简介：摘要心房颤动是临床上常见的心律失常，卒中是心房颤动最常见的并发症之一。本文报道了1例因心房颤动行经皮心脏射频消融术+左心耳封堵术后发生封堵器血栓形成的病例，提示对于左心耳封堵术后服用华法林行抗凝治疗的患者，应强调术后监测国际标准化比值并及时调整华法林用量，此外还应定期复查经食道心脏超声。

简介：摘要：目的：分析比较牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗的临床效果。方法：甄选我院2019年1月~2020年6月期间收治的牙周炎伴错合畸形患者共计100例作为研究对象，以随机数表法为原则将其分为对照组和观察组，各50例，对照组实施直丝弓矫治器治疗，观察组实施无托槽隐形矫治器治疗，比较两组患者的临床治疗效果和牙龈指数、菌斑指数治疗前后改善情况。结果：对照组治疗总有效率为，观察组治疗总有效率为，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。治疗前牙龈指数、菌斑指数两组无显著差异（P＞0.05），治疗后牙龈指数、菌斑指数两组均升高，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器的临床效果优于直丝弓矫治器治疗，有效改善了患者的牙周状况，建议临床推广应用。

简介：摘要：目的：分析比较牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗的临床效果。方法：甄选我院2019年1月~2020年6月期间收治的牙周炎伴错合畸形患者共计100例作为研究对象，以随机数表法为原则将其分为对照组和观察组，各50例，对照组实施直丝弓矫治器治疗，观察组实施无托槽隐形矫治器治疗，比较两组患者的临床治疗效果和牙龈指数、菌斑指数治疗前后改善情况。结果：对照组治疗总有效率为，观察组治疗总有效率为，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。治疗前牙龈指数、菌斑指数两组无显著差异（P＞0.05），治疗后牙龈指数、菌斑指数两组均升高，观察组高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器的临床效果优于直丝弓矫治器治疗，有效改善了患者的牙周状况，建议临床推广应用。

简介：无

简介：摘要： 高压蒸汽灭菌器是一种广泛使用且安全可靠的消毒灭菌设备。其利用饱和蒸汽对物品进行迅速而可靠的消毒或灭菌，广泛适用于耐高温、高压、高湿的医用器械和物品的灭菌消毒。加强医用高压蒸汽灭菌器的远程监测管理具有重要现实和安全意义,同时也是医院质量管理工作的重点评估项目。

简介：摘要脑性瘫痪(简称脑瘫)是造成儿童运动功能障碍的主要疾病，患儿通常伴有继发性肌肉骨骼问题，从而造成步态异常。下肢矫形器在矫正脑瘫患儿异常步态、提高其日常生活能力方面具有重要作用，可预防、矫正畸形，增加关节稳定性，抑制肌肉痉挛及不随意运动，从而促进正常运动发育并改善整体活动能力。脑瘫患儿常用的矫形器主要包括上肢矫形器、下肢矫形器、颈托与围腰等，本文主要介绍各种类型下肢矫形器及其在脑瘫患儿中的应用。

简介：摘要随着起搏器功能的增加、植入技术的改进，植入型永久性心脏起搏器（pacemaker，PM）在我国的植入数量逐年增长，这对目前国内常见的起搏器术后诊室随访提出了新的挑战，近年来提出了远程随访管理模式，使PM植入术后随访变得更加方便有效，也成为近年来的关注热点。传统的诊室随访，患者术后根据主治医生的建议定期前往医院随访检查，但该随访模式存在着许多不足之处，而远程随访虽然比诊室随访方便安全，但仍存在短板，起搏器术后患者的随访模式仍值得进一步探讨，本文综述了诊室随访及远程随访目前的模式与利弊，提出了对未来起搏器随访模式的展望。

简介：

简介：摘 要：目的：观察与研究综合护理在泌尿外科手术患者术后便携式便器架使用的效果。方法：在本院2017年5月至2019年5月收治的泌尿外科手术患者中，选取100例作为本次研究对象，并将全部患者分为两组，即为对照组与观察组（每组50例），对照组患者实施常规护理，观察组患者综合护理的基础上选择使用便携式便器架。对比两组患者疼痛程度、以及护理满意度。结果：观察组患者与对照组患者术后：无痛患者分别为13例、6例;轻度疼痛患者分别15例、12例;中度疼痛患者分别为10例、13例;重度疼痛患者分别为12例、19例。可见观察组患者的术后疼痛感明显轻于对照组患者;观察组患者与对照组患者护理满意度分别为98.00%、94.00%，可见观察组患者护理满意度明显高于对照组患者。结论：便携式便器架在泌尿外科手术患者术后疼痛中实施的效果更为明显，利于缓解患者疼痛感，提高患者对护理服务的满意度。

