简介：摘要昏迷促醒康复是神经重症康复的重要研究方向，其必然涉及意识障碍的康复评估，而意识障碍评估是康复评估的难点与重点，不仅事关意识障碍患者的预后判断及康复方案制订，也是合理分配医疗资源的重要依据。现阶段针对意识障碍的评估方法众多，但各方法均具有一定的适应证及局限性。本文主要就当前各意识障碍评估方法的优越性及局限性进行简要综述，以期为临床意识障碍患者的康复评估及科学研究提供借鉴和参考。

简介：摘要儿科重症监护室(PICU)的出院患儿是罹患各种重症后生理、认知、精神心理障碍的高危人群，长期不活动与危重儿童的短期和长期病态密切相关。本文就儿童危重症早期康复尤其是早期活动的现状进行阐述，主要包括早期康复的定义、内容、安全性和可行性以及早期康复的安全标准、目标设定和实施策略等。早期康复在PICU中的安全性和可行性已经得到证实，可根据患儿的评估结果进行分层的目标设定和实施，将早期康复活动纳入ABCDEFGH集束管理包中进行系统管理，有可能改善患儿的预后。制定和推行早期康复规范、提高临床医生对早期康复意义的认识、减轻他们对安全性的顾虑、争取患儿家庭的支持和参与，可以作为推动早期康复实施的有效手段。

简介：摘要间质性肺病(ILD)是一组异质性慢性呼吸系统疾病，主要表现为劳力性呼吸困难和健康相关生活质量评分下降。ILD运动受限的病生理机制包括限制性通气功能障碍、换气功能障碍、血流动力学异常以及骨骼肌功能障碍。近年来，越来越多的证据表明呼吸康复治疗对ILD安全、有效，能短期内显著改善患者的运动能力、呼吸困难症状和健康相关生活质量评分。该篇综述总结了ILD呼吸康复治疗的研究证据、目前的指南推荐、ILD的呼吸康复治疗个体化的特殊问题以及ILD合并肺动脉高压、ILD急性加重期呼吸康复情况。

简介：无

简介：摘要肺康复已被证实能使慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者在提高生活质量、减少急性加重等方面获得巨大收益。2017年版ERS/ATS指南推荐对慢性阻塞性肺病的急性加重(AECOPD)患者进行出院后的肺康复训练(3 w内)，可减少再住院率，改善生命质量，不推荐住院期间即开始肺康复治疗。国内大部分对住院期间AECOPD患者行肺康复干预的研究均停留在2017年版ERS/ATS指南发布之前，本文通过对国内外AECOPD肺康复治疗的最新进展情况进行综述，以期为提高AECOPD患者实施正确规范的康复方案提供借鉴。

简介：髋关节骨折是一种常见的骨折类型，主要发生在老年人身上。这种骨折会严重影响患者的生活质量，尤其是独立行走的能力。目前，手术治疗是髋关节骨折的主要方式之一。但是，手术治疗仅仅是治疗的开始，术后的恢复和康复同样重要。术后康复锻炼是髋关节骨折治疗的重要环节之一，它可以加速康复进程、减少并发症的发生、提高生活质量。本文将详细介绍髋关节骨折术后的康复锻炼，希望能对患者和家属有所帮助。

简介：摘要目的评估基于预康复理念的心脏外科手术围手术期肺康复体系对术后拔除气管插管(拔管)和避免相关肺部并发症的临床效果。方法纳入2018年1月至2019年12月期间432例术前住院7天行直视心脏手术的成年患者，数字表法随机分为肺康复组(198例)和对照组(234例)。比较两组整体结局指标(包括早期拔管率、ICU停留时间、拔管后高级氧疗支持等)和肺部结局指标(包括肺部并发症、胸腔引流、二次插管等)。结果两组间术前基础指标和手术情况差异无统计学意义(P>0.05)。肺康复组早期拔管率显著提高、拔管后高级氧疗患者减少，ICU住院时间缩短，医疗费用减少，术后肺部并发症减少，术后呼吸功能改善(P<0.05)。结论建立和实施肺康复体系可提高心外科围手术期早期拔管率，显著缩短机械通气时间，减少二次插管和肺部并发症发生，促进围手术期肺部康复，改善患者整体康复。

简介：摘要目的探讨路径化康复护理对冠心病住院患者心功能康复、运动耐力及生活质量的影响。方法选取2018年1月至2019年2月在该院住院的冠心病患者150例，随机分为观察组和对照组，每组75例。对照组行常规康复护理，观察组行路径化康复护理，统计分析两组患者心功能康复、运动耐力及生活质量差异。结果入院4 w后两组患者心功能LVEF、LVEDD、LVESD均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；入院4 w内两组患者运动耐力均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，观察组运动耐力改善效果显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；入院4W内两组患者生活质量均显著改善，差异有统计学意义(P<0.05)，但观察组患者生活质量改善显著优于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论路径化康复护理的应用有助于冠心病住院患者心功能及运动耐力的改善，对于提高冠心病住院患者生活质量临床效果显著，值得临床推广应用。

