安丘市市立医院 , 山东安丘 262100
摘要:目的:分析比较牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗的临床效果。方法:甄选我院2019年1月~2020年6月期间收治的牙周炎伴错合畸形患者共计100例作为研究对象,以随机数表法为原则将其分为对照组和观察组,各50例,对照组实施直丝弓矫治器治疗,观察组实施无托槽隐形矫治器治疗,比较两组患者的临床治疗效果和牙龈指数、菌斑指数治疗前后改善情况。结果:对照组治疗总有效率为,观察组治疗总有效率为,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。治疗前牙龈指数、菌斑指数两组无显著差异(P>0.05),治疗后牙龈指数、菌斑指数两组均升高,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器的临床效果优于直丝弓矫治器治疗,有效改善了患者的牙周状况,建议临床推广应用。
关键词:无托槽隐形矫治器;直丝弓矫治器;牙周炎;错合畸形
临床中牙周炎属于一种常见口腔疾病,具有较高的发病率。通常情况下,牙周炎的主要临床症状为牙龈炎症、附着丧失、牙槽骨吸收以及牙周袋形成,最终导致牙齿松动,甚至导致牙齿脱落。错合畸形属于牙周炎的一种常见并发症,通常情况下,人们对该病症的重视程度不够,继而导致病情被拖延,不仅加大了治疗难度,而且会患者难以正常进食,产生抑郁、烦躁等负面情绪,大大降低了患者的生活质量。本研究通过选取我院2019年1月~2020年6月期间收治的牙周炎伴错合畸形患者共计100例作为研究对象,则比较分析了无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗的临床效果。
1资料与方法
1.1一般资料
甄选我院2019年1月~2020年6月期间收治的牙周炎伴错合畸形患者共计100例作为研究对象,以随机数表法为原则将其分为对照组和观察组,各50例。观察组有男性患者26例、女性患者24例,患者年龄介于21岁到47岁之间、平均年龄为(33.33±3.17)岁;对照组有男性患者27例、女性患者23例,患者年龄介于22岁到48岁之间、平均年龄为(33.56±3.25)岁。年龄、性别等一般资料在两组患者之间没有显著差异,P>0.05,具有可比性。
1.2方法
两组患者均接受基础治疗,比如口腔卫生宣教、龈上洁治等。
观察组实施无托槽隐形矫治器治疗,具体内容包含取硅橡胶印模,并拍摄口腔全景片和侧位定位片,同时拍摄口中与口外数码照片,在矫正完成后进行患者佩戴的指导,要求患者每日佩戴时间在20小时以上,同时积极维持口腔卫生[1]。
对照组实施直丝弓矫治器治疗,相关操作方法,比如粘接托槽,定期复诊,更换弓丝。两组均由同一名牙周医生与正畸医生展开口腔卫生宣教,并实施牙周与正畸治疗。
1.3观察指标
比较两组患者的临床治疗效果和牙龈指数、菌斑指数治疗前后改善情况。临床治疗效果评价等级可分为无效、有效、显效,其中显效主要指临床症状消失;有效主要指临床症状改善;无效主要指临床症状无改善。治疗总有效率=显效率+有效率。
1.4统计学分析
采用SPSS 20.0软件进行数据处理,计量资料以 表示,采用t检验,计数资料用百分比表示,采用χ2检验,P < 0.05为差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果比较
对照组治疗总有效率为70.00%,观察组治疗总有效率为92.00%,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。如表1。
表1:对照比较治疗效果组间差异(n,%)
组别 | 病例数 | 无效 | 有效 | 显效 | 治疗总有效率 |
对照组 | 50 | 15(30.00) | 20(40.00) | 15(30.00) | 35(70.00) |
观察组 | 50 | 4(8.00) | 16(32.00) | 30(60.00) | 46(92.00) |
x2 | / | / | / | / | 7.842 |
P | / | / | / | / | 0.005 |
2.2两组牙龈指数、菌斑指数治疗前后变化情况
治疗前牙龈指数、菌斑指数两组无显著差异(P>0.05),治疗后牙龈指数、菌斑指数两组均升高,观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。如表2。
表2:对照比较牙龈指数、菌斑指数治疗前后变化情况组间差异( )
组别 | 病例数 | 牙龈指数 | t | P | 菌斑指数 | t | P | |||||
治疗前 | 治疗后 | 治疗前 | 治疗后 | |||||||||
对照组 | 50 | 1.60±0.63 | 1.08±0.61 | 4.193 | 0.000 | 1.78±0.61 | 1.09±0.23 | 7.484 | 0.000 | |||
观察组 | 50 | 1.46±0.57 | 0.71±0.54 | 6.754 | 0.000 | 1.86±0.63 | 0.88±0.51 | 8.549 | 0.000 | |||
t | / | 1.165 | 3.211 | / | / | 0.645 | 2.654 | / | / | |||
P | / | 0.247 | 0.002 | / | / | 0.520 | 0.009 | / | / |
3 讨论
就牙周炎而言,是导致牙列缺失的主要原因,若采取治疗措施不及时,则会对患者的口腔健康和生活质量产生了严重影响。牙周炎具有病情反复发作的特点,导致这一情况的主要原因是患者在病情略微有所好转后就不再重视口腔卫生,或因为不良的饮食习惯,继而导致疾病复发。错合畸形属于牙周炎的一种常见并发症,由于会对患者的正常生活和日常饮食产生影响,继而会对患者的生活质量产生严重影响,并且因为疼痛属于牙周炎的主要临床症状,所以会导致患者产生负面情绪,比如焦虑、抑郁等,降低了患者的治疗依从性[2]。
本文研究结果提示,对照组治疗总有效率为70.00%,观察组治疗总有效率为92.00%,观察组高于对照组;治疗后牙龈指数、菌斑指数两组均升高,观察组高于对照组,分析原因:直丝弓矫治器治疗牙周炎伴错合畸形患者时,因为存在带环、托槽和弓丝,对患者口腔口腔卫生的保持产生了严重影响,并易导致军本堆积,极易导致出血或牙龈肿胀等问题。而无托槽隐形矫治器允许患者自由摘戴,可在口外对矫治器进行清洗,同时有助于清理口腔[3]。
综上所述,牙周炎伴错合畸形患者应用无托槽隐形矫治器的临床效果优于直丝弓矫治器治疗,有效改善了患者的牙周状况,建议临床推广应用。
【参考文献】:
[1]石敏, 王红, 张静,等. 无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器治疗牙周炎伴错合畸形的疗效比较[J]. 河北医学, 2020, 026(002):294-298.
[2]刘志萍. 无托槽隐形矫治器与直丝弓矫治器对成人牙周炎继发错畸形矫治效果的对比研究[J]. 全科口腔医学电子杂志, 2018, 005(031):95-96.
[3]杨琳. 对比直丝弓矫治器与无托槽隐形矫治器对牙周炎继发错牙合畸形的矫治效果[J]. 心理医生, 2018, 024(007):88-89.