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  • 简介:摘要:目的:探究Rh抗原分型检测对反复输血患者的临床意义。          方法:运用试管法对我院74例抗筛阳性患者的Rh抗原实施分型检测;采用微柱凝胶法对此类患者实施单特异性抗体检查。结果:患者在所有抗体表型中最多的为DCe,而对患者所在科室详细记录得出,大多数患者为血液内科等日常用血较多的科室。结论:在第一次为患者实施输血时,若开展Rh抗原分型的工作,并进行匹配输注,能有效避免患者在输血过程中产生Rh系统的抗体,以保障更安全有效的输血。

  • 标签: Rh抗原分型 反复输血 抗体筛查
  • 简介:摘要目的探讨抗B细胞成熟抗原(BCMA)嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)再次治疗复发难治多发性骨髓瘤(RRMM)的疗效和安全性。方法回顾性分析2017年1月至2021年6月因首次抗BCMA CAR-T治疗(CART1)失败或复发,在河南省中医院接受抗BCMA CAR-T再次治疗(CART2)的10例RRMM患者临床资料。总结CART2患者的治疗情况、疗效及不良事件,并与CART1的客观缓解率(ORR)、中位持续缓解时间(DOR)及不良反应发生率进行比较。结果10例患者中,男性8例,女性2例,中位年龄57岁(41~70岁)。CART1患者3个月ORR为90%,中位DOR为16.0个月(3.0~27.0个月)。CART2使用人源抗BCMA CAR-T治疗6例,鼠源抗BCMA CAR-T治疗4例。CART2患者3个月ORR为40%,中位DOR 8.5个月(3.0~11.0个月)。CART1用鼠源抗BCMA CAR-T的9例患者中,CART2仍用鼠源抗BCMA CAR-T再治疗的4例患者无一例有效;用人源抗BCMA CAR-T再次治疗的6例患者中,4例(66.7%)达到部分缓解(PR)及以上缓解。CART1的10例患者发生1~2级细胞因子释放综合征(CRS),7例出现不同程度的白细胞计数、中性粒细胞绝对计数(ANC)和血小板计数减少;CART2有效的4例患者均发生1~2级CRS,均出现不同程度的白细胞计数、ANC和血小板计数减少,无一例发生免疫效应细胞相关神经毒性综合征。结论抗BCMA CAR-T再次治疗RRMM有效、安全。CART2的ORR和DOR低于CART1,常见不良反应为CRS和血细胞减少。

  • 标签: 多发性骨髓瘤 嵌合抗原受体T细胞 B细胞成熟抗原 复发
  • 简介:摘要CD5抗原样蛋白(CD5L)是一种可溶性糖蛋白,与其相应受体结合发挥不同生物学效应。近年来,CD5L在肾脏疾病中的作用逐渐受到重视。本文就CD5L的生物学功能及其在急性肾损伤与慢性肾脏病中的最新研究进展作一综述。

  • 标签: 肾疾病 急性肾损伤 IgA肾病 CD5抗原样蛋白 CD5抗原样蛋白受体
  • 简介:摘要肝癌是全球最常见癌症和癌症死亡原因,其起病隐匿,病程进展快,预后差,使得治疗较为棘手。现有的治疗方式,如手术切除、消融,术后复发是其常见问题;靶向药物治疗的疗效亦不够理想。免疫治疗是具有良好前景的研究方向,分子层面的免疫抑制剂初显成效,而细胞层面的过继免疫细胞疗法也显露了可喜的成果,后者的典型代表为嵌合抗原受体(CAR)细胞疗法。本综述旨在阐述近年来CAR疗法在肝癌治疗上的研究进展。

  • 标签: 肝肿瘤 嵌合抗原受体细胞疗法 机制 T细胞 自然杀伤细胞
  • 简介:摘要目的评价快速免疫层析法抗原检测在新型冠状病毒症状性感染患者中的诊断价值。方法前瞻性研究,研究对象为2022年5月20日至6月5日复旦大学附属儿科医院(上海市新型冠状病毒感染患儿定点医院)新型冠状病毒肺炎隔离病房确诊住院的76例新型冠状病毒症状性感染的患儿和其确认感染的55例陪护家属。连续采集其鼻咽拭子标本,采用实时荧光定量反转录PCR方法检测新型冠状病毒核酸,同时用免疫层析法检测新型冠状病毒抗原。评价抗原检测结果与核酸循环阈(Ct)值变化的相关性及新型冠状病毒抗原检测在患者发病后不同时期的灵敏度与特异度,采用Kappa检验分析2种检测方法的一致性。结果新型冠状病毒症状性感染患者中,患儿76例(男41例、女35例),患病年龄5(2,9)岁;陪护家属55例(男8例,女47例),患病年龄38(32,41)岁。对采集的所有478份鼻咽拭子样本同时进行了新型冠状病毒抗原与核酸扩增检测。自发病至新型冠状病毒核酸检测转阴性的任何时期,快速抗原检测的总体灵敏度和特异度分别为48.2%(119/247)和98.3%(227/231),抗原检测与核酸检测显示中等度的一致性(κ=0.46,P<0.05)。Ct值≤25,抗原检测灵敏度均为100.0%(82/82);Ct值为26,灵敏度为8/10;Ct值为30,灵敏度为4/15;Ct值为35,灵敏度为8.3%(3/36);Ct值>35,抗原检测均为阴性。发病1~2、3~5、6~7、8~10、>10 d抗原检测的灵敏度分别为5/8、90.2%(37/41)、88.9%(24/27)、45.0%(36/80)、18.7%(17/91),特异度分别为5/5、5/5、2/2、94.1%(32/34)、98.9%(183/185)。病程2~7 d,患者鼻咽拭子的Ct值均<26;病程第8天时,Ct值为28.7±5.0,病程第13天时,Ct值为34.5±2.9,病程第14天后,Ct值均>35。结论快速免疫层析法抗原检测新型冠状病毒在发病后7 d内具有较高的灵敏度和特异度,其灵敏度与患者的病毒载量呈正相关和发病时间呈负相关。