简介：目的：研究针灸康复护理对颈椎病患者临床指标、生活质量及康复效果的影响。方法：在2021年3月-2022年10月期间从我院收治的颈椎病患者中随机挑选76例，且分为两个小组，一组为对照组，另一组为观察组，两个小组病例数均为38例。对照组使用常规护理，观察组使用针灸康复护理，对两组患者颈椎功能障碍、疼痛程度、生活质量、康复效果进行观察。结果：从颈椎功能障碍评分、疼痛评分、生活质量评分情况来看，观察组患者颈椎功能障碍评分为（4.20±1.30）、疼痛评分为（2.30±1.11）、生活质量评分为（95.40±4.23），和对照组患者相比，观察组要更好一些（P<0.05）。从康复效果情况来看，观察组患者总有效率为97.37%，和对照组患者相比，观察组要更高一些（P<0.05）。结论：在颈椎病患者中应用针灸康复护理可以有效改善患者颈椎功能，缓解患者疼痛程度，提升患者生活质量，具有较好的康复效果，值得临床推广。

简介：摘要本文以厦门医学院康复治疗学专业中设置儿童康复方向为例，阐述在培养儿童康复方向人才目标的过程中，在理论上紧紧围绕"厚基础、宽口径、强技能"的培养目标，构建"2.5+0.5+1"的培养模式，突出儿科基础课程、儿童康复治疗核心技能课程和儿童康复特色课程；在实践中突出儿童康复技能的"早临床、早见习"的培养。结果显示，学生在专业知识和实践能力上大有提升，"早临床、早见习"效果明显；且在选择儿童康复方向的学生中，有95%的学生想从事儿童康复，认为此课程体系的学习对未来就业有很大帮助。

简介：摘要目的探讨基于加速康复外科（ERAS）理念的护理干预对脑胶质瘤患者术后康复及预后的影响。方法选择2020年5月至2021年8月于南阳市第二人民医院接受外科手术治疗的脑胶质瘤患者82例进行前瞻性研究。按随机数字表法分为两组，各41例。对照组男18例，女23例，年龄（50.93±4.89）岁；观察组男19例，女22例，年龄（51.24±5.37）岁。对照组实施常规护理，观察组实施基于ERAS理念的护理，干预至患者出院。比较两组患者术后康复情况、健康状况、日常生活能力及并发症发生情况。统计学方法采用t检验、χ2检验。结果观察组患者术后首次排便时间、首次下床时间、拔尿管时间、疼痛持续时间及住院时间均短于对照组［（2.36±0.65）d比（3.44±1.03）d、（1.32±0.55）d比（2.09±0.73）d、（7.47±1.05）h比（24.88±2.19）h、（1.97±0.30）d比（3.09±1.14）d、（5.65±0.73）d比（7.76±1.22）d］，差异均有统计学意义（t=5.678、5.394、45.900、6.084、9.503，均P<0.001）。术前，两组Karnofsky功能状态（KPS）评分、改良Barthel指数（MBI）评分比较，差异均无统计学意义（均P>0.05）；术后1周，两组KPS、MBI评分均高于术前，差异均有统计学意义（均P<0.001）；术后1周，观察组KPS评分、MBI评分均高于对照组［（62.31±7.56）分比（53.82±6.45）分、（71.65±10.39）分比（60.78±7.20）分］，差异均有统计学意义（t=5.470、5.506，均P<0.001）。观察组并发症总发生率低于对照组［4.88%（2/41）比19.51%（8/41）］，差异有统计学意义（χ2=4.100，P=0.043）。结论基于ERAS理念的护理干预利于减少脑胶质瘤患者术后并发症的发生，促进患者康复，改善预后。

