简介：

简介：摘要目的观察64排螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中的应用价值。方法选取本院所收治的80例冠心病患者，对所有患者均采用64排螺旋CT冠状动脉成像检查；以冠脉造影检查结果为金标准，分析所有患者的检查结果。结果64排螺旋CT在冠心病患者诊断中的敏感度、特异度、阳性预测值以及阴性预测值中均达到90%以上。结论64排螺旋CT在冠状动脉CT造影检查中具有较高的应用价值，能够有效提高患者的诊断率，充分了解患者的实际情况，值得推广。

简介：摘要：选择2022年1月至2023年1月在临沂市人民医院住院的60名疑似动脉疾病患者，对所有患者进行CAG和CCTA检查。此外，我们还以CAG结果为金标准，对动脉疾病患者的敏感性、特异性、准确性、阳性预测价格、阴性预测价格和冠状动脉造影的一致性进行了评估，因此，在病理程度完全不同、斑块性质各异的患者中，对这两种测试的检测率进行了比较。两种检查策略的检出率之间没有统计学上的重要区别（P>0.05）。CCTA在诊断动脉疾病方面具有与CAG相同的诊断价值，而且CCTA的侵入性更小，更适合诊断动脉疾病，因此它的临床应用价值更高。

简介：目的比较双源CT冠状动脉成像中应用不同方式控制呼吸的效果。方法选取DSCT被检者150例．分自主式屏气组（对照组）和方言＋捏鼻式屏气组（干预组），通过护理干预呼吸控制，CT冠状动脉造影后，进行MIP、vR后处理，参考美国心脏病协会的冠状动脉指南，采用的5分制标准，评价冠脉成像质量，对比2种方式的屏气效果。结果自主式屏气组（对照组）75例，控制呼吸成功率占90．7％（68／75）；方言＋捏鼻式屏气组（干预组）75例，控制呼吸成功率占96％（72／75）。结论方言＋捏鼻式屏气组控制呼吸成功率明显优于自主式屏气组，同时减少了呼吸训练的次数和缩短了呼吸训练的时间。

简介：目的总结冠状动脉成像过程中影响扫描顺利进行的因素，探讨解决护理工作中的问题。方法给予被检者检查前后的心理指导，进行有效的呼吸控制训练，使用注射方案为高压注射器的B—A—B模式，即B造影前试注射≥A速率的生理盐水20ml，A正式注射370mgI/ml造影剂，B随即加注同等速率生理盐水30ml。用18～20G留置针管，入注点肘静脉。结果72例成功，4例失败。其中1例屏气时心率明显减慢；2例过于紧张呼吸控制时心率加快明显；1例造影剂部分皮下渗漏。失败4例重做均获成功。结论护理工作需要细致耐心，实施良好的护理是冠状动脉成像成功的有效保障。

简介：目的探讨双源cT冠状动脉成像对心肌桥的诊断价值。方法回顺性分析3333例患者双源CT冠状动脉成像检查资料。结果3333例双源CI’冠状动脉成像中，共检测出心肌桥患者1349例，共1532段，心肌桥检出率45．96％。其中左前降支中段心肌桥1284段，占83．81％；前降支近段心肌桥7段，占0．47％；前降支远段心肌桥44段，占2．87％；右冠状动脉近段7段，占0．47％；右冠状动脉中段15段，占0．97％；右冠状动脉远段22段，占1．43％；左回旋支中远段58段，占3．78％；左回旋支远段心肌桥95段，占6．20％。结论双源CT冠状动脉成像能清晰显示正常冠状动脉、心肌桥及心肌下的壁冠状动脉，是诊断心肌桥的重方法。

简介：摘要目的探讨冠状动脉病变的一般规律，为相关专业提供研究及交流的数据基础，为临床诊疗提供帮助。方法利用西门子双源CT和非离子型碘造影剂对来诊的883人进行冠状动脉CT成像，对每位病人的图像进行多种方式重建和分析，得出准确的诊断结果。最后，对所选病人的部分个人资料及诊断结果进行统计分析，总结出其内在的规律性。结果从CTA的角度，用大量的案例再次证明了冠状动脉的病变与年龄、性别存在着明确的相关性；并进一步发现冠状动脉在病变类型、病变分布及病变程度上都存在一定的规律性。结论冠脉病变在年龄、性别上存在着明显的规律性，冠脉各节段发生病变的几率也明显不同，三支冠状动脉的近段发生病变的几率明显高于中、远段冠脉，其中又以前降支近段更明显。