  • 标签: 冠状病毒感染 胶体金 实时荧光定量聚合酶链式反应 灵敏度与特异度
  • 简介:摘要抗体介导的排斥反应(AMR)是影响移植肾长期存活的关键因素,供者特异性抗体(DSA)是AMR的病因,而产生DSA的主要原因是供受者之间人类白细胞抗原(HLA)的错配。因此HLA分型和抗体的检测是目前肾移植临床关注的重点。本共识系统梳理了HLA分型和抗体检测的不同方法及各自的特点,介绍了如何应用上述检测结果评估肾移植受者同种异体免疫记忆和初始免疫反应风险,并给出了相关的专家推荐意见供同行参考。

  • 标签: 肾移植 人类白细胞抗原分型 人类白细胞抗原抗体检测 供者特异性抗体 排斥反应
  • 简介:摘要急性淋巴细胞白血病(acute lymphoblastic leukemia,ALL)是儿童时期最常见的恶性肿瘤,其中急性T淋巴细胞白血病(T-ALL)占儿童ALL的10%~15%。随着MICM分型、危险度分层及多药联合强化疗的应用,T-ALL患儿的预后已得到改善,但总生存率和无事件生存率仍<70%,复发/难治T-ALL总生存率<10%。CDl9嵌合抗原受体(chimeric antigen receptor,CAR)修饰的T细胞治疗儿童难治性复发B-ALL缓解率已达70%~90%,但CAR在难治复发T-ALL中仍面临许多挑战。随着CAR-T细胞及CAR-NK细胞靶向治疗的出现及应用,复发/难治T-ALL的预后将有望得到改善。

  • 标签: 儿童 急性淋巴细胞白血病 嵌合抗原受体
  • 简介:摘要嵌合抗原受体T细胞(CAR-T)疗法是一种新型肿瘤免疫治疗方法,近年来在治疗血液系统肿瘤方面表现出巨大潜力,尤其在治疗复发或难治性急、慢性白血病上已取得突破性进展。目前,CAR-T疗法尚缺乏体内实时监控的有效手段,在治疗血液肿瘤的过程中无法预测及监测治疗效果,从而无法准确预估治疗过程中的并发症和风险,在临床转化过程中面临诸多挑战。分子影像有望用于CAR-T体内生物学行为实时可视化监测,直接标记细胞和报告基因间接评价研究已取得相关突破。该文综述了近年来分子影像技术在CAR-T治疗中的应用并进行展望。

  • 标签: 免疫疗法 受体,抗原,T细胞 分子成像 发展趋势
  • 简介:摘要神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是儿童中枢神经系统外常见的实体肿瘤,对于高危的NB患儿,即使综合多种治疗手段,预后仍较差。嵌合抗原受体技术在血液系统肿瘤的治疗中已广泛运用,且疗效已得到证实。近些年,嵌合抗原受体技术对于NB等实体瘤的治疗得到了持续的发展,为NB的治疗带来了新的理念和思路。

  • 标签: 神经母细胞瘤 嵌合抗原受体 免疫治疗
  • 简介:摘要:临床进行输血前通常需要常规进行血型鉴定、抗体筛查与交叉配血等,以确保供血者与受血者血液达到免疫血液学的相容性,使得所输入血液能够在受血者体内存活且不会造成受血者产生不良反应,有助于最大程度地保证输血的精准度与安全性。《临床输血技术规范》明确要求将RhD强抗原性作为输血前常规检查项目以确保RhD同型输注,有效抑制输血引发的抗-D抗体,同时也能够减少输血相关不良反应。Rh系统除D抗原外还存在具有较强抗原性的C、E及c、e等抗原,其中,以E抗原抗原性较强,仅次于D抗原。近年来,关于抗-E抗体引发的输血不良反应报道较多,但是,现阶段国家尚未将Rh E抗原检测尚未成为输血前检查必要项目。本文特就1例输注红细胞混悬液并出现E抗原双群与抗筛阳性的患者为研究对象,分析对患者实施常规常规RhE抗原检测对指导临床进行精准输血所发挥的作用。

