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  • 简介:目的:探讨外伤结肠、直肠破裂等的诊断和处理方法,提高确诊率和治疗成功率。方法:回顾分析1995年6月~2005年6月期间113例结肠、直肠破裂患者的临床资料。结果:早期确诊103例,110例结肠、直肠破裂采用一期手术治疗效果满意。结论:早期诊断,早期治疗,术中应用全胃肠道灌洗,腹腔清创,术后上下双管减压,结合营养评估营养支持,限制液体复苏,合理应用抗生素等,结肠、直肠破裂一期手术治疗是可行的。

  • 标签: 结肠 直肠 破裂 诊断 治疗
  • 简介:目的:评估乌拉地尔单用或与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合治疗难治心力衰竭的疗效。方法:58例难治心力衰竭病人分为两组,A组30例在用吸氧、洋地黄类、利尿等常规治疗的基础上加乌拉地尔;B组28例将多巴酚丁胺、多巴胺、速尿与乌拉地尔联合治疗。结果:B组的总有效率(96%)高于A组(73%),P〈0.05。结论:乌拉地尔治疗难治心力衰竭效果显著.与多巴酚丁胺、多巴胺、速尿联合治疗效果更好。

  • 标签: 难治性心力衰竭 乌拉地尔 联合治疗 疗效分析
  • 简介:目的:分析儿童传染单核细胞增多症(简称传单)的临床特点。方法:回顾分析本院儿科2004年6月至2006年5月诊治的儿童传单49例的临床资料。结果:传单临床表现多样,除发热,咽峡炎,颈淋巴结肿大常见外,肝肿大(82%),鼻塞(49%)和双眼睑水肿(29%)较多见;传单肝功改变以酶学改变为主,其中以乳酸脱氢酶升高最常见,各年龄组传单患儿外周血异型淋巴细胞均明显升高;早期检测EBV-IgM总体阳性率为86%,发生EBV相关噬血细胞综合征1例。结论:传染单核细胞增多症是累及多系统的全身性疾病。临床表现多样,易误诊,需提高对本病的认识以早期诊断。

  • 标签: 传染性单核细胞增多症 儿童
  • 简介:目的:评价手术治疗开放跟骨关节内骨折的临床疗效。方法:回顾分析2001年3月至2006年6月23例27足开放跟骨关节内骨折进行手术切开复位内固定治疗的临床资料。结果:平均随访18个月,按Kerr跟骨骨折评分系统评估术后功能,优8例,良13例,差6例,优良率为78%。结论:积极处理软组织损伤,精确复位,合适内固定,是手术治疗开放跟骨关节内骨折获得满意疗效的关键。

  • 标签: 跟骨骨折 内固定 疗效
  • 简介:目的:观察光量子疗法对顽周偏头痛的疗效.方法:将我科2008年1月至2007年12月收治的顽固偏头痛患者120例随机分为光量子治疗组和常规对照组各60例,对比分析其疗效.结果:治疗组显效25例(41%),好转32例(53%),对照组显效5例(8%),好转20例(33%),治疗组显效率和好转率均明显高于对照组,JP<0.05.结论:光量子治疗顽固偏头痛疗效好,建议临床推广应用.

  • 标签: 偏头痛 光量子疗法
  • 简介:摘要目的分析慢性化脓中耳炎行中医辨证疗法的效果。方法将我院2011年6月-2014年9月收治慢性化脓中耳炎患者80例作为对象,随机分组后行不同疗法,即西医疗法(对照组)、研究组(中医辨证疗法),评定疾病效果。结果研究组预后病症得以好转者38例,占比95.0%,高于75.0%的对照组,P<0.05,有区别。结论临床针对慢性化脓中耳炎患者行中医辨证疗法作用突出,可提高疾病效果,预防并发症,值得借鉴。

  • 标签: 中医辨证 慢性化脓性中耳炎 临床效果
  • 简介:目的:探讨在抢救创伤血胸患者时胸腔血自体回输的方法及其安全和可操作。方法:对2005年3月~2007年11月收治的54例创伤血胸患者利用胸腔闭式引流,一次采血袋、输血器将血液回输。结果:52例经过使用上述方法后失血性休克得到纠正,生命体征平稳,获得了进一步治疗的时机。2例严重多发伤虽经积极抢救仍无法挽回生命。全部病例均未出现自体输血引起的并发症。结论:对中等量以上、无明显污染的胸腔血自体回输是一种安全、有效、经济、方便的方法。

  • 标签: 自体输血 急诊抢救 创伤性血胸
  • 简介:目的:观察序贯透析改善血液透析相关低血压的效果。方法:2003年7月至2009年7月我科血液透析时出现低血压即刻并发症患者23例,以使用序贯透析前6次普通血液透析为对照组(n=23),6次序贯透析为观察组(n=23)进行自身对照研究。结果:两组透析前血压无显著差异,透析结束后观察组血压高于对照组(P〈0.05),观察组透析过程中最高血压和透析前血压差值低于对照组(P〈0.01),低血压发生例次及需补充高渗溶液处理的例次均低于对照绢(P〈0.01).结论:序贯透析能有效改善血液透析相关低血压。