简介：目的通过与同期定量冠状动脉造影（QCA）作对照，评价定量冠状动脉多层螺旋CT（QCT）成像对冠状动脉疾病的诊断价值。方法选择冠心病患者78例，利用QCA和QCT测量同一病变的最小管腔直径、最小管腔面积、参考直径、参考面积、靶病变长度、直径狭窄率、面积狭窄率等指标，比较2种方法结果的相关性及一致性。结果78例患者中，存在明显冠状动脉病变62例（79．49％），QCT和QCA一致认为重度狭窄（〉75％）的节段共为47段，其中右冠状动脉15段，前降支27段，回旋支5段。QCT和QCA测量的最小管腔面积、面积狭窄率比较，差异有统计学意义（P〈0．05），2种测量最小管腔直径、参考直径、参考面积、靶病变长度和直径狭窄率的比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。QCT和QCA测量最小管腔直径，靶病变长度，参考直径，参考面积，直径狭窄率一致性较好（0．5≤rc≤0．85），最小管腔面积、面积狭窄率则一致性不佳（rc〈0．5）。结论QCT检查能良好评价冠状动脉病变，可用于术前即可指导对经皮冠状动脉介入治疗中球囊和支架的选择。

简介：目的：冠状动脉256排CT成像技术与冠状动脉造影检查对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断比较。方法选取2013年5月至2014年5月内蒙古兴安盟人民医院心血管内科疑似冠心病患者50例，其中男性29例，女性21例，年龄37~68岁。先行冠状动脉256排CT扫描及图像后处理，后行冠状动脉造影检查，将两结果进行对比分析。结果以冠状动脉狭窄≥50%者为阳性。冠状动脉256排CT诊断冠心病灵敏度为40.00%，特异度98.18%，阳性预测值88.89%，阴性预测值81.82%，正确指数38.18%，符合率82.67%，KAPPA值46.28%。结论冠状动脉造影诊断冠心病准确性优于冠状动脉CT。冠状动脉CT可对冠心病患者进行初筛诊断。

简介：摘要目的分析64排螺旋CT冠状动脉成像（CTCA）对冠状动脉疾病的诊断价值及不足。方法116例确诊或疑似冠心病的患者行CTCA检查，以同期冠状动脉造影（CCA）结果作对照，分析1508个冠脉节段，以冠状动脉狭窄≥50％为阳性结果，结果CTCA用于诊断冠心病的特异性、灵敏性、阴性预测值及阳性预测值及准确性分别为98.66％、86.49％、98.04％、90.40％、97.11％。结论64排螺旋CT冠状动脉成像有较高的准确性,且快速、安全、价廉，有望成为筛查冠心病的首选方法。

简介：

简介：目的探讨冠状动脉起源异常（anomalousoriginofcoronaryartery,AOCA）的冠状动脉造影特征及其临床意义.方法2000年10月～2006年12月在我院行冠状动脉造影的患者1560例,栓出有AOCA患者29例,并对其临床资料进行回顾性分析.结果29例AOCA患者检出率为1.9%,其中23例（79.3%）为良性AOCA,包括：前降支和回旋支分别开口于左冠窦15例,回旋支起源于右冠窦3例,右冠状动脉起源于无冠窦1例和高位开口于升主动脉4例;6例（20.7%）为有潜在临床危险AOCA,分别为左主干起源于右冠窦1例,单支左冠状动脉2例,右冠状动脉起源于左冠窦3例.起源异常冠状动脉有明显狭窄患者9例（31.0%）,但仅2例为狭窄只累及起源异常动脉.结论AOCA无特征性临床表现,通常在冠状动脉造影时被发现;某些类型有导致严重心脏事件的潜在危险.AOCA与冠状动脉狭窄无相关性.