  • 标签: 常规RhE抗原检测 临床精准输血水平 应用价值
  • 简介:【摘要】目的:磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析。方法:选取在我院确诊的宫颈癌患者50例为研究对象,就诊时间2020.2~2022.5,在临床分别应用磁共振成像、癌胚抗原诊断,研究磁共振成像、磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确性。结果:比较宫颈癌患者临床采取用磁共振成像、癌胚抗原诊断应用效果,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率要高于磁共振成像诊断,P<0.05。结论:临床针对宫颈癌疾病诊断中,采取磁共振成像联合癌胚抗原诊断方案,能够保障较高的诊断准确率,指导临床治疗方案的制定和调整。

  • 标签: 宫颈癌 磁共振成像 癌胚抗原 诊断
  • 简介:【摘要】目的:磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析。方法:选取在我院确诊的宫颈癌患者50例为研究对象,就诊时间2020.2~2022.5,在临床分别应用磁共振成像、癌胚抗原诊断,研究磁共振成像、磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确性。结果:比较宫颈癌患者临床采取用磁共振成像、癌胚抗原诊断应用效果,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率要高于磁共振成像诊断,P<0.05。结论:临床针对宫颈癌疾病诊断中,采取磁共振成像联合癌胚抗原诊断方案,能够保障较高的诊断准确率,指导临床治疗方案的制定和调整。

  • 标签: 宫颈癌 磁共振成像 癌胚抗原 诊断
  • 简介:【摘要】目的:通过习水县孕产妇乙肝表面抗原阳性状况调查,有针对性地开展孕产妇乙肝表面阳性干预工作,切实降低孕产妇乙肝表面阳性携带者或病人,防止母婴传播,保护易感人群,提升新生儿童健康水平。方法:从疾控中心2020年04月至2022年04月期间接收的产前检查孕产妇中随机抽取500例展开分析,对其进行乙肝表面抗原检查,探讨相关阻断和护理措施,分析检查结果、阳性检出率。结果:500例孕产妇经过乙肝表面抗原检查后,结果显示有48例为阳性患者,有452例为阴性患者;阳性检出率为9.60%。结论:在对孕产妇进行产前检查时,实施乙肝表面抗原检查能够有效判断孕产妇是否感染乙肝病毒,便于针对具体情况采取合适的阻断措施和护理内容,减少母婴传播情况,保障新生人口质量。

  • 标签: 乙肝表面抗原 阳性检出率 阻断措施
  • 简介:【摘要】目的:磁共振成像联合癌胚抗原诊断宫颈癌的临床价值分析。方法:选取在我院确诊的宫颈癌患者50例为研究对象,就诊时间2020.2~2022.5,在临床分别应用磁共振成像、癌胚抗原诊断,研究磁共振成像、磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确性。结果:比较宫颈癌患者临床采取用磁共振成像、癌胚抗原诊断应用效果,磁共振成像联合癌胚抗原诊断准确率要高于磁共振成像诊断,P<0.05。结论:临床针对宫颈癌疾病诊断中,采取磁共振成像联合癌胚抗原诊断方案,能够保障较高的诊断准确率,指导临床治疗方案的制定和调整。

  • 标签: 宫颈癌 磁共振成像 癌胚抗原 诊断
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  • 简介:摘要:农业历来是我国第一产业,但是与工业或是建筑等其他产业的发展态势相比较,我国的农业发展速度明显偏低,在这个物价不断飞涨的年代,农民收入甚至只能满足日常温饱问题,再加上区域农业也不均衡,从而致使很多务农人员不得不放弃农业生产另辟生路,要想扭转这一局面,最重要的就是采取有效手段,助推农业快速发展,以便提升农户经济收入和改善农户生活,基于此,本文以区域农业规划发展策略为核心论点展开分析论述。

  • 标签: 区域农业规划 发展策略 农业发展
  • 简介:摘要:新冠肺炎疫情防控期间,在传统教学模式受阻的背景之下,新的智慧教育场景应运而生。随着疫情形势的缓和,大中小学虽已回归日常教学状态,但智慧教育走向“常态化”也成为当下教育行业的一个重要发展方向。本文就智慧教育建设在推进区域教育高质量发展过程中,如何发挥更多作用进行经验交流和探讨。

  • 标签: 区域 智慧教育 模式
  • 简介:摘要:随着新时代学前教育对提高保教质量的目标要求,要完善学前教育教研体系,加强园本教研、区域教研,及时解决幼儿园教师在教育实践过程中的困惑和问题,实践在区层面开展区域性有序有效的教研活动对提升教师专业水平起着无比重要的作用。

  • 标签: 区域教研 园本教研 路径
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  • 简介:摘要:教学改革步伐不断加快的背景下,区域活动逐渐成为幼儿园教学的主要活动形式。为了进一步提高幼儿综合能力水平,幼儿园教师需要为幼儿创设新型区域活动。在创设新兴区域活动过程中,教师需要重视区域游戏活动,以此保证幼儿在参与学习过程中能够保持持久的积极性与兴趣。因此,教师需在构建良好和谐游戏活动环境的基础上,开展相应区域游戏活动。

  • 标签: 幼儿园 新兴区域活动 创设策略