简介：摘要：钙磷代谢是机体中重要的生理过程，对于骨骼健康、神经肌肉功能和细胞代谢至关重要。本文旨在综述钙磷代谢及调节机制、相关疾病以及治疗策略。首先介绍了钙磷代谢的基本概念和生理功能，包括钙磷吸收、转运、储存和排泄等过程。其次，探讨了钙磷代谢异常所导致的疾病，如骨质疏松症、高钙血症和低钙血症等，并分析了其发生机制。最后，总结了目前钙磷代谢异常的治疗策略，包括药物治疗、膳食调节和生活方式干预等方面。

简介：［摘要］目的观察吸烟对健康者血清1,25(OH)2D3、钙磷水平及肺功能、体重指数(BMI)的影响。方法随机选取正常健康体检者200例，测定其血清与1,25(OH)2D3、钙磷水平，并测定肺功能（FEV1、FEV1/FVC）及BMI等指标。结果吸烟者血清1,25(OH)2D3、钙磷水平及肺功能、体重指数(BMI)等指标均低于非吸烟者，其中除血清镁差异无统计学意义外(t=-1.735,P>0.05)，余指标差异均有统计学意义(P<0.05，P<0.01)。结论吸烟会导致健康者血清1,25(OH)2D3、钙磷代谢紊乱，体重减轻及肺功能下降。

简介：为确保冬季鸡群钙磷代谢平衡，应做到如下几点：按鸡的营养标准配制日粮，给予充足的钙、磷和VD有条件的最好使用全价配合饲料，以保证鸡对钙、磷的需要。给予鸡群充足的日光照射（穿过普通玻璃的阳光无效），一般每天以日照16h为宜，日照不足的可用电灯光照代替，有条件的可让鸡在沙滩上进行日光浴。封闭式鸡场应加强日光灯照射，每周以增加10min光照为宜，

简介：

简介：摘要目的观察低磷饮食对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢的影响。方法选取在我中心规律血液透析且并发高磷血症的尿毒症患者80例，在原有的治疗MHD患者钙磷代谢紊乱的基础上进行低磷饮食，观察周期为2月，观察低磷饮食前后的钙磷代谢指标如血钙（Ca）、血磷（P）、钙磷乘积（Ca×P）、全段甲状旁腺激素（iPTH）及营养指标如血清白蛋白和前白蛋白的变化。结果通过对MHD患者进行低磷饮食，其血磷水平、钙磷乘积水平均较教育干预前显著降低，差异均具有统计学意义（P均<0.01）；而Ca、iPTH、血清白蛋白和前白蛋白水平较干预前无显著性差异（P均>0.05）。结论MHD患者进行低磷饮食，可改善其钙磷水平，调节钙磷代谢紊乱，从而提高了患者的生活质量。

简介：

简介：摘要目的观察醋酸钙联合低钙透析液对维持性血液透析（maintainhemodialysis，MHD）患者钙磷代谢的影响。方法选择贵阳市第一人民医院透析龄超过3个月，且血磷大于1.78mmol/L，血钙水平2.02～2.5mmol/L，血清钙磷乘积＜55mg2/dl2，IPTH水平300～1000pg/ml的患者60例，随机分为两组，每组各30人。两组患者之前均未接受过正规骨化三醇冲击治疗，两组患者均未口服其他降磷及含钙药物。两组患者均予醋酸钙片1334mg（2片）口服，随餐嚼服，每日三次。A组透析液钙离子浓度为1.5mmol/L，B组透析液钙离子浓度为1.25mmol/L。根据患者IPTH水平同时给予骨化三醇冲击治疗。观察第15天、30天、45天、60天患者的血钙、血磷及IPTH水平。结果两组患者随着时间的延长，血磷及IPTH水平较治疗前有明显下降（P＜0.05），A组患者血钙水平较治疗前有所升高(P＞0.05)，但差异不明显。B组患者血钙水平较治疗前无明显变化，B组的血钙水平较同期A组有所降低，但差异不明显(P＞0.05)。结论醋酸钙可以显著降低MHD患者的血磷水平，但有导致高钙血症的风险，低钙透析液减少高钙血症的风险不明显。

简介：摘要目的探讨应用低钙透析液(LCaD)(1.25mmol／L)对于低甲状旁腺素(iPTH)水平的血液透析(HD)患者钙磷代谢及iPTH的影响。方法选择我院血液净化中心30例血清iPTH水平低于100pg／ml的HD患者，应用1.25mmol／L钙浓度透析液，同时停用活性维生素D治疗。观察6个月，比较观察前与3个月、6个月后血清钙、磷、钙磷乘积及iPTH的变化。结果应用低钙透析液3个月后患者血钙显著下降(P<0.05)，6个月时不再继续下降；血磷浓度呈逐渐下降趋势，但差异无显著性；钙磷乘积在进入观察后3个月时已有显著下降(P<0.05)，此后仍呈下降趋势，但较3个月时差异无显著性；6个月时血清iPTH较观察前明显升高(P<0.05)。结论低钙浓度透析液可以降低血钙和钙磷乘积水平，升高iPTH水平。

