简介：摘要目的探讨经导管封堵室间隔缺损（VSD）术围术期发生心律失常与心电参数改变的关系。方法成功实行经导管封堵术的VSD患者50例，观察封堵术前后心电参数的变化与心律失常的关系。结果1、与VSD封堵术前比较，术后随访期间共发生心律失常20例，其中束支传导阻滞16例，包括完左2例，完右4例，一过性三度房室传导阻滞（Ⅲ°AVB）1例，在随访中大多可恢复正常；2、封堵术前、术后心腔内电图示房室传导参数A-H、H-V值为75.10±14.34msvs80.67±23.03ms及47.9±12.61msvs50.07±15.23ms，差异无显著性（P>0.05）。结论1、经导管VSD封堵术后，部分患者出现新的心电改变，表现为1周内束支传导阻滞增多，但大多可恢复正常，预后良好。2、术中发生A-H、H-V延长与术后出现各类缓慢心律失常无关；3、心律失常是VSD封堵术常见的并发症，但严重心律失常发生率低，严格选择适应症，避免采用直径过大的封堵器是减少VSD封堵术后心律失常的有效措施。

简介：摘要目的探讨MRI动态增强定量参数在肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别中的应用价值。方法对我院2014年2月-2016年7月54例肝细胞癌和肝良性瘤患者进行回顾分析，54例患者中肝细胞癌（HCC)患者32例，设为A组。肝良性肿瘤患者22例，设为B组。对54例患者均采用全肝磁共振动态增强扫描（DCE-MRI),在计算肝脏渗透性参数方面以ExtendedTofts双室模型拟合计算为准血管微血管运作常数（Ktrans)、反流速率常数(Kep)、血浆容积分数(Vp)、血管外细胞外容积分数?(Ve），建立并用Omni-Kinetics软件分析图像，结合肝脏双输入血流动力学模型获得肝脏灌注和血管渗透性参数HPI,在结合微血管的各项参数进行比对分析。结果两组患者的HPI值、Ktrans和kep值差异均有统计学意义(P＜0.05～P＜0.01)，两组患者在ve和vp值差异均无统计学意义(P＞0.05)。结论MRI动态增强定量参数对肝细胞癌和肝良性肿瘤鉴别具有重要的临床价值，值得推广应用。

简介：

简介：摘要2008年1月到2011年1月我院股骨粗隆间骨折患者81例,分别接受动力髋螺钉(DHS)、Gamma-nail、股骨近端髓内钉防旋螺旋刀片(PFNA)内固定手术治疗,比较各组手术时间、术中出血量、术中X线暴露次数、骨折临床愈合时间、功能恢复程度指标。发现Gamma-nail组、PFNA组较DHS组手术时间、术中出血量减少、临床愈合时间缩短,但术中X线暴露次数增加。三组术后功能恢复程度无统计学差异。对EvansⅠ、Ⅱ型骨折,应用三种内固定皆可;对EvansⅢ、Ⅳ、Ⅴ型骨折,宜选用Gamma-nail和PFNA;对于高龄骨质疏松患者,尤其适用PFNA。

简介：摘要目的探索改良版Mini-CEX在护理临床带教中的应用效果。方法选取2017年7月－2018年6月，在广东某三级甲等医院肾病内科临床实习的护理实习生40名，应用改良版Mini-CEX考核及问卷满意度调查。结果出科时实习护生的评分高于入科时的评分，其中护理面谈、护理评估、临床操作、健康宣教、临床判断、组织效能六个方面差异显著（P＜0.05）。结论改良版Mini-CEX在护理临床带教中应用效果显著。

简介：摘要目的找到ICU静脉置管护理的科学的方式。方法通过严格执行“ICU深静脉护理程序”（下文简称“程序”），对比分析执行程序前后6个月内的深静脉置管评估指标。结果按“程序”执行后，导管相关性感染明显性降低。结论“程序”值得推广并需不断进行改进。

简介：摘要目的采用气相色谱法测定冰片中樟脑的含量。方法采用气相色谱法FID检测器；采用弹性石英毛细管柱(PEG一2OM)(柱长30m，内径0.320mm，膜厚度0.25µm，HP-INNOWax)；程序升温初始温度50℃，保持4min，以每分钟20℃的速率升温至80℃，再以每分钟5℃的速率升温至130℃；进样口温度为200℃；检测器温度为250℃；分流比为301。结果冰片中樟脑峰与其他成分峰分离度良好。结论本方法灵敏、准确，重复性好，可用于冰片中樟脑含量的检测。

简介：摘要目的探讨分析血小板参数在中老年冠心病及脑梗塞患者中的临床意义及预防价值。方法选取我院在2017年1月—2017年12月期间收治的50例急性冠脉综合征患者，50例非腔隙性脑梗塞患者以及50例健康对照组共150例作为分析研究对象，临床中注意监测患者的血小板参数。结果冠心病、脑梗塞患者以及健康组对照组在PTL、MPV以及P-LCR值上，P<0.05，差异有统计学意义。结论临床中，及时准确的监测血小板参数能够更好的预防中老年冠心病及脑梗塞。

