简介：摘要目的探讨子宫动脉介入栓塞术﹙UAE﹚治疗剖宫产术后子宫瘢痕妊娠﹙CSP﹚的临床应用价值。方法回顾性分析2018年1月—2019年1月收治的15例确诊为CSP且行UAE治疗患者的临床资料。采用经皮穿刺技术﹙Seldinger法﹚行股动脉穿刺后，选至双侧子宫动脉，用吸收性明胶海绵颗粒缓慢注入及栓塞。结果15例患者经子宫动脉介入栓塞术操作成功，全部保留患者的子宫，术后患者行药物流产﹙药流﹚，药流不全者再行清宫术，清宫出血量控制在100mL以内。栓塞后综合征较轻，15例患者均治疗成功。其中1例子宫瘢痕妊娠患者行子宫动脉栓塞术半年后再次瘢痕妊娠，第二次行栓塞术并成功。结论子宫动脉栓塞术是治疗CSP的有效方法，创伤小、疗效明显，能迅速止血，保留患者生育功能，提高患者生活质量。

简介：扰乱代谢《肥胖》杂志一项研究显示，垃圾食品会影响代谢，12名身体健康的大学男生连吃5天高脂食品后，肌肉将葡萄糖转为能量的效率明显降低，这种变化易导致代谢紊乱。

简介：摘要目的探讨距下关节脱位的诊断治疗与后期康复。方法结合本病例特点采取针对性手术方法。结果患者愈后功能良好。讨论由于本次治疗方法针对性强，所以取得了较满意的疗效。

简介：【摘要】目的 观察并分析经动脉采血后不同按压面积对止血效果的影响。方法 选取2022年1月-2023年9月80例行动脉采血患者，以随机数字表法分为对照组（1根棉签和血管向垂直按压）与观察组（2根棉签和血管向垂直按压），对比应用效果。结果 观察组（35.00%）比对照组按压失败率（10.00%）低（P<0.05）。结论 经动脉采血后应用2根棉签对血管方向垂直按压，可有效发挥止血效果，凸显其应用价值，可进一步推行使用。

简介：

简介：摘要目的探讨使用Tubridge血流导向装置治疗支架辅助栓塞后复发性颈内动脉血泡样动脉瘤的安全性及有效性。方法回顾性连续纳入2018年6月至2021年4月期间海军军医大学附属长海医院神经外科采用Tubridge血流导向装置治疗的复发性颈内动脉血泡样动脉瘤患者，分析围手术期安全性、术后即刻及随访结果。结果共纳入6例既往支架辅助弹簧圈栓塞后复发的颈内动脉血泡样动脉瘤患者。首次支架辅助栓塞治疗至置入Tubridge的时间间隔为14 ~90 d。4例患者采用单纯Tubridge置入，另外2例填塞弹簧圈后再置入Tubridge。围手术期无并发症，临床随访5~36个月，无再出血。5例患者接受血管造影随访1~3个月，动脉瘤均完全消失。结论Tubridge血流导向装置治疗复发性血泡样动脉瘤安全且有效。

简介：摘要目的评估双支架后释放技术辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂椎动脉夹层动脉瘤(VADAs)的疗效和安全性。方法选择莆田学院附属医院神经外科自2015年9月至2020年3月采用双支架后释放技术辅助弹簧圈栓塞治疗的17例颅内破裂VADAs患者(17个动脉瘤)，术后即刻行DSA检查评估VADAs的栓塞程度，随访结束时采用改良Rankin量表(mRS)评分评估患者的预后，DSA检查判断动脉瘤的愈合情况。结果术后即刻DSA检查显示完全栓塞6例，次全栓塞8例，部分栓塞3例；2例患者围手术期死亡，2例术后出现颅神经麻痹症状。15例患者术后随访5~24个月，预后良好14例，预后不良1例；11例患者完成DSA随访，其中8例VADAs完全愈合，2例稳定，1例复发。结论双支架后释放技术辅助弹簧圈栓塞治疗颅内破裂VADAs安全、有效。

