 低碳 建筑工程 施工管理
  • 简介:摘要目的探讨醋酸阿比特龙(ABI)联合多西他赛(DOC)治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)患者的疗效与安全性。方法分析郑州大学附属肿瘤医院2019年1月至2021年6月收治的44例mHSPC患者的临床资料。根据治疗方式的不同将患者分为两组,在雄激素剥夺治疗(ADT)的基础上,30例患者接受ABI治疗(ABI组),14例患者接受ABI联合DOC治疗(ABI+DOC组)。比较两组患者无进展生存期(PFS)及前列腺特异性抗原(PSA)相关指标。应用Mann-Whitney、χ2检验及Cox回归进行数据分析。结果44例患者中位随访时间为21.5个月,ABI+DOC组患者DOC化疗2~8个周期,平均5.4个周期。ABI+DOC组患者中位PFS指标高于ABI组(35个月比26个月,χ2=4.978,P<0.05),相对于单用ABI,ABI联合DOC化疗降低患者73%疾病进展风险(风险比0.27,95%置信区间0.08~0.96,P<0.05)。ABI和ABI+DOC组分别有18例(60.0%)和11例(78.6%)患者12个月内PSA<0.2 ng/ml,两组差异无统计学意义(χ2=0.755,P>0.05)。治疗2个月ABI+DOC组患者达到PSA90比例高于ABI组(85.7%比53.3%,χ2=4.325,P<0.05)。ABI及ABI+DOC组患者中位PSA最低值分别为0.08 ng/ml和0.07 ng/ml,达到最低值的中位时间分别为7个月和9.5个月,两组间差异无统计学意义(Z=-1.328、-1.509,P>0.05)。两组患者均未发生导致患者死亡的严重不良事件。ABI及ABI+DOC组患者3~4级不良事件发生率分别为30.0%和35.7%,两组间差异无统计学意义(χ2=0.001,P>0.05)。结论ABI与DOC联用延长mHSPC患者PFS,提高治疗2个月达到PSA90患者比例,且不增加3~4级不良事件发生率。

  • 标签: 前列腺癌 阿比特龙 多西他赛 转移性 激素敏感性
  • 简介:摘要:建筑工程造价工作是复杂和庞大的,施工单位要给予足够的重视,提高造价管理和控制效果,施工的整体水平和效果才会更好。通过有效开展建筑工程造价管理和成本管控工作,还能够促进建筑行业的稳定有序发展,因此加强建筑工程造价管理和成本控制尤为重要。基于此,本文主要分析了建筑工程造价与成本控制管理。

  • 标签: 建筑工程 造价控制 成本管理
  • 简介:摘要目的探讨抗程序性死亡受体-1(PD-1)抗体联合细胞因子诱导的杀伤(CIK)细胞抗肿瘤作用的可能机制,及此过程中CXC趋化因子受体3(CXCR3)-CXC趋化因子配体9/10/11(CXCL9/10/11)信号轴的作用。方法取肾细胞癌(RCC)患者外周血10 ml,密度梯度离心获取外周血单个核细胞(PBMC),利用重组纤维连接蛋白(5 μg/ml)、抗CD3抗体(5 μg/ml)、干扰素-γ(IFN-γ,1 000 U/ml)及白细胞介素-2(500 U/ml)制备CIK细胞。流式细胞技术检测CIK细胞表型,CIK细胞及PBMC中T淋巴细胞CXCR3的表达。利用消化酶混合液消化肾癌组织制备RCC单细胞悬液,分为两组,一组加入抗PD-1抗体(抗PD-1组),另一组加入非特异性IgG设为对照组。实时定量聚合酶链反应(Real-time PCR)检测CXCL9/10/11及IFN-γ mRNA表达水平,Transwell实验检测CIK细胞迁移能力。两组间比较采用t检验,相关分析采用线性回归。结果CIK细胞中CD3+CD4+T淋巴细胞、CD3+CD8+T淋巴细胞占比分别为(32.93±11.77)%、(59.67±11.60)%,表达CXCR3的CD3+T细胞百分比(28.05±4.15)%显著高于PBMC (6.69±5.29)%,t=6.354,P<0.01。抗PD-1组CXCL9/10/11及IFN-γ的mRNA相对表达水平(1.29±0.41,1.87±0.72,1.58±0.68,1.24±0.39)均显著高于对照组(t=2.655,4.511,3.175,2.315,P<0.05),且趋化因子CXCL10/11与IFN-γ的mRNA相对表达水平呈正相关(F=6.672,9.227,P<0.05)。抗PD-1组CIK细胞的迁移率[(16.64±6.47)%]显著高于对照组[(14.21±6.26)%,t=4.075,P<0.01]。结论RCC中,抗PD-I抗体可能通过CXCR3-CXCL9/10/11信号轴促进CIK细胞的趋化迁移,进而发挥协同抗肿瘤作用。

