简介：摘要目的探索后尿道狭窄的手术方法，提高后尿道狭窄的治疗效果。方法回顾性分析自2016年10月-2018年10月30例后尿道狭窄患者的临床资料，经会阴径路行倒“Y”切口，切除后尿道狭窄段并充分切除后尿道瘢痕组织，采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。结果30例手术顺利，术后2-3周拔出导尿管，恢复自行排尿，随访6-28个月，平均16个月。29例患者术后排尿通畅，不需尿道扩张，1例术后再狭窄，行尿道扩张治愈。结论自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况，尿道重建时尿道粘膜对合好，能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难，是一种较好的手术方式。

简介：【摘要】目的 探索后尿道狭窄的手术方法，提高后尿道狭窄的 治疗效果。方法 回顾性分析 自 2016年 10月 -2018年 10 月 30 例后尿道狭窄患者的临床资料， 经会阴径路行倒“ Y”切口，切除后尿道狭窄段并 充分切除后尿道瘢痕组织，采用自制“灯笼式”后尿道吻合器在显示器直视下用可吸收线间断行后尿道吻合。 结果 30 例手术顺利， 术后 2-3周拔出导尿管，恢复自行排尿， 随访 6 -28个月，平均 16 个月。 29 例患者术后排尿通畅，不需尿道扩张， 1 例术后再狭窄，行尿道扩张治愈。结论 自制“灯笼式”后尿道狭窄吻合器能观察后尿道狭窄瘢痕切除情况，尿道重建时尿道粘膜对合好 ，能克服术野深、观察不便、不易吻合等困难， 是一种较好的手术方式。

简介：摘要脱垂性痔是临床上常见疾病，症状严重时可明显影响工作和生活。经肛吻合器治疗脱垂性痔具有操作简便、创伤小等优点。其临床疗效与适应证的选择、手术操作的标准化以及并发症的预防和处理密切相关。目前的临床实践中，针对脱垂性痔的经肛吻合器治疗规范尚缺乏共识意见。为此，中国中西医结合学会大肠肛门病专业委员会组织针对脱垂性痔手术适应证、禁忌证、操作规范和围手术期管理等方面展开讨论，并形成共识意见，以期为经肛吻合器治疗脱垂性痔的临床实践提供参考。

简介：目的总结管型消化道吻合器在胆管空肠吻合术中的应用经验。方法应用管型消化道吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合术43例,包括胆总管结石合并胆总管下端炎性狭窄21例,肝内外胆管结石11例,胆总管下端癌1例,壶腹周围肿瘤7例,先天性胆总管扩张症2例,医源性胆总管损伤1例。结果本组手术时间平均75（60～90）min,胆肠吻合时间平均13（10～20）min,无吻合口瘘、胆道出血、胆肠吻合口狭窄等并发症,无围手术期死亡病例。结论应用管型消化道吻合器行胆管空肠Roux-en-Y吻合,安全可靠,缩短了手术时间,提高了手术效率及安全性。

简介：摘要目的研究分析吻合器吻合术在直肠癌手术保肛治疗中的价值。方法此次研究的对象是选择我院2014年2月-2016年3月22例直肠癌患者，将其临床资料进行回顾性分析，并采取经腹切除吻合器吻合术（观察组）临床资料进行回顾性分析，并与同期22例直肠癌采取经典Dixon手术（对照组）治疗的临床资料比较。结果观察组与对照组手术时间分别为160±31min、250±30min；术中出血量分别为400±27ml、550±36ml；住院时间分别为105±15d、164±25d；日排便次数分别为31±16次、59±12次。近期并发症吻合口瘘分别为0例、3例；吻合口术后出血分别为0例、3例；控便能力正常分别为19例（8636%）、13例（5909%）。远期并发症吻合口狭窄和（或）复发分别为1例、4例。两组对应参数比较均存在显著差异（P<005），有统计学意义。结论吻合器吻合手术时间和住院时间短、术中和术后出血量及例数少、术后并发症少、排便功能也多数趋于正常，提高患者的生活质量；同时其手术指征也得到进一步扩大，是中低位直肠癌成功保肛治疗的首选方案。

