简介:目的总结青年组与老年组胃癌的临床病理特点,探讨其治疗方法。方法回顾性分析1992年1月至2005年12月进行胃镜检查并经病理确诊的胃癌患者313例,其中分为青年组(≤35岁)21例,中年组135例及老年组(≥60岁)157例,比较其临床病理表现在各年龄组的差异。结果13年来胃镜胃癌的总检出率为1.75%(313/17869),按≤35岁,36~39岁,40~49岁,50~59岁,60~69岁,70~79岁。≥0岁年龄组段,所占百分比分别为6.7%,4.5%,15.3%,23.3%,28.8%,16.O%,5.4%。胃癌的构成比在40岁后随年龄的增长逐渐上升,60一69岁达高峰,随后呈下降趋势;青年组及老年组胃癌女性分别占57.1%及29.9%。上腹痛症状占78.9%及43.3%,胃窦癌占76.2%及47.8%,贲门癌占5%及6.4%,印戒细胞癌和未分化癌共占61.9%及10.8%,低分化腺癌占38.1%及69.4%,高、中分化型痛0及18.5%。结论青年组与老年组胃癌恶性度高,进展快,预后差,早期发现,早期诊断,早期治疗是提高两组治愈率的关键。
简介:随着全球结核病疫情上升及人口老龄化。老年结核病增多已成为结核病流行的趋势。第四次全国结核病流行病学抽样调查资料中显示,60岁以后的男女结核病患病率均呈直线上升。而涂阳患病率从60—75岁也是一个上升状态。由于老年人多伴有各种呼吸、心血管方面疾病.部分老年结核病人的症状、X线表现不典型或多种疾病同时存在,极易掩盖结核病症状,造成误诊或漏诊。延误治疗。给老年人的身心健康造成极大危害。而且老年人肺结核病痰菌检出率高于年轻人,对控制结核病的传播极为不利。因此对老年人结核病的早期诊断和治疗显得非常重要。如何将老年结核病人复杂的临床表现与其他有相似的临床表现的疾病中鉴别出来是关键。本文将老年结核病与一些常见的疾病进行鉴别。并重点放在肺结核与肺部疾病的鉴别诊断上。对肺外结核的鉴别诊断主要描述结核性胸腔积液与癌性胸腔积液的鉴别。
简介:机器人甲状腺手术整合了机器人系统和腔镜甲状腺手术的优点,可提供卓越的三维高清显示效果、稳定的手术视野和精细灵活的操作,经过临床10年的广泛应用,证实具有和开放手术同样的手术安全性和肿瘤根治性,并为患者提供更好的手术微创(心理和生理微创)、功能保护(颈部功能、甲状旁腺和喉返神经保护)和外形美观的手术效果。手术入路主要是双侧腋窝乳晕入路和腋窝入路。目前手术适应证已扩展至直径2~4cm间的甲状腺癌及伴有侧区淋巴结转移的患者。相关研究主要是回顾性或对照性研究,亟待开展多中心随机对照研究和长期随访,为机器人甲状腺手术的进一步推广提供高级别的研究证据。