简介：摘要：

简介：摘要：目的：对骨科临床中使用外固定器治疗的方法以及效果进行探讨。方法：研究的时间范围为 2018 年 1 月至 2019 年 1 月，研究的对象为在本院接受治疗的胫腓骨骨折患者共计 70 例。通过随机抽签的形式将入选的患者分成两个组，其中研究组 35 例患者通过骨科外固定器疗法进行治疗，对照组 35 例患者则采取骨科常规疗法进行治疗。观察比较两组患者的治疗效果、住院时间、骨折愈合时间、并发症情况等指标。结果：经过统计，研究组患者的治疗效果明显比对照组更好，组间差异明显（ P<0.05 ）；在时间指标方面，研究组患者的平均住院时间更短，同时骨折愈合时间也更短，均 P<0.05 ，有统计学意义；在并发症方面，研究组出现 1 例并发症，对照组出现 2 例，但组间差异无统计学意义（ P>0.05 ）。结论：临床骨科中使用骨科外固定器进行治疗，能够收到更好的治疗效果，促进骨折更快更好地愈合，推广价值较高。

简介：摘要目的探讨零切迹椎间融合器与钛板椎间融合器（cage）内固定治疗颈前路椎间盘切除融合术后症状性邻近节段退变的临床疗效。方法回顾性分析2014年10月至2019年6月行颈前路椎间盘切除融合术后因出现症状性邻近节段退变而再次行手术治疗的患者26例，男17例，女9例；年龄（54.15±8.60）岁（范围41~68岁）。责任节段包括C2，3 1例，C3，4 3例，C4，5 9例，C5，6 6例，C6，7 7例。采用颈前路减压零切迹椎间融合固定术（零切迹组）12例，颈前路减压钛板cage内固定术（钛板组）14例。比较两组手术时间、术中出血量、日本骨科学会（Japanese Orthopaedic Association Scores，JOA）评分、疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈椎功能障碍指数（neck disability index，NDI）、吞咽困难Bazaz分级、植骨融合Eck等级、C2-C7 Cobb角及并发症发生率。结果术后随访（33.38±21.26）个月（范围12~71个月）。零切迹组手术时间为（95.83±5.47） min（范围89~105 min）；较钛板组的（121.28±8.24） min（范围106~131 min）短，差异有统计学意义（t=9.102，P=0.000）。零切迹组术后1个月吞咽困难Bazaz分级较钛板组轻，差异有统计学意义（W=126.000，P=0.022）；术后3个月两组均无残留吞咽困难患者。零切迹组JOA评分由术前（9.50±1.31）分增至术后3个月（14.00±1.21）分、末次随访时（14.33±0.78）分，钛板组由术前（9.14±1.79）分增至术后3个月（14.29±1.07）分、末次随访时（14.71±0.73）分，两组手术前后的差异均有统计学意义（F=247.343，116.448，P=0.000）。零切迹组VAS评分由术前（5.33±1.67）分降至术后3个月（1.42±0.51）分、末次随访时（0.83±0.72）分，钛板组由术前（5.43±1.55）分降至术后3个月（1.86±0.66）分、末次随访时（1.43±0.76）分，两组手术前后的差异均有统计学意义（F=176.355，88.500，P=0.000）。零切迹组NDI由术前43.62%±9.31%降至术后3个月15.38%±3.23%、末次随访时14.99%±3.26%，钛板组由术前43.76%±8.47%降至术后3个月14.35%±4.61%，末次随访时14.22%±4.59%，两组手术前后的差异均有统计学意义（F=154.358，99.307，P=0.000）。零切迹组C2-C7 Cobb角由术前8.26°±2.92°改善至术后3个月15.69°±4.06°、末次随访时14.80°±4.18°，钛板组由术前5.53°±9.04°改善至术后3个月15.51°±6.75°、末次随访时14.68°±6.89°，两组手术前后的差异均有统计学意义（F=112.014，53.315，P=0.000）。随访期间未发生螺钉松动、断裂及食管损伤。结论颈前路减压零切迹椎间融合内固定术和钛板cage内固定术治疗症状性邻近节段退变均能取得良好的临床疗效，并在一定程度上恢复及维持颈椎生理曲度。零切迹椎间融合在缩短手术时间、减少软组织损伤及术后早期吞咽困难方面更具优势。

