简介：摘要目的我科于2015年9月间收治1例AML患者并发右上肢软组织严重感染患者，经过全院大讨论商量抗感染治疗方案和本科室医生、护士的共同努力，此患者最终康复出院。以此提供一个有效预防软组织感染的临床护理方法。方法对患者实施针对性抗感染治疗及个体化的护理。结果得到患者和家属的认可，最终患者疾病转归，康复出院。结论依照个体化的护理干预可有效控制患者感染。

简介：摘要目的观察分析儿童急性阑尾炎患儿阑尾组织的细菌培养及药敏变化情况。方法选取在我院治疗的急性阑尾炎患儿500例（2008年1月~2017年1月期间）作为观察对象。收集急性阑尾炎患儿的阑尾组织，并将其制作成组织悬液，进行分离培养以及药敏试验。将培养结果以及药敏变化情况进行分析。结果500例阑尾组织细菌标本中，共检出390例阳性细菌标本患儿，100例阴性，阳性检出率为78.00%。阳性标本中，包括肠杆菌科细菌（190例）、非发酵菌（90例）、革兰阴性球菌（25例）、厌氧菌和需氧菌混合感染（85例），分别占比48.72%、23.08%、6.41%、21.79%。肠杆菌科中，主要以大肠杆菌以及非发酵菌为主。在药敏试验中，头孢曲松以及阿米卡星的敏感率分别为88.89%、95.00%，敏感率较高。结论大肠杆菌为引起阑尾炎的常见病原菌，其头孢曲松以及阿米卡星的敏感率较高。

简介：目的：探讨肝脏17-α羟化酶（Cyp17A1）在糖异生中的作用。方法：采用实时定量PCR和蛋白印迹法检测正常C57BL/6小鼠在进食-饥饿-再进食状态下的肝脏糖异生关键酶[磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶（phosphoenolpyruvatecarboxykinase,PEPCK）、葡萄糖-6-磷酸酶（glucose-6-phosphatase,G6Pase）]基因及Cyp17A1的表达,比较正常小鼠与瘦素受体缺陷（db/db）小鼠肝脏中上述基因的表达差异;给予正常小鼠腹腔注射Cyp17A1下游产物17-羟孕酮（17-hydroxyprogesterone,17-OHP）,并检测小鼠糖异生能力的改变和糖异生相关基因的表达;采用荧光素酶报告基因实验,检测17-OHP对糖皮质激素受体转录活性的调控作用。结果：在正常小鼠饥饿状态下及db/db小鼠中,肝脏糖异生关键酶基因（PEPCK及G6Pase）表达上调,肝脏Cyp17A1表达上调,其下游产物17-OHP含量升高;17-OHP处理组小鼠血糖升高,肝脏PEPCK及G6PasemRNA水平显著增加;17-OHP通过激活糖皮质激素受体的转录活性,呈剂量依赖性上调糖异生关键酶基因（PEPCK、G6Pase）的mRNA水平。结论：肝脏Cyp17A1酶通过其下游产物17-OHP激活糖皮质激素受体转录活性,上调糖异生关键酶基因的mRNA水平,从而促进糖异生过程。

简介：摘要目的研究分析人尿激肽原酶对缺血区脑灌注的影响和机制。方法选取80名脑梗死患者进行研究，所有患者均于2015年6月到2016年6月期间在我院接受缺血区脑灌注治疗。随机将所有患者分成两组，每组的例数是40例。采用缺血区脑灌注的治疗方法用于对照组，采用缺血区脑灌注联合人尿激肽原酶治疗实验组患者。将两组治疗后的治疗结果进行对比。结果两组治疗后的总有效率分别为对照组60%和实验组90%，对照组低于实验组，两组差异具有统计学上的意义（p<0.05），。结论对于脑梗死缺血性灌注患者来说，使用人尿激肽原酶进行治疗，有良好的效果，具有极大的借鉴价值和意义。

