简介：最近接连在门诊碰到几位糖友，由于各种原因需要于近期接受手术治疗他们者陶问同一个问题：手术前是否需要停用原来的口服降糖药，改用胰岛素？如果按照原来的降糖方案是否可行？要回答这个问题，首先我们来看看2017版的《中国2型糖尿病防治指南》（以下简称“指南”）里专家是如何建议的。

简介：目的分析控制妊娠期糖尿病孕妇血糖对减少母体及围生儿并发症和改善妊娠结局的意义,为临床提供参考。方法选取该院收治的300例妊娠期糖尿病孕妇作为观察对象,收治时间为2012年8月—2015年8月,结合孕妇入院资料的分析结果将300例妊娠期糖尿病孕妇分成A组与B组,A组为血糖控制满意组150例,B组为血糖控制不满意组150例,再选取同期我院收治的150例正常孕妇为对照组,观察比较3组孕妇及围生儿的并发症发生率和妊娠结局。结果经比较可知,A组孕妇及围生儿的并发症发生率和对照组孕妇及围生儿的并发症发生率的比较结果差异无统计学意义（P〉0.05）;B组孕妇及围生儿的并发症发生率显著高于对照组孕妇及围生儿的并发症发生率,比较结果差异无统计学意义,P〈0.05;A组和B组妊娠期糖尿病孕妇及围生儿的并发症发生率和妊娠结局的比较结果差异有统计学意义（P〈0.05）。结论对妊娠期糖尿病孕妇采取有效的血糖控制措施,能够有效降低孕妇以及围生儿发生并发症的机率,值得推广。

简介：目的探讨综合护理干预在ICU妊高症合并糖尿病患者护理中的应用价值。方法将2014年7月1日—2015年6月30日之间在该院ICU接诊的78例妊高症合并糖尿病的患者随机分为对照组与观察组,每组39例,对照组进行常规护理,观察组在常规护理的基础上进行综合护理干预,对比两组患者的母婴并发症的发生率、血糖水平的控制以及家属的满意度。结果采用不同的护理模式进行护理之后观察组患者的母婴并发症的发生率以及血糖水平明显低于对照组,观察组患者家属满意度明显高于对照组,差异具有统计学意义。结论综合护理干预可以降低妊高症合并糖尿病患者的母婴并发症的发生率,维持患者的血糖水平稳定,提高患者家属的满意度,提高护理质量,值得在临床上推广与应用。

简介：观察脑梗死患者高血糖组36例与脑梗死患者血糖正常组42例的预后。结果显示：高血糖组基本痊愈率、显效率明显低于血糖正常组。

简介：目的探讨外伤性肠破裂合并糖尿病患者腹外科手术围术期的护理方式。方法选取该院2011年1月—2013年12月所收治的46例由外伤导致肠破裂进行腹部外科手术的糖尿病患者围术期护理资料,进行分析探讨。结果46例患者治疗及时,手术效果良好,其中45例患者切口Ⅰ期愈合,1例患者发生切口感染,炎症治疗后Ⅱ期愈合。结论外伤性肠破裂合并糖尿病患者,术后伤口的愈合较慢,且术后容易出现并发症,如切口感染。因此全方面了解糖尿病患者腹外科手术的临床特点及患者情况,有针对性的采取预防低血糖、术后感染的发生,警惕酮症酸中毒及高血糖危象,并加以适宜心理疏导的护理,有助于降低术后并发症的发生,缩短治疗周期,提高患者生命质量。

简介：目的探究ICU糖尿病酮症酸中毒患者的护理措施以及价值。方法选取于2016年1月—2017年3月收治的ICU糖尿病酮症酸中毒患者40例作为该次研究对象,根据其护理措施的差异进行分组,其中对照组实施ICU常规护理干预,实验组则实施综合护理干预,对比两组ICU糖尿病酮症酸中毒患者护理结果的差异性。结果实验组DKA患者的酮症酸中毒纠正时间、血糖控制时间、症状改善时间、住院时间均明显短于对照组（P〈0.05）;实验组DKA患者的护理满意度（100.00%）明显高于对照组的护理满意度（70.00%）,（P〈0.05）。结论ICU糖尿病酮症酸中毒患者在治疗的过程中,为其实施有效的护理干预,可促进其预后更好的改善。

简介：目的探析ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与应用效果。方法将该院于2017年5月—2018年5月收治的124例ICU糖尿病酮症酸中毒患者作为主要对象,随机将其分为两组,62例/组。对照组和观察组分别实施常规护理、护理干预,比较两组的血糖值、临床指标纠正时间等。结果通过比较两组护理后的血糖值,发现观察组的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。通过比较两组患者的临床指标纠正时间,发现观察组患者的酸中毒纠正时间、尿酮体转阴时间和住院时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对ICU糖尿病酮症酸中毒患者实施护理干预可稳定患者的血糖,同时可缩短各项临床指标的纠正时间和住院时间,提升患者的生存质量,值得推广和应用。

