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  • 简介:[摘要]目的:探讨TLICS系统在腰段椎体骨折治疗中的应用,并评估其临床应用价值。方法:2010年1月-2011年1月,我院共收治腰段骨折患者376例,均行腰椎x线、CT、MRI检查,通过骨折形态,神经损伤状态(ASIA评分),及后纵韧带复合体损伤情况,进行TLICS评分;其中采用MRI检查作为术前后纵韧带复合体损伤(PLC)状态评估的主要方法,

  • 标签: 临床应用价值 胸腰椎骨折 评分系统 损伤程度 治疗 胸腰段椎体骨折
  • 简介:目的观察分析应用微创漏斗矫形术治疗先天性漏斗的临床效果。方法:选取我院2014年1月-2015年9月收治的23例先天性漏斗患者作为观察组;另外选取2012年1月-2013年12月我院收治的24例先天性漏斗患者作为对照组。观察组应用微创非胸腔镜下NUSS漏斗矫形术治疗。对照组采用胸腔镜NUSS手术治疗。观察2组患者手术情况、术后恢复隋况,随访矫治效果及患者满意度。结果:2组疗效差异不大,但手术所用时间对比差异具有统计学意义(P〈0.05);观察组患者术中出血量与住院时间与对照组比较元明显差异不具有统计学意义(P〉0.05)。结论:先天性漏斗应用微创非胸腔下NUSS治疗效果确切,手术时间短,操作简单,值得临床应用。

  • 标签: 先天性漏斗胸 微创漏斗胸矫形术 临床观察
  • 简介:摘要肝动脉是供应肝叶的终末动脉,解剖变异常见,且变异种类繁多,包括肝动脉和肝左动脉分叉低、走行变异、迂曲畸形、胆囊动脉分支异常和起源变异。肝动脉起源变异可分为异位肝动脉和副肝动脉两种情况,异位起源动脉包括肠系膜上动脉、腹腔干、腹主动脉、肝总动脉、胃十二指肠动脉、胃左动脉、脾动脉和右肾动脉。肝动脉变异是肝胆胰脾外科手术不良事件和术后并发症的重要原因,术前对其有充分的认识和掌握,术中细致分离和妥善保护是手术安全的重要保障。

  • 标签: 肝右动脉 异位肝右动脉 副肝右动脉 变异 外科意义
  • 简介:摘要美托咪定(DEX)为α2肾上腺素能受体(α2-AR)激动剂,除了在围术期应用外,还应用于门诊检查或治疗中。DEX镇静催眠作用的特点和优势在于,患者可进入类似自然睡眠状态,不仅有利于提高镇静效果,且易于唤醒;很少发生下颌松弛,无明显呼吸抑制。DEX的其他优势还在于其抗应激反应和潜在脏器保护作用,以及对认知功能影响小的特点。DEX主要的不良反应为暂时性高血压、低血压、心动过缓等。DEX的另一特点是药效消失相对较慢,术后患者可能发生嗜睡和体位性低血压。必须注意的是,DEX不能独立作为麻醉药在全麻术中担当主要的镇痛药和镇静药,只能发挥辅助作用,其作用有赖于合理的用法和用量,且作用并非是"全"或"无"的,使用过程中须严密监测患者的生命体征。

  • 标签: 右美托咪定 肾上腺素能α激动剂 麻醉
  • 简介:摘要通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,而且可以进行活体的病理学和细胞学检查的过程称胃镜检查。胃镜检查诊断可靠、安全性高。笔者通过对我院胃镜检查位胃1例,总结体会。

  • 标签: 胃镜检查 右位胃 体会
  • 简介:我院自1989年1月至1993年12月收治室壁梗塞29例,占同期急性心肌梗塞患者的13.2%,误诊14例,占急性心肌梗塞误诊的53.2%。为提高室壁梗塞(RVI)的诊疗水平,现将误诊原因分析如下。一、临床资料:误诊14例中。男10例,女4例,年龄19~82岁,平均67岁。单纯室壁梗塞1例,合

  • 标签: 室壁 急性心肌梗塞 右胸导联心电图 急性下壁 右室梗塞 左室前壁
  • 简介:1病情摘要患者,男性,6岁,“发现腹股沟逐渐增大肿物四个月”来就诊入院。述四月前无意中发现腹股沟肿物约鸽卵大小,无不适感。肿物逐渐增大,近日增大明显,约核桃大小。平卧无消失,无盗汗,无发热,无疼痛,食欲及睡眠均佳。入院后查体:腹股沟内下方见约30mm×30mm×20mm大小肿物凸出体表。触之质韧,无触痛,无浅表静脉怒张,皮温不高,基底固定,透光试验阴性。阴囊无肿大,睾丸触之清,双侧等大。辅查:血常规:WBC10.0×10~9个/L,N70.3%,L29.4%,Hb141g/L。胸片及骨盆片未见异常。B超,腹股沟部有一约30mm×30mm×20mm包块,包膜完整,内有不规则回声的实质性肿物;肝、胆、脾、胰、双肾无异常,即在氯胺酮麻醉下手术治疗。术中取斜疝切口,切开腹外斜肌腱膜即可见到实质性肿物二个,一个约25mm×25mm×25mm,一个约8mm×8mm×8mm,其囊壁质韧,呈灰白色与腹外斜肌、腹横肌粘连。肿物完整切除后,见精索完整,髂腹下,髂腹股沟神经无损伤,睾丸及附睾正常。术后患者切口甲级愈合。

