简介：摘要：目的 研究分析对胸腰段脊柱骨折患者采用伤椎置钉单节段内固定植骨治疗的临床效果。方法 选取2019年5月至2019年12月本院收治的胸腰段脊柱骨折患者84例，按入院顺序分组为椎弓根螺钉组和通用组各42例。对比两组患者的手术治疗效果差异。结果 椎弓根螺钉组治疗效率显著高于通用组（P

简介：【摘要】目的：探讨跨伤椎固定和经伤椎固定在胸腰段脊柱骨折治疗中的临床效果比较。方法：选取2018年1月至2019年1月，于我院收入并治疗胸腰段脊柱骨折的100例患者，将其随机分为治疗对照组和治疗干预组，每组各50例，治疗对照组给予跨伤椎固定，治疗干预组给予经伤椎固定，比较两组患者治疗效果。

简介：摘要：目的：探讨胸腰椎骨折应用开放手术、经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗的效果。方法：抽取我院骨外科 2018年 3月至 2019年 5月收治的胸腰椎骨折患者 64例为研究对象， 32例行开放手术治疗者作为对照组， 32例行经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗者作为实验组，对比两组手术效果。结果：①实验组术中出血量、手术及住院时间显著少于对照组（ P＜ 0.05）；②随访 6个月，实验组伤椎后凸 Cobb角显著低于对照组（ P＜ 0.05）。结论：针对胸腰椎骨折患者，予以经皮微创椎弓根螺钉内固定术治疗，可减少出血量，缩短恢复时间，促进骨折复位，值得推广。

简介：【摘要】目的 探究对老年手术患者实施右美托咪定（Dex）辅助麻醉在血流动力学、术后认知功能方面所产生的影响。方法 将2019.01～2019.12于本院接受腹腔镜手术治疗的112例老年患者纳入研究，均行全凭静脉麻醉，根据麻醉方案的不同分为常规组56例：常规麻醉；Dex组56例：加用Dex麻醉，以血流动力学变化情况及认知功能障碍（POCD）发生情况完成对麻醉效果的评估。结果 Dex组平均动脉压（MAP）、心率（HR）波动情况均小于常规组，差异显著（P＜0.05）；Dex组POCD发生率低于常规组，差异显著（P＜0.05）。结论 Dex能够减轻对老年手术患者血流动力学的影响，减少POCD的发生，对于改善治疗效果及预后具有积极作用。

简介：【摘要】目的：分析预见性护理措施对预防胸腰椎骨折术后下肢深静脉血栓的效果。方法：选取我院2020年2月-2022年10月期间收治的胸腰椎骨折患者，共计80例，按照随机数字表法分为对照组（n=40）和观察组（n=40），对照组患者接受常规护理措施，观察组患者接受预见性护理措施，对比两组患者SAS、SDS评分、深静脉血栓发生率、护理满意度。结果：护理后，观察组SAS、SDS评分低于对照组（P＜0.05）；观察组深静脉血栓发生率2.50%低于对照组20.00%，护理满意度97.50%高于对照组77.50%（P＜0.05）。结论：对胸腰椎骨折术后患者实施预见性护理措施可以预防患者下肢深静脉血栓的发生，缓解患者焦虑、抑郁情绪。

简介：【摘要】：目的：复合全麻硬膜外单纯应用舒芬太尼或罗哌卡因与单纯全麻对于开胸术毕1小时内镇痛效果比较的研究。方法：拟行开胸手术患者105例，性别不限，年龄50 - 70 岁，ASA1-3级，随机分为三组，每组35例，A组（单纯舒芬太尼硬膜外应用复合全麻），B组（罗哌卡因硬膜外应用复合全麻组），C组（单纯全麻组）。两组患者入室后均开放液路，连接欧密达多功能监护仪，监测有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2），心电图，于T7-8间隙行硬膜外穿刺置管，成功后注入1%利多卡因5ml，确定阻滞范围并观察无异常阻滞出现后，静脉输注舒芬太尼、丙泊酚、顺阿曲库铵全麻诱导，置入双腔支气管插管，机控通气，维持呼末二氧化碳30-40mmHg。吸入1%七氟烷，靶控输注瑞芬太尼，间断静注舒芬太尼，顺阿曲库铵维持麻醉；A组：手术结束前15min硬膜外输注舒芬太尼1ug/ml（生理盐水稀释）10ml；B组：手术结束前15min硬膜外推注0.125%罗哌卡因5ml;C组：手术结束前15min静脉推注舒芬太尼10ug。术毕三组均采用0.125%罗哌卡因+舒芬太尼0.25ug/ml 200ml行硬膜外自控镇痛，输注速度4ml/h，单次追加量4ml，锁时30min。术中酌情给血管活性药物维持动脉平均压（MAP）±20%。记录术毕三组间呼吸恢复时间，拔管时间，术后视觉模拟评分（VAS），有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2）值。结果：三组间在术毕呼吸恢复时间，拔管时间，VAS评分，有创动脉平均压（MAP），心率（HR），血氧饱和度（SPO2）值有统计学差异（p﹤0.05）。结论：术毕应用单纯舒芬太尼硬膜外镇痛可以维持血流动力学稳定，提供有效的术毕1小时内镇痛，与术后镇痛泵衔接用药，有利于患者恢复。

