简介：摘要本院随机选取了2006年1月-2017年1月我院食管癌开胸手术后并发乳糜胸的40例患者作为研究对象，根据乳糜胸治疗方法不同分为研究组与对照组，比较两组患者乳糜胸治疗有效率。目的分析食管癌开胸手术后并发乳糜胸的诊治效果。

简介：目的探讨影响胸段食管癌根治术患者预后的因素。方法回顾性分析1998年1月至2004年12月行胸段食管癌根治术的112例患者的临床资料。计算1、3、5年累积生存率，采用Cox比例风险模型行多因素分析。结果全组1、3、5年累积生存率分别为83．0％（94例）、44．6％（49例）、23．7％（16例），中位生存期32．0个月。影响预后的独立因素为临床分期、淋巴结转移及术后辅助化疗。结论食管癌的临床分期、淋巴结转移、术后辅助化疗是影响胸段食管癌根治术患者预后的重要因素。对临床分期较早期的患者实施根治性手术，术中行淋巴结清扫，术后进行合理的辅助化疗对提高生存率具有重要的意义。

简介：摘要目的分析胸段食管癌术后预防放疗的临床价值及疗效。方法将40例患者随机分为观察组、对照组，每组2０例。２组患者均行食管癌根治术，观察组术后行放射治疗(2Gy／次，5次／周，总剂量40～50Gy，4-5周完成)，治疗后观察疗效。结果治疗后随访，观察组在治疗后的1、3、5年的生存率比对照组高，差距具有统计学差异（P＜0.01），观察组的疗效更好。结论胸段食管癌术后放疗可有效预防局部肿瘤复发、转移。

简介：摘要：目的：总结食管癌术后并发乳糜胸原因的预防和护理经验。方法：对10例发生乳糜胸的患者给予胸腔引流，加强营养支持，加强病情观察及心理护理。结果：8例经保守治疗及综合护理措施治愈，2例经二次手术后治愈，效果优良。结论：食管癌术后并发乳糜胸，尽管并不常见，但是危害巨大。通过护士的密切观察和积极配合医生治疗，加上有效的护理措施，可明显提高治疗的成功率。

简介：摘要：目的：总结食管癌术后并发乳糜胸原因的预防和护理经验。方法：对10例发生乳糜胸的患者给予胸腔引流，加强营养支持，加强病情观察及心理护理。结果：8例经保守治疗及综合护理措施治愈，2例经二次手术后治愈，效果优良。结论：食管癌术后并发乳糜胸，尽管并不常见，但是危害巨大。通过护士的密切观察和积极配合医生治疗，加上有效的护理措施，可明显提高治疗的成功率。

简介：摘要目的对三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的效果进行分析和探讨。方法对2010年3月～2014年3月我院收治的中上段食道癌患者12例的治疗过程进行回顾性分析，将其分为对照组和观察组。对照组进行左胸切口手术，观察组采用三切口食管癌根治术治疗，对两组的治疗效果进行比对。结果观察组的存活率等各项指标好于对照组，其中，观察组患者住院期间的存活率为83.33%，高于对照组的50.00%，治疗1年和3年后的存活率分别为50.00%、33.33%，高于对照组的33.33%、16.33%，P<0.05，具有统计学意义。结论三切口食管癌根治术治疗中上段食道癌的临床治疗效果较好，具有临床推广意义。

简介：摘要：目的：在中上段食管癌患者的治疗中探讨三切口食管癌根治术的应用及效果。方法：从我院治疗的中山段食道癌患者中选取部分具有代表性的患者作为分析对象，从2021年4月至2022年4月期间治疗的患者中选择60例，将患者采用平均分配的原则，分到不同护理方法的小组中，使用传统开胸术治疗的30例患者视为参照组，使用三切口食管癌根治术的30例患者视为研究组。对两组治疗后的情况进行分析和记录，深入了解治疗后患者的手术指标和淋巴结清扫情况。结果：治疗后统计所有患者的手术相关指标，研究组患者的手术指标与参照组相比无统计学意义（P＞0.05）。研究组患者治疗后的淋巴结数量清除率明显高于参照组，存在明显的差异和统计学意义（P＜0.05）。结论：在中上段食道癌的治疗中，采用三切口食管癌根治术进行治疗，与传统开胸术治疗相比效果明显，有利于促进手术切除率，同时对患者术后存活率的提高有着积极作用。