简介：目的探讨电子束CT冠状动脉血管造影(eletronbeamcomputedtomographicangiography,EBA)与冠状动脉造影结果的关联性.方法24例临床怀疑冠心病患者分别行EBA及冠状动脉造影(coronaryangiography,CAG),所有EBCT图像均经三维重建显像,按照AHA分段方法进行分段,每套重建显像血管分成左主干(leftmainartery,LM)及前降支(leftanteriordescendingcoronaryartery,LAD)、左旋支(leftcircumflexartery,LCx)、右冠脉(rightcoronaryartery,RCA)各近、中、远三段共10段血管,由2名医生对LM和LAD、LCx、RCA的近、中段共168段血管进行分析,其结果与CAG结果对比,比较EBA与CAG所示冠状动脉狭窄间的关系.结果在168个近段和中段血管中有147段(87.50%)EBA能够清楚显像,其中LAD近段和中段清晰显像的百分比都为95.83%,而RCA近段和中段分别为91.67%和58.33%,LCx近段和中段为91.67%、79.17%,而在168个近段和中段血管中CAG全部清晰显像;如果以>50%狭窄作为有意义狭窄,则EBA与CAG比较发现狭窄的敏感性和特异性是83.33%和92.13%,其中LM是100.00%和95.65%,LAD近段是100.00%和75.00%,LAD中段是82.35%和66.67%,RCA近段是80.00%和71.43%,RCA中段是50.00%和100.00%,LCx近段是75.00%和90.00%,LCx中段是33.33%和28.57%.结论EBA是一种无创的冠状动脉成像技术,它对LM及LAD近段和中段狭窄诊断的准确性高,可作为冠状动脉病变筛选或疗效随访的监测手段.

简介：目的对疑有冠状动脉损害的12例川崎病（KD）患儿行经皮冠状动脉造影，旨在准确了解冠状动脉损害情况。方法在静脉麻醉下采用Sedinger法穿刺右股动脉，采用Judkin法将冠状动脉造影管送达冠状动脉口，推注非离子造影剂，同时摄影记录。结果接受冠状动脉造影检查12例患儿，检出9例冠状动脉异常，其中左冠状动脉和（或）其分支受累5例，右冠状动脉受累、左右冠状动脉同时受累各2例。与超声心动图结果不尽一致。结论冠状动脉造影可明确显示冠状动脉损害位置、形状、数目及病变程度，是一种安全、有效的检查方法。良好的术后护理可明显降低并发症的发生。

简介：摘要本文通过分析64层螺旋CT冠状动脉成像的临床价值，指出通过64层螺旋CT的问世和广泛应用，将为无创性冠状动脉检查开辟一个新的纪元。

简介：摘要目的探讨多层螺旋CT行冠状动脉血管造影检查的护理及配合的要点。方法针对我科临床怀疑冠心病及冠状动脉搭桥、支架术后患者进行多层螺旋CT增强扫描的2130例，采取相应的护理常规，在造影检查中做好密切的护理配合，提高检查的效率。结果穿刺团注一次成功，注射对比剂出现心律不齐的有102例，无法进行影像检查诊断。发生变态反应的有45例，对症治疗后得到缓解。结论针对多层螺旋CT行冠状动脉血管造影的检查中，细致、有效的护理配合，不仅可以消除患者的紧张情绪，增加患者的配合能力，而且是完成冠状动脉造影检查的重要保障。

简介：

简介：目的分析双源CT（doubesourcecomputedtomography，DSCT）冠状脉成像中影响图像质量的因素。方法回顾性分析150例临床可疑或确诊冠心病经手术治疗后复查的患者，男性103例，女性47例，平均年龄60．6岁；均经DSCT冠状动脉成像，对其图像质量影响因素进行了回顺性分析。结果扫描技术直接影响冠状动脉成像的质量。影响图像的因素分为呼吸伪影，心律不齐伪影，上腔静脉、右房高密度造影剂产生的伪影，冠状动脉支架产生的伪影，上述各种伪影均具有独特的影像特征。结论优化CT扫捕技术，准确分析冠状动脉成像伪影的CT表现及成因，对保证冠脉成像质量，减少诊断失误有着至关重要的作用。

简介：摘要本文探讨炫速双源CT在诊断冠状动脉狭窄方面的影像质量与心率的相关性，尤其是高心率情况下是否对造影结果产生较大影响。

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