简介：摘要目的基于卡诺模型对PCI术后患者的心脏康复信息需求进行定性分析，并进一步得出各项需求的满意度及重要度，为优化临床康复健康指导提供依据。方法采用便利抽样法，2019年5月选取144例行择期PCI术患者为研究对象，依据心脏康复信息需求的基础知识、营养、运动锻炼、药物、工作与职业、压力与心理、社会关注、危急与安全、诊断与治疗、风险因素管理等10个方面的需求项，制作KANO双因素问卷，得到需求属性分类，绘制需求的满意度-重要度象限图。结果心脏康复信息需求量表的51项条目中，必备属性有5项（9.8%），期望属性有14项（27.5%），魅力属性有8项（15.7%），无差异属性有24项（47.1%）。满意度-重要度矩阵图显示，PCI术后心脏康复信息需求条目中，4个（7.8%）处于待改进区，20个（39.2%）处于次改进区。结论需求重要性矩阵直接反映了患者的满意度，间接映射了患者需求的重要性。

简介：摘要目的探讨盆底功能康复信息化管理平台对孕产妇盆底肌训练依从性及盆底肌功能恢复的影响。方法选取2020年5月至2021年5月深圳市龙华区中心医院收治的150例行阴道分娩的产妇分为观察组及对照组各75例，两组住院期间均行产科常规护理，并由责任护士指导其行盆底肌功能训练，对照组出院后行电话随访，观察组出院后应用盆底功能康复信息化管理平台实施随访，随访时间为3个月，比较两组产妇盆底肌功能锻炼依从性及盆底肌功能恢复情况。结果观察组盆底肌功能锻炼依从性评分、性生活总评分较对照组明显提高，差异有统计学意义(P<0.05)，而观察组干预后盆底功能障碍总评分较对照组明显下降，差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组盆底肌电位及Ⅰ类、Ⅱ类肌纤维力较对照组明显改善，差异有统计学意义(P<0.05)。结论盆底功能康复信息化管理平台能有效提高孕产妇盆底肌训练依从性，可促进孕产妇盆底肌功能恢复，改善孕产妇性生活质量。

简介：摘要目的了解中医药院校高年级学生的从医信心现状及其影响因素，为中医药教学改革提供参考。方法2021年3月，采用问卷调查方法调查3所中医药院校450名已参与临床实习的高年级学生的从医信心现状和影响因素，采用描述性统计对数据进行分析。结果55.1%(248/450)的学生从医信心不足，临床能力不足[80.0%(360/450)]是其主要原因。临床思维能力弱[75.3%(339/450)]和动手实践能力弱[70.9%(319/450)]是影响学生临床独立诊疗能力的主要因素。85.1%(383/450)的学生认为中医理论知识讲解应紧密联系临床实际。结论高年级中医学生从医信心不足，临床实践能力不足等是其主要影响因素。应当深化中医临床教学改革，提升学生对基层医疗发展的认知，加强对学生的人文关怀，从而提高学生的临床实践能力，坚定其从医信心。

简介：摘要目的翻译并汉化适用于我国0~12月龄婴儿家长的卡瑞坦尼育儿信心量表（KPCS），并检验其信度和效度。方法通过翻译、回译及专家审查，形成中文版育儿信心量表。于2019年4月，在北京海淀区妇幼保健院和安徽马鞍山市妇幼保健院，招募0~12月龄婴儿的母亲进行调查，共回收165份有效问卷。使用自制调查问卷、KPCS（中文版）收集母亲及婴儿的社会人口学资料及育儿信心等信息。采用相关系数法、临界比值法等进行量表的条目分析。采用探索性因子分析、验证性因子分析进行量表的结构效度评价，以育儿胜任感量表（PSOC）和育儿效能感量表（SICS）为校标进行校标效度评价。以Cronbach′s α系数、折半信度以及重测信度为指标进行信度分析。结果KPCS（中文版）的15个条目与总分的Pearson相关系数为-0.283~0.643（P<0.001），且高、低分组间各条目的决断值差异均有统计学意义（P<0.001）。通过探索性因子分析提取“养育”、“支持”和“胜任感”3个公因子，累计贡献率为49.52%，所有条目的因子载荷值均大于0.4；验证性因子分析三因子模型拟合度较好。KPCS（中文版）量表总分与PSOC、SICS相关（r=0.381、0.345，P值均<0.001）。总量表的Cronbach′s α系数为0.769，各维度的Cronbach′s α系数为0.332~0.800，重测信度为0.817，折半信度为0.789。结论KPCS（中文版）在0~12月龄婴儿母亲中具有良好的信度和效度，可作为中国婴儿家长养育信心的评价工具。

