简介：摘要目的总结我院儿童抗菌药物不良反应，指导临床合理用药。方法我院2008年1月～2009年12月发生的51例抗菌类药物发生的患者，根据医院设计的登记表，登记内容有患者的性别、年龄、药品名称、ADR表现是否符合药物已知的不良反应，进行分类统计分析。结果头孢菌类21例，占41.18%，青霉素类5例，占9.80%，喹诺同类18例，占35.29%，大环内酯类，2例，占3.92%，氨基糖苷类1例，占1.96%，其他抗菌类药4例，占7.84%。不良反应患儿，发生程度越轻，治愈率越高。有皮肤病变者38例，循环系统病变者有35例，呼吸系统病变者9例，消化系统病变12例，神经系统病变13例，泌尿系统病变1例。结论了解儿童抗菌药物不良反应情况，掌握儿童抗菌药物的适应证，是减少儿童抗菌药物ADR发生的关键。

简介：摘要通过对30例重症肌无力患者发生重症肌无力危象的诱因分析，得出发生危象的诱因。重症肌无力危象的发生可引起呼吸肌麻痹，导致患者死亡。该病发生危急，死亡率高。需立即给予人工气道，呼吸机辅助呼吸，以维持患者生命。如果医务人员针对重症肌无力的患者能够进行早期知识的宣教，就会有效避免或降低危象的发生，减少病人的痛苦，降低患者死亡率。

简介：摘要目的探讨早产孕妇产前应用倍他米松对早产儿呼吸窘迫综合症(RDS)的发生率及对母儿的影响。方法回顾分析120例早产孕妇及148例早产儿的临床资料，按产前应用倍他米松治疗分为对照组和观察组。结果观察组产前应用倍他米松，早产儿RDS发生率明显低于对照组（p<0.05），且能改善胎龄<34周早产儿Apgar评分。两组产妇产后感染率差异无显著性(p>0.05)。结论对于<34孕周不可避免的早产孕妇产前应用倍他米松可促胎肺成熟，减少RDS，显著降低早产儿发病率和病死率。

简介：摘要目的提高机械通气时呼吸机报警的处理能力。方法采用计数方法归纳分析198例使用呼吸机治疗的患者出现的982例次呼吸机报警原因和处理方法。结论有效判断，及时准确处理各项呼吸机报警对提高机械通气患者的呼吸治疗和抢救成功率非常重要。

简介：摘要目的分析综合性ICU血管内导管相关感染(CRBSI)发生的临床因素及控制策略。方法收集我院2008年~2010年CRBSI病例为研究对象，采用统一设计调查表，记录患者一般情况、原发疾病、留置部位、保留时间。结果64例CRBSI中，血管内导管留置时间中位数为31天，最长留置时间为52天，最短留置时间为6天；按照原发疾病出现频率依次排序前三位分别为创伤、脑血管病、重症肺炎；股静脉置管较锁骨下静脉及颈内静脉置管CRBSI多见。结论综合性ICU内CRBSI的发生应当加强预防与控制，降低CRBSI发生率。

简介：摘要目的探讨上腹部手术史腹腔镜胆囊切除的可行性及临床疗效。方法回顾性分析2002年3月-2008年11月应用腹腔镜联合纤维胆道镜对48例有上腹部手术史胆囊结石进行腹腔镜胆囊切除的临床资料。结果48例中手术成功46例，中转开腹2例；术后无出血、腹腔感染、手术死亡等并发症。结论上腹部手术史腹腔镜胆囊切除是一种安全、可行、有效的方法，上腹部手术史不是腹腔镜胆囊切除手术绝对禁忌证。

简介：摘要目的分析A群轮状病毒（RV）引起小儿急性腹泻特征。方法采用RV诊断试剂分别在秋冬季节对216份急性腹泻婴儿的粪便，采用金标快速试剂盒检测RA。结果在216例有腹泻症状的婴幼儿粪便中检出78例RV阳性标本36.2%，其中8-10月份检出40例RV阳性粪便占5127%(40/78)0.5-2岁年龄段RV阳性59例占78.38%(59/78)，检出男性RV阳性病例59例阳性率36.42%(59/162)女性RV阳性19例阳性率为35.18%(19/54)。结论由A群RV引起的婴儿急性腹泻集中在8-10月份6个月-2岁的婴幼儿为A群RV感染的高峰期。