简介：目的：从细胞水平探讨柔红霉素（DNR）和阿糖胞苷（Ara-C）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）（DAG方案）能否提高抗肿瘤效果,并研究相应的作用机制。方法：以白血病细胞株HL-60为实验对象,分为DA方案组、DAG方案组和对照组3组。对照组不加任何药物;DA方案组为DNR加Ara-C;DAG方案组为DNR加Ara-C和G-CSF（G-CSF先于化疗药物前24h加入）。药物作用24、48h后收集细胞,对各组分别进行细胞计数、细胞形态观察,并采用MTT法检测不同组别细胞株的生长抑制率,采用流式细胞仪检测细胞早期凋亡比例、细胞坏死比例。另对HL-60细胞单用G-CSF作用24h后进行细胞周期分析,并行实时定量PCR以检测细胞内Ara-C相关代谢酶基因表达情况的变化。结果：化疗药物作用后,相对于对照组,DAG方案组与DA方案组细胞数量明显减少,形态显示有明显细胞核固缩现象,且可见凋亡小体形成。DAG方案组与DA方案组相比,前者细胞生长抑制率更高（作用48h,为78.3%比72.1%）（P〈0.01）。细胞凋亡分析显示,与DA方案组相比,DAG作用24h后早期凋亡百分率增高（9.43%比7.52%）,且差异有统计学意义（P〈0.05）;作用48h后,2组早期凋亡比例均下降。与对照组相比,DAG方案组与DA方案组细胞坏死百分率在药物作用24h和48h后均显著增高（DAG方案组分别为44.16%和57.59%;DA方案组分别为41.54%和58.22%）,但2组间差异无统计学意义。相对于作用前,G-CSF单独作用HL-6024h,细胞周期分析显示,S期细胞比例增高[（39.91±1.16）%比（31.42±1.47）%]（P〈0.05）;实时定量PCR检测,细胞内Ara-C代谢酶中脱氧胞苷激酶（DCK）的基因表达增高,5′-核苷酸酶（5′-NT）基因表达减少,差异有统计学意义（P〈0.05）,而CDD的基因表达差异无统计学意义。结论：G-CSF联合DA方案能显著提高对HL-60细胞株生长的抑制率,其作用机制主要为促肿瘤细胞坏死,轻度促细胞凋�

简介：自噬是溶酶体参与的降解细胞代谢物质、细胞质蛋白质和细胞器的主要途径。自噬是一个多步骤的过程,受损的细胞器或细胞质蛋白质被包裹进单独的膜结构内,并逐步成熟为双层膜小泡即自噬泡。自噬泡与溶酶体融合后形成自噬溶酶体,降解其所包裹的内容物。

简介：摘要目的探讨熊去氧胆酸治疗脂肪肝的疗效及作用机制。方法根据随机数字表法进行2016年3月-2018年2月90例脂肪肝患者分成不同组。对照组给予水飞蓟素片治疗，观察组则给予熊去氧胆酸治疗。比较两组脂肪肝临床疗效；血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间；治疗前后患者血脂和肝功能；药物安全性。结果观察组脂肪肝临床疗效高于对照组，P＜0.05；观察组血脂正常时间、肝功能血清酶正常时间优于对照组，P＜0.05；治疗前两组血脂和肝功能相近，P＞0.05；治疗后观察组血脂和肝功能优于对照组，P＜0.05。观察组药物安全性和对照组无明显差异，P＞0.05。结论熊去氧胆酸治疗脂肪肝的应用效果确切，可有效改善血脂和肝功能安全有效，值得推广应用。

简介：摘要踝关节创伤性关节炎作为一种常见病变，影响患者活动，严重者可致残。本文就该病的发病机制及危险因素进行介绍与分析，并探讨了目前该病的治疗方法及研究进展。

简介：摘要目的随着人口老龄化的不断加剧，老年人的养老成为需要考虑的主要问题，为老年人提供合适的服务，不但要提高他们的满意度，还应该不断提高老年人的生活质量，所以我们应该制定切实可行的护理方案，以满足对老年人的服务需求。我国的老年人口数量较多，所以在进行社区护理的过程中就必须具备较高的要求。方法对社区老年人的现状以及需求进行了解，探讨分析社区老年护理发展系统化的前景，并不断地进行实践，总结相关的护理经验。结论当前最适应我国社会现状的养老模式就是以社区为依托，以养老服务机构为支撑，并且以家庭为基础，所以我们要建立适应我国现状、顺应实际需求的养老模式，为社会减轻负担。

简介：摘要子宫是女性极为重要的生理器官，其健康与否与个人的心理状况、生活质量息息相关。关注子宫健康是保护女性的重要方面。近些年来，与子宫相关的妇科疾病的发病率仍持高不下，例如功能失调性子宫出血。这种病症发病机制尚不明确，具体诊断较为复杂，后续治疗方法较多，且正在研究中。本文将对该病症的发病机制及治疗进展进行探究。