简介：摘要目的探讨直线切割吻合器在小儿肠吻合中的有效性及安全性。方法收集2016年1月至2020年12月在遵义医科大学附属医院行肠吻合术的212例患儿临床资料，按手术方式分为两组：直线切割吻合器组99例，其中新生儿（0~30 d）6例，婴儿（1~12个月）38例，幼儿（1~6岁）55例；传统缝合组113例，其中新生儿37例，婴儿33例，幼儿43例。比较各组手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间、住院费用，术后并发症发生率。结果吻合器组和传统缝合组在新生儿和幼儿病例中手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后进食时间比较差异无统计学意义（P>0.05）。婴儿病例手术时间吻合器组（97.0±33.9）min，短于传统缝合组（137.2±51.7）min，差异有统计学意义（P<0.001）。术中出血量吻合器组（12.6±8.2）ml少于传统缝合组（22.8±22.6）ml（P=0.019）。术后进食时间吻合器组（4.3±1.1）d短于传统缝合组（5.7±1.7）d（P<0.001）。两组患儿的总住院费用在新生儿病例中比较差异无统计学意义（P>0.05），在婴儿病例中吻合器组（4.1±0.7）万元高于传统缝合组（2.9±0.8）万元（P<0.001），在幼儿病例中吻合器组（5.8±1.4）万元高于传统缝合组（4.2±1.1）万元（P<0.001）。术后并发症发生率在新生儿和婴幼儿的对比分析中差异均无统计学意义（P>0.05）。结论直线切割吻合器在小儿肠吻合中具有与传统缝合吻合技术相同的有效性和安全性，在婴儿肠吻合更具优势。

简介：为提高手术切除率,并尽量保留原有的生理通道和肛门功能,提高患者生活质量,我们采用内外括约肌间切除及采用管状吻合器行结肠肛门皮肤吻合技术,较原来手法结肠皮肤吻合,简化了手术操作步骤,缩短了手术时间,取得了满意的效果,现报告如下:

简介：

简介：目的：探讨微血管吻合器在腓骨肌皮瓣重建颌骨缺损中的应用效果。方法：22例腓骨肌皮瓣在修复口腔颌面部术后缺损中应用微血管吻合器用于静脉端-端吻合,共用32个吻合器。结果：微血管吻合器适用于腓骨肌皮瓣的静脉端-端吻合,平均吻合时间为3.5~9min,明显缩短了手术时间。皮瓣均移植成功,未出现危象或血栓。结论：微血管吻合器在腓骨肌皮瓣重建颌骨缺损中吻合质量可靠,可明显缩短手术时间,具有较高的临床应用价值。

简介：

简介：随着吻合器的应用和全直肠系膜切除术研究的深入,在确保根治性切除的前提下,保肛、保留排尿和性功能已逐渐成为手术目标之一。本次研究为148例低位直肠癌行保肛手术,取得较满意的效果,

简介：摘要目的探讨吻合器吻合食管胃肠手术的临床疗效以及术后并发症和相应并发症预防。方法对2012年1月至2014年12月间我院收治消化道疾病应用吻合器切除吻合的患者152例的临床资料进行回顾性分析。结果152例患者中，115例均一次吻合成功，37例出现术后并发症。结论吻合器吻合的术后并发症较常见，为避免吻合器应用术后并发症的发生，切除吻合时，尽可能多的保留两断端肠管的肠系膜血管以充分保留血供。缓慢旋转置入和退出以防止损伤。放置和取出吻合器时动作轻柔，切忌暴力，以免撕裂吻合口。尽可能减轻吻合口张力，做到无张力吻合。吻合完成后仔细检查吻合口，发现渗漏立即手工修补，必要时将浆肌层加强缝合。选择与病人相匹配的吻合器，熟练掌握吻合器的使用，改进吻合器吻合的技术，才能有效降低术后并发症的发生。

简介：

简介：[目的]观察总结新型一次性包皮环切吻合器行套扎术的临床应用效果和经验。[方法]对106例包皮过长或包茎的患者，应用新型包皮环切吻合器行套扎术。[结果]106例患者手术均采用包皮环切吻合器完成。平均手术时间8min（5-15min）。术中无一例中转行传统的包皮环切术，术后均无吻合器脱落，无出现迟发出血及血肿形成。手术开展初期，因包皮系带保留过长影响美观者l例，拆除套扎环后包皮吻合口裂开者l例，另拆环后包皮左右两侧不对称者2例。余102例拆环后包皮切缘愈合良好，外形整齐美观。[结论]应用新型一次性包皮环切吻合器行套扎术手术操作简单、时间短、术中无出血、疼痛轻。术后无需换药。外形美观。

