简介：目的探讨X刀治疗颅内室管膜瘤的疗效。方法X刀治疗12例手术残余室管膜瘤患者，其中WHO分级Ⅲ级4例，Ⅱ级6例，Ⅰ级2例。3例在X刀治疗前或后接受了20Gy分割外照射治疗。X刀中心剂量17．8～28Gy，边缘剂量9～16Gy。结果平均随访28个月。1、2、3年的无瘤进展生存率分别为91．7％、33．3％、25．0％。半数无瘤进展生存期为18个月。结论X刀对颅内术后残留室管膜瘤是一个有效的治疗措施。

简介：目的:观察母婴健康管理护理站随访对母婴家庭护理效果的影响。方法:选择2017年10月至2018年2月在我院分娩的初产妇及新生儿80对作为对照组,另选取2018年3-8月在我院分娩的初产妇及新生儿80对作为实验组;两组产妇住院期间均接受常规护理,出院前接受常规出院指导,对照组行出院后社区卫生服务中心随访,实验组行社区卫生服务中心母婴健康管理护理站随访;比较两组产后会阴或腹部切口愈合不良发生率、急性乳腺炎发生率、产后6个月纯母乳喂养率,并统计两组新生儿黄疸、脐带脱落延迟、尿布性皮炎发生率。结果:实验组产后急性乳腺炎、会阴切口愈合不良发生率低于对照组(P<0.05);实验组产后6个月内纯母乳喂养率高于对照组(P<0.05);实验组新生儿黄疸、脐带脱落延迟、尿布性皮炎发生率低于对照组(P<0.05)。结论:通过母婴健康管理护理站进行随访可有效改善母婴家庭护理效果,减少产褥期母婴并发症发生,促进纯母乳喂养。

简介：目的：探索通过提高ICU护士的主观能动性，持续提高其综合素质的方法。方法：围绕ICU护士的综合素质要求，通过对22名ICU护士进行1年的减轻工作压力、个性化指导、及时反馈与评价、开展形式灵活的培训、激励与营造学习气氛，提高主观能动性方法的实施，观察实施前后服务态度、服务质量、理论知识、医护患合作、沟通技巧的满意度变化。结果：实施后与实施前的满意度比较有显著提高，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：通过提高ICU护士的主观能动性方法的实施，其综合素质明显提高。该方法可能为持续提高ICU护士综合素质的有效方法。

简介：目的：探讨大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血的效果。方法将65例重度原发性脑室出血患者随机分为治疗组（33例）与对照组（32例）。两组均采用双侧脑室穿刺置管引流，治疗组患者每天侧脑室注入尿激酶10万IU，对照组患者侧脑室注入尿激酶2万IU，连续3～7d。两组患者在侧脑室引流管拔除后均行腰大池置管引流。治疗后每天行头颅CT检查，观察脑室血肿的变化；并观察颅内感染、脑积水发生的状况。结果治疗组脑室血肿消失及侧脑室、腰大池置管引流时间均明显短于对照组（均P＜0．01）。治疗组无1例出现脑积水及颅内感染，对照组出现脑积水7例（21．8％）、颅内感染8例（25．0％），两组比较，差异有统计学意义（均P＜0．01）。结论大剂量尿激酶注入脑室治疗重度原发性脑室出血有显著效果，可迅速清除脑室积血，缩短脑室、腰大池置管引流时间，减少颅内感染和脑积水等并发症。

简介：目的探讨影响脑梗死患者的基线情况与其静脉溶栓早期治疗效果的关系。方法回顾性分析71例行静脉溶栓的急性脑梗死患者的临床资料，以静脉溶栓后24h的美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分较溶栓前减少≥4分或神经功能缺损症状完全消失视为有效，比较有效组和无效组患者的年龄、性别、高血压病史、糖尿病病史、房颤、吸烟，发病至溶栓的间隔时间，溶栓前平均动脉压、溶栓前血糖、溶栓前纤维蛋白原、溶栓前NIHSS评分、溶栓药物类型，使用Logistic回归分析以上与溶栓早期治疗效果有关的因素。结果静脉溶栓早期有效率为40．8％（29／71）。有效组在3h内接受溶栓的患者比率高于无效组（55．2％vs21．4％，P=0．003），而心房颤动的比率低于无效组（6．9％vs26．2％，P=0．039）。Logistic回归分析显示发病至溶栓间隔时间（〈3h）与早期神经功能障碍改善独立相关（OR=0．161，95％CI：0．148—0．533，P=0．003），而心房颤动则是其危险因素（OR=8．666，95％CI：1．482～50．688，P=0．017）。结论脑梗死急性期静脉溶栓早期治疗效果与发病至溶栓间隔时间及是否伴心房颤动相关。