简介：摘要目的研究长期规律腹膜透析患者使用低钙透析液和标准钙透析液对钙磷代谢的影响。方法在规律性随访的患者中选择40名CAPD患者，在使用标准钙透析液(SCD)3个月后对其中17例血清总钙>2.54mmol/L)和(或)高血磷(血磷>1.7mmol/L),iPTH<150pg/ml患者改为使用低钙透析液（LCD）15个月，余下23例SCD设为对照组，两组分别在使用LCD后的第1、2、3、6、12、15个月检测血清钙、血磷、全段甲状旁腺素(iPTH)水平。结果在使用标准钙透析液的患者，15个月中，血钙浓度逐渐升高，血iPTH逐渐下降，差异有统计学意义。使用低钙透析液治疗的患者，第1个月的血钙值明显下降，血磷亦下降(P<0.05)，且维持在正常范围，iPTH值同样在第1个月时显著升高(P<0.05)，以后未观察到再大幅度进行性升高，并维持在200pg/ml左右。在治疗前后差异无统计学意义。治疗中没有明显低钙抽搐、低血压及感染等情况发生。结论使用低钙透析液能有效地调整钙磷代谢，并预防动力缺失性骨病，并且安全性好。

简介：

简介：摘要目的探索血液透析患者的钙磷代谢紊乱情况，并对其影响因素进行分析。方法收集我院血液透析中心接诊的110例血液透析患者，对其临床资料进行回顾性分析。收集所有患者的用药情况、化验结果及钙磷代谢情况，且对钙磷代谢紊乱的相关影响因素进行总结性分析。结果本组110例患者的血鳞达标率为（32.73%），高磷血症者发生率显著高于DOPPS4数据（P＜0.05）。血钙达标率为（42.73%），低钙血症发生率显著低于DOPPS4数据（P＜0.05）。全段甲状旁腺激素达标率为（34.55%），低全段甲状旁腺激素发生率显著高于DOPPS4数据（P＜0.05）。通过多因素Logistic回归分析结果显示，年龄、体质量指数、血透前血尿素水平、血透时间等因素均为高鳞血症的高度危险因素。结论维持性血液透析患者易出现钙鳞代谢紊乱情况，发生原因主要与药物、饮食及透析等方面有关。

简介：摘要目的观察低磷饮食教育对维持性血液透析（MHD）患者钙磷代谢及营养状态的影响。方法选取2016年1月-2016年12月期间在我院行规律血液透析、血磷>1.5mmol/L的MHD患者40例，在原有的治疗MHD患者钙磷代谢紊乱的基础上进行低磷饮食干预。3个月后观察低磷饮食干预前后的钙磷代谢指标如血钙、血磷、钙磷乘积、全段甲状旁腺激素（iPTH）及营养指标如血清白蛋白和前白蛋白的变化。结果低磷饮食干预后，MHD患者血磷、钙磷乘积较干预前显著下降，差异有统计学意义（P均<0.01）；而血钙、iPTH、血清白蛋白和前白蛋白水平较干预前无显著性差异（P均>0.05）。结论MHD患者长期低磷饮食，对改善钙磷代谢紊乱，防止其因钙磷代谢紊乱所引起的营养不良具有重要的临床意义。

简介：目的探讨低磷饮食干预对维持性血液透析患者钙磷代谢及营养状态的影响.方法选取2010年11月-2011年5月在中国人民解放军第八五医院行维持性血液透析,血磷＞1.78mmol/L的患者52例,入选患者的原治疗方案不变,采用自身对照,由护士指导患者,给予低磷饮食;3个月后,观察患者干预前后的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙磷乘积情况及干预前后患者血清白蛋白和血清前白蛋白的变化.结果3个月后,患者血磷、钙磷乘积显著下降,与干预前比较,差异有统计学意义（P＜0.01）,血钙、iPTH、血清白蛋白和血清前白蛋白变化不显著,与干预前比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论对维持性血液透析患者采用低磷饮食,能够一定程度改善患者的钙磷代谢,防止因钙磷代谢紊乱导致的营养不良状态.

简介：

简介：摘要目的探讨对长期血液透析患者使用低钙透析液治疗后钙磷代谢紊乱及甲状旁腺激素改善情况.方法选取２０１３年１０月－２０１４年１０月来治疗的８０例长期血液透析的患者进行分析,按照硬币法把患者分为实验组、对照组,各４０例.给予对照组普通透析治疗,实验组低钙透析液治疗,两组均根据血钙磷水平服用含钙磷结合剂,根据IPTH水平服用骨化三醇,比较治疗效果.结果研究发现,实验组患者与对照组患者治疗前各指标均无明显差异,P＞０．０５,无统计意义;治疗６个月与１２月时实验组患者血钙、血磷、钙磷乘积较试验组均有所下降,而IPTH指标有所上升,差异P＜０．０５,有统计意义.结论低钙透析液可以有效减少长期透析患者的钙负荷,为含钙磷结合剂、活性维生素D的使用提供了更大的空间,从而更加有效降低血磷,但是低钙也可以刺激IPTH(甲状旁腺激素)的分泌,加重甲状旁腺功能亢进的进展,因此低钙透析液还应个体化选择.关键词低钙透析液;钙磷代谢紊乱;甲状旁腺素;影响中图分类号R４５９文献标识码B文章编号１００８－６３１５(２０１５)１２－１１３５－０２