简介：摘要目的研究儿童左冠状动脉异常起源于肺动脉(ALCAPA)修复后的心肌应变指数表达特征。方法对2017年8月至2021年8月ALCAPA修复患儿30例(研究组)的临床资料进行分析，另选取同期健康儿童作为对照组，观察比较研究组患儿治疗前、后及对照组纵向、周向、径向峰值心肌应变指数、收缩后应变指数(PSI)。结果研究组患儿治疗前及治疗后纵向、周向、径向整体峰值应变指数显著低于对照组，且研究组治疗后纵向、周向、径向整体峰值应变指数显著高于治疗前(P<0.05)；研究组患儿治疗前纵向、周向、径向峰值应变指数显著低于对照组，研究组治疗后纵向下壁中间段、前壁中间段、前壁基底段、心尖部、周向下壁基底段、下壁中间段峰值应变指数显著低于对照组；且研究组治疗后纵向、周向、径向峰值应变指数显著高于治疗前(P<0.05)；研究组患儿治疗前纵向、周向、径向PSI指数显著低于对照组，研究组治疗后纵向下壁中间段、间隔心尖段，周向下壁基底段、下壁中间段，径向PSI前壁基底段、心尖部显著高于对照组；且研究组治疗后纵向、周向、径向PSI显著低于治疗前(P<0.05)。结论ALCAPA修复后，整体和区域应变和整体同步性均有所改善，表明休眠心肌恢复，但异常左冠状动脉供应的某些节段的应变在ALCAPA修复后未能正常化，与一定程度的持续性心肌损伤一致，其可为ALCAPA患儿预后评估提供一定指导。

简介：以SD鼠为材料,阻断单侧和双侧颈总动脉10min,用免疫细胞化学ABC法,对大脑中动脉壁含血管活性肠肽(VIP)和神经肽Y(NPY)神经纤维的长度密度(LV)和形态作了研究.结果;含VIP神经纤维LV在缺血后早期(1～7d)比正常增加,随后逐渐下降至正常;神经纤维形态与正常无大异,含NPY神经纤维Lv形态在缺血后无明显变化.由于WIP扩张血管作用持久,在出现病理状态造成脑血流量减少时,可持久地维持血流量.更多还原

简介：急诊经皮穿刺冠状动脉扩张及支架植入术（Per-cutaneousCoronaryIntervention，PCI））是目前治疗急性sT段抬高型心肌梗死首选最有效的方法，在尽可能短的时间里打通梗死相关的冠状动脉，实现梗死区心肌组织的血流再灌注，从而明显降低其近期的死亡率，改善预后和提高生活质量。

简介：摘要目的利用高分辨磁共振成像(high-resolution magnetic resonance imaging，HR-MRI)探究短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack，TIA)频发组与非频发组间基底动脉管壁差异。材料与方法将经过头部三维时间飞跃法磁共振血管造影(three-dimension time of flight magnetic resonance angiography，3D-TOF-MRA)和基底动脉HR-MRI扫描后发现斑块的患者纳入研究。根据24 h内TIA频次分为频发组(≥2次)和非频发组(＜2次)。对两组斑块形态学指标、狭窄程度、血管重构、斑块分布及临床特点进行分析。结果68例TIA患者，共184个斑块(频发组：38例、108个，非频发组：30例、76个)。最狭窄层面的斑块形态学指标组间差异均有统计学意义(P均＜0.05)。频发组狭窄程度、重构指数较非频发组高，差异均有统计学意义(P均＜0.05)。频发组腹侧斑块占比较大(38.0% vs 22.4%)，背侧斑块占比较小(17.6% vs 35.5%)，差异均有统计学意义(P=0.025、0.006)；两组侧壁斑块比例(44.4% vs 42.1%)相似，差异无统计学意义(P=0.753)。两组临床因素差异均无统计学意义(P均＞0.05)。结论频发组斑块多分布于腹侧，非频发组多分布于背侧，两组侧壁斑块比例相似。频发组斑块负荷、狭窄程度、重构指数更高，非频发组斑块更稳定。