简介：摘要目的对术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗胸段食管癌临床疗效及其对患者肺功能的影响进行探究。方法随机择取2015年6月-2017年12约期间我院成功收治的70例胸段食管癌患者，分为研究组与对照组，各为35例。研究组患者予以术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗；对照组患者仅予以小切口胸段食管癌根治术治疗。将两组患者并发症情况、肺功能情况进行观察与比较。结果研究组患者并发症情况明显少于对照组（P<0.05）；治疗前，两组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组患者PEF、FEV1、FEV1/FVC均优于对照组（P<0.05）。结论对胸段食管癌应用术前放疗联合小切口胸段食管癌根治术治疗，疗效确切，有利于改善其肺功能。

简介：

简介：【摘要】目的：就上段食管癌患者应用胸腹腔镜联合手术治疗的效果予以研究。方法：回顾分析本院胸外科2018年1月至2021年1月收入的80例上段食管癌患者资料，按不同手术方式分为对比组、研究组，每组40例；为前一组患者行常规开胸手术治疗，后一组患者则应用胸腹腔镜手术治疗，就不同手术方式的效果进行比对。结果：在并发症发生率方面，研究组显著低于对比组（

简介：

简介：摘要：目的：观察对中上段食道癌患者采用三切口食管癌根治术的治疗效果。方法：选取2020.01-2022.01期间在我院接受治疗的中上段食道癌患者60例作为观察对象，应用数字表法对患者进行随机分组，对照组与研究组各有30例。对照组应用传统手术治疗，研究组患者采用三切口食管癌根治术。对比两组患者术后淋巴结清除数量、并发症发生率等指标。结果：经干预后，研究组患者的淋巴结清除数多于对照组患者（P＜0.05）；研究组患者并发症发生率低于对照组（P＜0.05）。结论：通过对中上段食道癌患者采用三切口食管癌根治术，有利于清除淋巴结，并降低并发症发生率，值得临床推广。

简介：目的探讨治疗食管癌的合理术式。方法收集开胸术治疗食管癌患者2226例（开胸组），非开胸术治疗食管癌患者196例（非开胸组），并对两组患者年龄、术前伴发病、肿瘤部位、病理特征、术后并发症及预后进行分析。结果与非开胸组比较，开胸组肿瘤浸润深（T3、T4期较多）、TNM分期晚（Ⅲ、Ⅳ期比例高）（P〈0．01）。非开胸组术前有伴发病，肿瘤位于颈段、胸下段的患者居多（P〈0．02），非开胸组老年患者比例高（P〈0．05）。开胸组术后心肺并发症发生率较高（P〈0．05），但其他术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后1、2年生存率非开胸组高于开胸组（P〈0．01），但5年生存率两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论非开胸术治疗食管癌的近期疗效优于开胸术，且为不能耐受或不宜开胸的食管癌患者提供了治疗的机会。

简介：摘要：目的：本次试验探讨三维适形放射治疗和调强放疗在胸上段食管癌的剂量学比较。方法：选取本院2021年1月-2022年12月的50例胸上段食管癌患者作为研究对象，根据随机、平均的分配原则分为对照组和观察组。对照组采取三维适形放射治疗，观察组采取调强放疗。并对两组患者的技术剂量学结果进行对比。结果：从结果上看，观察组的技术剂量学各项指标得分均优于对照组，两组差异明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：临床中采取调强放疗的方式针对胸上段食管癌的疗效剂量明显优于三维适形治疗，调强放疗可以有效保护患者的脊髓，值得在临床中进行大力推广。

简介：摘要目的研究分析胸腹二切口应用于胸段食管癌的治疗效果。方法择取2011.01-2014.03期间在我院接受外科手术治疗的22例胸段食管癌患者，均采用胸腹二切口术式进行治疗，观察并详实记录手术治疗后患者淋巴结清扫、切缘阳性、吻合口瘘以及反流等情况。结果本组22例患者中，食管反流者2例，约为9.09%；胸胃胃潴留者1例，约为4.55%。没有出现切缘阳性、乳糜胸、吻合口狭窄以及吻合口瘘等现象。结论胸腹二切口治疗胸段食管癌具有操作便捷、淋巴结清扫干净、反流率较低等许多优点，还能避免切开膈肌，降低对呼吸功能的损害，可作为临床治疗胸段食管癌的最佳手段。

