简介：摘要：目的 分析糖皮质激素递减疗法对乙型肝炎肝衰竭患者的有效性。 方法 选取 2019 年 2 月 ~2020 年 1 月我院收治的乙型肝炎肝衰竭患者 96 例为研究对象，对照组 48 例，为常规治疗，观察组 48 例，糖皮质激素递减疗法治疗。对比治疗效果和并发症。 结果 治疗前患者肝功能指标无较大差异（ P＞ 0.05）；治疗后观察组患者 TBIL （总胆红素）、 ALB （白蛋白）均优于对照组，差异有统计学意义（ P＜ 0.05）；观察组并发症率低于对照组，差异较大（ P＜ 0.05）。 结论 乙型肝炎肝衰竭患者接受糖皮质激素递减疗法干预时疗效更高，且并发症较低，有应用价值。

简介：目的探讨甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜患者临床治疗中的应用效果。方法采用随机法将我院就诊的80例重症过敏性紫癜患者分为对照组（40例）和观察组（40例）。对照组进行甲泼尼龙常规治疗，观察组接受甲泼尼龙冲击递减治疗。对比两组治疗后的临床疗效和各临床症状的消失时间。结果与对照组相比，观察组的总治疗有效率更高，其皮疹、腹痛、关节疼痛及肾损伤的消失时间均更短（P＜0.05）。结论在重症过敏性紫癜患者的治疗过程中应用甲泼尼龙冲击递减疗法的效果显著，可明显改善患者的病情，有临床推广价值。

简介：【摘要】目的：探讨分析甲泼尼龙冲击递减疗法在重症过敏性紫癜治疗中的应用价值。方法：从近5年我院收治的重症过敏性紫癜治疗患者中选取90例作为研究对象，根据随机数字表法分为观察组和对照组，各为45例，分别采取甲泼尼龙冲击递减疗法、甲泼尼龙常规治疗，比较两组治疗效果和不良反应发生情况。结果：观察组治疗总有效率高于对照组，对比差异明显（P＜0.05）；相比于对照组，观察组的不良反应发生率更低一些，对比差异明显（P＜0.05）。结论：在治疗重症过敏性紫癜患者时，甲泼尼龙冲击递减疗法不仅可以增强临床疗效，而且还可以有效控制不良反应的发生，有较高的应用价值。

简介：摘要目的探讨心理资本在工作单调性与抑郁症状间是否存在调节与中介作用。方法2018年10月，采用方便抽样的方法，抽取国内西南地区某天然气田1 473名作业人员进行社会人口统计学特征、工作单调性量表、心理资本问卷和流行病学研究中心抑郁量表评估。采用SPSS 22.0和Process v3.2进行统计分析，统计方法采用t检验、单因素方差分析或χ2检验、偏相关分析、多元线性回归分析、Bootstrap法中介分析。结果检出有抑郁症状者323人，检出率为21.9%。相关分析结果显示，工作单调性[(13.67±1.38)分]和自我效能[(25.81±4.56)分]、希望[(25.91±4.55)分]、韧性[(26.80±3.80)分]、乐观[(24.56±3.17)分]之间均存在负向相关(r＝－0.26、－0.38、－0.36、－0.42，均P<0.01)，与抑郁症状呈正向相关(r＝0.50，P<0.01)；自我效能(r＝－0.38，P<0.05)、希望(r＝－0.44，P<0.05)、韧性(r＝－0.43，P<0.01)、乐观(r＝－0.47，P<0.01)与抑郁症状均呈负向相关。多元线性回归分析发现，自我效能和乐观对工作单调性与抑郁症状之间的关系存在调节作用(均P<0.05)，未发现希望、韧性对工作单调性与抑郁症状之间的关系存在调节作用(均P>0.05)。中介效应检验发现，自我效能、希望、韧性、乐观在工作单调性与抑郁症状之间的关系中均发挥部分中介作用(均P<0.01)，中介效应分别为0.139、0.304、0.232、0.339，中介效应值占总效应的比例分别为12.2%、23.3%、18.8%和25.3%。结论自我效能和乐观对工作单调性与抑郁症状之间的关系存在调节、中介作用，而希望、韧性对工作单调性与抑郁症状之间的关系仅存在中介作用。