  • 标签: 血液透析 即刻并发症 低血压 序贯透析
  • 简介:目的:探讨系统红斑狼疮的心脏损害特点和早期诊断策略。方法:回顾分析2005年1月至2009年12月收治有心脏损害的系统红斑狼疮患者38例的临床资料。结果:系统红斑狼疮并心脏损害的临床表现无特异性,心电图异常32例,超声心动图异常29例,胸部X线异常8例,治疗后好转35例,死亡3例。结论:系统红斑狼疮合并心脏损害的临床表现缺乏特异性.及时进行心电图、超声心动图和胸部X线检查可早期发现其亚临床心脏病变,及时治疗可改善其预后。

  • 标签: 系统性红斑狼疮 心脏损害
  • 简介:目的:探讨血管痴呆的相关危险因素及意义.方法:回顾分析经临床和影像学检查确诊的60例血管痴呆和200例无痴呆表现的单纯脑梗塞组的临床资料.结果:血管痴呆与性别以及年龄无明显关系,与脑梗塞的病灶数目有显著关系,与梗塞灶的大小无明显关系,高血压、糖尿病、高甘油三酯、嗜烟酒在血管痴呆组与对照组之间具有明显差异,而冠心病以及肥胖在两组之间没有统计学差异.结论:积极控制相关危险因素,对于防治血管痴呆具有积极意义.

  • 标签: 血管性痴呆 危险因素 脑梗塞
  • 简介:目的:观察米力农治疗老年人难治心力衰竭的心功能变化和临床疗效。方法:在常规药物治疗基础上.治疗组40例加用米力农。其中19例先静注负荷量2.5mg/20min,再静滴维持量7.5mg/360min;11例静滴维持量加大为12.5mg/360min;10例为米力农10mg匀速静脉滴注360min。对照组18例则加用等量生理盐水。测定治疗前.治疗后20min、360min时心功能,治疗组另测定一疗程后心功能,并作临床疗效评估。结果:静注米力农负荷量后CO和CI显著提高.原心功能减退较轻者用7.5mg维持量能维持疗效,而心功能减退严重者7.5mg不足以维持疗效.必须加大维持量。持续匀速静脉滴注米力农CO和CI也有所改善,但无统计学意义。对照组心功能无变化。一疗程后.除1例死亡,其余39例临床心功能分级均有1~2级改善。结论:老年难治心力衰竭加用米力农有助于改善心功能。

  • 标签: 磷酸二酯酶 米力农 心力衰竭 心功能
  • 简介:目的:探讨外伤脾破裂Ⅲ级和Ⅳ级的脾部分切除术方法.方法:回顾分析1998年4月至2009年9月行脾部分切除术保脾16例(Ⅲ级14例,Ⅳ级2例)的临床资料.结果:16例脾破裂脾部分切除术后均恢复,保留脾存活好.结论:Ⅲ级及部分Ⅳ级的脾破裂在掌握适应症及熟练掌握保脾技术下行脾部分切除术安全可行.

  • 标签: 外伤性脾破裂 脾部分切除术 回顾性分析 熟练掌握 切除术后 临床资料
  • 简介:目的:探讨乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗肝脑病(HE)的疗效。方法:60例患者随机分为两组,于入院时进行血氨水平、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)测定及根据Child—Push分级标准和肝脑病分级标准进行分级,两组患者分别接受乳果糖联合乙酰谷氨酰胺和醋酸灌肠联合乙酰谷氨酰胺治疗10d,观察上述检测值变化及根据Child—Push分级标准进行疗效观察。结果:两组均能降低血氨水平。乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗组降低血氨水平明显优于醋酸灌肠联合乙酰谷氨酰胺对照组,P〈0.05;治疗10d后两组ALT、TBIL之间变化无差异,P〉0.05;根Child—Push分级标准。乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗组总有效率明显高于醋酸灌肠联合乙酰谷氨酰胺组,P〈0.01。结论:肝脑病患者接受乳果糖联合乙酰谷氨酰胺治疗疗效优于醋酸灌肠联合乙酰谷酰胺。在临床实际工作中。两种方法可相互结合。

  • 标签: 肝性脑病 乳果糖 乙酰谷氨酰胺 醋酸
  • 简介:摘要目的ANCA相关小血管炎血液透析导管感染因素。方法回顾分析我科自2000年1月至2016年4月38例AASV血液透析患者导管感染情况,对其相关因素分析。结果38例AASV透析患者中,符合血液透析导管感染诊断标准的有26例,导管感染发生率为68.4%,导管留置时间、穿刺过程是否顺利、有无他处感染、是否糖尿病均为其导管感染的好发因素。结论AASV血液透析患者导管感染发生率较高,积极采取预防措施可降低导管感染率,提高AASV透析患者生活质量和生存率。

