简介：本文通过对27例ACDF患者共40个节段采用了同种异体植骨块融合，术后采用CT矢状位三维重建评估植骨块吸收的中央部分和植骨块与椎体桥结部分的骨小梁形成，过伸过屈位X线片评估融合情况。结果发现经过平均15个月的随访（范围为12～26个月），

简介：摘要目的比较经椎弓根打压植入含富集骨髓的同种异体骨联合后路内固定与经后路椎体次全切除联合后路内固定治疗Ⅲ期Kümmell病的临床疗效。方法采用回顾性队列研究分析2015年6月至2018年12月郑州市骨科医院收治的40例Ⅲ期Kümmell病患者的临床资料，其中男10例，女30例；年龄57~79岁［（67.7±6.1）岁］。19例采用经椎弓根打压植入含富集骨髓的同种异体骨联合后路内固定治疗（打压植骨组），21例采用经后路椎体次全切除联合后路内固定治疗（椎体次全切组）。比较两组手术时间和术中出血量。术前、术后1周及末次随访时采用视觉模拟评分（VAS）、日本骨科学会（JOA）评分、Cobb角对两组疼痛程度、腰椎功能障碍情况及脊柱后凸程度进行评估。比较两组骨愈合时间。观察两组并发症发生情况。结果患者均获随访25~64个月［（40.6±10.4）个月］。打压植骨组手术时间及术中出血量分别为（130.0±10.1）min和（284.5±43.5）ml，短于或小于椎体次全切组的（253.8±33.2）min和（889.1±95.7）ml（P均<0.01）。术前、术后1周及末次随访时两组间VAS、JOA评分及脊柱后凸Cobb角差异无统计学意义（P均>0.05）。两组内任意时相点VAS、JOA评分比较，差异有统计学意义（P均<0.01）。术后1周两组脊柱后凸Cobb角与术前比较明显减小（P均<0.01）；末次随访时两组脊柱后凸Cobb角与术后1周比较虽有所增加，但与术前比较仍明显减小（P均<0.01）。患者未出现疼痛复发及后凸畸形加重。打压植骨组骨愈合时间为［4.4（4.0，5.0）个月］，明显短于椎体次全切组的［6.4（5.2，8.1）个月］（P<0.01）。打压植骨组2例出现切口延迟愈合，并发症发生率为11%；椎体次全切组2例出现硬膜撕裂，3例出现切口延迟愈合，并发症发生率为24%。术后两组并发症发生率差异无统计学意义（P>0.05）。随访期间两组均未出现内固定松动、断裂等并发症。结论经椎弓根打压植入含富集骨髓的同种异体骨联合后路内固定与经后路椎体次全切除联合后路内固定均能有效治疗Ⅲ期Kümmell病，但前者能缩短手术时间、减少术中出血量、加速伤椎内骨愈合，是一种相对微创地重建和维持脊柱生物力学稳定性的手术方式。

简介：摘要目的研究肱骨近端锁定钢板与同种异体骨移植在老年肱骨外科颈骨折治疗中的临床应用疗效。方法选取60例老年肱骨外科颈骨折患者为研究对象，随机平均分为观察组与对照组，每组各30例；两组患者均采用肱骨近端锁定钢板治疗，观察组加用同种异体骨移植治疗，比较两组临床疗效。结果观察组术中出血量与对照组比较无显著差异（P>0.05）、而骨折愈合时间及肩关节Neer评分比较，观察组均优于对照组(P<0.05)。结论肱骨近端锁定钢板联合同种异体骨移植治疗老年肱骨外科颈骨折能促进骨折愈合及提高肩关节Neer评分优良率，值得推广。

