景妍通江县妇幼保健院四川巴中636700
【摘要】目的：分析妇产科护理管理中运用以人为本理念的方法与效果。方法：研究来自我院在2014年5月至2015年5月期间接诊的100例妇产科病患案例，分为对照组和观察组各50例，其中对照组采用常规性护理，观察组为以人为本理念指导下的护理服务，而后对比两组患者在护理满意度上的差异。结果：在护理满意度上，观察组为98%，对照组为76%。结论：围绕患者展开以人为本的护理服务管理可以有效的提升患者治疗满意度，降低护患纠纷。
【关键词】以人为本；妇产科；护理管理【中图分类号】R816.91【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-040-01AbstractObjective：Toanalyzetheobstetricsandgynecologynursingmanagementmethodusingtheconceptofpeople-centeredandresults.Methods：ThestudyfromthehospitalinMay2014-May2015period100casesofobstetricsandgynecologyadmissionscasespatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroup，50cases，includingthecontrolgroupreceivedroutinenursingobservationgroupapeople-centeredcareundertheguidanceoftheconcept，thenthedifferencebetweenthetwogroupsofpatientsinnursingsatisfactioncontrast.Results：Inthenursingsatisfactionwiththeobservationgroupand98%inthecontrolgroupwas76%.Conclusion：expandpeople-orientedaroundthepatient'scaremanagementcaneffectivelyenhancepatienttreatmentsatisfactionandreducenurse-patientdisputes.Keywords：people-oriented；obstetricsandgynecology；nursingmanagement
妇产科主要从事女性生殖器官的疾病治疗以及妊娠、分娩处理等，特别是产科方面，由于涉及到母婴双方，其医疗服务的重要性关系到双方面的健康，因此尤其引起患者及家属的重视。在护理服务中，要充分的以人为本展开护理服务，可以有效的围绕患者的需求来调整护理服务内容，让患者提升医疗过程的满意度、舒适度、便捷度，提升护患和谐关系。
1资料与方法
1.1一般资料研究来自我院在2014年5月至2015年5月期间接诊的100例妇产科病患案例，年龄范围为23岁至61岁，平均年龄为（33.5±2.4）岁；所有患者住院时长均在5天以上，患者不存在精神与认知障碍，其中产科患者为68例，妇科患者为32例。将患者分为对照组和观察组各50例，两组患者在年龄、疾病等情况上均没有显著性差异，具有可比性。
1.2方法对照组采用常规性护理，主要进行疾病知识简要讲解，观察患者病情发展并给予治疗的护理。观察组为以人为本理念指导下的护理服务，自入院起开始做相关医院环境与治疗情况达到宣教，让患者及家属及时的了解住院环境（洗漱卫生间、茶水间、微波炉摆放处与使用方法、手术室、医护人员工作处、体检项目位置等）、作息规律（探访时间、熄灯时间、查房时间）、治疗流程与方案等。同时对患者进行针对性的心理护理，针对焦虑不安或者抑郁情绪做安抚，充分评估了解患者性格、个人信息、疾病情况、既往病史、家庭情况来做个性化的安抚，提升患者在治疗上的信心。在沟通上尽可能的亲和有礼，让患者与家属感到亲切和舒适感。对于患者提出的疑问和需求在职权范围内尽可能的回答与解决。病房环境尽可能的舒适、便捷、安全及保护隐私。在住院期间定时的做巡查，及时的了解患者情况并做有效记录，对于患者的呼叫要及时到位，减少患者等待时间，如果不能及时提供服务要说明缘由，不可长时间让患者等待而不明原因。让患者及家属时刻感受到有医护人员的关爱和照顾。给予患者充分的储物空间，对于相关疾病治疗和处理除口头通知外，还要有书面的材料做细致的解释，让患者及家属有充分的知情权，提升相关知识宣教的落实情况。在沟通方式上要充分贴合患者与家属情况的需要，务必让沟通达到有效性，同时减少护患纠纷，提升护患沟通的顺畅程度。在出院指导上要详细的告知患者离院后的自我护理注意事项，并且强调其及时复诊。相关饮食、运动、服药等注意事项通过书面方式做告知，让患者能够得到及时的有效的参考。内容尽可能的细化，例如饮食上，可以具体到不能吃的辛辣油腻或多盐、多糖食物的具体程度，让患者可以有效细致的把控，避免知识了解不全而导致疑问。
