简介:摘要目的舒芬太尼、瑞芬太尼分别用于开胸手术全麻,比较两种新型阿片类药物在全麻苏醒期的差异。方法选择开胸手术80例,ASAⅠ~Ⅱ级,随机分为两组,每组40例,瑞芬太尼为RF组,舒芬太尼为SF组,均采用静吸复合全麻方法,分别记录两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及拔管前(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后10min(T2)、拔管后20min(T3)各个时段平均动脉压(MAP)、心率(HR)、躁动评分(RS)和意识状态评分(OAAS)进行观察。结果RF组循环波动比SF组明显(P<0.05)且RF组躁动指数高于SF组(P<0.05);OAAST1、T2时SF组评分低于RF组,差异显著(P<0.05),T3、T4时无显著差别(P>0.05)。结论应用舒芬太尼能使患者在麻醉苏醒期循环更平稳、减低躁动的发生率,所以舒芬太尼比瑞芬太尼更适合开胸手术的麻醉。
简介:摘要目的观察舒芬太尼复合罗哌卡因用于开胸手术患者术后硬膜外自控镇痛的效果。方法抽取2016年1月至2018年1月于平煤神马医疗集团总医院择期行开胸手术患者120例,根据随机数字表法将患者分为观察组(62例)和对照组(58例)。两组术后均采用硬膜外自控镇痛,观察组采用舒芬太尼复合罗哌卡因进行术后镇痛,对照组采用舒芬太尼进行术后镇痛。比较两组的镇痛效果,比较两组患者血压、心率等指标及不良反应发生情况。结果术后24 h内,两组视觉模拟评分法(VAS)评分先上升后下降,且观察组术后4、8、12、24 h的VAS评分均低于对照组(P均<0.05)。术后,观察组舒张压、收缩压、心率及血氧饱和度(SpO2)水平均低于对照组(P均<0.05)。观察组不良反应发生率(19.35%,12/62)与对照组(29.30%,17/58)比较差异未见统计学意义(P>0.05);观察组恶心呕吐发生率低于对照组,低血压发生率高于对照组(P<0.05)。术后,观察组总满意度为93.54%(58/62),高于对照组的74.14%(43/58),P<0.05。结论舒芬太尼复合罗哌卡因用于全身麻醉开胸患者术后硬膜外镇痛的效果显著,患者心血管系统平稳,使用后不良反应较少,且满意度较高。
简介:摘要目的本文就等效舒芬太尼与瑞芬太尼用于全身麻醉效果进行对比。方法选择近期在我院行全麻手术的94例患者,按照入院顺序单双号分为实验组与参照组,各47例。实验组予以0.4μg/kg的舒芬太尼进行麻醉,参照组予以0.2μg/kg的瑞芬太尼进行麻醉,两组麻醉深度相同,对比两组患者的心率、平均动脉压、不良反应、麻醉及恢复时间。结果实验组患者的心率、平均动脉压的波动幅度小于参照组,P<0.05;两组患者的麻醉时间比较无明显差异,P>0.05;实验组的唤醒时间、定向力恢复时间慢于参照组,不良反应发生率低于参照组,P<0.05。结论等效舒芬太尼与瑞芬太尼用于全身麻醉中,舒芬太尼可使患者血流动力学指标更加稳定,且不良反应少,而瑞芬太尼具有术后恢复快的特点。
简介:摘要目的分析刨宫产中舒芬太尼硬膜外的临床麻醉效果。方法选取2015年1月-2016年12月两年间,我院收治的178例刨宫产产妇,随机将178例产妇分为观察组与对照组各89例。对照组产妇在术中使用罗哌卡因进行硬膜外麻醉,在进行麻醉前肌注0.5mg阿托品,同时监控产妇的血压、心率、血氧饱和度等生命体征进行观察和记录。在L2-3穿刺硬膜外之后,面罩给氧2.5L/min,并在管内使用1%罗哌卡因8ml和生理盐水3ml,实施麻醉。观察组在对硬膜外进行置管前的操作与对照组相同,在置管之后加用0.3ml舒芬太尼(45μg/mL)。后观察两组患者的基本生命体征变化和术后疼痛评分,并进行对比分析。结果两组的一般情况进行比较,如产妇年龄、体重和胎龄等,两组的比较差异无统计学意义(P>0.05),有可比性;与对照组相比,观察组产妇在麻醉中的心率、收缩压、舒张压等基本生命体征指数较低,因此更适用于剖宫产手术,差异具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,观察组的产妇在产后4h的疼痛级别较低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论使用舒芬太尼进行硬膜外麻醉可使产妇在剖宫产手术中的基本生命体征较为稳定,且对手术后疼痛有一定的减轻作用,因此其临床应用价值较高。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼和瑞芬太尼在外科全身麻醉手术中的应用效果。方法选择2013年6月至2014年6月来我院行外科全身麻醉手术的患者共76例,将患者随机分为两组,对照组全身麻醉手术采用舒芬太尼,观察组全身麻醉手术采用瑞芬太尼。比较两组患者术后的恢复情况、生命体征及不良反应率。结果分析两组患者生命体征,观察组术后血压、呼吸明显优于对照组;分析两组患者术后恢复情况,观察组患者的麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均比对照组患者所用时间短;观察组患者不良反应率为2.6%,对照组患者不良反应率为18.4%。组间治疗效果比较具有明显差异,P<0.05。结论与采用舒芬太尼进行全身麻醉手术的患者相比,采用瑞芬太尼进行全身麻醉的患者在手术后麻醉苏醒时间、呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间均较短,并且不良反应率较低,值得临床推广使用。
