简介：摘要：在新课程改革的背景下，为了提升小学语文课堂教学整体质量，教师要加强语文课堂创新教学，提升课堂教学的整体质量，促进学生个人思维发展。基于此，在本次研究中就结合小学语文教学中存在的问题，提出相应的教学建议，从学案导学，思维导图和实际案例等三个方面出发，加强课堂创新，构建高效的语文课堂，促进学生个人思维发展。

简介：摘要：语文学科素来是学生学习过程中的重点科目之一，高效 的语文教学能够极大程度的提高学生的个人核心素养和语文学科综合能力，对学生自身的学习和发展都起到至关重要的作用。伴随着语文学科的改革与发展，对学生的语文学习能力提出了新的要求，教师需要根据新课改所提出的新要求对授课内容与方式进行深度创新，改变传统语文课堂教学中较为落后的教学方式，以此提升语文课堂的教学质量与水平。

简介：摘要： 目的 对 青光眼阀植入术治疗难治性青光眼的临床护理效果及对降低并发症发生的作用 进行分析。 方法 本研究分析了 2018 年 12 月至 2020 年 1 月期间在本院采取了青光眼阈植入术治疗的 88 例难治性青光眼的患者资料，将患者随机分成了对照组 (n=44) 和观察组 (n=44) 。对照组患者使用常规护理方式，观察组患者使用综合性护理措施，对比两组别患者术后并发症发生率。 结果 对照组并发症总发生率高于观察组，组别数据对比分析有意义 (P ＜ 0.05) 。 结论 在护理使用了青光眼阀植入术治疗的难治性青光眼患者时，采取综合性护理措施能够显著降低患者并发症出现率，值得推广。

简介：摘要目的总结人工智能(AI)人眼追踪4K高清裸眼三维腹腔镜在胃肠肿瘤根治术中应用体会。方法回顾性分析上海交通大学附属第一人民医院2019年7月—2020年3月行AI人眼追踪4K高清裸眼三维腹腔镜胃肠肿瘤根治术的30例胃肠肿瘤患者的临床资料。30例中，男16例、女14例，年龄38～77岁；胃癌7例、结肠癌15例、直肠癌8例。观察和记录患者的手术时间、淋巴清扫数量、术中出血、术后排气时间、腹腔引流导管留置时间、住院时间等围术期指标，以及术后并发症等情况。结果30例胃肠肿瘤患者均顺利完成手术，其中胃癌、结肠癌和直肠癌患者的手术时间分别为(142.6±28)、(390.9±20.5)、(117.4±27.1)min，淋巴清扫数量分别为(35.8±6.5)、(30.8±4.5)、(25.2±6.3)枚，术中出血分别为(105.8±33.3)、(55.8±25.6)、(85.7±28.6)mL，术后排气时间分别为(2.5±2.1)、(1.3±0.7)、(2.5±1.2)d，导管留置时间分别为(4.3±0.7)、(1.6±0.7)、(4.1±1.4)d，住院时间分别为(9.8±2.5)、(7.6±1.2)、(8.7±1.9)d。患者术后均未出现腹腔感染、出血、吻合口瘘以及淋巴瘘等相关并发症。结论AI人眼追踪4K高清裸眼三维腹腔镜有助于术者更精准、更安全、更舒适地完成手术，适用于临床胃肠肿瘤外科治疗。

简介：摘要：目的：分析小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术在膨胀期白内障继发青光眼患者中的应用效果；方法：本文将对我院 2015年 1月 ~2017年 1月因膨胀期白内障继发青光眼患者 400例展开分析，根据治疗方法将其随机分为对照组 200例、观察组 200例，比较两组患者临床效果。结果：在膨胀期白内障继发青光眼患者中行小切口非超声乳化白内障摘除联合青光眼手术治疗可提高患者临床疗效，改善患者不良症状，值得临床应用。

简介：【摘要】目的：分析视频终端综合征治疗中开展眼表雾化治疗方案的临床效果。方法：分析对象选择于2018.1~2019.1期间在我院就诊的视频终端综合征患者58例，以不同治疗方案为分组依据实施分组分析，29例实施人工泪液与滴眼液（抗生素）联合治疗方案的患者纳入对照组，29例实施对照组治疗+眼表雾化治疗方案的患者纳入实验组，对2种治疗方案的实施效果进行对比和分析。结果：相对比于对照组治疗方案，实验组治疗方案的实施获得更佳的疗效，主要体现为：相对比于对照组，实验组患者总治疗有效率和总治疗满意度均提升明显，对比差异性显著（P