简介：摘要

简介：摘要目的观察不同残余肾功能状态对维持性血液透析患者钙磷代谢的影响。方法将我院维持性血液透析患者80例，按残余肾小球滤过率分组，rGFR＞2ml/min为A组，rGFR＜2ml/min为B组，比较两组间透析前空腹血钙、血磷、钙磷乘积、PTH值的差异。结果A组血钙浓度（212±054）mmol/l，血磷（203±055）mmol/l，钙磷乘积（457±127）mmol/l2，PTH（2339±113）pmol/l；B组血钙浓度（199±037）mmol/l，磷（315±089）mmol/l钙磷乘积（532±134）mmol/l2，甲状旁腺激素（PTH）（3072±167）pmol/l；两组比较血磷、钙磷乘积、PTH均有统计学差异；结论残余肾功能好的血液透析患者有较低的血磷、钙磷乘积、PTH水平，残余肾脏功能在调节钙磷代谢异常方面有积极作用，要重视保护血液透析患者的残余肾脏功能。

简介：目的探讨维持性血液透析（maintenancehemodialysis，MHD）患者钙磷代谢异常及继发性甲状旁腺功能亢进的患病情况，并分析其相关危险因素。方法选择2013年4月至2014年3月滁州市第一人民医院血液净化中心行MHD的203例患者进行调查，收集其一般资料，测定血钙、血磷、血全段甲状旁腺素（immunoreactiveparathyroidhormone，iPTH），分析终末期肾脏疾病患者的患病率、达标率以及相关危险因素。结果203例患者中，高钙血症50例，患病率为24．63％；低钙血症11例，患病率为5．42％；高磷血症88例，患病率为43．35％；低磷血症19例，患病率为9．36％；高iPTH86例，患病率为42．36％；低iPTH52例，患病率为25．62％。符合KDI-GO关于慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常诊断的患者比例高达97．54％。本组MHD患者血钙、血磷、iPTH达标率分别为69．95％、48．77％、32．02％。血钙、血磷、iPTH均达标仅17例（占8．37％）。血钙和血磷的达标率低于透析预后与实践模式研究4（thedialysisoutcomesandpracticepatientssutdy4，DOPPS4）。多因素Logistic回归分析显示，高iPTH的危险因素为高磷血症、低钙血症、碱性磷酸酶；低iPTH的危险因素为透析时间、年龄、碳酸钙服用史、活性维生素D服用史。结论MHD患者慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常的发病率较高，与DOPPs4比较，慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常各项指标达标率较低，其并发症危害值得注意。重视血钙、血磷、血iPTH的检测，及时纠正血钙、血磷、血iPTH的紊乱可减少透析相关慢性肾脏病一矿物质和骨代谢异常的发生。

简介：腹膜透析（peritonealdialysis，PD）是终末期肾病的有效替代方法之一，较血液透析具有更有效的保护患者残肾功能、改善贫血、有利于血流动力学稳定等优点。钙磷代谢紊乱作为维持性透析患者的常见并发症之一，其对患者机体的影响不仅局限于骨骼系统，还可引起异位钙化、心脑血管并发症等。高磷血症可导致透析患者出现异位钙盐沉积，刺激血管及心脏瓣膜钙化，引起心律失常和心力衰竭，是透析患者心脑血管并发症的独立危险因素。血磷水平每增加1mg／dl，对冠脉动脉钙化造成的危险性相当于增加2．5年的透析时间，尿毒症患者死亡风险升高18％。2009年KDIGO临床实践指南提出对于CKD3—5期患者血磷水平应控制在正常范围，CKD5期，包括透析患者血磷水平应接近正常范围。影响维持性腹透患者钙磷代谢的因素诸多，包括饮食、残余肾功能、透膜的转运特性、透析液的钙离子浓度、磷结合剂药物的应用等，且个体差异较大，有关其影响因素的研究文献较多。本文就有关维持性腹膜透析患者钙磷代谢紊乱影响因素的研究进展作一综述。

简介：摘要目的探讨低磷饮食干预对腹膜透析患者钙磷代谢及营养状况的影响。方法选取2014年06月—12月第二军医大学附属长海医院行腹膜透析，血磷＞1.65mmol/L的患者50例，入选患者的原治疗方案不变，采用自身对照，由腹透专职护士指导患者，给予低磷饮食;3个月后，观察患者干预前后的血磷、血钙、全段甲状旁腺激素（iPTH）、钙磷乘积情况及干预前后患者血清白蛋白和血红蛋白的变化。结果3个月后，患者血磷、钙磷乘积显著下降，与干预前比较，差异有统计学意义（P＜0.01），血钙、iPTH、血清白蛋白和血红蛋白变化不显著，与干预前比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论对腹膜透析患者采用低磷饮食，能够一定程度改善患者的钙磷代谢，防止因钙磷代谢紊乱导致的营养不良状态。