简介：摘要目的分析探讨食管癌患者行食管癌切除术后发生胸胃穿孔的原因以及治疗方法。方法回顾性分析我院肿瘤科2014年2月～2016年1月收治入院的食管癌患者10例，将其分为观察组和对照组各5例，其中非手术治疗患者5例为观察组，采取手术治疗的5例为对照组。分析对比两组患者的治疗效果。结果两组患者经治疗后，观察组患者治愈4人，治愈率为80.0%，死亡1人，死亡率为20.0%；对照组患者治愈2人，治愈率为40.0%，死亡3人，死亡率为60.0%。两组患者治愈、死亡率对比具有统计学差异（P＜0.05）。结论食管癌切除术后并发胸胃穿孔患者，通常体制虚弱，不适合手术，所以在临床上尽量治疗保守治疗，保守治疗也是比较安全有效的治疗方法，而在食管癌切除术中，术者应尽量避免手术损伤，保证胸胃游离充分，才能良好的预防并发症。

简介：目的：探讨胸腹腔镜联合手术治疗食管癌的可行性和疗效,并总结相关临床经验。方法：2010年3月至2010年8月采用胸腔镜联合腹腔镜施行7例食管癌切除术,肿瘤均位于食管中上段,行胃体游离并经食管床上提胃体（管状胃）行食管胃颈部吻合术。结果：所有患者均顺利完成腔镜手术,无中转开胸病例,手术时间平均260min,术中平均出血200ml。平均清扫淋巴结12.8枚。术后下床活动时间平均3d,术后平均住院12d。术后1例发生吻合口漏,无其他并发症发生。患者均康复出院,术后随访2～8个月,均恢复良好。结论：胸、腹腔镜联合食管切除术较常规食管癌手术患者创伤小,术后康复快,且淋巴结清扫彻底,值得临床推广。