甚至可以留给患者联系方式，能够及时通过护理人员的电话指导来了解复诊注意事项和人员排班状况。对于患者及家长提出的需求与疑问，无论是否有能力回复，都要尽可能的保持亲和有礼的态度，并且指导患者进行有效解决途径的指引【1-3】。
1.3评估观察评估观察两组患者的护理满意度，满意度通过自制评估表进行，满分为100分，60分以下为不满意，60分至85分为基本满意，85分以上为非常满意。满意率为60分以上为满意标准。
1.4统计学分析将采集到的两组数据经由spss17.0统计学软件做分析，计数资料采用卡方做检验，同时以p<0.05作为组间数据具备统计学意义的评判标准。
2结果
表1两组在满意度上的差异分组非常满意基本满意不满意满意率
观察组（n=50）46（92.00）3（6.00）1（2.00）98%
对照组（n=50）29（58.00）9（18.00）12（24.00）76%
注：两组对比，p<0.05在护理满意度上，观察组为98%，对照组为76%。具体情况如表1所示。
3讨论妇产科护理范围与女性的生殖体系统、母婴等多方面有紧密联系，在操作中需要更多的细致与耐心。护理中要充分关注护患沟通状态，一方面要做好健康宣教，另一方面要做好心理护理。在相关沟通上需要沟通经验和技巧的处理，同时也需要护理人员的服务观念做支撑，从而在用词、语气和态度上做好处理。这非常考验护理人员的沟通素养，也是有效降低护患纠纷的重要方式。在沟通上，声音要做好控制，避免过于激动或者大声的沟通方式让患者及家属感到不适感。
在护理服务的核心上应该以患者为中心，充分考虑患者的需求、情感，让患者及家属有充分的尊严感，提升护理工作的配合度。在护理过程中，充分关注患者对隐私的保护，在沟通中不要过多的暴露患者的隐私，以及在护理操作中要做好患者隐私部位的保护，最好护理操作中可以将隔帘拉上，每个床位均设有专有隔帘。
同时在护理服务中在关注患者的同时，也要充分的关注护理人员的状态，也需要充分的考虑护理人员自身的需求，避免工作量超负荷或者超时工作，合理安排护理人员工作量，让护理人员保持在饱满的工作状态，在护理人员因为自身精力不佳或者工作挫败感时需要调休时，应该充分发扬以人为本的做到体谅和支持，让护理人员能够有效的调整精神状态投入到工作中。工作安排上要符合护理人员能力和经验来做处理，让护理人员充分有能力应付实际工作，避免能力不足而导致患者的不适感或者护理差错出现，对临床护理工作做到有效的保障。只有护理人员的状态保持的较好，才能有效的提供更周全的护理服务，可以有效的避免在护患沟通和处理上受到个人情绪的干扰。大部分护患纠纷除了护理人员技术不佳外，与护理人员的护理服务态度有直接关系。日常要充分的关注护理人员的生活，给予更多关爱，让护理人员之间建立和谐的工作氛围，避免护理工作中相互人员之间的敌对矛盾状态。减少护理人员之间工作或者个人矛盾而影响到对患者护理服务质量，让护理人员之间相互支持，做好护理服务的互相补充。
在护理服务出现问题时，不要急于批评，要快速的解决问题，事后再来找原因和处罚，保护护理人员的自尊心，通过规范的奖惩制度让护理人员提升护理工作的责任心。做好护理人员的培训和临床护理工作监督考核，让管理不断的规范化，提升护理工作的有序科学开展。让临床护理工作及时的做好监督、发现、纠正和制度化管理。从而让以人为本的理念能够有效的贯彻，让理念得到制度的有效配合和管理。
参考文献：[1]周利华.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用效果[J].中国药物经济学，2015，02：168-170.[2]鞠建新，陈鸿，隋萍萍，李颖，孙平.以人为本理念在妇产科护理管理的应用效果分析[J].中国药物经济学，2013，04：447-448.[3]聂朝侠，郑丽.以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析[J].求医问药（下半月），2012，03：545-546.
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