简介：摘要目的研究"临床多学科一体化"康复模式在老年重症肺炎(SP)患者心肺康复过程中的应用价值。方法将郑州大学第一附属医院呼吸内科2017年3月至2020年5月收治的老年SP患者167例以随机数字表法分为观察组86例与对照组81例。两组均给予针对性治疗。对照组采取常规护理干预，观察组加用"临床多学科一体化"康复模式护理。观察和对比两组入院时、14 d后肺功能指标〔每分钟最大通气量占预计值的百分比(MVV%pred)、第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%pred)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)〕、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(Acute Physiology and Chronic Health Evaluation，APACHEⅡ)评分、改良版英国医学研究委员会呼吸困难量表(Modified British Medical Research Council Dyspnea Scale，mMRC)评分，并统计退热时间、白细胞(White Blood Cell，WBC)计数恢复正常时间、ICU住院时间、总住院时间及相关并发症情况。结果干预14 d后，两组患者上述3项肺功能指标、APACHEⅡ得分、mMRC得分均显著优于干预前，且观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)；观察组患者退热时间、WBC计数恢复正常时间、ICU住院时间、总住院时间明显较对照组短，并发症发生率显著低于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论"临床多学科一体化"康复模式护理在改善老年SP患者心肺功能、促进病情康复方面效果显著，同时能够降低并发症发生风险，改善预后。

简介：摘要目的探讨多维康复护理干预对单节段胸腰椎骨折患者康复效果及腹胀便秘的影响。方法选择本院2017年6月至2019年6月收治的单节段胸腰椎骨折患者100例，按随机等分原则分为对照组、观察组。对照组常规护理，观察组多维康复护理干预，比较两组患者功能恢复及腹胀便秘状况。结果观察组WISCI Ⅱ评分（8.23±1.46）分，BBS评分（46.63±3.59）分，MBI评分（92.48±5.48）分，均显著高于对照组（均P<0.05）；观察组腹胀便秘发生率为2%，显著低于对照组的18%（P<0.05）。结论多维康复护理干预在单节段胸腰椎骨折患者中的应用，能促进其功能恢复，可减少腹胀便秘的发生。

简介：摘要目的探讨集束化肺康复护理对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能康复、生活质量及健康行为的影响。方法选取2018年6～12月在郑州大学第一附属医院郑东院区进行治疗的COPD患者100例为研究对象，随机分为观察组与对照组，各50例。对照组行常规护理，观察行集束化肺康复护理。护理3个月后，比较两组患者的肺功能康复情况、生活质量及健康行为。结果干预后，两组患者FEV1、FVC、FEV1/FVC(%)及SaO2(%)这4项指标均显著优于干预前；观察组FEV1、FVC、FEV1/FVC(%)及SaO2(%)这4项指标改善程度均显著高于对照组；两组患者生活质量评分均显著优于干预前；观察组患者的生活质量评分显著高于对照组；两组患者健康行为评分均显著优于干预前；观察组患者的健康行为评分显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对COPD患者进行集束化肺康复护理干预，能够明显促进患者肺功能康复，提高患者的生活质量及健康行为。

简介：摘要目的探讨配乐颈肩康复操对甲状腺癌行侧颈部淋巴结清扫术后患者颈肩功能康复的影响。方法随机选取2016年9月至2017年8月预约收入四川省肿瘤医院头颈外科中心需实施甲状腺癌颈淋巴结清扫术的70例甲状腺癌患者，使用简单随机抽样的方法将患者随机分成观察组（35例）和对照组（35例）。对照组采取甲状腺癌术后常规的护理康复指导，观察组则基于甲状腺癌术后常规的护理康复指导增加音乐运动疗法，共分为3个阶段的渐进式颈肩康复操。观察患者的上肢握力情况、Constant-murley肩功能评价量表得分及颈周径变化。结果两组颈周径术后1 d[43.00（5.00）vs 46.00（5.00），P<0.0010]、3 d[43.00（7.00）vs 46.00（4.00），P<0.0010]、5 d[（40.17±3.66）vs 44.00（4.00），P<0.0001]、7 d[（37.97±3.48）vs（41.67±3.29），P<0.0001]差异均有统计学意义；两组肌力术后3 d[24.30（8.00）vs 22.00（6.00），P=0.01]、5 d[28.60（7.00）vs 24.70（4.00），P<0.0001]、7 d[29.80（10.00）vs 28.00（4.00），P<0.0001]差异均有统计学意义；两组肩功能总分在术后1 d[（70.49±10.67）vs（63.97±7.97），P=0.005]、7 d[（75.02±10.39）vs 68.00（10.00），P=0.002]、1个月[82.00（10.00）vs （71.69±9.16），P<0.0001]、2个月[86.00（10.00）vs 78.00（12.00），P<0.0001]、3个月[89.00（6.00）vs 79.00（12.00），P<0.0001]、6个月[（90.00（7.00）vs 80.00（10.00），P<0.0001]差异均有统计学意义。结论对甲状腺癌侧颈淋巴结清扫术的患者进行渐进式配乐颈肩功能康复操的音乐运动疗法，可提高患者锻炼的积极性与主动性，早期而持久的颈肩功能康复干预，可促进颈肩部功能康复。

