简介:髓腔固位冠是根管治疗牙修复的一种方式。它包括一圈对接式的冠边缘和位于髓腔中的固位体,而没有根管内的固位桩。本文介绍髓腔固位冠修复的基本原理和临床指导要点。在这个病例中.2个曾用银汞合金充填的下颌磨牙经过牙髓、牙周治疗后改用热压铸瓷(Empress2.Ivoclar)制作的髓腔固位冠修复。预备前先用复合树脂材料充填倒凹,确保基牙预备形态良好,这样有利于保存牙体组织。修复后的情况显示这种修复方法可以保证功能和美观效果,尤其适用于后牙区生物力学特性和结构受损的根管治疗牙。因为修复体的边缘位于龈上.也可以预防牙周疾病。该项技术的基础是粘结.利用髓腔获得保证修复体固位和稳固的粘接面积。基牙预备时要保证有足够的剩余牙冠组织。这项技术为后牙区根管治疗牙的修复提供了一种除全冠修复以外的能够更多保存牙体组织的选择。
简介:摘要目的探讨耳甲腔软骨切取翻转治疗耳甲腔前突畸形的临床效果。方法2010年1月至2018年1月,华中科技大学同济医学院附属协和医院整形外科收治8例耳甲腔前突畸形患者,男6例,女2例,年龄6~41岁。采用经颅耳沟切口,分离暴露前突的耳甲腔软骨背侧面,将前突的耳甲腔软骨作椭圆形的全层切开,并将之剥除,经十字划痕后翻转180°,重新植入耳甲腔相应区域,可吸收线适当缝合固定,耳甲腔打包包扎。术后早期观察切口愈合情况及有无血肿发生,远期观察耳甲腔皮肤有无皱缩,耳甲腔有无继发畸形。结果所有患者耳甲腔前突畸形均得到明显的矫正,切口愈合良好,且无局部血肿,经6~12个月随访,耳甲腔区皮肤无明显皱缩,结构无明显变形,患者及家属均感满意。结论采用耳甲腔软骨翻转后原位移植,可有效矫正耳甲腔前突畸形,效果良好。
简介:【摘要】目的:探讨三维超声宫腔成像在宫腔黏连患者宫腔形态评估中的作用。方法:选择我院妇科收治的 100例拟诊宫腔粘连患者作为观察组进行研究,选择同期来我院体检的 100例宫腔正常女性作为对照组,时间为 2016年 5月至 2017年 5月,治疗前后先进行三维阴道超声检查后行宫腔镜检查利用三维成像技术实时获取患者宫腔冠状切面成像,对宫腔的容积进行准确的测量,获取宫腔形态,来评估宫腔黏连程度。结果:与对照组相比,观察组的 VFI、 FI、 VI以及宫腔容积明显较低,差异具有统计学意义( P< 0.05);三维超声宫腔成像与宫腔镜检查相比,两者在宫腔形态、宫腔深度的测量以及宫角能否显示方面基本一致,诊断符合率都在 90%以上,能够准确测量宫腔内环境,获得宫腔容积与底部宽度,但是在瘢痕覆盖面积的评估上三维超声宫腔成像不如宫腔镜更为直观。结论:对宫腔黏连患者进行三维阴道超声检查,能够实时获取三维超声宫腔成像,对宫腔形态进行准确的评估,为宫腔黏连患者的诊断及治疗提供依据,值得应用于临床推广。
简介:摘要目的探讨腔镜手术护理配合精品课程在妇科手术室临床教学中的应用效果。方法选取2018年1月至2019年12月广州市妇女儿童医疗中心妇婴院区妇科手术室新护士65名为研究对象,采用档案抽签法将其分为研究组33名和参照组32名。参照组给予常规教学干预,研究组在参照组的基础上给予腔镜手术护理配合精品课程教学干预。比较培训后两组新护士的综合考核成绩、腔镜手术护理配合效果、教学评价效果。结果实施腔镜手术护理配合精品课程教学干预后,研究组护士的理论考核成绩、技能考核成绩显著高于参照组;研究组护士的器械传递准确率、腔镜安装准确率、腔镜相关认知能力均显著优于参照组;研究组护士对增加妇科手术室兴趣、利于解剖结构理解、提高妇科手术室实习知识、培养临床思维能力4个方面的满意度显著优于参照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腔镜手术护理配合精品课程教学应用于妇科手术室新护士培训中,可显著提升其综合考核成绩,改善其腔镜手术护理配合效果,优化新护士对临床教学评价效果。
简介:摘要目的探讨心腔内超声心动图(ICE)指导室性心律失常(VA)消融致心脏压塞发生情况及可能原因。方法对2017年1月至2021年7月在北部战区总医院心内科连续行ICE引导VA消融的30例患者进行回顾性分析。分析患者的临床资料、术中心脏压塞发生率、严重程度,结合不同导管结构和手术操作特点分析心脏压塞发生的可能原因。结果30例患者,其中男18例,中位年龄52.00(23.75,59.75)岁,年龄范围12~75岁。共进行32次ICE指导VA消融,其中3次消融术中发生心脏压塞,发生率为9.38%(3/32),分别经心包穿刺抽出200、250、100 ml暗红色不凝血后症状缓解。该3例均于标测或消融过程中可见右心室内ICE导管机械刺激所致室性早搏(室早)。胸部X线下见ICE导管顶端3 mm区域不显影。结论ICE引导VA消融致心脏压塞的发生率较高。ICE导管顶端在胸部X线下不显影、ICE导管影像在系统屏幕上显像略延迟及右心室流入道和流出道心室壁较薄弱是导致心脏压塞的可能原因。
简介:【摘要】目的:在患者接受腔镜联合术全子宫切除术的治疗期间,护理人员实施手术室护理干预对患者预后所产生的影响。方法:分析对象是腔镜联合术全子宫切除术治疗患者,按照护理方式的差异性进行分组,分成研究组29例和对照组29例。研究组:向患者实施手术室护理干预,对照组:向患者实施常规护理。评价指标:①手术指标(手术时间和出血量);②住院时间;③术后疼痛评分。结果:研究组患者的手术时间短,出血量少,住院时间短,术后疼痛评分低于对照组,各项指标数据在组间对比后存在统计学意义。结论:手术室护理干预是可以改善腔镜联合术全子宫切除术患者预后的护理方式,影响积极,建议推广。