简介：摘要目的观察眼弓形虫病（OT）患者的临床特征和治疗预后。方法回顾性临床研究。2011年7月至2019年6月于十堰市太和医院眼科及北京朝阳医院眼科临床及实验室检查确诊的OT患者12例14只眼纳入研究。患者中，男、女性各为6例7只眼；平均年龄（33.4±12.8）岁；病程7 d~30年。首诊误诊为真菌性眼内炎、病毒性葡萄膜炎及非感染性葡萄膜炎各2例。患者均行BCVA、眼压、裂隙灯显微镜、眼底彩色照相检查及血清学弓形虫特异性抗体检查。行眼内液检测7例。其中，仅行弓形虫抗体检测1例；Goldmann-witmer系数（GWC）检测6例，同时行PCR检测4例。行FFA检查5例6只眼；OCT检查6例6只眼。行抗弓形虫药物治疗11例。治疗后随访时间1周～39个月。回顾分析患者的临床表现特征和治疗预后。结果所有患者血清弓形虫特异性抗体检测结果均为阳性。行眼内液检测7例中，弓形虫IgG抗体阳性1例；GWC> 4者5例，2<GWC<4者1例。同时行PCR检测的4例中，阳性1例（25.0%，1/4 ），为2<GWC<4者。14只眼中，BCVA<0.1、0.1~0.3、>0.3者分别为4、6、4只眼。病灶活动期、晚期分别为12、2只眼。角膜后沉着物伴或不伴前房闪辉或前房细胞6只眼；先天性黄斑缺损1只眼；玻璃体炎3只眼，其中伴多个视网膜色素沉着灶、牵拉性视网膜脱离分别为2、1只眼；新旧病灶并存合并Kyrieleis动脉炎2只眼。活动期12只眼中，伴不同程度玻璃体炎9只眼（75.0%，9/12 ）。单一病灶4只眼；多个病灶10只眼。治疗前后患眼BCVA比较，差异无统计学意义（P＝0.83 ）。患者视力预后差的主要原因包括原发病灶累及或靠近黄斑区、误诊及误治。结论OT眼底可呈单病灶或多病灶改变，活动期常伴有玻璃体炎症；原发病灶累及或靠近黄斑区、误诊及误治是患者视力预后差的主要原因。

简介：摘要目的提出眼周动静脉畸形(arteriouvenous malformation, AVM)新的临床分型和探讨相应的治疗策略。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月在上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科血管瘤与脉管畸形中心就诊，并完成治疗的32例眼周AVM患者的临床资料。男18例，女14例，年龄10～55岁，平均30.4岁。根据数字减影血管造影结果及眼动脉供血病灶特点将AVM分为3型：1型为单侧眼动脉供血，视网膜中央动脉未累及；2型为双侧眼动脉供血，视网膜中央动脉未累及；3型为单侧或双侧眼动脉供血且视网膜中央动脉累及，3型根据患眼视力情况可分为3a及3b亚型，3a型为视力存在，3b型为视力消失。1型患者采用超选择Onyx胶栓塞眼动脉远端病灶供血动脉后再行无水乙醇栓塞治疗；2型患者通过双侧超选择Onyx胶栓塞眼动脉远端病灶供血动脉后再行无水乙醇栓塞治疗，加手术治疗；3a型患者采用无水乙醇介入联合手术治疗，3b型患者采用眼球剜除术及眼眶重建。结果本组32例，1型6例，治疗疗程为1～5次，平均2.1次；治愈5例，好转1例，发生轻微并发症(浅表组织坏死)，1例自行愈合。2型8例，4例介入治疗的患者，疗程为1～7次，平均2.5次，治愈3例，好转5例，其中1例发生轻微并发症(浅表组织坏死); 4例手术治疗的患者，3例采用扩张皮瓣修复，1例局部皮瓣修复，总体疗效治愈1例，好转3例，无手术相关并发症。3a型13例，治愈3例，好转10例，其中2例患者出现介入相关轻微并发症，浅表组织坏死，后自行愈合；1例患者出现手术相关并发症，皮瓣部分坏死，坏死区域较小予换药处理后瘢痕愈合。3b型5例，治愈2例，好转3例，其中1例患者出现手术相关并发症，皮瓣部分坏死，坏死部分通过植皮修复缺损。结论眼周动静脉畸形的分型对于治疗策略的选择有指导意义，联合采用无水乙醇介入、神经介入技术和整形外科修复技术治疗眼周AVM，可在并发症最少的情况下取得更好的临床疗效。

