简介：【摘要】目的：探讨药物外渗造成皮肤坏死的护理方法。方法：以静疗护理团队为基础，联合医疗、皮肤护理团队共同制定护理方案。 结果：经过18天的对症治疗和处理，患儿皮肤坏死部位恢复完整，无并发症发生。结论：多团队合作下，静脉外渗造成的皮肤坏死行湿性愈合，治疗效果显著。同时，新生儿静脉特点显著，外渗应以预防为主。

简介：摘要：当前，证据规则在司法鉴定中起着较为重要的功能。因此，对法医的临床应用及司法鉴定材料证据规则进行规定，要根据法律医学证明的特点，进行鉴定材料信息的搜集、审核与采信，并做好对影响法医鉴定其他情况的调查处理，从而使得司法机构和当事人都能对法医的临床司法鉴定工作，更好地进行规范、监督及约束，并最终确保鉴定意见的证据效力。

简介：【摘要】目的： 总结和评价肾上腺肿瘤围手术期护理的最佳证据，为其健康管理提供循证学依据。方法； 针对肾上腺肿瘤围手术期护理的相关主题进行文献检索，并对其进行质量评价，提取以及总结。结论； 针对肾上腺肿瘤护理，临床实践总结出一些实用有效的经验，但仍有一些不足和疑问，需要探索和改进。

简介：摘要目的检索、评价和总结新生儿娩出后早期皮肤接触的最佳证据，为医护人员开展更好的母婴服务提供指导。方法计算机检索UpToDate临床顾问、BMJ、美国指南网（NGC）、加拿大安大略注册护士协会（RNAO）、苏格兰学院指南网（SIGN）、英国国家健康学会（NICE）、JBI、Cochrane Library、PubMed、EMbase、WHO专业网站、中国生物医学文献数据库关于新生儿娩出后早期皮肤接触的所有指南、证据总结、系统评价等，检索时限为建库至2019年11月30日。2名研究人员进行评价和数据提取，并从符合质量标准的文献中提取证据。结果共纳入4篇文献，其中2篇指南，2篇系统评价。对于新生儿娩出后皮肤早接触的证据大多聚焦于早期母婴皮肤接触对于新生儿及母亲的益处，WHO临床实践指南提出分娩后应即刻皮肤接触，至少接触90 min。本文从生后30 s内、生后30 s～3 min、生后90 min内3个方面进行证据总结。结论临床中，助产士应针对新生儿娩出后的健康情况，根据相关证据实施新生儿早接触管理方案。

简介：摘要目的检索、评价和总结造口旁疝预防、管理的相关证据，为临床护理提供参考。方法计算机系统检索与筛选造口相关协会官网、指南网和数据库有关造口旁疝预防和管理的相关指南、证据总结、推荐实践、专家共识及系统评价，检索时限为建库至2020年7月2日。由2名经过系统培训的研究人员对文献质量进行评价和资料提取，对符合质量标准的文献进行证据提取。结果共纳入文献9篇，包括指南6篇、推荐实践1篇和系统评价2篇。最终总结了15条最佳证据，包括诊断标准、分型、危险因素、预防和管理5个方面。结论医护人员若能准确识别造口旁疝发生的危险因素，并对其进行早期预防和管理，可降低造口旁疝发生率和（或）减轻旁疝引起的不适，从而提高患者的生活质量。建议临床护理人员可根据具体的临床情景有针对性地转化，提高临床护理质量。

简介：摘要目的遴选经皮心包引流管护理的相关证据，并总结最佳证据。方法根据PIPOST模式确立循证问题，计算机检索BMJ最佳临床实践、中国生物医学数据库（China Biology Medicine disc，CBM）、UpTodate、Cochrane Libray、Joanna Briggs Institute循证卫生保健中心数据库、中国指南网、英国指南网、美国指南网（National Guide line Clearing house，NGC）、PubMed、EMbase、循证医学数据库（Evidence-based Medicine，EBM）、加拿大安大略注册护理协会（Registered Nurses' Association of Ontario，RNAO）网站、欧洲心脏病学会网站（The European Society of Cardiology，ESC）、美国心脏病协会网站（American Heart Association，AHA）、中国期刊全文数据库及万方数据库。检索时间为建库至2020年12月31日。由2名研究人员分别对纳入文献的质量进行评价和资料提取，对符合标准的文献进行证据的总结和归纳。结果最终纳入12篇文献，包括1篇证据总结，2篇系统综述，1篇系统评价，2篇指南，1篇专家共识，5篇病例系列研究。最终形成11条证据，包括6个主题：引流管选择、穿刺口护理、引流量控制、冲封管、观察及记录要点、拔管指征及护理。结论本研究总结了目前关于经皮心包引流管护理的最佳证据，为提高经皮心包引流管护理的质量提供循证依据。