简介：摘要目的探讨吻合器在中低位直肠癌保肛术中的合理使用及技术操作细节。方法选取2006年3月至2012年3月我院应用吻合器治疗的42例中低位直肠癌患者，分析临床资料，总结经验教训及体会。结果本组病例发生吻合口瘘2例(占4.7%)，经引流管冲洗4～8周愈合，吻合口狭窄1例(占2.4%)。术后随访8个月～5年，平均30个月，2例患者术后肿瘤复发及肝转移死亡。术后排便2～8次，调节饮食及使用药物控制，6～15个月排便习惯基本正常。结论使用吻合器治疗中低位直肠癌，要有效降低手术并发症，使中低位直肠癌的保肛治疗更加有保障，必须注重吻合器的合理正确使用及技术操作细节。

简介：目的：探讨腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2015年12月103例中低位直肠癌施行腹腔镜直肠癌前切除双吻合器吻合术资料。其中男59例，女44例，年龄32～85岁，平均61．6岁。肿瘤距肛缘7～12cm。术前评估T1N0M026例，T2-4N1-3M077例。从腹腔镜腹部手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、术后肛门排气时间、术后住院时间，术后并发症发生率、术后排便功能等评价手术质量。采用门诊检查和电话方式进行随访，随访时间至2015年4月。结果本组103例手术经过顺利均获成功，平均检出淋巴结12枚以上，行预防性横结肠和回肠造瘘术12例，3个月后还纳造口。术后3～5d肠蠕动恢复肛门排气，术后平均11d出院。术后病理为T1-T2N0M015例，T2-4N1-3M082例，T2-4N1-3M16例。术后随访3～50个月，平均26个月，术后发生吻合口漏3例（2．9％），2例经结肠腹部临时造口，3个月后还纳愈合，1例保守治疗，1个月后愈合；吻合口狭窄2病例（1．9％），均经扩张狭窄解除。局部肿瘤复发4例（3．8％）。结论腹腔镜中低位直肠癌前切除双吻合器吻合术，是安全可靠，符合微创原则，临床疗效满意。

简介：摘要：目的 探讨一次性包皮吻合器与传统包皮环切术治疗包皮过长、包茎的临床疗效，为临床包皮环切术的选择提供依据。方法 回顾性分析2020年1月至2022年12月我院接受手术治疗的包皮过长、包茎患者100例，按治疗方法不同分为对照组和观察组各50例。试验组接受一次性包皮吻合器手术治疗，对照组接受传统包皮环切术治疗，观察两组并发症发生情况，通过VAS评分观察比较两组术中、术后疼痛情况，观察比较两组临床指标：手术时间，切口愈合时间等，评估两组患者术后伤口满意度情况。结果 试验组切缘整齐、美观。试验组手术时间、切口愈合时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，术后VAS评分低于对照组，差异有统计学意义(P

简介：目的：探讨应用传统痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术（ＰＰＨ）治疗重度痔疮的价值。方法：随机数字表法将80例研究对象分成观察组与对照组各40例，对照组使用传统痔切除术，观察组使用ＰＰＨ术，进行组间疗效及随访预后的观察对比。结果：围手术期的指标情况显示，在手术时间、住院时间上观察组均著短于对照组，术中出血量观察组显著少于对照组，术后4ｈ疼痛评分观察组显著低于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组97.50％的治疗总有效率明显高于对照组82.50％的总有效率，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察组随访3个月并发症总发生率与随访12个月复发率分别为2.50％、0，对照组分别为15.00％、10.00％，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：重度痔疮在临床治疗时，应用吻合器痔上黏膜钉合术治疗，具有特别确切的临床效果，可有效缓解临床症状，缩短手术时间，减少住院天数，加快创面愈合时间，并明显降低发生不良反应的比重，减少复发情况，有利于改善预后，值得推广。

简介：摘要目的评价吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床效果。方法选择我院外科在2011年9月～2014年9月收治Ⅱ～Ⅳ期的脱出性内痔患者共56例，采用吻合器痔上黏膜环切术进行治疗。结果患者手术均成功吻合切口，无痔残留，术后并发症较少，56例患者进行3～12个月的随访后，54例患者术前肛门疼痛、坠胀、瘙痒、便血等症状完全消失，肛周外观平整美观，肛垫的复位固定情况良好，肛门整体功能情况良好，总有效率96.4%，未出现复发患者。结论吻合器痔上黏膜环切术治疗痔疮的临床疗效较好。

简介：摘要针对吻合器痔上粘膜环行切除术（PPH)围手术期护理,强调术前应充分做好心理护理及术前准备；术后护理重点是防治并发症的发生并做好出院康复指导。