简介：摘要目的探讨糖皮质激素递减疗法对小儿重症过敏性紫癜的疗效。方法将2011年5月至2016年5月我院儿科收治的80例紫癜患儿作为试验研究对象，随机分为试验组和对照组，各40例。试验组采用糖皮质激素递减疗法；对照组采用常规疗法，给予糖皮质激素，两组施药剂量相同。比较两组患儿治疗后的临床疗效、临床症状消失时间方面的组间差异性。结果试验组临床各症状或体征消失、恢复时间均显著短于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗2周后试验组临床疗效显著优于对照组，组间差异性显著（χ2=6.484，P=0.039<0.05），治疗后试验组患儿血清白细胞介素（IL）10、IL-13、IL-15、肿瘤坏死因子（TNF）α均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论糖皮质激素递减疗法对于抑制重症过敏性紫癜患儿免疫反应具有良好的临床疗效，值得临床推广。

简介：摘要目的观察分析小儿重症过敏性紫癜应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗的临床疗效。方法选取2016年1月——2016年6月收治的106例重症过敏性紫癜的患儿参与本次研究，按照治疗方式的不同分成两组，观察组、对照组，对照组采用常规治疗方式，观察组采用甲泼尼龙冲击递减疗法。对比两组患儿临床症状缓解时间、住院时间以及治疗效果。结果经治疗后，观察组患儿的临床各项症状的缓解时间均明显短于对照组，P<0.05，具有统计学意义。经治疗后，观察组患儿的治疗效果达到有效率96.15%，对照组患儿的治疗效果达到有效率83.33%，两组结果经比较显示差异性显著，P<0.05，具有统计学意义。结论小儿重症过敏性紫癜应用甲泼尼龙冲击递减疗法治疗的临床疗效显著，患儿的病情症状缓解时间明显缩短，大大减轻患儿的痛苦；住院时间短，减少治疗的经济负担，值得临床推广。

简介：摘要目的分析大剂量甲泼尼龙递减疗法治疗小儿重症腹型过敏性紫癜的临床疗效。方法探究62例小儿重症腹型过敏性紫癜患者作为对象，此为2017年8月到2018年8月在我院治疗的小儿重症腹型过敏性紫癜患者，将小儿重症腹型过敏性紫癜患者分为实验组和对照组，实验组31例，采用大剂量甲泼尼龙递减疗法治疗；对照组31例，用以传统的甲泼尼龙递减疗法治疗治疗，一段时间后，比较两组的治疗效果以及恢复率。结果实验组的治疗效率评价为98.7%，对照组的评价有效率为78.9%，两者效果差异明显，对此后3个月随访来看，实验组的复发率为0%，但是对照组后复发率为50%，两组对照类型的不同（P<0.05）具有科学意义。结论采用大剂量甲泼尼龙递减疗法治疗小儿重症腹型过敏性紫癜的疗效显然高于传统西药的甲泼尼龙递减疗法治疗方法，治疗方法可靠，治疗后复发率低，具有非常高的临床推广。

简介：摘要目的探讨针对重症过敏性紫癜患者，观察选择甲泼尼龙冲击递减疗法完成治疗后的临床效果表现。方法选取我院2012年06月-2014年06月重症过敏性紫癜患者22例。通过随机数表法完成所有过敏性紫癜患者的随机分组。A2组（对照组11例）选择常规甲泼尼龙冲击疗法给予临床治疗；A1组（观察组11例）选择甲泼尼龙冲击递减疗法给予临床治疗。对比两组过敏性紫癜患者在肾脏损害恢复时间以及相关临床症状缓解时间等方面表现出的差异。结果两组过敏性紫癜患者分别完成治疗后，在肾脏损害恢复时间以及临床症状缓解时间方面，A1组均短于A2组过敏性紫癜患者极为显著（P<0.05）。结论针对重症过敏性紫癜患者，选择甲泼尼龙冲击递减疗法给予临床治疗，患者疾病的复发率获得显著降低，有效避免对患者造成严重肾脏损害，临床具有广泛的推广价值。

