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  • 简介:目的氨基糖苷类抗生素的分离和鉴定距今已70多年,对治疗严重革兰阴性菌感染,如肠球菌和结核杆菌感染有着强大的功效。然而,随着氨基糖苷类抗生素用药疗程的延长或(和)剂量的增加往往导致。肾毒性和耳毒性,阻碍了其在临床上的广泛应用。由于非耳毒性抗生素也具有较广的抗菌谱,用于许多系统感染性疾病的治疗,使得曾经作为优先选择使用的氨基糖苷类抗生素逐渐被取代。然而现在,氨基糖苷类抗生素处于一个潜伏的复兴时期,正逐渐用于治疗对大多数一线抗生素耐受生物所引起的严重性感染,如多重耐药结核、复杂性院内获得性急性尿路感染等。氨基糖苷类抗生素使用的增加,再次向科学家和医生提出了挑战,即。肾毒性和耳毒性的问题,尤其该类抗生素导致的耳聋对于具有遗传易感性的患者往往是极重度且不可逆转的。基于这个原因,在过去二十年里,科学家提出了很多种分子治疗策略与氨基糖苷类抗生素导致的耳毒性副作用相抗衡。本文主要概述了:①氨基糖苷类药物杀菌的分子机制,②氨基糖苷类抗生素如何导致具有遗传易感倾向的患者发生耳毒性,③到目前为止,在临床实验和,或临床上已被证明的能阻止和调节氨基糖苷类耳毒性的药物和化合物,④减少氨基糖苷类抗生素剂量来减少耳毒性的发生率。

  • 标签: 氨基糖苷类抗生素 耳毒性 非综合征型耳聋 链霉素 巴龙霉素 庆大霉素
  • 简介:先天性脑膜膨出是由于胚胎发育期因神经管闭和不全出现先天性骨缺损即颅裂,脑膜或脑膜组织经此裂突出于颅外,是儿童中枢神经系统较为常见的一种先天性畸形。颅内容物包含硬膜、蛛网膜及质,多从枕囟、眉间囟或其他部位突出于颅外。Suwanwela等[1]垮艮道其发病率约为1/5000活产婴儿,男性多于女性,部分患儿出生后即发现有畸形。先天性脑膜膨出在小儿发病率较高,但很多耳鼻咽喉科医师对此病的认识不高,处理不当可引起较严重的并发症。

  • 标签: 脑膜膨出 耳鼻喉外科手术 内窥镜检查
  • 简介:摘要目的探讨放射治疗转移瘤患者的临床疗效。方法将52例转移瘤随机分为观察组和对照组各26例。对照组行立体定向放射治疗,观察组采取全放射治疗+立体定向放射治疗。结果观察组有效率明显高于对照组(50.00%vs26.93%)(P<0.05);12、24个月疾病控制率明显高于对照组(61.54%vs38.46%,38.46%vs19.23%)(P<0.05)。结论全放射治疗同步立体定向放射治疗能有效抑制转移瘤生长,提高局部控制率。

  • 标签: 脑转移瘤 放射治疗
  • 简介:脑瘫儿童多数伴有不同程度的语言障碍,该障碍主要由大脑损伤所致。本文阐述了脑瘫儿童语言障碍的原因、特点、评估及治疗方法。

  • 标签: 脑性瘫痪 儿童 语言障碍
  • 简介:目的探讨听力损失对葡萄糖代谢活动的影响.方法对12例有听力损失但无耳鸣患者进行正电子发射断层成像(PET)研究,其中2例双耳全聋,10例双耳中度聋.分别在静息(视听封闭)和声刺激(2kHz短纯音130dBSPL)条件下进行PET成像.与13例听力正常者在静息条件下和4例听力正常者在声刺激条件下的PET作对照.PET示踪剂为18F标记的去氧葡萄糖(18F-FDG).用专门统计分析软件(SPM)以及感兴趣区技术(ROI)进行统计分析.结果2例全聋患者的听皮层葡萄糖代谢活动显著低于正常人(P<0.001),而视皮层及体感皮层的代谢活动显著高于正常人(P<0.001).另10例听力下降患者的听皮层代谢活动低于正常人(P<0.05),声刺激后听皮层兴奋区域显著大于正常人(P<0.001).提示听力下降引起听皮层神经元葡萄糖代谢活动的相应下降,但与听力下降相邻频率的声刺激却引起相应听皮层的代谢活动的显著增加,而且兴奋区域扩大.表明听皮层发生了功能重组.全聋患者的结果提示,视觉功能显著增强了,这是系统间功能重组的重要证据.结论PET作为新型功能成像仪器,为研究听觉与功能提供了新方法,为听系功能重组和中枢神经系统的可塑性提供了有力证据.

  • 标签: 听觉 葡萄糖代谢 正电子发射断层成像 可塑性
  • 简介:摘要目的舒欣滴丸治疗血管性老年痴呆疗效观察。方法本文选取我院于2014年1月~2015年5月收治的56例血管性老年痴呆患者,将其随机分为治疗组和对照组,对照组采用奥拉西坦实施治疗,治疗组联合采用舒欣滴丸实施治疗,对比两组患者的临床疗效、不良反应发生率以及患者的认知生活能力情况结果。结果两组患者治疗前后的认知、生活能力评分结果对比存在显著性差异(P<0.05)。治疗组患者的认知、生活能力评分分别是(35.04±6.03)分和(35.33±5.86)分,和对照组的认知、生活能力评分结果对比存在显著性差异(P<0.05),具有统计学意义。结论血管性老年痴呆患者采用舒欣滴丸治疗后,可以有效改善患者的脑缺氧情况,促进患者血流量,进一步提升治疗效果,促进患者病情康复和痊愈。

  • 标签: 舒脑欣滴丸 血管性老年痴呆 疗效 观察
  • 简介:摘要目的探究脑电图是否可以用于神经内科危重症患者功能诊断和预后评估。方法对选取的患者实施EEG检测,并分析其与患者预后的关系,NIHSS量表评分(初评)、NIHSS量表评分(末评)、ADI预后评估表的相关性。结果脑电图正常的患者,预后不良发生率为5%,脑电图异常组预后不良3的发生率为39%,差异具有统计学意义(P<0.05)。并且,EEGSynek分级与NIHSS量表评分(初评)、NIHSS量表评分(末评)、ADI预后评估表呈正相关。结论脑电图不仅能动态的观察和反映功能指标变化,更可以用于神经内科危重症患者的功能诊断和预后评估。

  • 标签: 脑电图 神经内科 脑功能 预后
  • 简介:摘要目的总结1例术中唤醒麻醉下功能区胶质瘤切除术的手术配合要点。方法回顾术中唤醒麻醉下功能区胶质瘤切除术的程序并总结手术配合要点。结果手术术程顺利,未出现护理并发症。结论手术室护理质量至关重要,做好心理护理,严格执行无菌技术,保护患者皮肤,正确摆放体位,控制好患者情绪,是手术顺利进行的重要保障。

  • 标签: 术中唤醒 脑功能区 手术配合