简介：摘要目的总结国内外围手术期患者口渴管理的最佳证据，为临床开展口渴管理提供理论依据。方法按照PIPOST模型提出研究问题，依据"6S"模型系统检索了建库至2022年1月30日国内外各类指南网站、循证数据库、原始研究数据库以及专业协会网站等发布的文献，由2名研究员对文献的质量进行独立评价，对符合质量标准的文献进行证据提取和整合，研究小组对证据进行分级和确定推荐级别。结果共筛选出15篇文献，其中2篇系统评价、3篇临床决策、10篇随机对照试验。整理出23条证据，包括影响口渴的药物因素、口渴评估工具、术前口渴干预策略、术后安全饮水评估、术后口渴干预策略、护理观察、健康教育、注意事项8个方面。结论在围手术期患者口渴管理未形成统一标准的情况下，本研究总结的证据可以为临床护理工作提供循证依据。

简介：摘要目的总结和评价脑卒中后抑郁患者非药物干预的最佳证据。方法基于"6S"证据资源金字塔模型，系统检索中英文数据库及相关专业协会网站中关于脑卒中后抑郁患者非药物干预的证据，包括指南、证据总结、系统评价、专家共识等。检索时限为建库至2021年7月31日。由2名研究人员对文献质量进行独立评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果最终纳入15篇文献，其中指南4篇、证据总结1篇、系统评价9篇、专家共识1篇；从健康教育、运动干预、心理干预、物理干预和中医技术5个方面，汇总了25条最佳证据。结论医护人员应根据临床具体情况和患者特点制订脑卒中后抑郁患者非药物干预措施，进行证据的临床应用。

简介：摘要目的检索、评价和总结慢性心力衰竭患者容量管理的最佳证据。方法系统检索国内外数据库、相关学会网站中与慢性心力衰竭患者容量管理相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结、推荐实践等。检索时限为建库至2021年8月31日。根据文献的纳入排除标准筛选文献，并对文献进行质量评价后提取证据。结果共纳入20篇文献，其中指南8篇，专家共识3篇，系统评价5篇，证据总结2篇，推荐实践2篇。从评估与监测、利尿剂的使用、液体摄入管理、钠盐摄入管理、容量负荷加重处理、健康教育6个方面总结出37条证据。结论医护人员应结合临床实际特征，根据最佳证据制订出符合中国慢性心力衰竭患者的容量管理方案，以减缓慢性心力衰竭患者的疾病进展，降低患者入院率。

简介：摘要中药产品在加拿大可作为天然健康产品（NHPs）进行注册，主要分为简易申请、传统申请和非传统申请3类。解读加拿大中药注册证据体系，分析不同注册类别所要求的安全性、有效性和质量性证据，发现简易申请可直接参考专论集 中的某成分的各项参数提交证据；传统申请需有至少50年的使用历史的产品，可将传统参考资料或药典作为证据来源；非传统申请需按照产品针对的疾病风险级别提供证据，大多需提供科学性的试验证据。因此，借鉴加拿大的中药注册证据体系相关经验，国内中药产品的注册应注重完善中药注册分类办法，并细化其证据要求和资料类型，同时推进《中药专论》制定，实现经典名方的科学评价和快速审评，促进我国传统中医药的传承与创新发展。