简介：摘要目的探讨三棱镜递减治疗法对小度数急性共同性内斜视的短期疗效。方法回顾性病例系列研究。收集2018年10月至2020年6月在山西省眼科医院斜视与小儿眼科门诊行三棱镜递减治疗的斜视度数≤25三棱镜度（PD）的17例急性共同性内斜视患者临床资料，其中男性6例，女性11例，年龄14~60岁。三棱镜递减治疗法为首次给予患者压贴欠矫度数的三棱镜，随患者斜视度数的减小逐渐递减压贴的三棱镜度数。所有患者治疗6个月时统计治疗效果。治愈标准为摘掉三棱镜、复视消失及眼位正位。比较患者治疗前与治疗后的斜视度数、近立体视（Titmus立体视觉图）、Worth四灯试验、同视机融合功能并分析影响疗效的相关因素。统计学方法主要为配对t检验、Wilcoxon秩和检验、Fisher确切概率检验及单因素logistic回归分析。结果17例患者中15例为近视眼，2例为正视眼。治疗前戴屈光矫正镜看远的斜视度数为（15.76±5.24）PD，看近的斜视度数为（13.94±5.83）PD。治疗6个月随访时，7例患者达治愈标准；其余10例患者看远、看近斜视度数分别为（10.60±7.16）、（9.80±6.00）PD，与治疗前的看远、看近斜视度数（17.50±5.40）、（16.10±5.47）PD比较均明显减小（t=3.69，4.10；均P<0.01）。17例患者Titmus立体视觉图检查结果，治疗前2例为立体盲、6例为周边立体视、3例为黄斑立体视、6例为中心凹立体视，经三棱镜递减治疗6个月3例为黄斑立体视、14例为中心凹立体视；Worth四灯试验结果，治疗前看远、看近时看到4个灯的患者分别为0、2例，治疗后分别为7、9例；治疗后Titmus立体视觉图（Z=-2.99）和Worth四灯试验结果均较治疗前显著改善，差异均有统计学意义（均P<0.05）。治疗后同视机分开性融合和集合性融合范围与治疗前相比差异均无统计学意义（均P>0.05）。病程、治疗前斜视度数、Titmus立体视觉图检查结果、屈光度数、年龄与治疗效果均无明显相关性（均P>0.05）。7例治愈患者继续观察6~24个月（中位数11个月），均未发现内斜视及复视复发。结论三棱镜递减治疗法能在短期内有效改善小度数急性共同性内斜视的斜视度数和双眼视功能，治疗6个月时部分患者可摘掉三棱镜，眼位正位，复视消失。

简介：摘要目的观察羟考酮递减法背景输注在胸腔镜肺叶切除患者术后镇痛中的临床效果。方法选择2017年2月-2018年2月在本院接受治疗的50例胸腔镜下肺叶切除术患者作为研究对象，随机分成对照组和观察组，各25例。对照组采用舒芬太尼，观察组采用羟考酮递减法背景输注。对比两组患者术后3、12、24和48hVAS评分。结果观察组患者术后12、24和48h安静和咳嗽时的VAS评分均明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论胸腔镜下肺叶切除术患者术后应用盐酸羟考酮静脉镇痛，镇痛效果显著，临床应用价值高，可以进行推广。