简介：摘要目的探讨零切迹椎间融合器与钛板椎间融合器内固定治疗伴有后凸畸形的脊髓型颈椎病的疗效。方法回顾性分析2016年8月至2018年7月接受颈椎前路减压植骨融合内固定治疗的伴有后凸畸形的脊髓型颈椎病患者54例，26例采用零切迹椎间融合器（零切迹组）、28例采用钛板椎间融合器（钛板组）。两组患者性别、年龄、体质指数、手术节段的差异无统计学意义。比较两组患者手术时间、术中出血量，采用颈部疼痛视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、日本骨科协会（Japanese Orthopedic Association，JOA）评分及恢复率评价临床疗效；于颈椎侧位及动力位X线片测量颈椎前凸角、手术节段Cobb角、C2~7矢状面垂直轴（C2 sagittal vertical axis，C2 SVA）和颈椎活动度（range of motion，ROM），评估颈椎矢状面平衡的变化。结果零切迹组手术时间（83.0±14.9） min范围（60~120 min）、术中出血量（70.5±27.3） ml（范围30~150 ml），钛板组手术时间（100.0±23.9） min（范围65~145 min）、术中出血量（104.2±38.8） ml（范围30~250 ml），两组差异有统计学意义（t=3.40，2.06；P=0.00，0.04）。零切迹组随访（30.4±5.8）个月（范围24~36个月），钛板组随访（31.2±4.9）个月（范围24~36个月）。零切迹组VAS和JOA评分分别由术前（5.9±1.0）分和（9.2±1.7）分改善至术后1个月的（2.1±0.8）分和（14.9±1.0）分、末次随访时的（3.4±1.0）分和（15.1±0.9）分，手术前后的差异有统计学意义（F=130.96，221.40；P=0.00）；钛板组VAS和JOA评分分别由术前（5.9±1.1）分和（8.7±1.6）分降至术后1个月的（2.3±0.9）分和（14.9±1.0）分、末次随访时的（2.6±0.9）分和（15.6±1.1）分，手术前后的差异有统计学意义（F=303.35，126.64；P=0.00）；零切迹组末次随访时颈痛VAS评分较术后1个月明显升高，且大于钛板组（P<0.05）。零切迹组颈椎前凸角和手术节段Cobb角由术前-6.7°±2.7°和-6.5°±3.2°改善为术后1个月的14.2°±4.9°和12.9°±4.9°、末次随访时的5.9°±4.7°和5.0°±4.0°，手术前后的差异有统计学意义（F=196.98，179.97，P=0.00）；钛板组颈椎前凸角和手术节段Cobb角由术前-5.7°±3.5°和-6.1°±4.0°改善为术后1个月的13.9°±6.9°和13.0°±6.4°、末次随访时的11.0°±5.5°和10.4°±5.6°，手术前后的差异有统计学意义（F=127.27，119.98，P=0.00）；零切迹组末次随访时颈椎前凸角和手术节段Cobb角较术后1个月有明显丢失，且小于钛板组（P<0.05）。零切迹组术后吞咽困难发生率为7.7%（2/26），钛板组为28.6%（8/28），差异有统计学意义（χ2=5.11，P=0.02）。结论对伴后凸畸形的脊髓型颈椎病，钛板椎间融合内固定可取得更加满意的中期矫形效果及临床疗效，应尽量避免使用零切迹椎间融合。

简介：摘要眼附属器黏膜相关淋巴组织结外边缘区淋巴瘤（MALT淋巴瘤）是一种发生于黏膜相关淋巴组织的非霍奇金B细胞淋巴瘤，是眼附属器淋巴瘤中最常见的组织病理学类型，恶性较低，预后较好。MALT淋巴瘤的发生与感染和自身免疫异常有关，其临床表现复杂多样，缺乏特征性，诊断困难。本文着重对眼附属器MALT淋巴瘤的临床特点、组织病理学特征、诊断与鉴别诊断、治疗方法进行阐述，以期帮助临床医师深入认识眼附属器MALT淋巴瘤，从而更精准地诊断、更有效地治疗该病。（中华眼科杂志，2020，56:716-720）

简介：摘要随着放疗技术的发展，我国已进入精准放疗时代。医用电子直线加速器作为放疗的主要设备，能否做好质量控制工作，使之可靠运行，是保证放疗精确实施的先决条件。本指南为国内医疗机构制定本单位的医用电子直线加速器质控方法提供指导，范围涵盖机械性能、安全联锁、剂量学性能、图像引导、特殊照射等多方面内容。在制定指南时，以已发布的国内外相关标准为依据，旨在将国内各机构的质控项目统一化。使用医用电子直线加速器进行放疗的医疗机构应配备相应的质控人员，建议每台加速器至少配1名医学物理师。对于日检项目，由技师或医学物理师完成；对于月检及年检项目，由医学物理师完成。参加质控的人员须持证上岗并经过完善培训，测量结果由高年资医学物理师审核并存档。

简介：摘要：目的：对脑瘫患儿在应用踝足矫形器后的改善效果进行研究。方法：对我院进行尖足矫正的25名脑瘫患儿进行研究，让25名脑瘫患儿穿戴踝足矫形器，患儿佩戴矫形器半年后对患儿尖足的改善效果进行分析。结果：25名患儿50只尖足大多数得到了明显的改善，与踝足矫形器佩戴之间具有明显的差异。患儿在尖足得到改善后，站立能力得到了明显的增强。结论：脑瘫患儿使用踝足矫形器对尖足进行矫正可以得到明显的矫正效果，提升患儿的运动能力。

简介：

简介：　　摘要： 目的是分析放置宫内节育器术后妊娠的原因。方法：对本中心或其他医疗机构行人工流产者共36例进行统计分析。结论：环位置异常是术后妊娠的主要原因。哺乳期置器、疤痕子宫置器、放置IUD 技术、IUD 使用年限、节育器脱落与节育环型号选择、术后注意事项和放置时间及带器妊娠与随访的关系，我们应选择与宫腔形态相适应的节育器，提高技术水平，加强随访，尽量避免置器术后妊娠。

简介：摘要：本文主要介绍了医用直线加速器的定义、结构以及分类，同时还对直线加速器在实际应用中可能存在的问题进行分析，归纳整理了日常保养与故障处理答的方法。

简介：无