简介：在每天的临床工作中,我们都会遇到各种情况的病人,比如1期的非小细胞肺癌病人,术后是否需要做化疗?针灸对过敏性鼻炎是否有效?绝经后的妇女是否需要激素代替疗法治疗?等等.

简介：近年来，病人的法律意识和自我保护意识日渐增强，医疗纠纷数量急剧增加。自2002—04—01始施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》，明确规定在医疗侵权诉讼中实行举证责任倒置，从而增加了医疗机构及其医务人员的责任风险。2002—09—01始实施的《医疗事故处理条例》第一次在法规中明确了护理记录是病历的重要组成部分，

简介：1病人术前准备的必要性随着外科手术安全性的逐步提高,手术也开始平常化,许多国家每年约有多达5%～10%的人接受外科手术治疗.这些手术通常对挽救病人生命和改善健康状况非常重要.然而,医学发展至今,许多领域仍是个未知数,或正处于探索阶段.大多数临床医生,包括外科医生,通常是凭经验对病人采取医疗措施.而这些措施中有些除了徒增患者经济负担外,尚不能非常有效地有助于疾病的康复,有些甚至会加重病情.若不及时采取有效手段去发现和避免,则无论是对有限的社会医疗资源和患者的健康都将是巨大的损失.美国一些政府机构建议,患者在术前应三思而行,同时提出患者术前应咨询的12个问题.澳大利亚的国家安全质量委员会已采纳,并增添了其他避免患者受到卫生保健危害的提示.医院和诊所应该为病人及其家庭提供有关医疗政策和设施的信息,有效地帮助手术需要者.若未提供相关信息,则患者有必要进行咨询.对实际问题提前做好准备(例如寻找停车场地),使住院更加顺利.

简介：铝被认为对人有害已有好几年了,但现在看来是一种误解。这一误解起源于对阿兹海默病(因德国医生Alzheimer首先描述而得名,有译作早老性痴呆症,但不甚确切)病源的探索。1978年加拿大魁北克的一个医学研究组的研究报告指出,死于此病的患者脑组织中铝的含量高于正常人,因此宣称他们找到了阿兹海默病的病因,那就是铝在脑细胞中的异常沉积。这一发现使医学界震动而广为宣传。信息传来,一时间一些人纷纷把家里的铝锅、铝炊具、铝高饭盒甚至铝脸盆都扔了,换上了不锈钢的、铁的、搪瓷的。其实铝是本世纪才用电解法生产发展起来的轻金属,在铝问世前与广为民用后比较,阿兹海默病的发病率并没有明显升高,说明铝与此病无关。以后魁

简介：为了解口腔正畸学中的循证医学证据，我们检索了Cochrane图书馆2005年第4期，并对临床常见问题的系统评价进行了总结。结果显示，氟化物可降低白垩色斑损的发生率和严重度；去除乳牙早接触可预防后牙反[牙合]；扩弓可降低后牙反[牙合]发生率；加用嵴上纤维环切术可增加保持效果；Hawley保持器比透明保持器可更快稳定前牙；关于托槽粘接剂的效果尚无肯定结论。

简介：1克罗米酚一个系统评价的有限证据表明,克罗米酚与安慰剂相比可提高每个周期的妊娠率.

简介：高脂血症是缺血性卒中的危险因素，但降低血脂是否对卒中二级预防有益，存在着不同的观点。在他汀类药物问世之前，大量随机试验均未发现降胆固醇对二级预防有效。而在他汀类药物出现后，先后在有冠心病/心肌梗死（myocardialinfarction,MI）危险因素的患者进行了一系列试验。

简介：从一起食物中毒投诉案中，我们发现一些影响食物中毒证据收集与诊断的因素，本文就这一方面问题给予探讨，并提出一些相应的对策。

简介：目前,对脑卒中的一级预防和二级预防,已有充分的随机对照临床试验证据支持应降低升高的血压.但对脑卒中急性期的血压处理尚存在不同观点和争论,缺乏统一标准.现仅就脑卒中预防与急性期血压处理的主要临床研究证据和近年欧美及我国脑卒中临床实践指南的有关建议以及临床决策的原则进行评述和讨论.

简介：2002年4月1日起施行的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》和2002年9月1日起实行的《医疗事故处理条例》中，明确规定了医疗纠纷的处理实行举证责任倒置。在实习护生进入临床实习阶段后，如果其医疗证据意识淡薄，可能会在实习及以后的工作中，由于轻视或没有足够重视证据的问题，而发生医疗纠纷，造成举证被动，使自身处于非常不利的地位。为加强实习护生的证据意识，笔者及同事对护生进行了医疗证据意识认知情况的调查，再根据调查结果对临床教学对策进行探讨，现报道如下。

简介：作者认为使用《证据先行登记保存处理决定书》作出“证据登记保存物品予以没收”的“处理决定”值得商榷，其违反行政处罚基本原则，违反行政法定程序。建议：根据具体情况，合法使用《证据先行登记保存处理决定书》，不能以《证据先行登记保存处理决定书》来代替《行政处罚决定书》；同时，强化行政法治观念，提高行政程序意识和相对人权利保护意识，学习先进理论和经验，提高卫生执法水平。

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简介：两性问题是社会生活中的一个重要问题，国内外学者对性科学的研究，产生了对性科学的不同理解，同时性科学、性知识教育的缺乏，还会出现很多问题。

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简介：920294先天性鳃裂瘘管32侧分析/王樟煜…∥南通医学院学报.-1991,11(3).-274,276本文32例先天性鳃裂瘘管,其中1例属第一鳃裂瘘管,5例属第二鳃裂瘘管,2例属第三鳃裂瘘管,其余24例属第二或第三鳃裂瘘管。男18例,女14例,左侧17例,右侧15例。

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简介：20040502　　鼻内镜下额隐窝解剖特征与额窦开放手术/周　兵…//中华耳鼻咽喉科杂志-2003;38(5)-367～369目的:通过术中鼻内镜下解剖额隐窝,总结与内镜额窦手术相关的镜下额窦引流通道解剖特征,探讨额窦鼻内镜手术相关问题。方法:病例资料为慢性鼻窦炎、鼻息肉患者301例(562侧),有前期手术史者除外。术前鼻窦CT扫描证实合并额窦炎者280例(479侧),术前根据CT扫描判定额窦引流方式;术中以钩突为参考标志,250例(421侧)行鼻内镜下额窦开放手术,并对鼻内镜下额隐窝解剖结构特征进行分型。结果:冠状CT扫描提示额窦开口于钩突与中鼻甲之间为203侧(482%);额窦开口于钩突和眶纸板之间218侧(518%)。对应上述规律的鼻内镜下额隐窝解剖特征分型:前者属Ⅰ型203侧(482%),后者属Ⅱ型218侧(518%)。结论:以额窦口为中心的额隐窝鼻内镜下解剖特征及分型,对额窦开放手术有重要意义;钩突上部为CT扫描和术中定位额窦口解剖参考标志...

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