简介：摘要白内障手术在青光眼治疗中的应用包括两大方面：一是应用白内障手术技术解决合并有青光眼的白内障，主要针对青光眼病情相对稳定或得以控制的患者，目的是提高视力；二是应用白内障手术技术解决青光眼或青光眼相关并发症，目的是通过白内障手术来解决青光眼问题。本文简要介绍8种白内障手术技术在青光眼治疗中的作用。白内障手术技术在青光眼治疗中的应用更具有挑战性，术前详细检查、把握手术适应证和手术时机、提高手术技巧十分重要。

简介：摘要目的研究眼表碱烧伤患者视网膜电图（ERG）波形的振幅变化，并探讨功能学检查ERG在碱烧伤中的临床意义。方法选取2018年5月至2019年10月在北京大学第三医院眼科就诊的碱烧伤患者13例，男12例，女1例，年龄19~60岁，总计伤眼15眼作为碱烧伤组；选择机械性单眼外伤患者的对侧眼15眼作为正常对照组。两组行ERG检查，观察并分析比较碱烧伤组和正常对照组各项反应波幅的变化。结果相对于正常对照组，碱烧伤组暗适应0.01ERG b波振幅[（137±23）μV比（348±14）μV，P<0.001]，暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG a波振幅[（172±20）μV比（335±17）μV；（220±21）μV比（368±19）μV，均P<0.001]，暗适应3.0ERG和暗适应10.0ERG b波振幅[（359±21）μV比（610±20）μV；（384±21）μV比（612±19）μV，均P<0.001]，暗适应3.0ERG振荡电位（OPs）振幅[（94±13）μV比（209±8）μV，P<0.001]均降低。相对于正常对照组，碱烧伤组明适应3.0ERG a波振幅[（40±4）μV比（58±3）μV，P<0.001]，明适应3.0ERG b波振幅[（90±11）μV比（146±6）μV，P<0.001]，明适应3.0闪烁光反应[（93±11）μV比（166±10）μV，P<0.001]均降低。结论碱烧伤除了造成眼表形态学改变，同时也引起眼视功能学的改变。

简介：摘要重症医学的发展需要各种监测，重症治疗也通过静脉或动脉置管实现。血管置管通常应用体表定位法进行操作，这种操作方法经常出现各种置管相关并发症，有些临床医生甚至会认为很难避免，出现置管相关并发症严重影响患者治疗，在这个节点我们提出重症治疗新标准"一针、一眼、一导管"，最大限度降低导管置管相关并发症，实现这个标准需要改变原来置管观念，树立重症治疗新标准理念，这样才能通过一些方法而实现。

简介：摘要：“雄免脚扑朔，雌兔眼迷离”是现行人教版语文教材七年级上册第 10课《木兰诗》中的一个句子。实际上，“脚扑朔”，“眼迷离”是兔子共有的特征，无论雌雄。通过查阅资料才知道，诗中之所以这样写，是采用了“互文”的修辞手法。

简介：摘要：近视是屈光不正的情况之一，是当今社会小学生患病率较高的眼部疾病，且近年来发病率呈上升趋势。小学生近视的发生涉及遗传、环境、生活习惯、饮食习惯等多方面的影响，为降低小学生近视的发病率，学校、家庭、社会及小学生自身需共同努力，针对近视发生的各危险因素实施落实各预防策略。

简介：【摘要】： 目的 观察分析 应用前房穿刺术治疗青光眼的临床疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 青光眼患者 94 例 (98 眼 )作为本次的研究对象， 于术前或术中应用前房穿刺技术降低眼压， 并观察手术效果。其中 65 眼为青光眼小梁切除术中常规行前房穿刺放出房水， 注入平衡盐， 调节眼压， 促进滤枕及前房形成， 预防并发症； 33 眼为急性闭角型青光眼急性发作高眼压， 且经药物治疗后眼压控制不佳的患者， 在小梁切除术前行前房穿刺放出房水降低眼压。结果 本组青光眼患者 行前房穿刺后 ， 所有患者角膜变清 ， 眼压 明显 降低 ， 疼痛 的临床 症状立即缓解 ， 视力 明显 提高。术中无出血 ， 无虹膜及晶状体损伤发生 ， 术后无感染出现。 结论 青光眼治疗中行前房穿刺术可以 有效降低患者 眼压，明显 提高患者 视力， 并能预防术中及术后并发症， 特别适合在 基层医院进行大力的推广及应用 。