简介：目的探讨带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的效果。方法将兔胫骨去抗原后制备异体骨标本．制作大段骨缺损动物模型。以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣复合开窗的异体骨进行修复。将60只健康家兔随机分为3组：实验组、对照组及空白对照组。实验组以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨进行修复；对照组以骨膜瓣直接包裹异体骨进行修复：空白对照组以异体骨直接进行修复。术后观察骨缺损大体标本及X线影像．对移植物及其周围软组织行组织学和免疫组织化学观察。结果实验组骨缺损骨痂形成并改造塑形．新生血管长入骨缺损处．其血管化、新骨形成和骨单位成熟均较对照组早。结论以带血管薄层皮质骨-骨膜瓣嵌入开窗的异体骨修复大段骨缺损的手术方法可缩短骨缺损修复的时间．优于以骨膜瓣直接包裹异体骨的方法。

简介：摘要血管化复合同种异体移植是指来自不同胚层的多种组织构成的复合移植，可显著提高患者术后外形、功能和生活质量。皮肤排斥是血管化复合同种异体移植免疫不耐受的关键，术后需长期使用免疫抑制剂，因此导致多种急性和慢性并发症，是目前血管化复合同种异体移植广泛应用的主要障碍。干细胞的营养和旁分泌作用，抑制炎症反应和免疫抑制调节特性，在血管化复合同种异体移植免疫耐受的相关研究中得到了广泛关注。该文对当前血管化复合同种异体移植的干细胞治疗的研究进展进行综述，为开展相关研究提供参考。

简介：摘要目的评价同种异体巩膜移植治疗前巩膜葡萄肿的效果。方法回顾性分析2014年10月至2019年6月济南市第二人民医院前巩膜葡萄肿30例(30眼)的临床资料，病变范围直径≥6 mm。所有患者均行同种异体巩膜移植手术。术后随访6个月。观察视力(logMAR)、眼压、巩膜植片血运、融解情况、结膜愈合情况。结果随访期间，30例术后视力0.54±0.35与术前0.58±0.43差异无统计学意义(t＝1.53，P＝0.136)。术前(15.12±2.78)mmHg及术后眼压(14.80±2.15)mmHg均在正常范围内，差异无统计学意义(t＝1.29，P＝0.206)。巩膜植片血运正常、无融解，表面可见血管网，眼球结构完整性良好。27例结膜愈合良好，3例结膜坏死融解，行二次自体结膜瓣移植手术。无眼内炎、视网膜脱离、巩膜植片感染或排斥等严重并发症。结论采用同种异体巩膜移植治疗前巩膜葡萄肿能恢复眼球完整性，维持术前视力，效果良好。

简介：摘要目的对同种异体肾移植术后肉眼血尿的观察与护理方法进行探讨。方法选取2011年6月-2015年1月期间在我院行同种异体肾移植术后出现肉眼血尿的患者88例，回顾性分析患者的临床资料，探究术后肉眼血尿的观察与护理方法。结果本组中有68例患者肉眼血尿连续出现1-3天；有14例患者肉眼血尿反复发作，连续出现1-10天；有6例患者肉眼血尿连续出现1-8天，对患者进行输液、止血、透析、膀胱冲洗、抗感染等治疗及护理干预后，患者的肉眼血尿消失，全部治愈出院。结论对同种异体肾移植术后出现肉眼血尿的患者进行精心护理干预效果良好，能改善血尿症状，促进患者术后恢复。

简介：

简介：【摘要】目的 研究不同ABO血型的同种异体原位心脏移植术后护理体会。 方法 选择我院2016年1月-2022年12月期间收入的40例，不同ABO血型的同种异体原位心脏移植手术患者，观察所有患者手术情况。 结果 40例患者均顺利结束手术，平均拔管时间（25.65±2.41）h，38例均在4-10d内转回普通病房，平均住院时间（3.48±0.32）月。 结论 不同ABO血型的同种异体原位心脏移植手术患者，均在术后采取良好护理措施，可有效提升患者手术效果，确保患者手术安全，值得应用。