简介：目的：探讨表格式家庭输液护理操作记录单的设计与应用效果。方法：分为实验组和对照组，实验组用自行设计的表格式家庭输液护理操作记录单记录家庭输液护理。操作过程，共计128次，对照组采用文字叙述的记录方法，共计136次。比较两组平均书写时间。书写质量，护士对两种家庭输液护理操作记录的评价。结果：实验组完成护理记录的时间为127．0秒，对照组为421．7秒，两组有统计学差异（P〈0．01）；两组护理记录书写质量有统计学差异（P〈0．01）。结论：使用表格式护理操作记录能够节省书写记录的时间，有效提高工作效率和质量，受到社区护士的好评。

简介：目的:探讨心理护理在胰腺癌术后的应用效果及睡眠质量。方法:选取2015年1月至2018年4月蚌埠医学院第一附属医院收治的胰腺癌患者54例为研究对象,随机分为观察组(心理护理)和对照组(常规护理),每组27例,评估2组心理状态、疼痛感、睡眠质量与护理效果。结果:2组护理前心理状态、疼痛感与睡眠质量比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组SAS、SDS、VAS与PSQI评分低,观察组较对照组有效率高(P<0.05)。结论:对胰腺癌患者术后采取心理护理能提高其睡眠质量,缓解心理应激反应与术后疼痛感,改善预后,提高患者生命质量,值得借鉴。

简介：目的评价缺血性卒中医疗质量持续改进项目（continuedqualityimprovement,CQI）前后缺血性卒中医疗质量的变化。方法收集山西省心血管医院神经内科进行缺血性卒中医疗质量持续改进前（2013年10月-2014年3月）住院治疗的缺血性卒中患者261例作为基线组,实施质量改进方案后（2014年4月-2014年11月）收治的缺血性卒中患者218例作为干预组,比较两组12项医疗质量关键绩效指标（keyperformanceindex,KPI）以及综合医疗质量指标的变化。结果实施医疗质量持续改进后干预组综合医疗质量指标为92.53%,高于基线组（81.52%）（P〈0.001）。干预组各项KPI指标较基线组均有不同程度的提高,其中吞咽困难筛查（99.54%vs96.55%,P=0.03）、康复干预（88.07%vs68.22%,P〈0.001）、他汀药物使用（98.62%vs77.01%,P〈0.001）、心房颤动患者抗凝治疗（66.67%vs20.00%,P=0.02）执行率有明显的升高。结论实施标准缺血性卒中医疗质量持续改进方案有助于改善卒中医疗服务质量,值得进一步推广应用。

简介：目的比较简易头皮下定位锥颅单孔引流与多孔引流治疗自发性脑内血肿的效果。方法回顾性分析55例自发性颅内血肿患者,头皮定位单孔引流31例[血肿量（52.9±13.2）ml],头皮定位多孔锥颅24例[血肿量（55.3±15.4）ml],术后给予尿激酶溶解血肿。比较引流时间、血肿残留量及日常生活能力Barthel指数。结果多孔引流组引流时间[（6.5±2.7）d]明显短于单孔引流组[（10.6±3.2）d]（P〈0.05）;在治疗后3个月,多孔引流组的Barthel指数（71.87±7.53）明显高于单孔引流组（50.62±17.20）（P〈0.05）。结论对于较大的且形状不规则的血肿应该在定位下实施多点穿刺。微创穿刺血肿腔引流加尿激酶冲洗简单易行,血肿清除率高,术后恢复好。