简介：摘要作为妊娠期常见并发症之一，妊娠期糖尿病患者数近年来越渐增多，严重影响孕妇及胎儿健康。然而当前临床医学中尚未明确其主要发病机制，故而将其归为多种因素联合造成，进而针对妊娠期糖尿病患者的治疗主要有饮食治疗、运动疗法和药物治疗。

简介：摘要目的探讨中药各类毒性成分内的中毒机制及其炮制减毒原理。方法选取四种临床中常见的含有不同毒性成分的草乌、白花曼陀罗、吕宋、山慈菇作为研究对象，分别取各中药100g，各均分成50g，一组经炮制减毒处理后设为观察组，一组不进行减毒处理设为对照组，采用液相色谱一质普联用仪（LC-MS）分别测定并比较两组中四种中药的毒性成分含量情况，分析并总结各类毒性成分中毒机制及解毒原理。结果观察组中草乌毒性成分含量为（0.34±0.03）g，白花曼陀罗毒性成分含量为（0.31±0.02）g，吕宋毒性成分含量为（0.26±0.02）g，山慈菇毒性成分含量为（0.21±0.03）g；对照组中草乌毒性成分含量为（0.71±0.02）g，白花曼陀罗毒性成分含量为（0.61±0.02）g，吕宋毒性成分含量为（0.73±0.03）g，山慈菇毒性成分含量为（0.55±0.02）g。观察组中草乌、白花曼陀罗、吕宋、山慈菇的毒性含量均较对照组显著降低，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论临床中为了提高患者用药安全性，应依据中药各类毒性成分内的中毒机制，针对性的给予减毒处理以减少或降低其内的毒性成分含量。

简介：幽门螺旋杆菌（Helicobacterpylori，H．pylori）是上消化道溃疡的主要致病菌。随着甲硝唑的广泛运用，H．pytori的耐药成迅速上升。H．pylori对甲硝唑耐药主要与rdxA基因突变及其调节基因突变有关，还与frxA基因失活、甲硝唑还原产物诱变、环境氧浓度等有关。

简介：目的：进一步探讨L-精氨酸能够增强人凝血因子Ⅷ（hFⅧ）基因在体外的表达机制。方法：扩增B结构域缺失的hFⅧcDNA（BDDhFⅧcDNA）的A1、A2、A3、C1和C2结构域基因，并将其作为启动子，分别插入含氯霉素乙酰转移酶（CAT）报告基因的载体pCAT3-Enhancer的启动子位点，构建成载体pAl—CAT3-Enhancer、DA2-CAT3-Enhancer、pA3-CAT3-Enhancer、pC1-CAT3-Enhancer和pC2-CAT3-Enhancer。再将各载体分别转染人脐静脉内皮细胞（HUVECs）后，加入L-精氨酸（终浓度10mmol／L）培养24h。实验设转染阴性对照（不含启动子）、转染阳性对照．各组再设加L-精氨酸及不加L-精氨酸的对照组（共14组）。采用体外细胞核连缀反应（run—onassay）检测CAT基因的转录，采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测各组HUVECs裂解液中CAT蛋白的含量。结果：在无L-精氨酸存在的情况下，转染阴性对照载体pCAT3-Basic、pA3-CAT3-Enhancer、pCl-CAT3-Enhancer和DC2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中均未检测到有CAT基因转录，CAT蛋白含量均为背景值，转染阳性对照载体DCAT3-Control的HUVECs裂解液中CAT基因有强转录，转染pAl-CAT3-Enhancer和pA2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中只能检测到微弱的CAT基因转录，CAT蛋白含量分别为（61．85±7．86）pg／10^6个细胞和（60．27±7．27）pg／10^6个细胞。在与L-精氨酸共培养24h后，转染pA2-CAT3-Enhancer的HUVECs裂解液中CAT基因的转录和蛋白表达显著增强．CAT蛋白含量达到（368．56±21．85）pg/10^6个细胞，显著高于未加L-精氨酸组（P〈0．01）．而转染其他各载体的HUVECs裂解液中CAT基因转录和表达的变化与未加L-精氨酸组间差异均无统计学意义。结论：hFⅧ的A1和A2结构域基因能作为启动子驱动CAT基因的转录和表达，而L-精氨酸可显著增强hFⅧA2结构域基因启动的CAT基因转录和表达。