简介：目的回顾性分析钻孔减压基础上自体松质骨植入结合同种异体腓骨移植治疗早期股骨头坏死（ONFH）（塌陷前期）的近期临床疗效。方法从2009年8月至2011年5月,本组共19例（19髋）诊断为ONFH（FicatⅡ期）患者接受股骨头钻孔减压、经减压通道清除股骨头坏死骨并取转子间区自体松质骨打压植骨,经通道植入经深低温冷冻处理的同种异体腓骨棒治疗。患者年龄26～47岁,平均36.4岁,男17例,女2例。15例为酒精性ONFH,4例为激素性ONFH。其中15例为双侧ONFH,7例一侧因股骨头塌陷同时接受全髋关节置换治疗,8例因另外一侧无症状或已塌陷但临床症状不明显而接受观察、保守治疗。术前采用Harris评分系统进行患髋评分。术后予以对症治疗,定期随访、拍片复查。结果本组16例（16髋）获得随访,失访3例,其中末次电话随访3例（3髋）,平均随访14个月。Harris评分由术前74分提高到末次随访时的85分（78～96分）。酒精性ONFH患者和激素性ONFH患者之间术前及术后Harris评分无明显差别。影像学检查显示,移植同种异体腓骨位置良好,顶端位于股骨头关节面软骨下骨5～8mm,平均6.6mm,腓骨顶端于股骨头外上方负重区;无1例发生腓骨脱出。1例1髋病情进展股骨头发生塌陷,无1例接受全髋关节置换治疗。无感染（包括浅表感染和深部移植之腓骨周围感染）,无术中、术后股骨转子间或股骨颈骨折发生。结论髓芯减压结合自体松质骨移植基础上,植入同种异体腓骨对早期ONFH近期临床疗效满意,中远期临床效果尚待进一步观察。

简介：摘要目的总结关节镜下半月板移植病人的围手术期护理。方法2011年7月—2012年1月对2例关节镜下半月板移植病人进行合理的术前心理疏导、术前准备、术后护理、专科护理及功能锻炼康复指导。结果术后6个月随访，关节功能恢复良好，无并发症。结论合理的功能锻炼康复指导计划结合术前、术后心理护理对关节镜下半月板移植病人术后膝关节功能恢复至关重要。

简介：

简介：目的:总结同种异体肝脏移植手术后早期胸腹腔出血的病因、临床表现及处理对策.方法:对2000年8月～2002年1月12例同种异体肝脏移植手术后早期发生胸腹腔出血病人的资料,分析出血原因、早期临床表现、处理方法、病人的转归,探讨对此类病人的治疗对策.结果:12例中最常见的出血原因是早期腹腔手术创面的渗血,其次为肝动脉溶栓后引起的腹腔出血,出血量均较大.12例病人中6例接受了二次开腹止血手术,5例发生急性肾功能衰竭.12例病人中4例死亡,其中3例死亡原因与肾功能衰竭直接有关.结论:原位肝移植手术后早期胸腹腔出血的发生率较高,二次开腹止血要果断、准确、积极,输血和使用止、凝血药物时,应注意肾脏功能的保护.

简介：目的探究同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节外侧不稳的临床疗效.方法：将我院2015.03~2017.07期间收治的30例慢性踝关节外侧不稳的患者行同种异体肌腱解剖重建,其中跟腓韧带和距腓前韧带同时损伤修复组21例,距腓前韧带单独损伤修复组9例.比较治疗前后AOFAS评分结果;患侧与健侧踝关节背伸、跖屈活动度、后足活动度;观察患者不良反应状况.结果：所有患者治疗后AOFAS评分均显著高于治疗前,评分差异有统计学意义（P〈0.05）;患侧与健侧在背伸、活动度的对比差异无统计学意义（P〉0.05）;术后不良反应率为13.3%,均无明显不良反应.结论：同种异体肌腱解剖重建修复慢性踝关节外侧不稳的能增强踝关节的稳定性,临床疗效较为理想,可在临床治疗中推广使用.

