简介:摘要目的讨论维持性血液透析患者,选择不同血管通路透析,对心功能的影响及预后影响因素。方法将2016年3月—2018年3月,我院收治维持性血液透析118例患者,随机分为两组各59例。对照组接受动静脉内瘘血液透析;研究组接受导管血液透析。结果研究组左心室收缩功能障碍率,左心室肥厚率,比对照组低,差异显著(P<0.05)。研究组左心室舒张功能障碍率,比对照组低,差异显著(P<0.05)。研究组因血管事件病死率,比对照组低,差异显著(P<0.05)。经多因素logistic回归分析,发现PTH、SBP、DBP、血钙是预后主要危险因素,P<0.05。结论导管血液透析治疗法,对心功能影响,比动静脉内瘘血液透析方法小,血透治疗中,应当加强血钙、血压、PTH水平干预,以改善预后。
简介:摘要目的探讨不同方式透析方式及不同的透析通路合并肺动脉压的比例以及其影响。方法选取我院住院及门诊透析病人,透析后第2天行心脏超声检查测肺动脉收缩压(SPAP),以SPAP大于35mmHg为肺动脉高压(PAH)。结果入选血透患者40名,其中动静脉内瘘患者25名,长期中心静脉置管病人15名。入选腹透患者14名;血透组平均SPAP为38.8±13.5mmHg,腹透组平均SPAP为30.9±7.8mmHg,P值为0.02,具有统计学意义,血透组PAH比例为55%,腹透组PAH比例为14.3%,其P值为0.01,具有统计学意义。结论腹透患者较血透患者发生PAH低,其平均SPAP较血透患者低,血透患者中行动静脉内瘘与静脉置管患者相较无明显差异。
简介:摘要目的探讨血液透析时2种预冲透析器及管路的方法对透析效果的影响。方法采用自身前后对照,将90例患者先进行4次肝素生理盐水预冲透析器及管路,然后进行4次单纯生理盐水预冲,监测每次透析后透析效果(透析器及管路凝血程度、透析回血的盐水量,尿素清除指数(Kt/V)、压迫止血时间)。结果2种预冲方法对透析器及管路凝血、透析回血的盐水量、压迫止血时间、Kt/V值影响无统计学意义(P>0.05)。结论与肝素盐水预冲方法相比,使用单纯生理盐水预冲透析器及管路,可以简化操作流程,减少微粒污染,不会增加透析器及管路凝血现象的发生,不会增加透析回血盐水量及压迫止血时间,不影响透析效果。
简介:摘要目的探讨血液透析与血液灌流联合治疗对长期血液透析患者微炎因子及钙磷代谢的影响。方法从2017年4月至2018年4月期间在我院接受治疗的长期血液透析患者中选取60例展开研究,根据治疗方式不同分组,对照组30例单纯采用血液透析治疗,研究组30例行血液透析联合血液灌流治疗,对比分析两组治疗后微炎性因子和钙磷代谢情况。结果研究组超敏C-反应蛋白指标、血浆白蛋白指标、血红蛋白指标均优于对照组,P<0.05;研究组血钙水平和血磷水平均优于对照组,P<0.05。结论给予长期血液透析患者血液透析联合血液灌流治疗,能够改善患者微炎性症状,维持钙磷代谢平衡,有助于促进患者预后健康,值得推广使用。
简介:摘要目的就血液透析滤过(HDF),联合血液灌流(HP)与血液透析(HD)治疗尿毒症与顽固性高血压的疗效方面进行探讨,将二者的治疗效果进行对比,为患者的临床治疗提供参考。方法随机选择2015年9月—2017年9月间收治的60例尿毒症顽固性的高血压患者为研究对象,将研究对象各分为30例,根据不同治疗方式分为研究组与对照组,给予研究组的治疗方式为血液透析联合血液灌流,对照组的治疗方式为单用血液透析滤过治疗,将两组的治疗情况进行比较。结果两组治疗前收缩压、血磷,PTH等指标差异无统计学意义(P>0.05),经治疗后可见,均获得改善,且研究组改善效果明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论较之单用血液透析滤过治疗,血液透析联合血液灌流在治疗尿毒症顽固性高血压在短期内显然治疗效果更佳,随着治疗时机的加长,仍然可以保持更良好的维持效果。