  • 标签: 抗程序性死亡受体-1抗体 细胞因子诱导的杀伤 趋化 趋化因子
  • 简介:摘要目的探讨影响高肿瘤负荷转移性激素敏感前列腺癌(HVD-mHSPC)患者预后的预测因素。方法分析2015年6月至2018年12月郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料。受试者工作特征(ROC)曲线确定中性粒细胞与淋巴细胞比值(NLR)、预后营养指数(PNI)、前列腺特异性抗原(PSA)、血红蛋白(Hb)及碱性磷酸酶(ALP)的最佳临界值,分别为3.0、48.3、507.0、12.3、94.0。单因素及多因素分析患者无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)的预后影响因素。单因素分析采用Kaplan-Meier生存分析,多因素分析采用Cox回归。结果患者中位PFS为13个月,中位OS为49个月。单因素分析显示,年龄>70岁、PSA>507 ng/ml、Hb>12.3 g/dl、PNI>48.3、肿瘤分期>T2、PSA低值<0.2 ng/ml及联用化疗是HVD-mHSPC患者FPS的预测因素(χ2=5.334、5.665、10.289、10.522、5.002、57.789、20.217,P<0.05)。Hb>12.3 g/dl、PNI>48.3、PSA低值<0.2 ng/ml及联用化疗是患者OS的预测因素(χ2=7.562、8.436、24.698、7.218,P<0.01)。多因素Cox回归分析显示,肿瘤分期>T2风险比(HR)=1.76,95%置信区间(CI):1.00~3.10,P<0.05、PSA低值<0.2 ng/ml(HR=0.22,95%CI:0.12~0.40,P<0.01)及联用化疗(HR=0.41,95%CI:0.24~0.70,P<0.01)是患者PFS的独立预测因素。PSA低值<0.2 ng/ml是患者OS的独立预测因素(HR=0.26,95%CI:0.12~0.60,P<0.01)。结论肿瘤分期、是否联用化疗及PSA低值可以预测HVD-mHSPC患者的预后,有助于指导临床治疗。

  • 标签: 前列腺癌 化疗 预后
  • 简介:摘要报道1例外阴多发毛囊皮脂腺囊性错构瘤患者的临床资料。患者女性、37岁,因左侧外阴囊肿、结节10余年就诊。左侧大阴唇及阴阜多个米粒至花生米大的囊肿、结节,表面光滑,仅1个结节表面发红,质地中等、无压痛,可挤出白色物质。组织病理检查结果诊断为毛囊皮脂腺囊性错构瘤,行手术切除治疗。术后3个月随访未复发。

  • 标签: 错构瘤 外阴 毛囊皮脂腺囊性错构瘤 诊断,鉴别
  • 简介:摘要患者女性、20岁,因下颌、额头多发的蓝灰色丘疹13余年就诊。患者既往体健,家族中无近亲婚配者,其外公、母亲、弟弟有相同病变。查体:额头、下颌、颈部可见多个米粒至豆粒大小蓝灰色丘疹,互不融合,直径约 1~4 mm,表面光滑。组织病理学检查示符合发疹性毳毛囊肿,结合家族史,诊断为家族性发疹性毳毛囊肿。应用0.05%他扎罗汀凝胶治疗2个月后有所改善。

  • 标签: 毳毛囊肿,发疹性 家族性 遗传
  • 简介:摘要目的探讨加速康复外科(ERAS)理念在根治性膀胱切除回肠膀胱术围术期的应用效果。方法回顾性分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2020年1月至2021年12月收治的行根治性膀胱切除术(RC)的91例膀胱癌患者的临床资料,按是否施行ERAS分为ERAS组(52例)和对照组(39例)。比较两组手术及术后恢复相关指标、术后30 d内并发症发生率及再入院率。结果ERAS组手术时间为(281.35±37.42)min,术中出血量为(253.27±156.64)ml,与对照组[(268.72±29.04)min、(310.26±187.50)ml]比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。ERAS组患者术后下床时间、排气时间、排便时间、开始流质饮食时间、引流管拔除时间及术后住院时间均短于对照组(P均<0.01)。两组术后30 d内并发症发生率及再入院率比较差异未见统计学意义(P>0.05)。结论实施ERAS可以促进RC患者恢复,缩短术后住院时间,且不增加30 d内术后并发症发生率和再入院率。