简介：摘要目的探究老年痴呆病的发病机制与临床药物治疗方法与效果。方法以我院收治的68例老年痴呆病患者为研究对象，随机分为两组，将西药吡拉西坦片治疗应用在对照组（34例）中，将西药吡拉西坦片联合中药补肾益智汤治疗应用在实验组（34例）中，对两组治疗效果进行对比分析。结果实验组患者治疗总有效率为94.1%，明显优于对照组的79.4%，对比差异显著，P<0.05，具有统计学意义。结论基因突变、胆碱能缺失等式老年痴呆病的主要发病机制，在了解其发病机制的前提下采用中西药结合方式治疗，可以显著提高治疗效果，可以显著改善患者生活质量，具有较高的临床应用价值。

简介：摘要目的探讨选择负压封闭技术对患者完成严重软组织缺损断肢再植治疗后获得的临床效果。方法选择我院2016年03月～2018年02月收治的20例严重性软组织缺失型肢体离断患者作为实验对象；对于所有患者于临床展开常规肢体再植手术治疗；手术后一期，选择负压封闭技术对再植创面进行覆盖；手术后二期，选择常规植皮方法对创面进行修复治疗；最终就严重性软组织缺失型肢体离断患者治疗结果加以观察记录。结果所有患者负压引流平均时间为（12.83±1.39）d；创面肉芽表现出良好生长状态的患者18例，成功完成断肢再植手术治疗；2例患者在疾病恢复期间，表现出感染现象，主要因为表皮葡萄球菌感染造成，临床对其施以抗菌治疗后，最终获得痊愈；患者平均住院时间为（19.39±2.82）d。结论对于严重性软组织缺失型肢体离断患者选择负压封闭技术展开断肢再植治疗，最终可以获得显著效果，从而为二期植皮成功奠定坚实基础。

简介：摘要目的研究分析在牙周炎患者中使用牙周组织再生术以及口腔正畸联合治疗的疗效。方法选取在本院接受治疗的牙周炎患者，选取时间段为2016年12月至2018年4月，病例数为120例。通过随机数字法分组，平均分成对照组和观察组各60例。对照组接受牙周组织再生术治疗，观察组接受牙周组织再生术联合口腔正畸治疗。分析两组治疗效果。结果观察组总治疗有效率为91.67%，对照组总治疗有效率为71.67%，组间差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床上针对牙周炎患者实施牙周组织再生术以及口腔正畸联合治疗能够起到良好的效果，患者病情恢复显著，具有临床推广价值。

简介：目的：采用高分辨CT（HRCT）观察肺功能正常吸烟者肺组织的早期损害。方法：入选健康者82名，各项肺功能检查指标均正常者82名，无慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难及慢性呼吸道疾病，其中吸烟者46名，不吸烟者36名，对其行HRCT扫描。扫描结果由放射科医师采用盲法进行评估。结果：19．6％（9／46）吸烟者HRCT可见肺气肿表现，而非吸烟者中均未出现肺气肿表现，差异有统计学意义（P〈0．01）。21．7％吸烟者（10／46）出现慢性支气管炎样改变，而非吸烟组仅有2．8％（1／36）出现慢支样改变，差异亦有统计学意义（P〈0．001）。结论：HRCT能早期发现无临床症状、肺功能正常者的肺部早期变化，如肺气肿及慢支样改变。HRCT有助于肺部疾病的早期诊断，尤其对于吸烟的高危人群。

简介：摘要目的分析牙周组织再生术与口腔正畸联合治疗牙周炎患者的临床疗效。方法收集72例牙周炎患者，随机划分为观察组和对照组，每组36例患者，对照组使用牙周组织再生术进行临床治疗，观察组组使用口腔正畸联合治疗牙周炎，对比两组患者的临床疗效。结果在观察组中，治疗的总有效率为94.44%，对照组为72.22%，观察组明显高于对照组。观察组的不良反应发生率为8.33%，对照组为27.77%，观察组明显低于对照组，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论口腔正畸联合治疗牙周炎的效果显著，在临床治疗中，值得推广使用。

简介：摘要目的研究环磷酰胺在特发性膜性肾病中的应用价值。方法2015年1月-2017年5月本院接诊的特发性膜性肾病患者66例，将之按照数字抽签的方式分成实验和对照两组（n=33）。两组都常规应用醋酸泼尼松，实验组加用环磷酰胺。分析两组病情的缓解情况，比较尿蛋白定量等指标。结果实验组的临床总有效率为87.88%，明显比对照组的66.67%高，组间差异显著（P＜0.05）。实验组治疗后的尿蛋白定量明显比对照组低，血清白蛋白水平明显比对照组高，组间差异显著（P＜0.05）。结论采取环磷酰胺疗法对特发性膜性肾病患者进行施治，能够显著改善其机体指标，提高疗效，促进病情恢复。