学科分类
/ 25
500 个结果
  • 简介:摘要目的探讨胸科手术单肺通气时组织氧饱和变化与术后神经认知障碍(PND)的关系。方法收集2017年8月至2018年9月在河北医科大学第四医院接受择期肺叶切除术的老年患者128例,根据术后3 d是否发生PND将患者分为PND组(n=34)和非PND组(n=94)。采用组织氧饱和仪监测双侧前脑组织氧饱和(SctO2)、前臂肱桡肌和股四头肌的肌肉组织氧饱和(SmtO2)。术前及术后3 d分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估患者认知功能。若患者术后MoCA评分较术前下降≥2分即被认为发生了PND。观察指标为PND发生率、术后并发症发生率及住院时间。采用logistic回归分析PND的独立危险因素。结果本研究PND发生率为26.6%(34/128)。2组患者在非神经系统并发症(新发心律失常、肺部感染、肺栓塞、急性肾功能不全、败血症、深静脉血栓)方面,差异均无统计学意义(均P>0.05)。PND组患者术后住院时间为7.0(6.0,8.5)d,较非PND组的6.0(5.0,8.0)d延长,差异有统计学意义(U=2.394,P=0.017)。上肢SmtO2最低值(OR=0.988,95%CI:0.954~1.024,P=0.519)、降幅(OR=1.010,95%CI:0.979~1.042,P=0.514)和下肢SmtO2最低值(OR=0.996,95%CI:0.961~1.032,P=0.832)、降幅(OR=0.997,95%CI:0.971~1.025,P=0.851)均与PND无相关性。多因素logistic回归分析显示,美国麻醉医师协会(ASA)分级高(OR=2.617,95%CI:1.112~6.157,P=0.029)和单肺通气期间SctO2最低值(OR=0.931,95%CI:0.880~0.986,P=0.014)是发生PND的危险因素。结论SctO2降低是接受择期肺叶切除术老年患者发生PND的危险因素之一,而SmtO2变化与PND无相关性。

  • 标签: 老年人 单肺通气 氧饱和度 认知障碍
  • 简介:[摘要]目的:探讨和分析新生儿高胆红素血症患儿接受换血治疗后血氧饱和(SPO2)下降的机制和原因。方法:选取自2018年3月~2020年8月在本院接受换血治疗的高胆红素血症患儿,所有患儿均接受换血治疗,检测并对比换血前及换血后6h患儿血氧饱和(SPO2)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、乳酸、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)及血清胆红素水平。结果:换血后患儿SPO2水平及乳酸低于换血前(P<0.05),换血前后患儿HR、RR、DBP及SBP水平差异无统计学意义(P>0.05)。换血后患儿乳酸、TBIL、DBIL及IBIL水平均低于换血前(P<0.05)。结论:为新生儿高胆红素血症患儿提供换血治疗能够有效降低其血清胆红素水平,治疗效果确切,但是患儿治疗后可出现短暂性SPO2下降现象,临床有必要采取相应的防控措施以使患儿生命体征保持稳定,减轻对患儿内环境的影响,促进患儿病情好转。

  • 标签: 新生儿高胆红素血症 血氧饱和度 生命体征 乳酸水平 胆红素
  • 简介:摘要目的评价局部脑氧饱和(rScO2)对脓毒症相关性脑病(SAE)发生的预测价值。方法采用观察性研究方法,选择2019年9月至2021年6月南京鼓楼医院重症医学科收治的94例脓毒症患者,根据重症监护病房(ICU)治疗期间每日重症监护病房意识模糊评估法(CAM-ICU)的评价结果分为SAE组和非SAE组。记录患者年龄、性别等一般资料,入ICU 1、2、3、5、7 d的rScO2,以及预后指标。绘制受试者工作特征曲线(ROC曲线),评价ICU住院期间rScO2对SAE的预测价值。结果94例患者均纳入分析,其中男性占59.6%(56/94),平均年龄(50.1±15.1)岁;SAE发生率为31.9%(30/94)。SAE组患者入ICU 3 d内的rScO2水平均明显低于非SAE组(1 d:0.601±0.107比0.675±0.069,2 d:0.592±0.090比0.642±0.129,3 d:0.662±0.109比0.683±0.091,均P<0.05);但SAE组与非SAE组入ICU 5 d和7 d rScO2水平差异则均无统计学意义(5 d:0.636±0.065比0.662±0.080,7 d:0.662±0.088比0.690±0.077,均P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,1 d rScO2对SAE的预测价值最大〔1 d:ROC曲线下面积(AUC)=0.77,95%可信区间(95%CI)为0.65~0.89,P<0.01;2 d:AUC=0.60,95%CI为0.48~0.72,P>0.05;3 d:AUC=0.55,95%CI为0.41~0.68,P>0.05〕;以1 d rScO2=0.640作为诊断阈值,敏感为73.4%,特异为80.0%。SAE组患者ICU住院时间和总住院时间均较非SAE组显著延长〔ICU住院时间(d):13.6±7.1比9.0±4.3,总住院时间(d):20.1±8.0比15.8±6.1,均P<0.05〕;但两组ICU病死率差异无统计学意义。结论ICU患者SAE发生率较高,可通过监测rScO2的方式预测SAE的发生。入ICU 1 d rScO2水平与SAE的发生紧密相关,或许可成为脓毒症复苏目标以指导治疗,从而改善远期预后。