简介：摘要目的探讨儿童全血微量元素铁与血红蛋白含量，儿童全血微量元素铁与红细胞平均体积（MCV）、红细胞平均血红蛋白含量（MCH）、红细胞平均血红蛋白浓度（MCHC）、红细胞分布宽度（RDW）的相关性。方法原子吸收法检测微量元素铁，三分类血细胞分析仪检测血红蛋白及红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW。结果微量元素铁不同程度的降低，血红蛋白、红细胞参数MCV、MCH、MCHC随之降低，RDW随之增高。结论微量元素铁含量结合血红蛋白以及红细胞参数MCV、MCH、MCHC、RDW的测定，可以作为发现儿童缺铁性贫血的早期筛查指标。

简介：摘要目的通过改变电子版护理文书质量控制的模式，从而提高电子版护理文书的质量。方法针对电子版护理文书的书写质量、环节质量和终末质量进行全程全面的监控，监控中存在的问题记录在质控本上，次日晨会上反馈整改，护士长每周五收集护士反馈的常见问题、共性问题，每周一上午晨会组织学习。随机收集护士干预前后运行中护理文书和出院护理文书各200份，质量标准相同，比较干预前后电子护理文书的质量。结果干预后运行护理文书中的入院（转入）病人护理评估单、住院患者护理评估单和一般患者护理记录单问题的发生率均明显少于干预前（P<0.01），干预后的出院护理文书质量评分明显高于干预前（P<0.01），两组比较差异均有统计学意义。结论主要由责任护士负责自己所管病人病历文书的书写质量、环节质量和终末质量，责任护士—责任组长—护士长三级全程全面监控，能明显提高电子护理文书的环节质量和终末质量，值得临床推广应用。

简介：摘要目的从护士和患者方面探讨“改良版五指疼痛评估模型”在胸外科临床实践中的应用，评价其疼痛评分在胸外科应用的可行性。方法设计“改良版五指疼痛评估模型”与全院使用的长海痛尺一起应用于胸外科患者，6个月后调查60名护士和120名患者对两种量表的评价，并对结果进行卡方检验。结果护士和患者对“改良版五指疼痛评估模型”在直观性、准确度、接受程度与满意度方面比较有显著差异。结论“改良版五指疼痛评估模型”优于长海痛尺在胸外科患者中的应用。

简介：摘要目的评价超声弹性成像不同参数在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的应用有效性，讨论有助于提升其诊断有效性的方案。方法笔者随机选取2013年12月-2014年12月期间在本院接受诊治的34例乳腺良恶性肿瘤病患（共有病灶40个），以超声弹性成像技术为主要方案予以诊断，再以病理结果为参考指标，和诊断结果相比较，观察其诊断有效性。结果结果表明超声弹性成像不同参数在乳腺良恶性肿瘤鉴别诊断中的特异度是95.12%，敏感度达到78.76%，准确性达到82.50%，良性病患的影像评分和恶性病患的影像评分之间明显表现出差异（P＜0.05）。结论基于乳腺良恶性肿瘤病患来说，以超声弹性成像技术为主要方案予以诊断表现出重要价值，除了能够提升诊断精准性以外，还能控制误诊等情况，可推广。

简介：摘要目的探究血栓弹力图参数测定在产科大出血或妊娠期高血压患者治疗中的应用价值。方法2017年12月—2018年9月，将我院100例产科大出血患者或者是妊娠高血压患者选做研究对象，为入选患者实施血栓弹力图参数测定，在行针对性治疗基础上，分析患者的临床结果。结果借由为患者实施抗纤溶类药物治疗或者是降压类药物治疗，患者临床病情均显著改善缓解，本组治疗显效率指标为100.00%。结论血栓弹力图参数测定能指导产科大出血或者是妊娠期高血压治疗方案制定，发挥充分的临床应用价值。

简介：摘要目的评价阿托伐他汀+抗血小板药物治疗对脑血栓临床效果、血小板参数及预后。方法于本院收治的56例脑血栓患者，随机分为28例参照组常规治疗和28例治疗组阿托伐他汀+抗血小板药物治疗。对两组患者的临床疗效、不良反应及血小板参数。结果治疗组的临床疗效高于参照组，且不良反应低于参照组（P＜0.05）；治疗组的血小板指标变化情况比参照组优（P＜0.05）。结论对于脑血栓患者给予阿托伐他汀+抗血小板药物治疗，临床疗效显著，且不良反应少，血小板参数水平得到有效改善，值得临床推荐。