简介：摘要目的探讨成人原位肝移植后肝动脉血栓（HAT）的诊断与治疗。方法采用回顾性描述性研究方法。收集2011年12月至2018年7月西安交通大学第一附属医院收治的411例行原位肝移植病人的临床病理资料；男328例，女83例；中位年龄为46岁，年龄范围为21~66岁。观察指标：（1）HAT发生情况和临床特征。（2）HAT诊断。（3）HAT治疗。（4）随访情况。采用门诊、电话或微信方式进行随访，了解病人胆道狭窄发生情况及生存情况。随访时间截至2018年8月。正态分布的计量资料以x±s表示，偏态分布的计量资料以M（范围）表示。计数资料以绝对数或百分比表示。采用Kaplan-Meier法计算生存率。结果（1）HAT发生情况和临床特征：411例病人中，11例发生术后HAT，HAT发生率为2.68%（11/411）；男10例，女1例；年龄为44岁（22~63岁）；HAT发生时间为术后4 d（1~15 d）。11例病人病因：乙型病毒性肝炎肝硬化6例，肝炎肝硬化、肝细胞癌、肝硬化、酒精性肝炎肝硬化、肝豆状核变性各1例。11例病人ABO血型相容，供肝冷缺血时间为（316±89）min，供肝热缺血时间为（13±4）min，动脉吻合方式均为Ⅰ型。11例病人中，无症状型HAT 10例，脓毒症型HAT 1例。（2）HAT诊断：11例病人均经血管腔内造影检查确诊HAT，其中7例彩色多普勒超声检查未探及动脉血流，超声造影检查结果提示HAT；2例彩色多普勒超声检查结果提示肝动脉阻力指数高，超声造影检查结果提示1例HAT、1例吻合口狭窄；1例彩色多普勒超声检查结果提示肝动脉血流速度慢，阻力指数低，超声造影检查结果提示HAT；1例彩色多普勒超声检查探及微弱细小血流信号，超声造影检查结果提示HAT。（3）HAT治疗：11例病人均行微创血管腔内治疗，6例溶栓治疗后完全通畅，5例溶栓治疗后仍有血栓，术后继续留置微导管尿激酶溶栓。治疗后6例病人发生并发症，均经对症治疗后好转。11例病人治疗（6.7±2.6）d后血管再通，血栓消失，治疗成功率为11/11。（4）随访情况：11例病人均获得随访，随访时间为19~1 722 d，中位随访时间为46 d。随访期间，4例病人发生胆道狭窄，行胆道支架置入；9例病人生存，病人1、3、5年总体生存率均为75%；2例病人死亡。结论原位肝移植后HAT发生率低，早期临床表现不典型；超声造影检查可显著提高HAT诊断率；血管腔内治疗安全、有效，可显著改善肝动脉血流。

简介：随着栓塞技术的提高与新材料应用，颅内动脉瘤的栓塞治疗得到了飞速的发展。大宗病例研究证明了栓塞技术治疗颅内动脉瘤的术后致死率和致残率明显低于手术夹闭，但是其远期复发率明显高于外科手术夹闭。颅内动脉瘤栓塞治疗后的复发指完全栓塞术后瘤体或者瘤颈部分再通以及近全栓塞（部分栓塞）患者术后出现残颈或者残腔扩大。影响颅内动脉瘤血管内治疗后复发的因素可大致分为两类：一是栓塞治疗技术的影响，其中最重要的就是初次治疗时弹簧圈的致密填塞程度；二是动脉瘤的自身特点，这其中的多个因素也通过影响致密填塞程度而对复发产生影响。另外，一些血流动力学参数也对复发产生重要影响。

简介：摘要目的探讨品管圈活动降低动脉采血后血肿发生的效果。方法先成立品管圈，小组成员进行探讨对工作流程不足之处进行完善，设定动脉采血后发生血肿的形成调查表，对可能诱发动脉采血后血肿主要因素制定解决方案。