简介：【摘要】目的 探讨老年胸腰椎压缩性骨折开展经皮穿刺球囊扩张椎体成型术（PKP）联合体位复位治疗的实际效果。方法 将80例胸腰椎压缩性骨折的老年患者作为本次研究对象，按照电脑盲选法分为参照组（采用经皮穿刺成形术治疗）与干预组（采用PKP治疗），均组40例，所有患者均于2021.5-2023.4.30收治我院，对比两组治疗效果。结果 治疗前，两组视觉模拟评分法（VAS）评分对比无差异，P＞0.05；治疗后，干预组VAS评分低于参照组，P＞0.05；治疗前，两组椎体高度与Cobb角对比无差异，P＞0.05；治疗后，干预组椎体高度比参照组高，Cobb角比参照组大，P＜0.05。结论 老年胸腰椎压缩性骨折开展体位复位联合PKP治疗效果显著，能够有效改善疼痛，促进椎体高度与Cobb角恢复正常，值得借鉴与应用。

简介：【摘要】目的：探究分析右美托咪定对骨科手术全麻患者麻醉深度及血流动力学的影响和安全性。方法：选取我院于2017年4月至2018年7月收治的60例骨科手术患者（美国麻醉师协会分级等级在Ⅰ-Ⅱ级）[1]，通过随机的方式将其划分为两组：对照组和观察组，每组人数各30人，两组患者都是在接受常规的全身麻醉以后完成的手术，其中对照组患者在进行麻醉诱导前的15分钟内泵注1μg/kg的生理盐水，而观察组患者在同一时间以同一剂量泵注右美托咪（DEX）。对比分析两组患者手术进行过程各阶段的血流动力学指标、镇静评分以及脑部状态的指数，以及患者在拔管后时的VAS评分。结果：采取DEX泵注的观察组患者在接受泵注后到拔管这段手术进程内的心率，是低于泵注生理盐水的对照组患者的，组间对比的差异具有统计学的意义（P＜0.05）；在插管前、插管后、手术中以及拔管后此些阶段观察组患者的收缩压（SBP）也是比对照组患者更低的，组间对比的差异具有统计学的意义（P＜0.05）；在插管前、插管后以及拔管后的阶段，观察组患者的舒张压（DBP）也是低于对照组患者的，组间对比的差异具有统计学的意义（P＜0.05）；但两组患者各阶段的血氧饱和度（SpO2）对比没有统计学的意义（P＞0.05）。结论：在对骨科手术患者接受麻醉前预先泵注右美托咪定可以使患手术中、手术后的镇静止痛效果提升，患者的插拔管反应得以降低，使围术期的血流动力学指标可以更加稳定。

简介：【摘要】目的：分析右美托咪定复合麻醉对脑功能区手术患者术中唤醒质量分级和应激反应指标水平的影响。方法：以2017年6月-2019年6月到我院治疗的30例脑功能区手术患者作为研究对象，采用电脑随机的方法分为实验组和对照组各30例。对照组采用生理盐水注射，而实验组则采用右美托咪定复合麻醉治疗。对患者的术中唤醒质量分级和应激反应指标水平进行比较分析。结果：实验组脑功能区手术患者的唤醒质量优于对照组患者，P﹤0.05有统计学意义。入室前两组患者应激反应指标水平对比无明显差异，t=0.18,0.19，P>0.05没有统计学意义。唤醒五分钟后实验组脑功能区手术患者的NE水平（288.32±36.12）和E水平（60.48±7.02）均低于对照组患者（422.32±43.88），（80.23±7.58），t=9.13,7.40，P﹤0.05有统计学意义。结论：以右美托咪定对脑功能区手术患者进行治疗可以有效促进患者的唤醒质量提高，降低患者的应激反应，右美托咪定在临床对脑功能区手术患者的治疗中具有推广价值。