简介：目的系统分析目前我国膳食营养素参考摄入量（dietaryreferenceintakes，DRIs）制定的现况及我国与全球DRIs制定的异同，为规范我国DRIs的制定提供合理的参考建议。方法计算机检索PubMed、ISIWebofKnowledge、TheCochraneLibrary、CBM、WanFangData、CNKI、VIP等数据库，检索时限均为建库至2013年5月31日。按照纳入与排除标准选择文献和提取数据，采用描述性分析方法系统评价文献的基本信息、不同营养素DRIs的制定及不同年龄段的分布情况。结果初检获得文献588篇，最终纳入42篇，包括14篇指南、12篇系统评价及16篇原始研究文献。结果显示，WHO指南及全球系统评价研究主要关注的营养素是铁及脂溶性维生素（维生素A、D）；我国除关注铁及维生素A外，还关注蛋白质、钙、锌、硒。纳入指南关注的人群主要是3～18岁及孕妇，而系统评价除关注此两类人群外，还关注〉18岁的成年人。我国对各类人群均有研究，但主要关注18～45岁成年人和6～12岁学龄儿童。纳入的16个原始研究中，4个关注男性，2个关注女性。结论我国DRIs的制定及研究目前尚处于急需更新补充的状态。作为最大的发展中国家，我国的疾病负担、消费水平、膳食模式、膳食营养素的提供内容及保障水平均有别于发达国家和其他发展中国家。制定我国DRIs时宜在循证评价全球现有DRIs的基础上，借鉴当前可得的最佳DRIs标准、方法和证据，并结合我国实际国情、疾病负担及专家意见，循证制定既能满足我国人民健康需要又适合我国国情的DRIs。

简介：

简介：【摘 要】目的： 将肺癌化疗患者焦虑抑郁管理的最佳证据应用与临床实践中，以期提高护理在肺癌化疗患者焦虑抑郁管理中的执行率。并降低患者焦虑抑郁评分。 方法： 2017 年 3 月 -7 月对我院收治的 32 例肺癌化疗患者以及 14 名临床护士进行 JBI 循证护理中心临床实践程度。护士执行率与对比证据应用前后患者焦虑抑郁评分。 结果： 经过 JBI 护理质量审查，指标 1~3 执行率为（ 98.12% ）、（ 92.45% ）、（ 95.11% ）。证据应用前患者焦虑抑郁管理结果评分差异无统计学意义（ P ＞ 0.05 ），证据应用后患者焦虑抑郁管理结果评分低于证据应用前，差异有统计学意义（ P ＜ 0.05 ）。 结论： 最佳证据应用可作为肺癌化疗患者焦虑抑郁情绪管理，并占据重要价值。

简介：摘要目的总结心脏移植术后患者出院随访的最佳证据，为临床实践提供参考。方法按照"6S"证据模型，系统检索美国指南网、英国卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、加拿大医学会临床实践指南文库、澳大利亚国家卫生和医学研究委员会网站、国际指南网、医脉通等指南网及PubMed、CINAHL、Embase、UpToDate、BMJ best practice、Joanna Briggs Institute（JBI）循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、CNKI、万方、中国生物医学文献和维普等数据库中关于心脏移植术后患者出院随访的证据，包括系统评价、指南和专家共识等。检索时限为建库至2020年10月。由2名研究人员对文献质量进行独立评价，并对符合质量标准的文献进行证据提取和汇总。结果共纳入文献10篇，包括指南2篇、系统评价7篇、专家共识1篇。从随访团队构成及要求、随访频率、随访内容、病情监测、评估和提高治疗依从性、评估和改善心理状况、运动与康复、并发症的预防和管理8个主题汇总了26条证据。结论本研究总结了心脏移植术后患者出院随访的最佳证据，医务人员可根据患者意愿和临床具体情况，结合专业判断，形成有效、可行的护理策略，从而对患者实施科学随访管理。