简介：目的：分析研究妊娠期糖尿病患者采用不同治疗时机对于母婴预后的影响。方法将该院于2014年6月—2015年6月收治的76例妊娠期糖尿病患者按照随机数字表法分为实验组（孕32周前确诊，同时采用相应的治疗措施）和对照组（孕32周后确诊，同时采用相应的治疗措施），对比分析了两组孕妇治疗后相关并发症发生率以及围生儿并发症发生率。结果两组孕妇产后出血率以及剖宫产率差异无统计学意义（P〉0.05），实验组孕妇妊娠高血压、羊水过多、产后感染等发生率均低于对照组（P〈0.05）。实验组中巨大儿、呼吸窘迫、新生儿窒息、新生儿低血糖、早产等相关并发症发生率均低于对照组（P〈0.05）。结论妊娠期糖尿病患者孕32周前确诊，及时采用有效的治疗措施，可有效降低孕妇及围生儿相关并发症发生率，改善母婴预后。

简介：目的探究整体护理对高血压合并糖尿病患者预后的影响。方法随机抽取该院2016年1月-2017年1月收治的高血压合并糖尿病患者共200例进行普通护理以及整体护理的对比研究。每组患者100例，分别对比两组患者在接受治疗后血压以及血糖改善情况以及患者对护理模式的满意度。结果普通护理模式患者血压以及血糖有效率分别为80％，79％。而整体护理组患者有效率达到了97％和96％，二者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。同样，患者对整体护理模式的满意度也明显高于普通护理组（P〈0．05）。结论整体护理能够有效提高高血压合并糖尿病患者血压和血糖治疗的有效性，在临床治疗上值得推广并广泛应用。

简介：选取我院体检中心接诊糖尿病高危人群366例,随机分为干预组（166例）与对照组（200例）,分别实施强制量化干预与空白干预,观测两组第1、2、5、7、10年体检指数、血糖、血脂以及糖尿病发病率。结果：干预组干预后体重指数、腹围、身体脂肪率均有显著下降,且低于对照组（P〈0.05）;干预组干预后血糖、血脂指标显著下降,且优于对照组（P〈0.05）;干预组无糖尿病发病,对照组糖尿病发病率为8.00%,（P〈0.05）。结论：通过实施强制量化干预可有效改善糖尿病高危群体的体检指数,改善和控制血脂与血糖水平,从而实现对糖尿病发病率的控制。

简介：老年糖尿病是指年龄〉60岁的患者（西方〉65岁），包括60岁以前诊断和60岁以后诊断的糖尿病患者。老年糖尿病患者由于肝。肾功能减退，并发症、合并症多对治疗的顺应性差，易导致低血糖，可引起患者不适甚至有生命危险，因此在门诊诊治中尤其要引起重视。收集2011年3月～2013年7月门诊老年糖尿病患者并发低血糖的病例，现将诊疗体会汇报如下：

简介：目的探讨胸外科患者并发糖尿病的科学护理方法,并总结护理体会。方法选取该院收治的胸外科合并糖尿病患者58例,随机分为观察组和治疗组,每组各29例,对照组采用常规临床护理,对照组患者给予综合护理,分析对比两组患者的伤口愈合情况和并发症情况。结果观察组的甲级愈合率明显高于对照组,观察组术后并发症的发生率为10.34%,对照组的为55.17%,两组间比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论综合护理在胸外科患者并发糖料病的临床治疗中有重要的作用,医护人员要多方面做好相关临床护理工作,探索科学有效的护理方法,提高临床治疗效果。

简介：糖尿病患病率在逐年攀升,骨科手术中糖尿病患者比率也大幅提高,糖尿病患者不良手术结局风险较非糖尿病患者高。该文拟就骨科手术的特点,探讨骨科手术对糖尿病患者血糖的影响及血糖控制不佳对手术预后的影响。

简介：目的应用主成分分析法（principalcomponentanalysis,PCA）分析老年2型糖尿病患者并发冠心病的主要危险因素。方法回顾性分析2010年8月—2015年8月该院住院行冠状动脉（冠脉）造影检查的60岁以上老年2型糖尿病患者503例临床资料,测定糖尿病患者尿白蛋白排泄率（urinaryalbuminexcretionrate,UAER）等指标,采用Gensini系统对冠脉血管病变程度进行评分。结果第1~7主成分的特征值均〉1,累计贡献率为64.6%;第1~4主成分分别为UAER、咀脂、血压、尿酸,贡献率分别为14.1%、11.8%、10.2%、8.7%;第5~7主成分均属血糖,累计贡献率为19.8%。结论UAER是老年2型糖尿病患者并发冠心病最主要的危险因素,伴微量白蛋白尿的老年2型糖尿病患者冠心病患病风险增加,且严重程度增加;UAER与老年2型糖尿病患者冠心病的发生及冠脉病变严重程度呈正相关,为其独立影响因素。