  • 标签: 脓毒症 脓毒症相关性脑病 近红外光谱技术 局部脑氧饱和度 意识模糊评估法
  • 简介:

  • 标签:
  • 简介:阿尔奇公式中的参数不但与地层岩性和孔隙结构有关,而且还与地层水矿化度、围压和温度的变化有关。尤其是遇低孔低渗储层时,传统的阿尔奇公式显得无能为力。以阿尔奇公式为基础,以塔里木盆地库车地区多口井岩电实验资料及相关井的物性资料和测井原始数据为依据,对其岩电参数进行分析,建立了该区储层饱和解释模型。应用效果证明了模型的有效性。

  • 标签: 岩电参数 阿尔奇公式 含水饱和度 模型 库车地区 塔里木盆地
  • 简介:摘要目的了解高原地区新生儿脉搏血氧饱和(SpO2)的分布特点。方法选择2016年9月至2017年12月在兰州大学第一医院及敦煌、酒泉、静宁、临洮各分院出生的健康、足月新生儿为研究对象,预先排除重症先天性心脏病或肺部疾病患儿,测定出生12 h内新生儿不同部位的SpO2。对同一地区不同性别新生儿不同部位SpO2及不同地区相同部位SpO2进行统计比较,并获得不同海拔地区新生儿任意下肢与右上肢SpO2值及两值差百分位数分布特点。结果同一地区不同性别新生儿任意下肢与右上肢SpO2值及两值差比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。不同海拔地区任意下肢、右上肢SpO2值中位数(M)及两值差比较差异有统计学意义(均P<0.05);进一步两两比较结果显示,兰州地区(海拔1 520 m)右上肢的SpO2为96%,低于敦煌(海拔1 138 m,M=97%)、酒泉(海拔1 481 m,M=97%)地区,两值差M值(M=2%)高于敦煌和酒泉(M=1%),差异均有统计学意义(均P<0.05);静宁地区(海拔1 668 m)任意下肢(M=96%)、右上肢(M=96%)SpO2值低于敦煌、酒泉地区,差异均有统计学意义(均P<0.05);临洮地区(海拔1 883 m)任意下肢(M=96%)、右上肢(M=96%)的SpO2M值低于敦煌、酒泉地区,两值差M值(M=2%)高于敦煌和酒泉,差异均有统计学意义(均P<0.05)。当海拔低于1 500 m时,SpO2值为97%,P3~P97为93%~100%;任意下肢与右上肢两值差的M值为1%,P3~P97为0~4%。当海拔高于1 500 m时,SpO2M值为95%~96%,P3~P97为89%~100%;任意下肢与右上肢两值差的SpO2M值为1%~2%,P3~P97为0~9%。结论不同海拔地区新生儿任意下肢与右上肢SpO2数及两值差百分位数分布特点有所不同。