简介：摘要国内外的脑卒中康复指南均推荐脑卒中后应尽早进行康复训练，但是尽早康复的时机、强度以及包含的项目尚不明确。脑卒中急性期患者病情稳定后48 h内应召开初次康复评价会，根据患者整体评估和功能障碍评估的结果制定个体化、全面的康复方案和康复目标，并初步判断脑卒中的康复预后。脑卒中患者早期宜进行运动康复、吞咽功能康复及言语功能康复。如康复对象为重症脑卒中患者、大于75岁的老年卒中患者和儿童卒中患者，更需注重个体化的评估及康复方案。

简介：摘要目的了解护理本科生对本专业文化自信的真实感受，为护理教育者、管理者制订思政教育方案提供参考。方法采用目的抽样法，于2020年11—12月选取广州医科大学2020级的33名护理本科生为研究对象。本研究采用质性研究中的现象学研究方法。采用半结构式访谈法对护理本科生进行小组焦点访谈，采用Colaizzi 7步分析法分析访谈资料，提炼主题。结果护理本科生对护理文化表现出正性和负性两面矛盾的心理体验，正性体验主题包含认可、接受和喜爱，负性体验主题包含冲突、抵触和困惑。结论本研究揭示了护理本科生对本专业文化自信的心理体验，建议护理教育者、管理者重视和强化护理本科生的正面体验感，并致力于改善护理本科生的负面体验感，开展相关针对性的文化育人和护理专业文化宣传，帮助护理本科生建立积极稳定的护理文化感知，培养护理本科生的护理文化自信。

简介：目的：探讨家庭康复护理对小儿脑瘫患儿康复效果的影响。方法：本研究从2020年2月至2022年3月在我院收治了80例确诊小儿脑瘫的患儿，将其随机均分为观察组和对照组，每组40例患儿。对照组采取常规传统护理方法，观察组则采用家庭康复护理方法，比较两组在护理后患儿的肢体康复效果。结果：康复期间，观察组各项评分均明显高于对照组，并且这种差异在统计学上是有显著性的（P<0.05)。结论：家庭康复护理能够明显提高小儿脑瘫患儿的康复效果，在促进患儿运动功能、运动能力和社交能力方面的优势尤为明显，值得临床推广。

简介：摘要目的探索不同阶段的脑卒中偏瘫康复训练结合远程科学康复指导和宣教，对患者肢体运动功能和日常生活能力的影响。方法选取2020年9月至2021年8月内蒙古自治区人民医院神经内科康复医学组收治的脑卒中恢复期偏瘫患者64例为研究对象，分为远程组和常规组，各32例。常规组患者中，男19例，女13例，年龄（59.78±7.62）岁，病程（28.63±12.45）d；远程组患者中，男20例，女12例，年龄（60.47±7.82）岁，病程（27.47±13.96）d。两组均住院康复4周，后转社区，继续接受社区门诊康复2个月。常规组患者全程接受常规康复治疗；远程组患者全程常规康复治疗+全程远程康复宣教和指导。两组均在内蒙古自治区人民医院治疗前、后及社区门诊康复2个月随访分别评定，采用简化Fugl-Meyer运动功能量表（FMA）评定肢体运动功能，采用功能独立评定量表（FIM）评定日常生活能力。统计方法采用独立样本t检验、配对t检验、χ2检验。结果治疗4周后两组患者运动功能FMA评分均较治疗前显著提高［远程组（49.31±11.18）分比（29.03±9.18）分，常规组（43.81±11.84）分比（26.78±9.65）分，均P<0.001］，且治疗后远程组较常规组提高较为明显（P=0.038）；日常生活能力FIM评分均显著提高［远程组（62.90±12.60）分比（37.75±10.99）分，常规组（53.56±13.44）分比（38.09±11.64）分，均P<0.001］，且治疗后远程组较常规组提高较为明显（P=0.003）。社区门诊继续康复2个月后，两组患者运动功能FMA评分比治疗后均显著提高［远程组（61.63±12.95）分比（49.31±11.18）分、对照组（51.63±14.58）分比（43.81±11.84）分，均P<0.001］，且远程组较常规组提高均更明显（P=0.002）；两组患者日常生活能力FIM评分比治疗后均显著提高［远程组（76.31±15.28）分比（62.90±12.60）分、对照组（62.13±16.65）分比（53.56±13.44）分，均P<0.001］，且远程组较常规组提高更明显（P<0.001）。结论不同阶段的康复训练结合远程科学的康复宣教和指导能显著提高脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活能力。