简介：目的对康复科住院糖尿病并发颈腰椎病103例患者进行健康教育指导,探讨其患者经有效的健康教育和最佳的护理防护工作方法的干预效果。方法选取2012年1月—2013年12月该科收治病人103例糖尿病并发颈腰椎病患者,以整体护理为基础,按护理程序,计划目标为框架,制定糖尿病并发颈腰椎病的康复治疗,护理健康教育临床途径,予以心理疏导,膳食指导,血糖自我监测,运动目标,低血糖反应识别和应急处理,了解病情转归,并发症和合并症治疗干预原则。结果对住院103例患者实施健康教育后,与内科对照组98例比较,治疗组(87/103)血糖达标(FPG4-7mmol/L、2HPG控制在10.0mmol/L以下、糖化血红蛋白控制在7.00%以下)占84.47%。对照组(66/98)占64.48%,治疗组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),经规范健康教育指导后,提高了病人的依从性,解除病人的焦虑和抑郁情绪,树立病人战胜疾病的信心,病人心态乐观、心情舒畅,面对现实,接受现状,及时控制危险因素,从而提高临床治疗效果。结论经实施健康教育后,使病人提高了治疗率知晓率,掌握自我管理知识,血糖监测目标值,明显提高和改善治疗效果,有效减少糖尿病并发症发生发展,提高病人的生活质量,延长生存时间。同时提高医护人员的健康教育理论知识水平和医患沟通技巧能力,提高病人满意度,缓解医患矛盾,减少医疗纠纷。

简介：收集11653例明确诊断为DKD患者的病历资料，根据临床表型分为5组，分析5组患者给予的治疗方案（9种）、复诊次数、预后转归情况。结果DKD的好转率70．0％，死亡率5．0％，痊愈率15．0％，未愈率10．O％，总有效率72．5％。调查结果表明，就诊时机、病情、治疗方案、复诊次数、是患者预后转归重要影响因素。结论DKD患者就诊时间晚，就诊时病情属于临床期糖尿病肾病（m型、IV型、V型）高达69．15％，已经失去最佳治疗时期，同时也是导致预后不佳的主要原因。

简介：选择2016年2月到2018年3月82例神经外科颅脑损伤合并糖尿病昏迷患者,平分为对照组施以早期肠内营养及常规护理,试验组在上述基础上施以整体护理。结果治疗后,试验组的血红蛋白、血糖水平与并发症发生率显著低于对照组,(P<0.05),但其他指标差异不显著(P>0.05)。结论早期肠内营养及整体护理,能够有效的改善患者的临床指标并降低并发症发生率。

简介：目的探究对糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍患者进行康复治疗的效果.方法选择该院收治的糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍患者60例作为研究对象,患者的收治时间在2012年6月―2015年6月期间,使用数字抽取法将这60例患者平均分成各有30例患者的实验组和对照组.对照组给予药物治疗,实验组在对照组基础上进行康复治疗.将两组患者的治疗总有效率进行对比.结果实验组患者的治疗总有效率（93.33%）明显优于对照组（66.67%）,P〈0.05.结论针对糖尿病并发脑血栓伴吞咽功能障碍患者,在服药的基础上进行康复治疗,可有效改善患者的临床症状.

简介：目的对该院糖尿病性脑梗塞患者和非糖尿病性脑梗塞患者进行回顾性分析,探讨二者的病因与预后特点。方法糖尿病性脑梗塞组选择该院2005年1月—2015年1月确诊为糖尿病性脑梗塞的门诊及住院患者50例,非糖尿病性脑梗塞组选择该院同期收治的非糖尿病性脑梗塞患者50例,比较两组各个影响因素之间的病例数。非糖尿病性脑梗塞组采用抗凝药物、他啶类药物、抗血小板凝聚药物、甘露醇进行治疗,糖尿病性脑梗塞组基于非糖尿病性脑梗塞组的治疗方法,对患者进行降糖治疗。结果1非糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到90%,致残率为10%;糖尿病性脑梗塞组治疗有效率达到50%,致残率为50%。糖尿病性脑梗塞组治疗有效率明显更低,致残率明显更高,P〈0.05。2与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者肾功能衰竭、高血压、冠心病、心肌梗塞、心力衰竭、心律失常、血脂异常、感染的病例数明显更多,两组数据的比较差异有统计学意义,P〈0.05。3与非糖尿病性脑梗塞组对比,糖尿病性脑梗塞组患者偏瘫、双瘫、意识障碍、失语、球麻痹的病例数明显更多,两组数据的比较差异具有统计学意义,P〈0.05。结论在糖尿病患者的治疗方案中,有效控制血糖是重点所在,尤其是餐后血糖务必控制在正常范围内,有利于减少糖尿病性脑梗塞的发生,促进预后情况的改善,降低致残率和死亡率;同时需要对患者的血压进行有效地控制,提高胰岛素敏感度,减少血液粘稠度,改善高血脂症,避免感染的发生,保护肾功能,有利于预防和治疗脑梗塞,这具有重要的临床意义。

简介：＂中国心脏病调查＂结果表明：冠心病患者中糖尿病的患病率占52.9%,糖调节受损为24.0%,糖代谢异常总患病率为76.9%[1]。我们采用病例对照研究的方法探讨糖尿病并发冠心病患者的临床特点。1资料与方法我院自2005～2009年收治的238例2型糖尿病病人中,其中合并有冠心病的糖尿病者83例为A组,不合并冠心病者151例为B组,A组男52例,女31例。年龄37～84岁,平均年龄为（68.1±4.8）岁。