简介：摘要目的探讨糖皮质激素递减疗法治疗重症过敏性紫癜患儿的临床疗效。方法回顾性分析我院2016年1月-2017年1月收治的60例重症过敏性紫癜患儿临床资料，按照治疗方法分为观察组和对照组，对照组给予常规剂量糖皮质激素治疗，观察组给予甲泼尼龙冲击递减疗法，比较两组患儿临床症状消失时间、临床疗效及治疗前后免疫球蛋白、补体水平、血清细胞因子相关指标变化情况。结果观察组治疗后临床症状消失时间均明显短于对照组P<0.01；观察组总有效率为96.7%，对照组为73.3%，两组比较有显著差异P<0.05；两组治疗前免疫球蛋白、补体、血清细胞因子相关指标比较无明显差异P>0.05，观察组治疗后IgA、C3水平及血清细胞因子相关指标均明显优于对照组P<0.05。观察组治疗后不良反应发生率为16.7%，对照组为13.3%，两组比较无显著差异P>0.05。结论糖皮质激素递减疗法能有效抑制重症过敏性紫癜患儿免疫反应，临床效果较好，安全性高，值得临床推广。

简介：摘要目的探讨CXCR4特异性拮抗剂AMD3100影响癫痫发作的分子机制。方法(1)动物实验：36只成年雄性SD大鼠按随机数字表法分为对照组、癫痫组和AMD3100处理组，每组12只。癫痫组大鼠腹腔注射戊四氮(PTZ)构建癫痫模型，剂量为40 mg/kg；AMD3100处理组大鼠侧脑室注射5 μL(5 mg/mL) AMD3100 20 min后腹腔注射同等剂量PTZ；对照组大鼠腹腔注射等量生理盐水。采用Racine分级评估各组大鼠癫痫发作等级并记录其癫痫发作潜伏期，采用脑电图(EEG)记录各组大鼠脑神经元异常放电情况，采用ELISA试剂盒检测各组大鼠海马组织γ-氨基丁酸(GABA)含量。应用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)技术检测各组大鼠海马组织神经元γ-氨基丁酸A受体α1亚单位(GABAAR α1) mRNA水平。(2)细胞实验：另取SD大鼠鼠婴(1日龄)培养原代海马神经元，培养7 d后将细胞分为对照组、癫痫组和AMD3100处理组。癫痫组神经元采用无镁外液诱导的方法构建癫痫细胞模型；AMD3100处理组神经元在含有10 nmol/L AMD3100的无镁外液中培养3 h，随后换为Neurobasal继续培养；对照组采用Neurobasal培养基常规培养。采用全细胞膜片钳技术检测各组神经元灌流AMD3100(10 nmol/L)后自发性抑制性突触后电流(sIPSC)。结果(1)动物实验：AMD3100处理组大鼠发作潜伏期较癫痫组大鼠明显缩短[分别为(663.30±74.84) s、(164.40±17.20) s]，差异有统计学意义(t=6.490，P<0.001)；AMD3100处理组大鼠4级以上发作次数较癫痫组大鼠明显减少[分别为(3.75±0.39)次、(9.00±0.73)次]，差异有统计学意义(t=4.680，P<0.001)。ELISA实验结果显示，3组大鼠GABA含量差异有统计学意义(F=17.850，P<0.001)，其中癫痫组明显低于对照组，AMD3100处理组大鼠明显高于癫痫组，差异均有统计学意义(P<0.05)。qRT-PCR实验结果显示，3组大鼠GABAAR α1 mRNA含量差异有统计学意义(F=14.400，P<0.001)，其中癫痫组明显低于对照组，AMD3100处理组大鼠明显高于癫痫组，差异均有统计学意义(P<0.05)。EEG结果显示，与癫痫组大鼠比较，AMD3100处理组大鼠放电频率有所降低。3组大鼠EEG功率差异无统计学意义(F=3.220，P=0.062)，但与癫痫组、对照组大鼠比较，AMD3100处理组大鼠EEG功率有所降低。(2)细胞实验：膜片钳技术检测结果显示，3组神经元sIPSCs的频率和波幅差异均有统计学意义(F=13.670，P<0.001；F=10.920，P<0.001)。与对照组、癫痫组比较，AMD3100处理组神经元sIPSCs的频率和波幅均显著增加，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论CXCR4拮抗剂AMD3100可通过增强抑制性神经传递降低癫痫发作频率。