简介：目的：探究原发性肝癌切除术患者应用早期快速康复护理管理的影响。方法：选择我院2021.6-2022.6接收到的合适的患者80例，根据护理不同分组，对照组进行常规护理，观察组进行早期快速康复护理，两组对比。结果：观察组患者护理后身体恢复各项时间指标明显均比对照组用时短。观察组患者护理后生活质量指标四项数据明显均比对照组高（p<0.05）。结论：原发性肝癌切除术患者临床进行早期快速康复护理，科学指导患者，让其积极配合，及时恢复，增强效果，可以借鉴。

简介：摘要目的探究持续被动活动(CPM)锻炼仪联合早期量化康复训练对股骨粗隆间骨折(IFF)患者术后康复效果的影响。方法抽取郑州市骨科医院2019年1月至2021年1月收治的84例IFF患者进行前瞻性随机平行对照研究，按随机数字表法分成对照组与观察组，每组42例。两组均接受髋关节置换术治疗，术后对照组进行自我常规锻炼，观察组进行CPM锻炼仪联合早期量化康复训练。比较两组手术前后疼痛数字评估量表(NRS)评分、Harris髋关节功能评分、骨代谢指标[Ⅰ型前胶原羧基端肽(PICP)、骨钙素(BGP)、骨碱性磷酸酶(BALP)]水平及并发症发生率。结果术后3、6个月，两组Harris髋关节功能评分均高于治疗前(P均<0.05)，观察组Harris髋关节功能评分均高于对照组(P均<0.05)。术后1、3个月，两组NRS评分低于术前(P<0.05)，且观察组NRS评分低于对照组(P<0.05)。术后3个月，两组血清BGP、PICP水平均较术前升高，血清BALP水平均较术前降低，且观察组BGP、PICP水平高于对照组，BALP水平低于对照组(P<0.05)。观察组并发症总发生率(4.76%，2/42)低于对照组(23.81%，10/42)，P<0.05。结论CPM锻炼仪与早期量化康复训练联合应用于IFF患者术后可有效提高其髋关节功能，减轻疼痛感，调节血清BGP、BALP、PICP水平，降低并发症发生风险。

简介：摘要目的分析多功能神经康复治疗仪联合躯干控制训练在脑梗死偏瘫患者康复治疗中的应用效果。方法抽取2020年1月至2021年1月郑州大学第五附属医院接诊的100例脑梗死偏瘫患者，采用随机数字表法分为对照组(50例)和观察组(50例)。对照组接受常规干预措施+躯干控制训练，观察组于对照组基础上联用多功能神经康复治疗仪，两组持续干预3个月。比较两组干预前及干预3个月的步行空间域(步幅宽、步伐长)、平衡功能及日常生活活动能力[Berg平衡量表(BBS)、日常生活活动能力量表(ADL)]、运动功能[简易Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)]。结果干预前，观察组步幅宽为(19.96±2.12)cm，步伐长为(20.22±3.14)cm，对照组分别为(19.45±2.04)、(20.15±3.22)cm；干预3个月，观察组步幅宽为(17.14±1.05)cm，步伐长为(24.12±3.27)cm，对照组分别为(18.49±1.53)、(21.12±3.05)cm，两组步幅宽小于干预前，步伐长大于干预前，且观察组步幅宽小于对照组，步伐长大于对照组(P<0.05)。干预3个月后，两组BBS评分、ADL评分均高于干预前，且观察组高于对照组(P<0.05)；两组上、下肢FMA评分及总分均高于干预前，且观察组高于对照组(P<0.05)。结论脑梗死偏瘫患者接受多功能神经康复治疗仪联合躯干控制训练效果显著，能提高患者步行能力及日常生活能力，提高上、下肢运动功能及平衡功能。

简介：无

简介：摘要目的探讨早期目标性康复护理对股骨颈骨折患者术后心境状态及肢体功能康复的影响。方法选择2017年4月至2018年7月于咸宁市中心医院就诊的股骨颈骨折患者86例，依据随机原则将患者分为试验组和对照组，各43例。对照组予以常规护理，试验组在此基础上予以早期目标性康复护理。比较两组患者术后心境状态及肢体功能。结果试验组患者干预后的心境状态评分显著低于对照组(P<0.05)。试验组患者干预后的乐观、面对、情感宣泄、寻求支持评分显著高于对照组，姑息、逃避、宿命、依靠自我评分显著低于对照组(P<0.05)。研究组患者干预后的髋关节Harris评分显著高于对照组(P<0.05)。试验组患者干预后的Fugl-Meyer评分、Barthel指数显著高于对照组，差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论早期目标性康复护理可优化股骨颈骨折患者术后的心境状态，改善患者对疾病的应对方式，促进髋关节功能恢复，改善肢体运动功能，提高患者的日常生活活动能力。