简介:【摘要】目的:研究老年患者全身麻醉手术中舒芬太尼联合瑞芬太尼镇痛的应用。方法:于 2018年 6月 -2019年 10月收治的 108例老年全身麻醉手术患者,随机分为两组,每组 54例。对照组采用舒芬太尼麻醉,观察组采用舒芬太尼联合瑞芬太尼麻醉。比较两组苏醒时间、出院时间、瑞芬太尼总用量、镇痛效果及不良反应。结果:观察组的苏醒时间及出院时间均短于对照组,且瑞芬太尼总用量少于对照组,差异有统计意义( P<0.05);观察组镇痛效果优于对照组( P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组( P<0.05)。结论:在老年患者全身麻醉手术中,应用舒芬太尼、瑞芬太尼联合镇痛,可以有效提高患者镇痛效果,降低不良反应发生率,值得推广。
简介:摘要目的探讨舒芬太尼硬膜外麻醉对腹部手术者镇静及应激反应的影响。方法将我院收治的75例腹部手术患者随机分为观察组和对照组,对照组给予罗哌卡因,观察组给予舒芬太尼,观察两组神经阻滞效果、内脏牵拉反应及应激反应指标的变化情况。结果观察组感觉阻滞、运动阻滞Bromage评分及镇静Ramsay评分均显著优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术中各时间点血清AD、NE及皮质醇水平均低于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒芬太尼硬膜外麻醉能显著提高术中镇静效果,减轻手术创伤带来的应激反应,在腹部手术中具有重要临床应用价值。
简介:摘要目的探究在剖宫产手术硬膜外麻醉中应用舒芬太尼复合利多卡因的临床效果。方法择取2016年11月至2017年12月于我院接受剖宫产手术的108例产妇,随机将所选产妇分成对照组和研究组,对照组行利多卡因硬膜外麻醉,研究组行舒芬太尼复合利多卡因硬膜外麻醉,对两组产妇麻醉效果进行分析和比较。结果研究组麻醉总优良率(96.30%)比对照组麻醉总优良率(83.33%)高(P<0.05);研究组麻醉开始至胎儿娩出时间比对照组少,麻醉起效时间比对照组早,镇痛维持时间比对照组长(P<0.05)。结论在剖宫产手术硬膜外麻醉中应用舒芬太尼复合利多卡因效果良好,临床价值显著。
简介:摘要目的探究分析全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞在老年患者开胸手术治疗中的应用效果。方法随机选取我院在2018年6月~2019年6月期间收治的60例老年开胸手术患者为研究对象,并将其分为观察组和对照组,其中对照组患者采用全身麻醉处理,观察组患者采用全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞麻醉处理,对比观察两组临床麻醉效果。结果两组患者注药后15min、30min、60min的HR、SBP、DBP均显著低于注药前(P<0.05),SpO2均显著高于注药前(P<0.05),但注药前、完成手术后的HR、SBP、DBP、SpO2之间的差异均不显著(P>0.05);注药后15min、30min、60min观察组患者SBP均显著高于对照组(P<0.05),但两组患者的HR、DBP、SpO2之间的差异均不显著(P>0.05)。且观察组患者术后VAS评分明显低于对照组,两组比较具有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉联合胸椎旁神经阻滞对稳定老年开胸手术患者血流动力学具有重要作用,且镇痛效果显著,值得临床推广应用。
简介:摘要目的比较舒芬太尼与芬太尼在手术麻醉中的作用和安全性。方法选取收入我院的行全子宫切除术的42例患者,并随机分为舒芬太尼组和芬太尼组,其中每组各21例,麻醉诱导舒芬太尼组采用静滴丙泊酚(2mg/kg)与舒芬太尼(0.3μg/mg),芬太尼组采用静滴丙泊酚(2mg/kg)与芬太尼(2.5μg/mg),手术过程中的麻醉维持舒芬太尼组使用吸入氧气与氧化亚氮,两者比例为12、静滴舒芬太尼(0.05μg·kg-1·min-1),芬太尼组使用吸入氧气与氧化亚氮(12)、静滴芬太尼(0.03μg·kg-1·min-1),然后观察手术过程中患者的血流动力学情况、麻醉后镇静状态、术后的镇痛以及不良反应。结果在血流动力学方面,舒芬太尼组血流动力学改变幅度小于芬太尼组;在患者麻醉后镇静状态方面,舒芬太尼组优于芬太尼组;在术后的镇痛方面,芬太尼组优于舒芬太尼组;两者在不良反应发面无明显差异。结论舒芬太尼组在血流动力学情况、麻醉后镇静状态方面优于芬太尼组,而且不影响麻醉后的恢复。