  • 标签: ANCA相关性血管炎血液透析 导管感染 误诊分析
  • 简介:摘要目的观察伊伐布雷定治疗慢性收缩心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法72例CHF患者,随机分为治疗组和对照组,各组均为36例,对照组仅给予血管紧张素转化酶抑制剂、地高辛、利尿剂及血管扩张剂等抗心力衰竭药物治疗,治疗组在常规治疗的基础上加服伊伐布雷定,疗程为8个月。通过对心率、血流动力学参数进行统计学分析,比较伊伐布雷定治疗前后上述指标的变化,以评估其临床疗效及安全。结果两组患者治疗后心功能均有所改善,治疗组总有效率为94.44%,明显高于对照组的77.78%,且差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后左室射血分数(leftventricularejectionfraction,LVEF)、左室舒张末期内径(leftventricularenddiastolicdiameter,LVEDd)均明显改善(P<0.05),但服用伊伐布雷定患者明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论伊伐布雷定治疗慢性收缩心力衰竭患者,临床疗效显著,优于常规治疗,具有显著的临床应用价值。

  • 标签: 伊伐布雷定 慢性收缩性心力衰竭 临床疗效
  • 简介:目的:探讨健康教育对出院糖尿病患者服药依从的影响。方法:对52例住院糖尿病患者进行健康教育,出院后电话随访1~2年。结果:患者出院2年后服药依存有所降低;但出院后1年和2年内服药依存比较,经统计学分析,P>0.05,差异无统计学意义。结论:健康教育能加强出院糖尿病患者服药依存,维持血糖稳定。

  • 标签: 糖尿病 服药依存性 健康教育 护理
  • 简介:目的:观察尼莫通静脉滴注对急性脑卒中患者的高血压的降压作用及安全.方法:选择急性脑卒中46例,患者经脱水、镇静等常规治疗后仍有血压明显升高,治疗前平均收缩压(SBP)≥225mmHg(1mmHg=0.133kPa)和/或舒张压(DBP)≥120mmHg.以恒速输液泵持续静脉滴注尼莫通,初始剂量3ml/小时,根据血压调整输液速度,直至达到目标血压170~180/100~110mmHg后维持静滴24小时.结果:用药后30min、60min、2hr、3hr的平均血压降至218/115mmHg、205/110mmHg、198/108mmHg,188/105mmHg,4小时后达最大效应,血压为175/100mmHg,并稳定至用药结束时的173/98mmHg,未发现严重不良反应.结论:尼莫通静脉滴注对急性脑卒中患者的高血压有明显的降压作用,降压作用平稳,安全高.

  • 标签: 尼莫通 急性脑卒中 高血压 疗效
  • 简介:目的:探讨替牙期非龋源乳牙根尖周脓肿的发病原因及疗效评价.方法:对符合入选要求的37例经治患儿的42颗患牙进行松动度、龈沟完整度、患牙牙合接触的检查,并记录发病牙位;再把患儿随机分成3组,1组(开髓引流+药物)、2组(切开排脓+药物)以及3组(单纯药物)分别采取对应的治疗方案;观察治疗后1-3天的疗效.结果:替牙期冠部完整乳牙根尖周脓肿的发病原因与乳牙松动度及龈沟完整度高度相关,且多发于乳后牙,但与牙合接触无相关;乳牙根尖周脓肿的前期治疗方案中,"开髓引流+药物"和"切开排脓+药物"明显优于"单纯药物"治疗.结论:替牙期非龋源乳牙根尖周脓肿的主要病因为乳牙松动度及龈沟完整度,前期治疗的最佳方案为开髓引流辅以全身抗菌治疗.

  • 标签: 根尖周脓肿 乳牙 替牙期 病因
  • 简介:目的:探讨腹腔镜下脾破裂止血术治疗外伤脾破裂的可行及临床意义。方法:2000年1月-2005年10月,采用腹腔镜脾破裂止血术治疗外伤脾破裂48例,其中BuntainCT分级Ⅰ型12例,Ⅱ型26例,Ⅲ型10例。其中18例合并其它脏器损伤。结果:44例顺利完成镜下止血手术。手术时间30~150min,平均68.4min。4例因术中出血过多或怀疑合并其它大血管损伤而中转开腹手术。术后出院时间:30例单纯脾破裂6—14d。有合并伤18例12—43d。结论:腹腔镜下脾破裂止血术治疗外伤脾破裂切实可行。适用于BuntainCT分级Ⅰ~Ⅲ型脾脏损伤且无严重合并伤的患者。

  • 标签: 腹腔镜手术 脾脏 损伤