简介：摘要目的通过Meta分析的方法对经左右胸手术路径治疗胸中段食管癌的疗效进行对比,为临床胸中段食管癌手术路径的选择提供证据.方法检索中国知识资源总库、万方数据库、维普数据库、pubmed、Medline等数据库,检索时间为建库至２０１４年６月.收集经左右胸治疗胸中段食管癌疗效对比的相关文献,并按纳入与排除标准筛选文献,同时对纳入的文献进行质量评价.数据分析采用RevMan５．２软件进行分析.检验异质性,选择相应效应模型合并统计量,通过漏斗图等评定有无发表偏倚.结果共纳入９篇文献,病例数合计１５１４例,其中右胸组６４８例,左胸组８６６例.分析结果显示右胸组在手术时间(WMD＝７８．１１,９５％CI６０．９９,９５．２２,P＜０．００００１)、术中出血量(WMD＝６４．９１,９５％CI４７．４０,８２．４２,P＜０．００００１)、淋巴结清扫数目(WMD＝４．９４,９５％CI３．５８,６．２９,P＜０．００００１)比左胸组多,术后３年生存率(OR＝１．６８,９５％CI１．３２,２．１２,P＜０．０００１)、并发症发生率(OR＝２．０６,９５％CI１．６４,２．５９,P＜０．００００１)比左胸组高;右胸组在术后３年复发率(OR＝０．６６,９５％CI０．５１,０．８４,P＝０．００１)比左胸组低.结论经右胸手术路径治疗中段食管癌虽然在手术时间、术中出血量及术后并发症发生率方面较经左胸路径处于劣势,但在清扫淋巴结数目、术后３年复发率及术后３年生存率方面更具优势,因此经右胸路径治疗中段食管癌值得推广.关键词胸中段食管癌;右胸;左胸;meta分析TherightandleftchestsurgerypathtreatmentthemiddleesophagealcancerofmetaanalysisZHENGWei,SHENXueyuan．(DepartmentofThoracicsurgery,theYongchuanaffiliatedhospitalofChongqingmedicaluniversity,Chongqing,Yongchuan,４０２１６０,P．R．China)AbstractObjectiveEvaluationbyusingthemethodofmetaanalysisontherightpathofthoracicsurgeryortheleftbreastsurgerytreatmentinperiodofthecurativeeffectofesophagealcancer,provideevidencetoawiderangeofclinicalapplication．MethodsRetrievetheknowledgeresourcepool,adatabaseoftenthousand,CNKI,pubmedandMedlinedatabase,VIPdatabaseretrievaltimeforlibraryuntilJune２０１４．Collectedbytherightchestandleftchestsurgerypathinperiodofesophagealcancercurativeeffectcomparisonofrelatedliterature,andaccordingtotheselectedinclusioncriteriaandexclusioncriteriaselectionliteraＧture,atthesametimeintothequalityofliteratureevaluation．DataanalysisUSEStheRevMan５．２softwareforanalysis．Inspectionheterogeneity,choosethecorＧrespondingeffectmodelcombinedstatistics,figuretoevaluatethepresenceofpublicationbias,suchasthroughafunnel．ResultsIntoninearticles,thenumberofcasestotal１５１４cases,amongthemtherightchestgroup６４８cases,groupof８６６casesoftheleftbreast．Analysisresultsshowthattherightchestinoperatingtime(WMD＝７８．１１,９５％CI７８．１１,６０．９９,P＜０．００００１),intraoperativebloodloss(WMD＝６４．９１,９５％CI６４．９１,４７．４０,P＜０．００００１),numberoflymphnodecleaning(WMD＝４．９４,９５％CI４．９４,３．５８,P＜０．００００１)thantheleftchestgroup,after３yearsofsurvivalrate(OR＝１．６８,９５％CI１．６８,１．６８,P＜０．０００１),theincidenceofcomplications(OR＝２．０６,９５％CI２．０６,２．０６,P＜０．００００１)higherthantheleftchestgroup;Rightchestgroup３yearsreＧcurrenceaftersurgery(OR＝０．６６,９５％CI０．６６,０．６６,P＝０．００１)islowerthantheleftchestgroup．ConclusionAlthoughthemiddlepathrightchestsurgerytreatmentofesophagealinoperationtime,intraoperativebloodlossandpostoperativecomplicationsisthepathtotheleftbreastatadisadvantage,butincleaningthelymphnodenumber,postoperativerecurrencerateandpostoperativesurvivalratein３years３yearsmoreadvantages,sotherightpathtreatmentofmiddlethoraciKceeysowporhdasgealcancerisworthpromoting．Middleesophagealcancer;Rightchest;Leftchest;Meta－analysis中图分类号文献标识码B文章编号１００１－５３０２(２０１５)０９－０７５２－０２

简介：目的探讨胸段食管癌根治手术淋巴结清扫范围。方法总结270例胸段食管癌根治切除手术淋巴结的转移方向和部位。结果270例胸段食管癌手术共清扫和检出淋巴结1137枚，癌转移淋巴结403枚，转移率35．44％，转移的方向以横向为主，转移的部位以食管旁组和纵隔组为最多。结论胸段食管癌的淋巴结转移多存在跳跃性，食管旁淋巴结阴性并不能否定无远处转移，胸中上段食管癌应行三野淋巴结清扫术，胸下段食管癌应行胸腹部淋巴结清扫术，胸上段食管癌应重视纵隔淋巴结的清扫。

简介：目的探讨不开胸食管剥脱术治疗颈段食管癌的效果。方法自1995年7月至2004年12月对21例颈段食管癌患者行不开胸食管剥脱术并I期行胃咽吻合或胃食管端侧吻合术。结果本组病人的手术切除率100％。手术后发生各类并发症8例，其中吻合口瘘3例，肺部感染3例，伤口裂开1例，气胸1例。18例患者术后有不同程度的胃液反流。1例住院期间因胃大出血死亡。除2例失访外其余患者获得随访27个月～12年，13例存活超过1年，6例存活超过3年，3例存活超过5年。结论不开胸食管剥脱术手术简单。效果满意，适用于颈段食管癌。食管剥脱术后行胃代食管者胃液反流严重，手术方式有待进一步改善。