简介：摘要总结应用同种异体脱细胞生物组织补片整复、修补巨型脐膨出的护理。5例巨型脐膨出患儿均在气管插管全麻下应用同种异体脱细胞生物补片行脐部修补术。术后于监测体温，胃肠减压，营养支持，严密观察腹部伤口及并发症，结果5例患儿术后无发热，切口无红肿，无渗液，愈合良好，出院后随访3～11月，患儿生长发育良好。

简介：

简介：摘要目的观察深低温同种异体韧带重建膝关节交叉韧带术后运动情况，对7例Acl断裂患者行关节镜下韧带重建术，材料为深低温同种异体韧带，术后对膝关节在负重。跳跃和旋转方面进行观察。结果术后6年，7例患者膝关节稳定性良了，可进行乒乓球运动。结论关节镜下同种异体韧带可作为自体材料良好的替代物。

简介：摘要目的探讨同种异体胰岛移植治疗成人晚期糖尿病的安全性和有效性。方法对4例成人受体施行了5例次同种异体胰岛移植。选用同血型成人脑死亡胰腺供体，在GMP实验室制备胰岛，通过门静脉途径将移植胰岛悬液30~60 min内注射移植入受者肝脏内。免疫抑制方案采用巴利昔单抗+他克莫司+吗替麦考酚酯三联，并应用肿瘤坏死因子（TNF）-α单抗抑制移植后炎症反应。术后暂时应用胰岛素控制血糖，并根据血糖情况调整胰岛素用量减量直至停用。结果4例晚期糖尿病患者共施行了5次胰岛移植，其中1例患者施行了2次胰岛移植。手术过程均顺利，术中血糖及门静脉压力稳定。术后继续应用外源性胰岛素控制血糖（4~12 mmol/L），4例次患者（包括2次胰岛移植患者）在第3~4周开始停用胰岛素，另外1例患者未完全停用胰岛素但用量较前减少74%。所有患者胰岛移植术后未再出现低血糖反应。3例患者C肽水平术后2~3周达到正常范围，1例患者（胰岛素未脱离）保持在0.45~0.6 μg/L（0.15~0.2 nmol/L）。另外，1例患者在停用胰岛素半年后再次出现血糖升高，遂行第2次胰岛移植，再次移植后10 d停用胰岛素。3例次术后肝脏穿刺口出血，其中2例次即行超声射频消融止血，1例次出血自行停止，未发现其他并发症。结论同种异体胰岛移植治疗晚期糖尿病疗效确切，创伤小、安全性高，值得进一步推广，远期疗效及维护治疗方法尚需进一步观察。

简介：摘要目的探讨双带线锚钉十同种异体髌腱骨复合体治疗陈旧性髌韧带断裂的临床疗效。方法分别选取20例陈旧性髌韧带断裂患者为研究对象，采用随机数字表法分为观察组和对照组；对照组行同种异体髌腱骨复合体治疗加石膏托外固定；观察组行同种异体髌腱骨复合体加双带线锚钉固定；比较两组患者术后关节活动度、股四头肌萎缩情况及X线片。结果观察组术后关节活动度明显优于对照组；股四头肌萎缩明显低于对照组。结论双带线锚钉十同种异体髌腱骨复合复合体体治疗陈旧性髌韧带断裂临床疗效显著，有利于提高患者关节活动度。

简介：【摘要】目的：观察胫骨近端开放楔形截骨+同种异体股骨头植骨对内侧间室膝骨性关节炎的治疗效果。方法：选择2019年4月~2021年4月期间就诊于本院的膝骨性关节炎患者共40例，以信封法随机分组，研究组20例，对照组20例。研究组行胫骨近端开放楔形截骨+同种异体股骨头植骨治疗，对照组行单髁置换术治疗。组间对比治疗前后患者的膝关节功能评分、疼痛评分、并发症率。结果：治疗后，研究组的膝关节功能评分高于对照组，疼痛评分低于对照组，P＜0.05。两组均未发生明显并发症。结论：胫骨近端开放楔形截骨+同种异体股骨头植骨对内侧间室膝骨性关节炎有显著疗效及安全性，对疼痛、膝关节功能均有显著改善效果。