简介：摘要：目的 分析循序渐进式康复护理对老年胸腰椎压缩性骨折术后疼痛评分与Barthel指数评分的影响。方法 选取2018年6月~2019年11月我院收治的老年胸腰椎压缩性骨折患者81例为研究对象，随机摸球法分为对照组40例，为基础性护理，观察组41例为循序渐进式康复护理，对比患者疼痛评分、Barthel指数评分。结果 观察组患者干预后疼痛评分更低，差异较大（P＜0.05）；观察组患者干预后自理能力评分高于对照组，差异明显（P＜0.05）。结论 为老年胸腰椎压缩性骨折患者进行循序渐进式康复护理时可有效降低疼痛，提升Barthel指数，有临床应用价值。

简介：摘要：目的：小儿先天性心脏病介入封堵术治疗中，对不同麻醉药物的麻醉效果进行研究分析。方法：本次研究中所抽取的病例均来自于我院在 2019年 2月到 2019年 12月期间收治的通过介入封堵术进行治疗的小儿先天性心脏病患儿，从中随机抽取出 60例作为研究对象，通过随机数字表法，进行分组，两组分别为观察组和对照组，且均由 30例患者所组成，将通过丙泊酚负荷右美托咪定进行麻醉的患者收纳入观察组，将通过氯胺酮复合右美托咪定进行麻醉的患者收纳入对照组，比较两组患者的苏醒时间、苏醒气燥动概率、手术时间。结果：观察组患者的苏醒时间、苏醒气燥动概率、手术时间分别为：（ 8.8±2.5min），（ 0.0） %，（ 70.17±17.9） min，对照组患者的苏醒时间、苏醒气燥动概率、手术时间分别为：（ 14.2±2.9min），（ 10.0） %，（ 69.17±17.1） min，两组患者的苏醒时间、苏醒气燥动概率差异比较显著，经过统计学软件计算，得出 P＜ 0.05的结论，证明差异具有统计学意义；手术时间相比， P＞ 0.05。结论：小儿先天性心脏病患者通过介入封堵术治疗中，通过丙泊酚复合右美托咪定静脉麻醉，麻醉效果显著，值得推广。

简介：【摘要】目的：分析Wiltse入路脊椎钉棒内固定系统治疗胸腰椎骨折的效果和对患者生活质量的影响观察。方法：选取2018年1月-2020年1月到我院治疗的60例胸腰椎骨折患者，随机平均分为两组，对照组采取传统后正中切口椎弓根螺钉内固定治疗方法进行治疗，实验组采取Wiltse入路脊椎钉棒内固定系统治疗方式。分析患者治疗前后的椎体前后缘高度、椎体Cobb角、手术时间、手术出血量、切口长度和生活质量。结果：治疗后两组椎体前后缘高度、椎体Cobb角均显著优于治疗前。但治疗前后两组椎体前后缘高度、椎体Cobb角无明显差异，p>0.05没有统计学意义。实验组患者的手术时间、术中出血量、切口长度均低于对照组，生活质量高于对照组，p﹤0.05有统计学意义。结论：与经典入路相比，Wiltse入路具有损伤小，出血少，恢复快的优势，能够提高患者术后生活质量。而且对于需要减压融合的骨折，同样可以采用Wiltse入路。因此，建议临床工作中，推广实施Wiltse入路脊椎钉棒内固定系统治疗。

简介：【摘要】目的：对急性肺栓塞（APE）患者进行介入置管溶栓实验组的肺动脉主干内血栓清除情况，肺动脉高压、右心功能失代偿的缓解情况进行研究分析。方法：选取的研究对象均是于我院2017年5月-2019年6月收治的72例急性肺栓塞患者，根据患者的情况以及治疗方案的不同分为对照组和实验组，每组36例，对照组患者采用外周溶栓治疗，实验组采用介入溶栓治疗，对两组急性肺动脉栓塞患者的治疗结果进行研究分析。结果：治疗后实验组急性肺栓塞患者的肺动脉栓塞阻塞体积以及肺动脉阻塞指数明显优于对照组患者，结果具有统计学意义（P＜0.05）；实验组患者的肺动脉压明显优于对照组急性肺栓塞患者，结果具有统计学差异（P＜0.05）；实验组急性肺栓塞患者的D-二聚体下降至正常的时间明显短于对照组急性肺栓塞患者，结果具有统计学差异（P＜0.05）。结论：对急性肺栓塞患者采取介入置管溶栓治疗，能够有效清除患者大部分分动脉主干内血栓，使患者的肺动脉高压得到有效的缓解，并显著改善患者的心功能，提高患者的生存质量，具有临床意义。