简介：摘要笔者报道3例眼肌颗粒细胞瘤（GCT）的影像及病理表现。GCT的影像特点为肿块以肌腹为中心，CT上呈均匀等或稍高密度；常规MRI，相对于脑灰质，肿块于T1WI呈等信号、T2WI上呈低信号，增强扫描呈中等至显著强化；扩散加权成像呈等或稍低信号，平均表观扩散系数为0.60×10-3 mm2/s。GCT的病理特点为瘤细胞体积大，且细胞排列紧密，胞质充满嗜酸性颗粒，S-100表达强阳性。

简介：摘要目的探讨眼外伤患者实施伤情分析搭配围术期护理技术的应用价值。方法选取本院2019年6月~2020年6月期间收治的眼外伤患者共计150例，根据实施围术期护理前后划分对照组、观察组，并对两组患者的治疗过程中视力恢复水平以及围术期综合护理效果进行统计对比。结果通过研究对比后发现，观察组患者经过围术期护理后视力恢复水平高于对照组，差异显著（P＜0.05），对比两组患者经过围术期综合护理后的护理满意度，观察组较高（P＜0.05）。结论眼外伤患者实施伤情分析搭配围术期护理，可以有效提升患者的康复水平，有助于患者恢复视力同时提升满意度水平，促进护患和谐。

简介：摘要青光眼是一类与进行性视神经损害和视野丢失有关的致盲眼病，严重影响患者的生活质量，对社会造成巨大负担。正确评估青光眼进展对青光眼的诊疗至关重要。视野作为诊断和监测青光眼进展的金标准在临床上已广泛应用。在常规临床青光眼进展评估中，视野进展的检测方法有临床判断、事件分析和趋势分析，这些方法各有优缺点，可以互补使用，但在特异性和敏感性方面还有一些不足。目前，正在开发多项新的算法及结构功能测试，以改进现有的视野进展评估方法，如结合趋势与事件分析、评估疾病晚期状态、减少测试频率、建立新型统计模型等，使临床医生能够快速、准确地发现青光眼患者的进展，并相应地应用于随访。自动视野检查仍然是青光眼长期监测的金标准，其作为青光眼视功能检查的方法在青光眼进展的评估中继续发挥着关键作用。通过各种评估方法互补及改进、建立新型统计模型、考虑空间相关性、利用结构与功能相结合等，可以更好地评估青光眼早期和晚期的变化状态。本文就视野进展评估的局限性、新近改进的一些视野进展评估方法进行综述，以期为临床相关工作提供参考。

简介：摘要青光眼是由于视神经病变导致视野缺损的一种不可逆的神经退行性病变，其典型的病理表现为视网膜神经节细胞丢失。病理性眼压升高为青光眼的主要危险因素。然而在许多正常眼压性青光眼中，即使眼压正常，患者仍出现进展性视神经损伤及视野缺损，说明除了高眼压因素外，非眼压因素在青光眼发病过程中起到至关重要的作用。本文介绍微循环障碍、自由基、跨筛板压力梯度变化、兴奋性毒性反应、神经营养因子剥夺、轴浆断流、免疫失衡、胶质细胞活化这些非眼压因素在青光眼视神经损伤过程中的作用。（中华眼科杂志，2020，56：549-556）

简介：摘要：叶圣陶先生曾经说过 :"诗歌的讲授 ,重在陶冶性情 ,扩展想像 ;如果抓住精要之处 ,指导一,二句话 ,也许就够了 ,不一定需要繁复冗长的讲说."我就是这样教学古诗的 。古诗教学可使学生丰富词汇,增强语感,陶冶性情,拓宽视野,激发想象。是我国灿烂文化宝库中的一颗明珠。

简介：摘要筛板一直被认为是青光眼视网膜神经节细胞和轴突发生损伤的初始部位，观察筛板的形态学改变有助于认识青光眼的病理机制。以往研究结果显示局灶性筛板缺损与青光眼进展相关，但两者的因果关系和作用机制并不清楚。本文指出相干光层析成像术发展，首次揭示了青光眼局灶性筛板缺损可以平衡跨筛板压力梯度，从而起到延缓或终止青光眼视神经损伤进展的作用，该发现为跨筛板压力梯度学说在青光眼发病机制中的作用提供了直接的临床依据，深化了临床对局灶性筛板缺损与青光眼进展的认识，从另一角度阐述了原发性开角型青光眼的发病机制，为该疾病的治疗和预后判断提供了新的思路。（中华眼科杂志，2020，56：17-20）