  • 标签: 加速康复外科 根治性膀胱切除 回肠膀胱术 围术期
  • 简介:摘要目的探讨内分泌联合多西他赛(DOC)化疗治疗高肿瘤负荷转移性激素敏感性前列腺癌(HVD-mHSPC)患者的疗效。方法分析郑州大学附属肿瘤医院泌尿外科2015年6月至2018年12月收治的97例HVD-mHSPC患者的临床资料,65例患者接受单纯内分泌治疗(ADT,ADT组),32例患者接受ADT联合DOC 3周方案化疗(ADT+DOC组)。比较两组患者前列腺特异性抗原无进展生存(PSA-PFS)、影像无进展生存(rPFS)、总体生存时间(OS)和12个月PSA完全反应率。应用SPSS 20.0统计软件分析,采用χ2检验和Log-rank检验。结果97例患者均获密切随访,中位随访时间39个月。ADT+DOC组化疗周期为2~10个周期。ADT组中位OS为40个月,ADT+DOC组中位OS未达到,但生存时间明显长于ADT组,差异有统计学意义(χ2=7.218,P<0.01)。ADT组中位PSA-PFS及rPFS分别为10个月和20个月,ADT+DOC组中位PSA-PFS及rPFS分别为21个月和39个月,均显著长于ADT组,差异有统计学意义(χ2=20.215、15.785,P<0.01)。ADT+DOC组12个月PSA完全反应率为68.75%,显著高于ADT组(32.31%),差异有统计学意义(χ2=11.539,P<0.01)。结论ADT联合DOC治疗可显著提高HVD-mHSPC患者PSA完全缓解率,延长中位OS、PSA-PFS和rPFS。

  • 标签: 前列腺癌 高肿瘤负荷 转移性激素敏感性 多西他赛
  • 简介:摘要患者女性、20岁,因下颌、额头多发的蓝灰色丘疹13余年就诊。患者既往体健,家族中无近亲婚配者,其外公、母亲、弟弟有相同病变。查体:额头、下颌、颈部可见多个米粒至豆粒大小蓝灰色丘疹,互不融合,直径约 1~4 mm,表面光滑。组织病理学检查示符合发疹性毳毛囊肿,结合家族史,诊断为家族性发疹性毳毛囊肿。应用0.05%他扎罗汀凝胶治疗2个月后有所改善。

  • 标签: 毳毛囊肿,发疹性 家族性 遗传
  • 简介:摘要目的观察心房驱动灶导管消融治疗持续性心房颤动(房颤)的疗效及对转化生长因子-β(TGF-β)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的影响。方法选取2019年1月至2020年12月北京王府中西医结合医院和阳光融和医院收治的84例持续性房颤患者作为研究对象,根据治疗方案的不同将患者分为研究组和对照组,各42例。对照组男性24例,女性18例,年龄52~75岁,采用传统单纯消融肺静脉治疗方案;研究组男性26例,女性16例,年龄51~73岁,在肺静脉隔离基础上,采用分散电图指导下驱动部位消融。比较两组患者治疗前后TGF-β及MMP-9水平,统计两组患者术中房颤终止率及术后6个月房颤复发率。结果两组患者治疗前TGF-β、MMP-9水平差异均无统计学意义(均P>0.05),治疗后两组患者TGF-β、MMP-9水平均得到显著提升(均P<0.05),且研究组改善情况优于对照组[(31.37±4.75)μg/L比(35.38±5.28)μg/L,(143.58±19.45)μg/L比(155.16±20.58)μg/L](均P<0.05)。研究组术中房颤终止率为90.48%(38/42),术后房颤复发率为7.14%(3/42),对照组术中房颤终止率为73.81%(31/42),术后房颤复发率为23.81%(10/42),两组比较组间差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论心房驱动灶导管消融治疗持续性房颤疗效显著,可明显改善患者血清TGF-β、MMP-9水平,降低房颤复发率,值得进一步在临床上推广应用。