简介：摘要目的分析早期卧式康复操对脑梗死患者康复效果的影响。方法选择2018年7月至2019年7月本院收治的脑梗死患者96例，按照随机数字表法分为两组，各48例。比较两组患者的康复效果。结果入院前30 d，两组患者MBI指数比较，差异无统计学意义（P>0.05）；入院后30 d，研究组MBI指数为（67.85±10.23）分，高于对照组（43.12±9.86）分，差异有统计学意义（P<0.05）；研究组平衡功能、感觉功能、运动功能、关节活动功能评分分别为（12.18±2.38）分、（22.38±4.51）分、（83.97±5.73）分、（38.67±4.86）分，均高于对照组（9.05±2.33）分、（17.64±3.67）分、（65.87±5.36）分、（30.15±2.39）分，关节疼痛程度评分为（18.62±2.08）分，低于对照组（38.61±4.72）分，差异均有统计学意义（均P<0.05）；干预前，两组患者NIHSS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）；干预后，研究组NIHSS评分为（9.67±2.41）分，低于对照组（14.19±4.69）分，差异有统计学意义（P<0.05）。结论早期卧式康复操可改善脑梗死患者的日常活动能力和社会生活能力，增强患者的运动功能，促进患者早日康复，临床应用效能显著。

简介：摘要目的了解康复治疗专业实习学生对认知康复的兴趣及其影响因素，为认知康复教学提供参考。方法以2020至2022年在武汉大学中南医院神经康复科实习的169名康复治疗专业实习学生作为调查对象，采用问卷星进行问卷调查，了解他们对认知康复的兴趣、认知现状和学习意愿，采用χ2检验和logistic回归分析进行统计分析。结果57.4%(97/169)的实习学生对认知康复感兴趣，感兴趣的前三位认知域是记忆力[65.0%(63/97)]、注意力[60.8%(59/97)]和执行功能障碍[48.5%(47/97)]。与服从调剂的学生相比，高考自愿填报康复治疗专业的学生对认知康复更感兴趣(OR＝3.41，95%CI：1.46~7.99)；与未轮转的学生相比，轮转认知治疗室的学生对认知康复也更感兴趣(OR＝2.28，95%CI：1.12~4.63)，差异均具有统计学意义(均P<0.05)。结论康复治疗专业实习学生对认知康复比较感兴趣，但应进一步加强认知康复师资团队建设，提高带教教师的临床业务能力和教学水平，拓展学生知识获取途径和临床实践机会，并积极探索多元化教学方法，提高学生对认知康复的兴趣和学习意向。