  • 标签: 右腹股沟 尤文氏肉瘤 病理 诊断 治疗
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  • 简介:摘要目的探讨科手术麻醉的临床进展。方法对临床2012年以来收治的行科手术治疗的麻醉方法进行分析。结果麻醉效果满意。结论胸腔剖开后形成开放性气胸致肺萎陷、反常呼吸、纵隔移位或扑动等改变。所以该类手术的麻醉必须行气管内插管全麻,术中行控制性机械呼吸。

  • 标签: 胸科手术 麻醉 进展
  • 简介:作者阅读文献时,发现对“腰段”的理解,存在明显差异,势必会对学术交流和临床工作产生一定影响。通过复习有关文献,总结分析如下。

  • 标签: 胸腰段 临床工作 学术交流 文献
  • 简介:、腹带在临床骨折固定和减轻伤口张力方面起着重要作用。在实际工作中,常出现复合性损伤或术后伤口留置一根或多根引流管,不方便固定的,如有肋骨骨折的同时伴有血气胸,需要行胸腔闭式引流;腹部或盆腔手术后,腹腔或盆腔放置有一根或多根引流管的,、腹带的灵巧应用能在保证有效引流的同时便利达到局部固定的作用。

  • 标签: 血气胸 术后置管 腹带 盆腔手术后 患者 胸腔闭式引流
  • 简介:目的了解AF内固定失败后断钉与时间的关系,以及年龄、性别、植骨及截瘫等因素对断钉的影响,指导临床在较为准确的时间取出内固定.方法对33例行AF钉内固定的患者进行随访,用Cox回归对断钉的失效进行分析.结果大部分断钉发生在术后400~500d内,而且本研究中断钉率较国内其它相关报道高,可能与植骨率较低有关.结论AF钉内固定后,大多数在术后400~500d开始疲劳断裂,因此,AF钉在术后一年取钉较佳.

  • 标签: 胸腰椎骨折 AF内固定治疗 断钉 影响因素 COX回归分析
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  • 简介:摘要目的分析对重型外伤病人的护理效果。方法研究对象选取本院2011年6月至2014年5月收治的25例重型外伤患者,在临床救治过程中实施优质护理干预。观察救治成功率,对比分析干预前后患者情绪状态的差异性。结果经过救治后22例患者伤情好转,2例患者转上级医院治疗,1例患者死亡,救治成功率为88.00%。经过优质护理干预后患者SAS评分、SDS评分均较干预前明显下降,经t检验分析发现组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论对重型外伤患者救治过程中实施优质护理干预,有助于改善患者情绪状态,提高救治成功率。

  • 标签: 重型胸外伤 优质护理 干预效果
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  • 简介:摘要副乳头是副乳房的一种特殊表现形式,可含有或不含乳晕和乳腺组织。男性副乳头的发生相对少见,它不仅影响外观,引起患者的心理负担,还可能发生癌变。2019年11月上海交通大学医学院附属第九人民医院整复外科门诊收治1例成年男性壁副乳头,手术行病变皮肤及其下组织根治性切除。病理检查显示病变组织内见毛囊皮脂腺单位,未见乳腺实质组织。术后13个月随访,术区皮肤平整,伴部分色素沉着,未见复发,患者对治疗效果较为满意。

  • 标签: 乳房 副乳头 男性
  • 简介:我院1996年至2006年对48例腰椎结核患者进行手术并配合各种药物治疗,等.前路一期病灶清除植骨内固定治疗腰椎结核的疗效观察[J].中国脊柱脊髓杂志,腰段脊柱结核患者围手术期的营养支持可以通过提高机体的免疫功能

  • 标签: 临床观察 治疗胸 结核临床
  • 简介:腰椎爆裂性骨折多由组合暴力所致,损伤较重,表现复杂,随着CT,MRI的出现和人们对受伤机制和形态学表现的深入认识,治疗方式得到不断改进。目前国内外腰椎爆裂性骨折治疗方式的选择尚无统一标准,本文通过国内外文献回顾性分析对腰椎爆裂性骨折的治疗进展进行综述。

  • 标签: 胸腰椎 爆裂性骨折 治疗进展.
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