简介：摘要目的研究磁共振扩散加权成像的参数与宫颈癌临床、病理特征及凝血指标的相关性，并判断其是否具有评判价值。方法在我院选取经临床病理确诊的65例宫颈癌患者，检查显示临床分期Ⅰ期16例，Ⅱ期28例，Ⅲ期21例；病理类型鳞癌59例，腺癌6例；分化程度低分化7例，中分化35例，高分化23例。65例患者都给予平扫+增强MRI扫描、DWI检查及进行凝血功能的测定，记录宫颈癌临床及病理学特征、凝血功能的指标与MRIDWI参数，同时进行相关性分析。结果宫颈癌不同临床分期、不同分化程度、有或无淋巴结转移的患者的MK、MD、ADC值差异具有统计学意义（P<0.05）；其中临床Ⅲ期与Ⅰ期、Ⅱ期，分化程度高分化与低分化、中分化与低分化的MK、MD、ADC值差异具有统计学意义（P<0.05）；患者MK、MD、ADC值分别与凝血功能指标（Fib、PLT）进行相关性分析，均显示相关性显著（P<0.05）。结论磁共振扩散加权成像的参数值对宫颈癌患者临床分期、淋巴结是否转移、分化程度的评估具有一定实用价值。

简介：摘要目的考察维生素K1在小鼠体内的药代动力学参数昼夜变化。方法将小鼠分为维生素K1注射剂白天组和维生素K1注射剂夜晚组，采用HPLC法测定维生素K1在小鼠体内不同时间点的血浆维生素K的浓度。结果与白天组比，维生素K1注射液夜晚组的血药浓度较低、体表分布容积较高、总清除率较高和生物利用度较低(P<0.05)。结论新生儿预防维生素K1缺乏性出血时，建议白天给与维生素K1注射液。

简介：摘要目的探讨胎儿脐动脉及大脑中动脉血流参数及其比值在诊断胎儿宫内缺氧中的价值。方法抽取我院2016年8月至2017年8月期间的80例孕妇作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，其中正常孕妇为对照组，胎儿有宫内缺氧的为观察组，用彩色多普勒检测并分析观察组和对照组胎儿的脐动脉（UA）、大脑中动脉（MCA）的血流参数中收缩压与舒张压血流速度的比值（S/D）和血流阻力指数（RI）。结果观察组其MCA的S/D和RI的值显著低于对照组，UA的S/D和RI的值显著高于对照组。结论当UA的S/D>3.0，RI>0.60，MCA的S/D<2.5，RI<0.62时，胎儿有宫内缺氧；当UA的S/D>3.8，RI>0.67，MCA的S/D<2.0，RI<0.55时，预示胎儿结局不良。

简介：摘要目的对再生障碍性贫血患者治疗中网织红细胞参数的变化规律进行研究。方法随机选择我院2013年01月～2015年12月接收的再生障碍性贫血患者共50例，其中，27例患者接受治疗后临床指征已经改善，作A组；23例患者接受治疗后，其症状并无任何缓解，作B组，对2组入选对象网织红细胞参数进行观察及对照。结果A组入选对象未成熟型网织红细胞指数为（0.43±0.10）%、网织红细胞计数为（3.14±0.12）%、高荧光强度网织红细胞计数（1.24±0.51）%，B组分别是（0.22±0.10）%、（0.41±0.14）%、（0.10±0.04）%（P＜0.05）。结论在再生障碍性贫血患者治疗中，网织红细胞参数属于检测患者临床有效性的关键性参数。

简介：摘要目的探索血栓弹力图（TEG）与常规凝血四项各参数之间的相关性和一致性分析。方法收集我院2016年2月到2016年9月糖尿病科、普外科、脑病科的患者68例，所有患者检测血栓弹力图、常规凝血四项和血常规中血小板计数，然后比较分析两种检测方法的相关性和一致性以及临床价值。结果血栓弹力图（TEG）检测的凝血反应时间（R）与凝血酶原时间（PT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）呈现出线性相关（P＜0.05）；血栓弹力图检测出的凝血形成时间（K）、血栓最大振幅（MA）、凝块形成速率（α-Angle）分别与纤维蛋白原（FIB）、血小板（Plt）呈线性相关关系（P＜0.05）；α-Angle、MA、K和血小板计数（Plt）间存在一致性（P＜0.05）。结论TEG检测和常规凝血四项之间显著相关，但是一致性较弱。

简介：摘要目的探讨通过实施改良版SBAR沟通模式，对抢救室创伤患者救治期间的护理效率和质量的影响。方法以我院抢救室实施改良版SBAR沟通模式为准，取实施前2014年4月—2016年3月抢救室接诊的100例创伤患者作为对照组，另取实施后2016年4月—2018年3月接诊的100例创伤患者作为观察组，对比两组患者的护理效率和质量。结果观察组护理抢救时间、静脉通道建立时间、药物应用时间均低于对照组，观察组护理交接班问题发生率、护理交接班所耗时间低于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。结论改良版SBAR沟通模式可较好的实现对抢救室创伤患者救治护理效率和质量的提升。