简介：目的总结术中皮层脑电图（ECoG）用于神经外科手术治疗继发性癫痫的临床经验。方法使用多功能电生理监测仪，共对96例继发性癫痫患者术中皮层脑电图监测，对原发灶切除结合外周皮层电灼的方法，分析ECoG在继发性癫痫手术中的意义。结果通过术中皮层脑电图监测，其中88例在原发灶外周监测发现棘波（占91．6％），切除原发灶及扩大手术范围行低功率电灼皮层后，85例棘波完全消失或明显减少（占96．6％），术后复查常规脑电图（EEG）显示癫痫控制率为96．8％。结论术中皮层脑电图监测在颅脑病变合并继发性癫痫的患者治疗中，单纯切除原发灶及扩大范围电灼虽不能完全消除癫痫灶，但ECoG监测对于指导癫痫灶的处理是术中必不可少的监测手段。

简介：目的：探讨预见性护理对改善重症肺炎患者睡眠质量的效果。方法：选取2017年1月至2018年2月蚌埠市第三人民医院收治的重症肺炎患者128例,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组64例。对照组采用常规护理,观察组则实施预见性护理。比较分析2组患者睡眠质量。结果：经护理干预后,观察组睡眠质量评分显著低于对照组（P〈0.05）;观察组并发症发生率显著低于对照组（P〈0.05）;观察组护理满意率明显高于对照组（P〈0.05）。结论：针对重症肺炎患者采取预见性护理措施,能够显著改善患者睡眠质量,降低并发症发生率,提高患者护理满意度,值得临床推广。

简介：目的；探讨儿科门诊静脉输液流程管理模式及其应用效果。方法；调查实施静脉输液流程管理模式后患儿120侧，并与实施静脉输液流程管理模式前患儿120例，进行回顾性对比分析。结果：实施静脉输液流程管理模式前后护理工作效率比较有统计学差异（P〈0．01）患者满意度评分比较有统计学差异（P＜0.01）,护理缺陷发生率明显低于实施流程管理模式前（P＜0.05）：结论：护理流程管理模式使儿科门诊静脉输液过程更加合理、科学，提高了患者满意度和护理工作效率，改进了护理服务质量，具有临床推广应用价值。

简介：目的：探讨＂以问题为基础的学习（PBL）＂教学模式在护理本科生急诊实习中的应用效果。方法：以在急诊科实习的72名护理本科生为研究对象,随机分成对照组（n=36）和实验组（n=36）,对照组采用＂以授课为基础的学习（LBL）＂教学法,实验组采用PBL教学法。比较两组学生理论考试、综合技能考核成绩,并调查学生对PBL教学法的认可程度及满意度。结果：实验组学生的理论考试、综合能力考核成绩明显好于对照组（P〈0.05）,同时主观认可并乐于参与PBL教学。结论：PBL教学模式应用到护理本科生急诊实习中可以提高学生的临床综合能力,培养学生的学习兴趣,提高学生自主学习能力。

简介：目的：接受外科手术治疗的精神分裂症患者，采用芬太尼联合右美托咪定麻醉方案对患者体征指标稳定的价值探究。方法：收录2020.3——2023.2期间，我院接收的精神分裂症患者，共计110例，入组均行外科手术治疗，规范性分组并给予不同麻醉方案，统计麻醉护理效果差异。分别为对照组、观察组，样本量纳入均等，分别行芬太尼麻醉、芬太尼联合右美托咪定麻醉。结果：在麻醉诱导实施之前，患者组间体征指标（包含心率、收缩压、舒张压）未存在较大差异，麻醉实施后，于麻醉后10min、手术进行时、手术结束即刻再次针对患者体征进行监测，均显示观察组患者体征变化更为平稳，与变化明显的对照组相较差异显著，患者心率、收缩压、舒张压指标参数更佳，P＜0.05。结论：接受外科手术治疗的精神分裂症患者，采用芬太尼联合右美托咪定麻醉方案对患者体征指标稳定的价值显著。

简介：目的：了解贫困护生与非贫困护生的心理健康状况，并对贫困护生的心理问题采取干预措施，提高心理健康水平。方法：采用90项症状自评量表（SCL-90）、焦虑自评量表（ASA）、抑郁自评量表（SDS）、艾森克人格问卷（EPQ）对在校的231名护生进行调查分析。结果：贫困护生的心理健康水平普遍低于非贫困护生。实施干预：开设心理讲座、团体辅导、个别辅导，健全帮困体系、成立“自强自立爱心会”之后，贫困护生心理健康水平显著提高。

