简介:摘要目的观察在尿毒症血液透析不宁腿综合征患者的临床治疗当中,患者接受高能量透析治疗的具体效果。方法选择我院2016年2月至2017年9月收治的58例尿毒症不宁腿综合征患者为主要对象,根据患者治疗方式差异,将其均分成为参照组与优化组,参照组患者接受常规透析治疗,优化组患者则接受高通量透析治疗,对比两组患者治疗前后的不宁腿综合征情况与治疗效果。结果优化组患者的治疗效果明显好于参照组,且治疗之后的不宁腿综合征情况得到显著改善,两组患者数据对比存在意义(P<0.05)。结论在尿毒症且出现不宁腿综合征患者的临床治疗当中,患者接受高通量透析治疗的效果较好,该治疗方案值得推广。
简介:摘要目的分析与评价高通量透析对尿毒症血液透析患者不宁腿综合征的疗效。方法选择本院于2014年10月-2017年10月间收治的78例不宁腿综合征患者为研究主体。划分为A组和B组,均是39例。A组给予高通量透析,B组给予低通量透析。对比血清学相关指标的下降率和不宁腿综合征(RLS)评分。结果对比两组的BUN(血清尿素氮)和CRE(血清肌酐),无差异,无统计学意义(P>0.05)。A组的β2-MG(β2-微球蛋白)与iPTH(甲状旁腺激素)下降率高于B组,对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。对比两组治疗前RLS评分,不具有差异,无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组的RLS评分均下降,且A组低于B组,组间与组内对比,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论为尿毒症RLS患者行高通量透析能够显著改善其血清学相关指标水平,利于症状缓解,应积极推广。
简介:摘要目的分析和研究在终末期肾衰竭的临床治疗中采用高通量血液透析进行诊治的临床疗效情况。方法随机抽选2015年01月~2017年01月以来,在我院内科进行治疗的100例终末期肾衰竭患者。将他们根据抽签法划分成平均的两组(对照组50例,观察组50例),分别给予患者常规血液透析和高通量血液透析法进行诊治,并对两组患者的临床诊治情况和疗效进行对比、统计和分析。结果观察组患者的治疗总有效率(86.0%)和不良反应率(8.0%)方面,均明显优于对照组患者(52.0%,28.0%),组间比较结果的差异性明显(P<0.05)。结论对终末期肾衰竭患者采用高通量血液透析进行临床治疗,其疗效显著,不良反应少,因此,它是一种科学、有效、理想的临床治疗方法。
简介:目的系统评价高通量血液透析(HFHD)与血液透析滤过(HDF)对终末期肾病患者的有效性及安全性。方法检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普数据库、万方数据库、CochraneLibrary、PubMed、EMBASE、WebofScience。检索时限为建库时间至2018年2月28日。对符合入选和排除标准的文献采用RevMan5.3统计软件进行Meta分析。结果最终纳入14篇随机对照研究文献,共1802例患者。Meta分析结果显示HFHD对血磷(SMD=-0.50,95%CI:-0.89~-0.12,P=0.01)及甲状旁腺素(SMD=-1.31,95%CI:-2.06~-0.57,P=0.0006)的清除效果明显优于HDF;2组患者血钙水平均增高,但HFHD血钙水平明显高于HDF(SMD=0.25,95%CI:0.03~0.48,P=0.03)。2组患者在尿素氮、血肌酐、血红蛋白、β2-微球蛋白、白蛋白、C反应蛋白及低密度脂蛋白水平方面,差异无统计学意义;2组患者在低血压、高血压、心律失常、心衰及出血等并发症发生率方面,差异无统计学意义。结论HFHD与HDF均能显著的清除血透患者体内的大中小分子毒素,且都具有良好的耐受性及安全性,但HFHD较HDF对钙磷代谢具有更好的疗效。