简介：摘要目的检索、评价和总结成年重度烧伤患者术后低体温复温的最佳证据。方法以"severe burn/major burn/severe degree burn"、"hypothermia/warming intervention/hypothermia/temperature/body temperature change"、"postoperative/perioperative/peri-operative/post-operative"为检索词检索《Cochrane Library》《Joanna Briggs Institute Evidence-Based Health Care Center Database》《PubMed》《Ovid-Medline》《BMJ Best Practice》《Web of Science》等外文数据库；以"手术/术后/术中"、"低温/低体温"、"烧伤"为检索词检索《中国期刊全文数据库》《万方数据库》《维普数据库》等中文数据库，检索各数据库自建库起至2018年4月公开发表的关于成年重度烧伤患者术后低体温复温的所有证据，包括系统评价、指南、专家共识、证据总结及与证据密切相关的原始研究。筛选文献并评价文献质量，从中提取证据并进行评价分级，总结最佳证据。结果最终共纳入8篇文献，包括1篇系统评价、3篇指南、1篇专家共识、3篇证据总结。最终总结出包括体温监测部位、体温监测频率、体表加温、体内加温、复温启动、多种方法复温、设备、人员培训共8个方面的最佳证据。结论本研究遵循循证护理学方法，检索文献并评价，汇总证据分析和评价，获得成年重度烧伤患者术后低体温复温的最佳证据，为临床实施复温工作提供有力参考。

简介：摘要Nita G Forouhi及其同事认为，尽管在营养研究和制定指南方面存在困难，但公众越来越能理解膳食脂肪和整体饮食的复杂性。

简介：目的探讨产前超声筛查胎儿生殖系统异常是否可行。方法计算机检索Cochrane图书馆（2009年第2期）、MEDLINE（1981～2009）、OVIDACPJournalClub（1991～2009）和BMJClinicalEvidence（1999～2009），寻找相关的系统评价、随机对照试验、队列研究、临床对照试验。结果检索到队列研究5个、横断面研究3个。结果显示：超声观察早孕期（孕11～14周）胎儿臀部泌尿生殖结节线指向、泌尿生殖结节线与胎儿腰骶部皮肤水平线夹角确定胎儿性别可行，孕周越大确定胎儿性别准确率越高。女性胎儿子宫及男性胎儿阴茎、阴囊随着孕周增加而长大，绝大多数男性胎儿在出生前睾丸已降至阴囊。产前超声发现胎儿生殖器官异常可作为筛查指标之一，联合羊水中激素检查可早期诊断某些胎儿生殖器官异常、胎儿性分化异常、胎儿内分泌代谢异常、胎儿染色体异常相关疾病。结论产前超声诊断胎儿生殖系统异常可行，但不能发现全部生殖系统异常，是否成为产前超声常规筛查项目还需高质量的随机对照研究进一步证实。

简介：目的调查中国临床实践指南的证据检索策略报告情况。方法计算机检索WanFangData、VIP、CNKI和CBM数据库,搜集国内制定的临床实践指南,检索时限截至2012年12月。由2位研究者独立进行指南筛选和资料提取,并对指南证据检索策略的报告情况进行分析。结果共纳入380个指南,其中仅13个指南（3.4%）报告了证据的检索策略。这13个指南中,报告了检索数据库的有13个,报告了检索词的有9个,报告了检索时间的有5个,三者均报告的仅3个。结论国内临床实践指南对证据检索策略的报告率低,也缺乏统一的报告标准,建议国内指南制定者运用AGREEⅡ和指南标准化会议（ConferenceonGuidelineStandardization,COGS）的标准来报告指南信息。

简介：证据的检索及评价是指南制订的重要步骤,全面、客观、可重复的文献检索是指南制作过程中最耗时、最具挑战性及最重要的工作,敏感的检索策略和多样的检索资源是减少文献查找偏倚的关键,也是制订系统评价并最终形成推荐意见的基础。此过程中常常需要优化检索策略、确定检索资源及依靠方法质量学评价进行文献的筛选与最终确定。

简介：目的了解上海市一线卫生监督员各类证据使用的实际情况。方法抽取一线卫生监督员342人，采用问卷调查形式进行研究。结果现场检查笔录、当事人陈述两种类型使用率接近100％，书证和证人证言使用率在85％以上，物证使用率为60％，摄像、录音等采集证据手段使用率在10％以下。结论证据使用类型总体上分布不均，客观证据有待强化；不同工作年限卫生监督员的证据类型各有特点，需要分类引导；部分证据类型分布有明显的岗位差异，需根据专业特性有的放矢。