简介：摘要目的采用自适应退火模拟算法优化窦房结动脉三维CT重建，并进行其定量资料测量。方法收集9例经冠状动脉造影确认无冠心病患者，domCT影像数据输入Mimics10.01重建软件进行立体三维可视化模型构建，并利用自实行退火模拟算法公式对所得图像（血管骨架）进行优化，记录其窦房结动脉形态及各项参数。结果8例单支窦房结动脉起源于右冠状动脉，1例左旋支。右侧窦房结动脉自右冠状动脉起源后，向右后方走行于升主动脉根部与右心耳之间，终止于上腔静脉右心房开口周围。左侧窦房结动脉自左旋支起源后，沿左心耳、左心房与升主动脉根部之间向右走行，至右心房附近上行终止于上腔静脉右心房开口周围。分析不同性别窦房结动脉个距离参数发现，P>0.05，差异无统计学意义。结论采用自适应退火算法计算后，最大程度的优化了误差，使得三维成像更符合血管的实际解剖位置。同时自适应模拟退火优化效率高，应用方便，可为临床窦房结应用解剖提供重要的正常数据。

简介：

简介：摘要目的了解脑动脉瘤破裂后再出血的影响因素与有效护理。方法选取2017年5月—2018年2月我院收治的70例脑动脉瘤破裂后再出血患者，随机分为对照组和针对性护理组，每组35例。对照组用常规护理方法，针对性护理组用针对性护理方式。比较两组满意率；脑动脉瘤破裂后再出血持续时间、住院持续时间；护理前后血红蛋白、格拉斯哥晕迷评分；再出血比例。结果针对性护理组满意率、血红蛋白、格拉斯哥晕迷评分、脑动脉瘤破裂后再出血持续时间、住院持续时间、再出血比例方面均优于对照组，差异显著（P＜0.05）。结论脑动脉瘤破裂后再出血患者实施针对性护理方式效果理想。

简介：摘要目的探讨可能与绝经后女性冠状动脉慢血流现象相关的危险因素。方法回顾性分析2010年6月至2015年6月我院行冠状动脉造影显示心外膜主要冠状动脉无明显病变的病例150例，其中绝经后女性42例。把冠脉血流仅为TIMI2级或以下的患者定义为SCF,将绝经后女性患者分为绝经后女性慢血流组（n=18），绝经后女性对照组（n=24）。结果绝经后女性SCF组与绝经后女性对照组相比年龄、高血压病、糖尿病者所占比例,血小板计数、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、HDL-C、LDL－C、血尿酸水平的差异无统计学意义(P>0.05),而绝经后女性SCF组的白细胞计数（6.220±1.800×109/L比5.203±1.490×109/L，P<0.05）、中性粒细胞计数（6.680±1.701×109/L比3.765±1.583×109/L，P<0.05）、均高于对照组。Logistic分析表明，LVMI(OR1.028,95%CI1.002～1.055,P=0.037)、白细胞计数(OR1.501,95%CI0.011～2.229,P=0.044)。结论白细胞计数、中性粒细胞计数增高可能参与了绝经女性SCF的发生发展。白细胞计数增高可能是绝经女性SCF患者的危险因素。

简介：

简介：目的：采用MSCT评价完全主动脉后型左。肾静脉（CRLRV）变异，以提高对该类左肾静脉解剖变异及其临床意义的认识。方法：回顾性分析960例受检者腹部CT动态增强扫描资料，于动脉期和静脉期观察左肾静脉的解剖结构，采用MPR、MIP和VR等重建技术，对12例CRLRV变异的CT征象进行分析。结果：CRLRV变异12例，发生率1．25％（12／960），CT示左肾静脉主干走行于腹主动脉与脊柱之间，主要位于L2～3，椎体前缘水平，向右注入下腔静脉或左侧髂总静脉。其中2例出现血尿，1例合并胸腔异位肾。1例合并左侧性腺静脉曲张。结论：MSCT可准确评价CRLRV变异，对诊断左。肾静脉压迫综合征和减少左肾手术并发症具有重要临床意义。