简介:摘要目的观察高通量血液透析(HFD)与持续非卧床腹膜透析(CAPD)对终末期糖尿病肾病患者血钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)及微炎症状态的影响。方法接受透析治疗的终末期糖尿病肾病患者44例,根据透析方式的不同,分为HFD组和CAPD组,检测两组患者透析起始和治疗6个月后的血钙、磷、甲状旁腺素(iPTH)及C-反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-ɑ(TNF-ɑ)水平变化。结果治疗6个月后,HFD和CAPD组患者血钙水平较透析起始均有升高,但无统计学差异(P>0.05);血磷和iPTH均降低(P<0.05),CAPD组降低更显著(P<0.01)。但HFD组炎症因子hs-CRP、IL-6、TNF-ɑ较透析前明显降低(P<0.05),而CAPD组变化不明显(P>0.05)。结论HFD和CAPD均可改善终末期糖尿病肾病患者的钙磷代谢和继发性甲状旁腺功能亢进状态,但HFD组对终末期糖尿病肾病患者微炎症状态的影响较CAPD明显。
简介:摘要目的探讨阿法骨化醇冲击治疗和高通量血液透析两种方法治疗维持性血透(MHD)患者继发性甲状旁腺功能亢进(SHPT)的疗效及护理体会。方法将115例MHD患者随机分为阿法骨化醇冲击治疗组和高通量血液透析组。给予相应护理措施,分别比较患者治疗前及治疗后的iPTH、血钙、血磷的不同。结果(1)治疗后,两组患者的iPTH均有显著下降(P﹤0.01),其中HFHD组下降更加明显,差异有显著意义(P﹤0.01)。(2)治疗后两组患者血Ca水平有所上升,但无统计学差异(P>0.05)。(3)治疗后HFHD组患者血P水平均有下降,其差异有显著意义。结论阿法骨化醇冲击治疗和高通量血液透析对血液透析患者继发性甲状旁腺功能亢进均有显著的效果。正确的护理对于患者的康复同样重要,尤其是合理的饮食对患者的康复起着至关重要的作用。
简介:摘要目的研究分析常规超声(US)检查与超声造影检查在高危患者筛查中的应用。方法此次研究的对象是选取2013年6月—2015年6月收治的84例肝癌高危患者,将其临床资料进行回顾性分析,并经肝细胞穿刺活检或术后病理组织检查确诊的肝脏局灶性病灶分别进行US检查及超声造影检查,分析两种诊断方法准确率,病灶大小数目及患者在US及超声造影中的影像学特征。结果US在诊断肝脏良性病变中的符合率与超声造影相当(P>0.05),而在肝癌诊断中超声造影组诊断准确率显著高于US组(P<0.05)。超声造影组在直径≤1cm微小肿瘤诊断中的符合率大于US组(P<0.05)。与肝炎型假瘤、肝局灶性增生结节、肝血管瘤患者相比,原发性肝癌、转移性肝癌患者超声造影始消时间及持续时间更长(P<0.05)。结论与US相比,超声造影对肝癌的诊断率更加准确,更便于尽早分辨出恶性病灶及微小病灶。且不同性质的肝脏局灶性病灶在超声造影中表现出不同的增强方式,能有效鉴别不同种类的肝脏局灶性病灶。
简介:目的筛选肾透明细胞癌进展相关基因。方法通过构建共表达网络筛选肾透明细胞癌进展相关基因并进行初步验证。结果基于GSE36895数据得到2173个差异基因用于构建共表达网络。通过共表达网络确定与肾透明细胞癌进展最相关的棕色模块(r=0.52)为枢纽模块,进一步筛选得到6个枢纽基因TOP2A、CDK1、CDC20、KIF11、CCNB2、BUB1。通过测试集GSE73731数据对枢纽基因进行验证,各枢纽基因表达量与肾透明细胞癌进展均呈显著正相关(P<0.0001);其中CDC20、BUB1对于低级别(gradeⅠ、Ⅱ)及高级别(gradeⅢ、Ⅳ)肾透明细胞癌有较高的诊断效能(AUC>0.7,P<0.0001)。另外基于TCGA数据,各枢纽基因表达量与肾透明细胞癌病理分期及预后均显著相关。GO富集及KEGG通路分析显示枢纽模块基因显著富集于细胞周期相关生物过程及通路。GSEA显示枢纽基因高表达组主要富集于细胞周期及免疫相关通路。结论通过WGCNA构建共表达网络筛选得到的6个枢纽基因与肾透明细胞癌进展及预后密切相关,枢纽基因可能通过细胞周期相关通路来影响肾透明细胞癌进展及预后。