简介：摘要目的研制适用于我国城市地区婴幼儿家长的卡瑞坦尼育儿信心量表（KPCS）中文版得分常模。方法于2017年8—12月，采用分层随机抽样方法，在我国14个省的15个城市（北京、连云港、杭州、成都、西安、广州、长沙、济南、贵阳、宁波、大连、秦皇岛、马鞍山、重庆、武汉）抽取2 216名儿童（<36月龄）的父母为研究对象。通过自制问卷和KPCS（中文版）收集一般人口学特征及家长育儿信心等信息，建立百分位常模，并以P3、P10和P25分别作为育儿信心不足的程度分级的界定标准。结果2 216名儿童母亲年龄为（30.67±4.29）岁，父亲的年龄为（32.50±4.99）岁。家中婴幼儿为6~12、12~23、24~35月龄组分别为726（32.76%）、759（34.25%）、731（32.99%）名。我国城市地区婴幼儿家长KPCS（中文版）总分的P50、P25、P10、P3为41、38、33和29分。当婴幼儿家长得分在34~37、30~33、≤29分时，分别被判定轻度、中度、重度育儿信心不足。不同年龄和性别婴幼家长的KPCS（中文版）总分差异无统计学意义（χ²=3.53，P=0.171；χ²=1.41，P=0.236）。将各因子得分≤P3划定为界值分数，“养育”“支持”“胜任感”3个因子分别对应的界值分数为13分、9分和5分。结论KPCS（中文版）可用于中国城市地区婴幼儿家长育儿信心水平的评估，可作为科学客观评价家庭养育状况的依据之一。

简介：摘要目的分析两类院校健康服务与管理专业毕业生的就业信心及其影响因素。方法采用问卷调查方法。选取设有健康服务与管理专业10所院校的303名2017级毕业生为研究对象，了解毕业生就业信心及其影响因素。采用χ2检验分析两类院校毕业生就业信心的差异，采用logistic回归分析毕业生就业信心的影响因素。结果医学类院校健康服务与管理专业毕业生对就业非常有信心的占比为8.6%(13/152)，高于非医学类院校健康服务与管理专业毕业生，后者的占比为2.0%(3/151)，其差异具有统计学意义(P＝0.030)。课程教学内容实用性(P＝0.025)、专业课程设置科学性(P＝0.023)、较强的专业能力(P<0.001)、乐群性性格(P<0.001)等14个因素均对毕业生就业信心产生影响。结论医学类院校健康服务与管理专业毕业生的就业信心高于非医学类院校毕业生。建议非医学院校进一步优化课程体系，规范专业课程内容和专业技能培训，提升毕业生就业信心。

简介：摘要复旦大学附属华山医院手外科手功能康复采用西医康复为主导，辅以中国医学特色，如针灸、推拿等，在手外科常见疾病中以臂丛神经损伤康复治疗为主，开展以物理治疗、体疗等康复方法，以术前术后精确治疗部位为基准，并结合健侧辅助训练康复法。以手功能康复为中心的综合治疗方向，积极进行临床治疗和功能恢复，并给予指导训练，发展其代偿能力。手功能康复在硬件软件中已形成一定的规模，尤其治疗臂丛神经损伤中取得了一定的成果。

简介：摘要肺康复是对慢性呼吸道疾病患者多学科、综合的干预，内容包括运动训练、行为改变及自我管理等，旨在改善慢性呼吸道疾病患者的身心状况，促进健康行为的长期坚持。肺康复在成人慢性呼吸系统疾病，如慢性阻塞性肺病中已广泛应用，在儿童呼吸相关疾病中也有应用。不同疾病肺康复策略有所不同，肺康复方案应根据患儿基础疾病进行个体化选择。现就运动训练肺康复在儿童支气管哮喘、囊性纤维化、支气管扩张症、支气管肺发育不良、闭塞性细支气管炎、神经肌肉疾病并呼吸问题、重症肺炎中的应用进行综述。

简介：目的：研究腰椎间盘突出患者术后康复中采用康复护理的价值。方法：将2022.3月至2023.3月收治的100例腰椎间盘突出手术患者作为研究对象，采用随机分组办法，分成研究组和常规组，每组有50例患者。常规组予以常规护理，研究组予以康复护理，对患者的康复情况进行比较。结果：研究组的护理满意度明显高于常规组，P＜0.05；研究组的疼痛评分低于常规组，P＜0.05，而腰椎功能评分研究组高于常规组，P＜0.05。结论：腰椎间盘突出手术患者接受康复护理，可加快患者的术后康复速度，值得运用。