简介：摘要本文针对腹膜透析液引流不畅的因素进行分析，采取相应的护理对策，加强对患者和家属有关腹膜透析知识的培训和指导，减少并发症的发生，提高患者的生活质量。

简介：摘要目的通过对本校近期预防医学考试结果的试卷分析,总结我校非预防医学专业预防医学教学现状,探讨如何进一步提高预防医学教学质量。方法对2009-2010学年第一学期182份预防医学试卷结果进行分析。结果各班均分都低于期望均分75分，均无90分以上者；试题平均区分度较强，平均难度较大。结论我校非预防专业预防医学教学中存在一定问题，对《预防医学》教学应采取一些改革措施，以有效提高学生对本课程的掌握，引导并提高学生对课堂知识的综合运用能力，从而提高教学质量，达到教学目的。

简介：摘要目的了解出院病人对医院医疗服务的满意度。方法由专职人员对出院病人进行电话回访，征求病人及家属对医院的医疗服务的满意度及建议，将病人的有效回访信息进行汇总分析并给予持续性改进。结果共回访电话8105个，反映存在的问题113条。结论出院病人电话回访能客观地反映病人对医疗服务的满意度，并可依次查找医疗服务质量的薄弱环节加以改进及提高专业技术水平。

简介：摘要目的探讨医务人员在控烟宣教中的作用。方法采用调查问卷方式，对干预前、后调查结果进行分析。结果通过控烟知识的宣教，病人对烟草危害性认识提高，戒烟行为增加。讨论医务人员的健康宣教对患者的健康生活理念有着重大影响。

简介：摘要目的探讨痛风患者不同糖代谢状态时的胰岛素抵抗（IR）与胰岛β细胞功能的演变，分析痛风合并糖代谢紊乱的代谢特征。方法2006年1月至2009年6月来我院就诊的96例痛风病人据75g口服葡萄糖耐量试验结果分为糖耐量正常组（NGT组，n=35）、糖调节受损组（IGR组，n=27）及糖尿病组（DM组，n=34）。测量身高、体重、血压，测定空腹血糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白（HbA1c）、血清尿酸、胆固醇、甘油三酯及C反应蛋白，计算体重指数（BMI）、稳态模型胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）、胰岛β细胞功能指数（HOMA-B）和胰岛素敏感指数（ISI）。结果DM组、IGR组和NGT组的BMI分别为（27.36±4.10）、（25.52±3.87）及（23.64±3.19）kg/m2、餐后2小时血糖（2hPG）分别为（18.25±7.03）、（10.12±085）及（6.75±0.45）mmol/L、空腹胰岛素分别为（17.58±6.35）、（14.92±5.72）及（8.51±4.56）IU/ml、HbA1c分别为（10.18±3.24）、（6.54±3.28）及（5.12±2.21）%、总胆固醇分别为（5.84±1.09）、（5.23±0.97）及（4.62±1.08）mmol/L、甘油三酯分别为（3.93±1.23）、（3.09±101）及（2.37±0.95）mmol/L、C反应蛋白分别为（4.98±2.02）、（3.79±1.29）及（3.07±1.26）mg/L、HOMA-IR分别为（1.22±0.21）、（1.12±0.20）及（0.93±0.14）比较，DM组和IGR组均高于NGT组，而DM组及IGR组ISI分别为（0.023±1.23）及（0.024±0.017）均低于NGT组（0052±0.026），差异有统计学意义（P<0.05）。NGT组、IGR组和DM组HOMA-B指数分别为（87.6±25.1）、（126.46±34.2）及（173.75±321）差异有统计学意义（F=11.892，P<0.05）。DM组糖尿病家族史阳性率（41.17%）高于NGT组（11.4%）。Logistic回归分析显示，年龄、BMI、SBP、甘油三酯、C反应蛋白、ISI与糖尿病独立相关，而尿酸与糖尿无相关性。结论痛风患者发生糖尿病表现为严重的胰岛素抵抗并β细胞功能缺陷，而痛风合并糖耐量异常（IGR）者主要表现为胰岛素抵抗，胰岛分泌功能受损较轻。重度胰岛素抵抗、胰岛β细胞分泌功能障碍、BMI增加、C反应蛋白增高、脂代谢异常、遗传易感性是痛风患者合并糖尿病的主要代谢特征。

简介：摘要目的探讨加强检验分析前实验室质量保证。方法从检验师.医师和护士三个方面论证分析前各自的责任。结果检验师提高素质，做好宣教，标本查对和沟通；医师明确各检验项目临床意义，结果的分析和判断；护士正确采集标本和运送。结论重视分析前的各个环节。