  • 标签: 高原地区 婴儿,新生 先天性心脏病 脉搏血氧饱和度
  • 简介:摘要目的研究分析对采用心脏手术治疗的患者在术后监护中应用混合静脉血氧饱和监测的临床价值。方法选取我院2014年9月~2016年9月接收的54例心脏术后患者为主要研究对象,其中术后半小时分为研究组,术后6小时为对照组,分别监测比较两组患者各项临床指标变化情况。同时参考患者不同混合静脉血氧饱和水平,将患者分为a组与b组,对比患者术后并发症发生率。结果统计比较研究,研究组各项临床指标变化情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。同时a组并发症发生情况均要优于b组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对采用心脏手术治疗的患者在其监护的过程中,积极应用混合静脉血氧饱和监测,有着十分显著的应用价值,值得临床推广。

  • 标签: 混合静脉血氧饱和度 监测 心脏手术 临床价值
  • 简介:摘要目的探明经皮血氧饱和(SPO2)监测在预测老年手术患者术后认知功能障碍(POCD)发生中的作用。方法选择我院行手术治疗的老年患者200例,采用额贴式探头监测患者的SPO2,分析SPO2与POCD之间的相关性。结果老年患者POCD的发生率为23%,且与SPO2的高低成明显的负相关关系。SPO2≧95%时,POCD发生率为0,SPO2﹤95%时,POCD的发生率为40.0%。结论SPO2监测是预测老年患者POCD是否发生的安全、无创的有效手段。

  • 标签: 术后认知功能障碍 经皮血氧饱和度 老年患者
  • 简介:摘要感染、创伤、休克等应激状态后,胃肠是最容易受损的器官。胃肠功能衰竭发生率高,严重影响危重患儿预后,但缺乏适用于临床的明确诊断指标。肠系膜上动脉是肠道主要供血来源,监测它的血流灌注能反映肠道功能。近年来应用近红外光谱技术(near infrared spectroscopy,NIRS)监测腹部血氧饱和(rSO2),可反映肠道的血流灌注,间接反映肠道功能。本文基于国内外对胃肠功能衰竭的最新进展,整理了NIRS在胃肠方面的广泛应用,提出对胃肠功能衰竭诊断的适用于临床的有力指标——肠系膜局部组织血氧饱和

  • 标签: 胃肠功能衰竭 近红外光谱技术 肠系膜血氧饱和度
  • 简介:摘要在新生儿重症监护室,恰当的呼吸支持及实时准确的血氧评估是早产儿救治中的重要任务,减少缺氧发作及避免过度氧疗可有效改善早产儿病死率及远期预后。近年研究发现,脉搏氧饱和直方图通过连续监测24 h血氧情况绘制直方图,直观反映呼吸支持早产儿在目标氧饱和范围内的时间比例以及缺氧、过氧饱和的时间比例,为临床调节呼吸支持参数及呼吸支持方式提供重要依据。本文就极早早产儿目前呼吸支持及脉搏氧饱和直方图的应用进行综述。

  • 标签: 极早早产儿 呼吸支持 脉搏氧饱和度直方图
  • 简介:摘要与经皮血氧饱和(percutaneous oxygen saturation,SpO2)相比,脑组织氧饱和(cerebral regional tissue oxygen saturation,CrSO2)反映的是脑组织的混合氧饱和,其变化与新生儿生后脑组织的新陈代谢密切相关。近红外光谱技术(near-infrared spectroscopy,NIRS)是一项无创的连续监测技术,且可提供脑组织血流变化及损伤的相关信息,在部分新生儿重症监护病房中NIRS已作为一项常规监测手段。虽然现阶段的研究尚未明确提出NIRS在新生儿脑损伤中的诊断意义,但研究发现检测CrSO2的变化并对异常值进行相应干预可减少早产儿脑损伤的发生率。CrSO2与脑损伤的关系以及影响CrSO2的因素是目前的研究热点。该文综述了影响CrSO2变化的因素以及维持其稳定的临床干预措施。

  • 标签: 近红外光谱 早产儿 脑组织氧饱和度 临床应用
  • 简介:力康高级版PC-60C脉搏血氧饱和仪,商品名氧乐宝,是力康集团推出的袖珍便携式医疗监测设备。它整合了当今微型精密仪器的设计工艺,集测量探头,运算模块,显示数据为一体,使用简便。它夹在手指(也可夹在脚趾)上,可以显示以下信息:

  • 标签: 脉搏血氧饱和度仪 监测设备 精密仪器 商品名 便携式
  • 简介:[目的]探讨重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人夜间低氧情况及相应的护理措施,改善夜间低氧状况。[方法]选择重度COPD病人50例于入院后应用PM9000多参数床旁心电监护仪连续24h监测心率、呼吸、血压及血氧饱和(SaO2),记录夜间最低血氧饱和(LSaO2)、平均动脉血氧饱和(MSaO2)、SaO2低于90%的时间百分比(SLT90%)等指标,并实施护理干预,比较护理干预前后各项指标的变化。[结果]护理干预后LSaO2、MSaO2、动脉血氧分压(PaO2)、SaO2高于护理干预前,SLT90%、心率、呼吸、血压明显低于干预前。[结论]重度COPD病人夜间低氧血症严重,有效的护理干预可降低夜间低氧血症的发生。

  • 标签: 慢性阻塞性肺疾病 夜间 低氧血症 护理
  • 简介:摘要:目的 分析危重症患者院内安全转运发生血氧饱和( SpO2)降低的影响因素。方法 随机选取2018年1月-2019年6月急诊科救治的300例危重症患者作为研究对象,评估患者院内安全转运发生( SpO2)降低>5%的影响因素。结果 300例危重症患者院内安全转运途中发生( SpO2)降低>5%的80例(26.7%),危重症患者院内安全转运发生( SpO2)降低与疾病类型、年龄、氧气供应装置、早期改良预警评分( MEWS)等密切相关。结论 疾病类型、年龄、氧气供应装置、 MEWS等是危重症患者院内转运发生血氧饱和降低的影响因素。

  • 标签: 危重症患者 院内转运 血氧饱和度降低 影响因素
  • 简介:摘要:目的 探讨舱外高流量吸氧对产妇血氧饱和和心肺功能的改善作用,方法  选取2021年9月~2022年8月在我院就诊入选的60例产妇,按就诊先后随机分为舱外高流量吸氧组和鼻导管吸氧组,两组患者吸氧前、后对血氧饱和、心肺功能进行监测和分析。结果表明,舱外高流量吸氧能够显著提高产妇的血氧饱和,改善其心肺功能,与鼻导管吸氧组比较有统计学意义(p < 0.05),为临床实践提供了重要的理论和实践依据。

  • 标签: 舱外高流量吸氧 血氧饱和度 心肺功能
  • 简介:【摘要】目的:分析可行走式分娩镇痛护理模式对新生儿血氧饱和的影响。方法:回顾式分析2022年1月~2023年1月采取可行走时分娩镇痛的产妇150例,同时,纳入同期未采用可行走式分娩镇痛的产妇150例,对观察组采取严密观察及护理并预防早期并发症,对比两组胎儿血氧饱和、镇痛效果及产程时间。结果:两组胎儿血氧饱和数值,未见统计学差异(P>0.05);对比对照组观察组镇痛有效率较高,差异存在统计学意义(P<0.05);两组第一,第二产程、潜伏期及活跃期时间,未见显著差异(P>0.05)。结论:可行走式分娩镇痛护理模式不对新生儿血氧饱和、产程时间的指标存在显著影响,且具有较为显著的镇痛效果。

  • 标签: 新生儿 血氧饱和度 可行走式分娩镇痛 护理
  • 简介:摘要:目的:分析影响危重病人院内转运过程中血氧饱和(SpO2)降低的因素。方法:对2022年8月至2023年8月我院收治的504例危重病人进行随访,分析患者在转运过程中SpO2降低>5%的发生率及其影响因素。结果:在转运过程中,有140例(27.8%)发生了SpO2降低,其中有140例(27.8%)在转运过程中出现了SpO2降低,这与 MEWS、疾病类型、转运人员职称、供氧设备、年龄等因素有关(P<0.01)。结论:在医院转运危重症病人中,氧供应设备、MEWS、疾病类型、转运人员职称、年龄等是影响患者转输血浆SpO2水平的因素。

  • 标签: 危重症患者 血氧饱和度 影响因素
  • 简介:摘要:本文在对剩余形成机理及控制因素详细分析的基础上,对目前较为流行的研究剩余的方法进行了系统梳理总结,同时针对剩余分布的一些共性可循的规律,建立起具有一定指导意义的分布模式,为剩余研究工作的开展提供借鉴。

  • 标签: 剩余油 研究方法 分布模式