简介：摘要本章对脑性瘫痪的中医治疗进行了阐述，包括推拿、针刺、灸法、中药治疗及中药熏洗。具体涵盖了推拿手法及应用，针刺(包括头皮针、体针、电针、腕踝针、俞募穴速刺、揿针等)的操作及应用，灸法的作用及临床应用，中药治疗的中医辨证分型及论治、中成药的应用、中药配合康复治疗，中药熏洗的方法及应用等。规范了推拿、针刺及灸法的操作方法及临床应用，规范了中药治疗及熏洗的分型辨证治疗，对脑性瘫痪的康复治疗具有指导意义。

简介：摘要本章依据近年来国内外循证医学研究结果及临床实践经验，对脑性瘫痪儿童的口咽部护理、排泄问题护理、日常生活活动能力护理、日常姿势管理护理、营养问题护理、疼痛问题护理、院内感染和家庭感染的预防与护理等，提出了相关循证证据及推荐意见，为儿童康复工作者科学规范地开展脑性瘫痪的康复护理和管理提供重要指导。

简介：摘要目的了解不同康复途径对膝关节脱位手术后康复训练效果的影响。方法回顾性研究中国人民解放军联勤保障部队第九〇八医院2015年10月至2018年9月膝关节脱位合并韧带损伤的患者。按照纳入、排除标准，共纳入67例研究对象，根据术后患者康复锻炼的途径，分为2组，远程指导组39人、机构康复组28人。比较术后1年2组患者膝关节Lysholm评分、国际膝关节文献委员会膝关节评估表(简称IKDC评分)、关节活动度(ROM)、术后康复训练直接花费，行t检验，记录切口感染、急性骨筋膜室综合征、手术相关血管神经损伤等并发症情况。结果2组患者术后1年的膝关节Lysholm评分(t＝－1.722)、IKDC评分(t＝－1.184)、ROM(t＝－1.695)大致相当(P>0.05)；但远程指导组术后康复训练直接花费(t＝－73.509)比机构康复组患者明显降低(P<0.05)。远程指导组中有2例(5.12%)、机构康复组中有1例(3.57%)出现手术切口红肿，均予以抗生素抗感染、伤口换药后治愈，随访期间未发现膝关节感染；所有患者均未出现骨筋膜室综合征或手术相关血管神经损伤。结论膝关节脱位合并韧带损伤手术后采取远程视频指导下的康复训练，与在康复机构进行训练相比较，可以取得一致的膝关节功能恢复，但花费明显降低。

简介：摘要目的探讨5E康复护理模式对COPD患者自我管理行为和疲乏症状的影响。方法采用便利抽样法，选取2018年10月—2019年9月在山东省烟台毓璜顶医院住院的110例COPD患者为研究对象，采用随机数字表法分为对照组（53例）和试验组（57例）。排除失访和资料收集不完整的患者后，最后对照组纳入患者48例，试验组纳入患者51例。对照组采用医院常规护理及健康指导，试验组采用5E康复护理模式。采用COPD患者自我管理量表、慢性病治疗功能评估-疲劳量表（FACIT-F）评估两组干预的效果。结果干预前两组患者的自我管理量表各维度评分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；出院后12周试验组患者的自我管理量表各维度评分均高于对照组，差异有统计学有意义（P<0.05）。干预前、出院后12周两组患者的疲乏情况得分比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。结论基于5E康复护理模式能够提高COPD患者的自我管理行为，但不能改善患者的疲乏症状，将来需要进一步开展大样本、多中心、长时间研究以探讨5E康复护理模式对患者疲乏症状的影响。

简介：摘要本章依据近年来国内外循证医学研究结果及相关循证医学临床实践指南，对脑性瘫痪康复治疗策略及原则、运动治疗、物理因子治疗、作业治疗、言语语言治疗、药物治疗、外科治疗、其他治疗、辅助器具应用及共患病治疗，提出新颖和全面的循证证据及推荐意见，对儿童康复专业工作者科学规范地开展脑性瘫痪的康复治疗具有重要指导意义。