  • 标签: 心房颤动 心房驱动灶 转化生长因子-β 基质金属蛋白酶-9 临床疗效
  • 简介:摘要目的探讨前列腺癌细胞内肿瘤坏死因子α诱导蛋白8(TNFAIP8)的表达变化对其侵袭与转移能力的影响,及在此过程中有无上皮-间充质转化(EMT)参与。方法设计合成靶向抑制TNFAIP8基因的短发卡RNA(shRNA)慢病毒质粒(shTNFAIP8),转染前列腺癌PC3细胞,分为shTNFAIP8组(转染TNFAIP8 shRNA),空载细胞组(转染对照shRNA)和阴性对照组(未转染),反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和蛋白质印迹法(Western blot)检测3组TNFAIP8和EMT相关标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、波形蛋白(Vimentin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和紧密连接蛋白(ZO1) mRNA及蛋白表达水平,通过细胞划痕和Transwell小室侵袭实验检验3组细胞侵袭与转移能力。组间比较采用t检验。结果shTNFAIP8组Vimentin和N-cadherin mRNA及蛋白表达量(0.51±0.17、0.32±0.11、0.29±0.04、0.25±0.05)明显低于阴性对照组(1.00±0.32、1.00±0.23、0.63±0.10、0.65±0.07,t= 3.024、5.964、7.059、10.401,P<0.05)及空载细胞组(1.00±0.26、1.00±0.26、0.61±0.13、0.63±0.08,t=3.527、5.386、5.261、9.007,P<0.05),而E-cadherin和ZO1 mRNA及蛋白表达量(4.21±1.12、2.70±0.87、0.49±0.07、0.52±0.08)明显高于阴性对照组(1.00±0.14、1.00±0.26、0.31±0.06、0.39±0.05,t= 6.359、4.186、4.679、3.081,P<0.05)及空载细胞组(1.00±0.21、1.00±0.24、0.27±0.05、0.39±0.07,t=6.299、4.212、5.719、2.735,P<0.05),差异有统计学意义。shTNFAIP8组24 h后的划痕愈合百分比[(0.72±0.12)%]高于阴性对照组[(0.52±0.11)%]及空载细胞组[(0.53±0.12)%],差异有统计学意义(t=2.747、2.372,P<0.05)。shTNFAIP8组穿膜细胞数[(52±17)个]少于阴性对照组[(141±34)个]及空载细胞组[(150±45)个],差异有统计学意义(t=5.235、4.555,P<0.05)。结论下调表达TNFAIP8可通过调控EMT抑制前列腺癌细胞的侵袭与转移。

  • 标签: 前列腺癌 肿瘤坏死因子α诱导蛋白8 上皮-间充质转化 侵袭 转移
  • 简介:摘要报道1例外阴多发毛囊皮脂腺囊性错构瘤患者的临床资料。患者女性、37岁,因左侧外阴囊肿、结节10余年就诊。左侧大阴唇及阴阜多个米粒至花生米大的囊肿、结节,表面光滑,仅1个结节表面发红,质地中等、无压痛,可挤出白色物质。组织病理检查结果诊断为毛囊皮脂腺囊性错构瘤,行手术切除治疗。术后3个月随访未复发。

  • 标签: 错构瘤 外阴 毛囊皮脂腺囊性错构瘤 诊断,鉴别
  • 简介:摘要患者女性、22岁,因双侧同时出现红斑、簇集性水疱伴疼痛4 d就诊。既往狼疮性肾炎病史2个月余,现口服醋酸泼尼松35 mg/d维持治疗。查体:左上肢和右下肢带状排列红斑基础上簇集分布的水疱、丘疱疹。实验室检查异常:单核细胞数1.0×109/L,单核细胞百分比11.98%,余未见明显异常;尿蛋白(++)、潜血(-);补体C3 0.60 g/L、补体C4 0.11 g/L。诊断狼疮性肾炎并发双侧带状疱疹,经口服伐昔洛韦、维生素B1和B12、普瑞巴林胶囊,湿敷康复新液、喷昔洛韦软膏治疗10 d皮疹明显好转,疼痛消失。

  • 标签: 狼疮肾炎 疱疹,带状
  • 简介:摘要目的研究心绞痛的临床治疗情况。方法抽取在2014年1月至2014年12月间我院收治的30例稳定型心绞痛患者,所有患者的临床诊断均符合医学上关于心绞痛的诊断标准。其中男性患者17例,女性患者13例,患者年龄在35~56岁,平均年龄为(45±2.7)岁。结果经过治疗,在140例病人中,治疗后心绞痛有显著改善的患者有22例(占72.56%),有明显改善者7例(占22.85%),基本无效者1例(占4.59%),总有效率29例(占95.41%)。结论心绞痛患者经积极有效的临床药物治疗,可以取得明显疗效,得到良好的治疗效果。

  • 标签: 心绞痛 临床治疗 硝酸甘油
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