简介：？目的：对网络共享课程《急救基本知识与技术》2015春夏学期的运行情况进行调查分析，总结教学效果和存在问题，以进一步完善课程建设。方法：对全国选修《急救基本知识与技术》共享课程春夏学期的学生18049人进行网上调查，包括课程整体满意度调查、课程运行测评情况和见面课运行测评等。结果：选课学生对课程整体满意度、课程运行测评情况和见面课运行测评的满意度较高（〉89%）。结论：网络共享课教学模式适合《急救知识与技术》课程的开展，总体取得了较好的教学效果，同时，需要进一步提高教学管理水平，完善课程建设。

简介：目的利用脑脊液净化治疗仪对模拟血性脑脊液进行体外净化试验，评价该净化仪的稳定性、滤过赛摔与滤过承载量，为进一步临床试验提供数据。方法选择健康人悬浮红细胞及生理盐水配制成2．5％、5％、7．5％的模拟血性脑脊液，脑脊液净化仪及配套的管路系统采用自行研制并获国家专利的产品，将此种模拟血性脑脊液按照未来人体试验的模式进行脑脊液净化仪的体外净化试验，净化参数设置参照正常人体脑脊液循环的生理指标，分析净化前后红细胞计数的变化。结果在滤膜最大承载试验中，2．5％模拟血性脑脊液的红细胞去除率达到90％以上时需要的循环总量达到550ml，而5％、7．5％模拟血性脑脊液所需要的循环总量分别为590ml、420ml。在红细胞去除率达95％以上时，2．5％、5％、7．5％模拟血性脑脊液所需循环总量分别为590ml、450ml、480ml。在体外模拟人体环境的净化效果试验中，2．5％模拟血性脑脊液单套滤膜净化循环6次后红细胞平均数由155000个／mm3，下降到65900个／mm3，下降率超过55％。结论脑脊液净化仪能够有效去除模拟血性脑脊液中的红细胞，设备的稳定性高。

简介：目的：分析eCASH理念在ICU机械通气患者镇静镇痛管理中的应用效果。方法：纳入2016年6月至2017年5月某院的90例机械通气需镇静镇痛患者，按入院顺序分为对照组45例，干预组45例，对照组实施常规镇静镇痛管理，干预组按照eCASH理念实施镇静镇痛管理。结果：干预组机械通气时间较对照组缩短（t=-3．685，P=0．001）；ICU住院天数较对照组减少（t=-3．397，P=0．001）；一次性成功拔管率高于对照组（χ2=4．731，P=0．030）;在院死亡／放弃治疗率低于对照组（χ2=5．404，P=0．020）。结论：eCASH理念用于ICU机械通气患者镇静镇痛管理，有助于患者的疾病恢复，能有效提高患者的生活质量。

简介：目的：分析小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征采取整体护理的效果。方法：选取2016年8月至2017年8月兖矿集团公司总医院收治的小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患儿100例作为研究对象,结合护理方式的差异分为甲组和乙组,分别采用的是常规性护理和整体护理措施,护理后对效果进行分析。结果：乙组和甲组的总有效率分别是94%和72%。对2组患者的不良反应率分析,乙组和甲组不良反应率分别是8%和20%。乙组和甲组家属对护理方式满意率分析,分别是70%和90%,乙组的整体效果突出。结论：对小儿阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者采用整体护理措施,优势明显,能减少并发症,提升整体优势,因此值得推广。

简介：目的：探讨健康教育干预对门诊2型糖尿病患者防治效果的影响。方法：把在门诊确诊的60例2型糖尿病患者随机分为2组：对对照组（30例）进行常规治疗及护理;对干预组（30例）采用多种形式的健康教育方法指导。对入选患者连续观察1年,并进行相应项目的随访。结果：干预组糖尿病自我管理能力有显著提高（P〈0.05）,血糖的控制显著优于对照组（P〈0.05）。结论：健康教育干预方法可以提高门诊2型糖尿病患者的糖尿病自我管理水平,利于血糖目标和BMI的控制。