简介：

简介：摘要目的调查慢性末端回肠炎患者焦虑抑郁障碍的发生率及影响因素。方法对我科近5年来住院及门诊明确诊断为慢性末端回肠炎的患者176例，采用汉密尔顿焦虑量抑郁量表评分，对有焦虑、抑郁障碍的患者发病相关因素进行研究。结果发生率(1)176例患者单纯焦虑障碍发生率为7.4%，单纯抑郁障碍发生率为8.5%，焦虑抑郁障碍发生率为9.1%，总发病率为25.0%。(2)在性别上女性明显多于男性，两者相比有显著性差异（P＜0.05）；(3)年龄男性并发焦虑、抑郁障碍者发病年龄主要在青年组，而女性发病高峰集中在青年、中年组；(4)发病时间病程长者发病率高于病程短者，其病情程度与发病时间呈正相关；(5)内镜下不同类型的CTI其焦虑、抑郁的发生率无显著性差异（P＞0.05）。结论CTI患者焦虑、抑郁障碍的发生与性别、年龄、病程有明显相关性，但与CTI分型无明显关系。

简介：摘要目的探讨无创正压通气高龄患者的心理状态。方法采用症状评量表,（scl-90）对在本院干部病房已确诊且已治疗的高龄患者30例无创正压通气的高龄患者进行问卷调查。结果无创正压通气的高龄患者躯体化，抑郁，焦虑，恐惧，精神病性，强迫症状因子分均高于常模，差异均有统计学意义（P<0.05或P<0.01）。超高龄患者抑郁，焦虑，精神病性因子等得分高于高龄患者，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论无创正压通气的高龄患者存在严重的认知，感知，心理卫生障碍。

简介：摘要目的了解本院近六年来肝癌病例首次住院情况，分析其一般性规律及特点，为进一步做好肝癌的预防、控制和治疗工作提供参考依据。方法从以ICD-10为疾病分类标准的2004～2009年病案首页资料库中，筛选出肝癌首次住院病例319例，对相关的住院情况进行回顾性统计分析。结果在319例首次住院的肝癌病例中，男女病人之比为5.5∶1；肝癌高发年龄段为51～60岁；住院死亡率高达17.2%；HBV感染与肝癌发病有极大的相关性，肝癌病人的HBV感染率达到75.2%；发现肝癌主要途径是出现临床症状，通过体检发现的仅占9.1%。结论肝癌是我区高发恶性肿瘤之一，它不但发病率高，且难治程度大、死亡率高，有逐年上升势头，严重危害人们的健康和生命，加快肝癌的防治研究刻不容缓。

简介：摘要目的分析早产儿阴沟肠杆菌败血症临床应用抗生素治疗疗效及选药方向。方法8例早产儿阴沟肠杆菌败血症病例回顾性统计药敏结果及临床疗效。结果早产儿阴沟肠杆菌败血症应用三代头孢治疗效果理想，耐药菌株应用碳青霉稀类药物敏感率高，疗效可靠。结论早产儿阴沟肠杆菌败血症早期应用三代头孢、碳青霉稀类抗生素治疗可大大提高治愈率及成活率。

简介：摘要目的探讨小儿原发性血小板减少性紫癜(ITP)的临床特点及治疗方法。方法对102例ITP患儿的临床资料进行回顾性分析，分析其临床表现、病因、治疗、疗效。结果102例患儿中急性型占96％，慢性型占4％，婴幼儿（＜3岁）占58.5%，经过随访急性转为慢性ITP2例（1.9%），431％的患儿发病前1～3周有感染史；2.9％的患儿在发病前曾有预防接种史。应用激素和IVIG治疗效果显著，有效率达100%。结论ITP患儿绝大多数为急性型，预后良好。本病与感染、预防接种相关。激素与IVIG仍为治疗首选。

简介：摘要目的分析老年与中青年甲亢患者临床特点及131I治疗效果。方法864例接受131I治疗并随访1年以上的甲亢患者，老年组88例，中青年组776例，对其临床特点及131I治疗结果进行对比分析。结果老年甲亢患者FT3、FT4、甲状腺重量、最高摄碘率与中青年患者比较差异有统计学意义（P＜0.01)；131I治疗后1年老年组与中青年组临床疗效比较，其差异有统计学意义（P＜0.01)。结论131I治疗可作为老年甲亢患者的首选治疗方法。